台灣健康

諮商心理師公會推免費心理諮詢 陪伴民眾安心抗疫 

國內嚴峻疫情,民眾不僅得面臨不同以往的生活型態,隨著每天公布的新增確診人數,也多少讓心理備感壓力,為了讓民眾接收到適當的心理健康資源,諮商心理師公會全國聯合會推出『心宅配.心生活』公益心理健康網路支持方案,免費提供線上單次一對一心理諮詢、心理健康講座與主題式小團體服務,陪伴民眾共度此次疫情的挑戰。

心宅配心生活 提供民眾心理健康服務

『心宅配.心生活』方案是由諮商全聯會黃雅羚理事長特別組織專案小組,號召具有國家考試合格的專業諮商心理師共同加入,並於疫情期間以公益且無報酬形式提供民眾心理健康服務。黃雅羚理事長表示,礙於疫情,許多需要心理諮商的民眾較難接受面對面方式服務,加上目前通訊心理諮商的核准在多縣市處於卡關階段,因此可望透過此方案幫助更多有需求的民眾、醫護與防疫人員取得心理專業資源。

單次心理諮詢 針對民眾焦慮給予建議 

黃雅羚理事長說明,公益心理健康支持方案提供單次一對一心理諮詢、心理健康講座、主題式小團體等三種線上服務,單次心理諮詢為30分鐘的服務,諮商心理師會針對民眾面對疫情產生焦慮、恐慌、憂鬱等情緒,給予情緒調適與自我照顧的建議,必要時提供資源轉介,而在心理健康講座上,也會針對紓壓放鬆、家庭關係與生活適應等主題進行演講。

超過200位心理師加入 助民眾維持健康身心

另外,主題式小團體則讓透過線上方式,讓民眾在夥伴的陪伴下分享彼此經驗,學習自我照顧。黃雅羚理事長強調,『心宅配.心生活』方案目前已有超過200位來自全國各地的諮商心理師參與,可望可服務25,000人次以上,讓人與人之間的溫暖與連結不受限疫情下的社交距離,幫助民眾安心在家維持健康的防疫生活。

認識醫學實驗室防疫功臣 醫檢師都在忙什麼?

疫情爆發以來,醫檢師在忙什麼?為什麼有儀器了,他們工作量還是很大很辛苦?醫檢師全聯會常務監事、天主教聖馬爾定醫院檢驗科主任高智雄表示,新冠肺炎的PCR檢驗大部分是分生醫檢師在操作,他們非常重要。只是PCR檢驗過程步驟不那麼自動化,一開始是純手工萃取核酸的分子生物檢驗再漸漸進步到半自動配備核酸萃取機與PCR反應儀,現在醫院內引進高通量的全自動PCR儀器,好比用機器手臂取代人工操作,不僅讓PCR檢驗量能提高十倍,亦可大幅減輕醫檢師工作的負擔。

醫檢師有分學科別 執行不同檢驗技術

一般民眾對於醫檢師的第一印象是抽血或驗肝功能、貧血等檢驗工作,而新冠肺炎疫情爆發以來的PCR核酸檢測等分子生物學領域對許多人來說相當陌生。高智雄說,醫檢師的檢驗工作有分不同學科,有一般鏡檢學、血液學、生化學、血清免疫學、微生物、血庫等醫檢師,假設需要驗到分子醫學相關項目,如所謂核酸DNA、RNA、基因分析等應用分子生物學的技術,則屬於分子生物學的領域。一般在醫院裡不會特別去區分稱呼在不同學科工作的醫檢師,因為大都會互相輪值不同部門。

高智雄表示,分生醫檢師是國考合格的醫事檢驗師,經過醫學實驗室的臨床應用操作訓練,執行有關於分子生物學的檢測。工作內容包括以各種分子生物技術檢驗Covid-19病毒RNA、B肝病毒量、C肝病毒量、HIV病毒、HPV人類乳突病毒、流感病毒,以及各種基因分析等都是屬於分子生物學的領域。技術門檻及難度較高,需要牽涉到很多細微精細操作步驟,常應用PCR或基因定序等分子生物學的技術。

分生醫檢師 辨識病毒的防疫功臣

高智雄說明,新冠疫情期間,分生醫檢師主力承接中央疾管局CDC所公告的PCR核酸檢測,檢測方法是參照WHO公告基因序列的片段,以SARS-CoV-2新冠肺炎病毒的三個基因片段來辨識病毒。此外,新冠肺炎的PCR檢驗去年(2020年)剛開始為半自動操作模式,並非由全自動儀器檢驗,得由人工一批一批批次操作,檢體必須先經過人工前處理將病毒去活化,並萃取出民眾鼻咽拭子檢體中病毒的RNA後,再用PCR儀器把RNA反轉錄成cDNA,並以PCR技術放大基因產物,再檢測有無病毒RNA螢光反應,同時要品管合格,才可以發出PCR檢驗報告。

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▲ PCR檢體核對與前處理去活化。(圖片提供:高智雄主任)

高通量全自動PCR 檢驗量能提升十倍

國內五月中旬疫情爆發以來,各CDC指定檢驗機構PCR檢體量大增,雖然醫院實施醫療降載,不同科別醫檢師會支援操作小型PCR全自動儀器,但分生技術訓練需要較長時間培訓,不易調度到人力來支援。高智雄主任提到,當PCR檢體量大於平日一般檢驗量能分生醫檢師就要辛苦加班因應,否則就會延遲無法在24小時發報告,所以5月19日便經由醫檢師公會全聯會發文建議衛福部補助鼓勵實驗室採購引進高通量PCR自動化檢測儀,來消化可能面臨的大量防疫PCR檢體。高智雄說,以他們實驗室為例,以前每天只可以操作120檢體,現在超前部署引進高通量PCR儀器的檢驗量能直接提升十倍,這對於提升中小型醫院的檢驗量能、減輕人力與工作負擔非常有幫助。

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▲ 以前的半自動PCR檢驗操作流程。操作一批檢體30個,要醫檢師按壓移液792次,現在已經全自動,改善了。(圖片提供:高智雄主任)

重複加試劑與檢體上千次 人工操作手發抖

高智雄坦言,醫檢師很辛苦,「新冠肺炎檢驗大多是分生醫檢師在操作,他們真的很重要。」如果沒有自動化的PCR儀器,沿用過去的半自動操作模式,以微量吸管吸96孔洞的檢驗試劑反應槽,一批次最多只能操作30個檢體,拿一支微量吸管一直添加檢體及試劑,一天多個批次重複移液一兩千次以上,做到後來手都在發抖。

現在高通量全自動PCR儀器好比機械手臂來代替,醫檢師的辛苦就可以解決,高智雄分享,只是現在還有很多中小型醫院沒有高通量PCR儀器,需自己「加檢體與試劑到PCR反應槽孔洞裡」,且絕對不能加錯位置,如果醫檢師工作太過疲勞時,不小心錯置檢體造成陰性與陽性個案錯置,他們擔心會引發醫療糾紛、工作時心理壓力很大,且也怕被感染。而現行的全自動新儀器,只要按照SOP輸入正確檢體編號位置核對清楚,就可以機器手臂減輕大部分的工作負擔與出錯風險,不會那麼辛苦了。

參考資料:醫檢小百科

死亡個案中九成為60歲以上 三級再延長、學生直接放暑假

中央流行疫情指揮中心今(7)日宣布,新增211例本土確診COVID-19案例,3例境外移入,新增26例死亡。指揮官陳時中特別指出,確診案例數較少,可能是因為適逢周末假日採檢量少,不代表真的案例數下降,同時也宣布第三級警戒延長至6月28日。教育部長潘文忠則公告,全國各級學校停止到校上課,延長至7月2日直接放暑假。

新增案例數降低 應為假日篩檢量能低

個案分布地區以新北市82例最多,其次為台北市60 例,苗栗縣45例,彰化縣8例,新竹市、桃園市、澎湖縣及基隆市各3例,宜蘭縣、嘉義縣、屏東縣及新竹縣各1例。今日新增本土案例數降低,苗栗縣單日新增個案數也減少為第三位,陳時中表示案例數確實看起來較少,但不排除與假日篩檢數較低有關,呼籲民眾勿輕忽。

全國學校停課至7/2 指考延期至7/28

同時宣布第三級警戒第二度延長至6月28日,各項強化措施將持續落實。教育部長潘文忠則表示,學生確診數達430位,為避免防疫風險升高,全國各級學校、公私立幼兒園,停止到校上課,延長至7月2日休業式止,等於直接放暑假,課輔班、補習班也停止到7月2日。線上教學支援及學校(含幼兒園)的照顧支援持續提供,12歲以下幼童家長也可請防疫照顧假。

110學年度大學指定科目考試,將延期至7月28日(三)至7月30日(五)辦理,原訂111學測試辦考試取消,大考中心另提供紙本練習卷。潘文忠說明,為確保考生與試務人員健康,指考將調降每間試場人數至20人,確保考生間距達1.5公尺以上,試務人員優先施打疫苗,以最高防疫規格進行試務規劃。

同時也要求各大學避免要求學生離宿舍返鄉。高中以下新生報到,盡量以線上、傳真、郵寄、電話等通訊方式辦理為原則,避免到場報到。

死亡個案中60歲以上佔九成 多半發病後8-14天內死亡

由於死亡個案持續增加中,專家諮詢小組召集人張上淳表示,有些個案的確是確診之後很快就出狀況,目前正請昆陽實驗室加速對病毒的基因檢測,對基因序列探討。從5月11日起的200多位死亡狀況,60歲以上死亡率佔了91.5%,大部分為發病後8-14天死亡,約40%,發病3天內死亡的約18%。將加速讓患者能早點到醫院去,比較多密集監測避免死亡。

醫療應變組副組長羅一鈞則說明,長照機構包含長照護理、精神照護、復健、社福機構,應稱為安養照護機構較為洽當,總共64家有確診個案,其中包含居家服務單位,共有48位工作人員確診、服務對象146位確診,工作人員有171人無法上班,確診情形有趨緩。目前死亡個案數總計248位,其中11位是來自安養機構。

杜絕移工群聚感染 勞動部:廠區1名確診即要疫調

新冠肺炎本土疫情延燒科技電子業,勞動部次長王安邦今日宣布,「針對移工隔離、宿舍降載做部分補貼」,居家隔離宿舍,一人一室的部分,將補助每位移工新台幣1000元;若是宿舍的人數降載,將朝房間數計算,但補貼金額仍未定。也頒布相關指引,提供四國語言的通譯人員協助,目前掌握京元電所有移工的聯絡資訊,將會每日聯繫。

6/9前訪查1168家有移工企業 停工移工薪水照發

針對移工管理措施,勞動部頒布相關指引,為加強防疫,廠區只要有一名員工確診,就要做匡列職場密切接觸者等疫調;若有分等不同廠區,其他廠區未發生疫情的時候,在分艙分流及產線移工跟住宿地點,不得任意變動。移工有50人以上的宿舍,正在進行全國實地訪查,預計6月9日全數完成,共計1168家。

關於補貼,王安邦說明,居家隔離宿舍降載成一人一室,補助每位移工1000元;另外宿舍人數降載,如8人一間減為4人一間,則會朝房間數進行計算,各縣市防疫旅館價格不同,這部分的補貼金額還沒確定。王安邦強調,希望盡量補貼,以減少這部分負擔。至於補助是給公司還是移工?指揮中心指揮官陳時中則補充,「移工的薪水照發」。

掌握京元電全數移工電話 關懷專線每日聯繫

苗栗京元電子目前移工全數停工,王安邦表示勞動部昨天已啟動關懷機制,除了進駐通譯人員與移工溝通,也播放四國語言廣播,並提供防疫包,讓他們在情緒及心理獲得支持。勞動部也已全數掌握2000位移工電話,每天會定期聯絡。同時成立「Line@移點通」,邀請移工加入,每天發布指揮中心宣布的重大防疫措施、疫情行為及疫情狀態,同時針對防疫提醒定時推播。

企業設置快篩? 富邦金控率先成立

各界呼籲增設快篩,醫療應變組副組長羅一鈞表示,目前全台已有106間快篩站,最多的是高雄市33間、南投縣20間、新北市14間、台中市13間,澎湖縣8間、台北市6間、連江縣5間、台東縣2間,及苗栗縣、台南市、屏東縣、新竹市、花蓮縣皆各1間。以上均為提供抗原快篩的各縣市篩檢站,但不一定每天提供服務,以縣市公布服務情形為準。

富邦金控成立「富邦篩檢站」,依風險評估員工進行快篩,預估篩檢量能可達每月1萬人次,目前規劃設置3個月。有媒體詢問是否強制企業設置快篩站?陳時中回應,雖然企業快篩指引已經出爐,但並未考慮強制企業設置快篩站,快篩只是企業監測員工健康狀態所做的一種方法。目前也正在研擬鼓勵廠商進口快篩試劑,讓民眾在家也可以自己快篩,擴大篩檢量能。

八大工商團體高層優先打疫苗? 符合75歲以上條件可

近日傳出八大工商團體高層納接種對象,引起民眾熱議,對此陳時中鄭重否認,強調絕無針對8大工商團體高層優先接種,但除非這些高層符合75歲以上,或者住在長照機構中就可施打。

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新北市疫情控管要有效 陳秀熙點出關鍵確診數

新北市今日(7)確診數82例,新北市政府今天召開防疫應變會議會後線上記者會,邀請台大公共衛生學院副院長陳秀熙教授講解疫情趨勢,他提到,最近七天新北市在確診人數的平穩曲線來看,包括「熱區防疫中心」在內的強化三級警戒作為,確實達到了控制疫情穩定的效果。若能力守每日控制在200例上下,直到疫苗開始全面施打,疫情將會受到控制。

力守每日確診200例直到疫苗全面施打

陳秀熙以澳洲墨爾本為例,墨爾本與新北市兩個地方的人口都是400萬左右,墨爾本當初就是以每天確診數200作為觀察值,力守每日控制在200上下,直到疫苗開始全面施打,疫情即開始明顯下降。

守住隱性傳播鏈 疫情就會下降

陳老師認為,目前新北可以仿效墨爾本的有效案例,持續進行「熱區防疫中心」的有效管控,在確診人數上,守住200的觀察值,另一方面,守住隱性感染傳播鏈,將長照機構,工作職場列為重點防疫,直到疫苗施打,疫情就會跟著下降。

避免小型群聚 絕對不能鬆懈

陳秀熙老師從最早發現疫情的台北萬華開始,接著擴散,跨越一水之隔的新北板橋、三重、新莊、中永和等八個人口密集,共有200多萬人口地區,形成確診數快速上揚。而從五月十五號,雙北宣布進入三級警戒後,陳老師觀察,所謂的大流行,是有被控制下來的情況,而避免小型群聚,是接下來努力的目標,市府團隊合民眾都要一起努力,絕對不能放鬆。

政院擴大防疫會議 三級警戒管制再延長兩週

三級警戒管制再延長兩週!行政院發言人羅秉成7日表示,行政院長蘇貞昌今早召開行政院擴大防疫會議,會中由指揮中心報告上週全球與國內疫情發展、國內各項醫療量能,疫苗施打規劃以及由各部會報告各項防疫作業執行狀況。

三級警戒管制再延長兩週 至6月28

針對目前疫情仍未穩定,蘇貞昌院長在審酌各部會意見後,凝聚共識並做出裁示:延長全國的三級警戒管制,為期兩週至6月28日,全國各級學校也配合停止到校上課至暑假,相關措施由陳時中指揮官於今日下午指揮中心例行記者會中宣布。蘇院長表示,因應三級管制,請教育部做好大學指考的相關防疫規劃,包括試務人員的疫苗接種、試場的分流等政策,也要配合指揮中心並妥為對外説明。

日本捐贈124萬劑AZ疫苗 優先給75歲以上長者

蘇貞昌院長表示,來自日本捐贈的124萬劑AZ疫苗,本週完成檢驗封緘後就能開始配撥施打,基於降低重症機率,這次保留很大部分優先提供給75歲以上長者、養護機構和洗腎患者等,由於大部分都已經有個人資料,也請衛福部提供指引規定給地方政府造冊,以利接種作業。

苗栗電子廠移工群聚感染 嚴格防疫管理

針對這次苗栗有電子廠移工發生幾起群聚感染,蘇院長表示,防疫管理上應該嚴格要求,除了協助各縣市的篩檢作業之外,移工居住環境的管理、移工的健康監測、利用LINE@群組以及翻譯人員幫忙確診或隔離移工的關懷和照顧等,都請勞動部和內政部務必配合做好。

蘇貞昌院長表示,過去一年多,感謝各部會的通力合作,讓臺灣的疫情能守住一年多,成為世界上少數能正常生活還保有高度經濟成長國家。現在變種病毒更加強悍,本土疫情升溫,各部會應該負起責任,當指揮中心的後盾,主動幫忙解決問題。

【新冠肺炎】新增211例本土、3例境外 26例死亡

中央流行疫情指揮中心今(7)日公布國內新增214例COVID-19確定病例,分別為211例本土個案及3例境外移入個案。確診個案中新增26例死亡。

新增211例本土

指揮中心表示,今日新增之211例本土病例,為106例男性、105例女性,年齡介於未滿10歲至90多歲,發病日介於今(2021)年5月21日至6月6日。個案分布地區以新北市82例最多,其次為臺北市60例,苗栗縣45例,彰化縣8例,新竹市、桃園市、澎湖縣及基隆市各3例,宜蘭縣、嘉義縣、屏東縣及新竹縣各1例。其中雙北地區以外縣市69例中,64例為已知感染源,1例有萬華區活動史,4例關聯不明。相關疫情調查持續進行中。

新增26例死亡個案

指揮中心說明,今日新增26例死亡個案,共計為男性20位、女性6位,年齡介於50多歲至90多歲,發病日介於5月10日至6月2日,確診日介於5月12日至6月5日,死亡日介於5月31日至6月6日,詳如新聞稿附件。

新增3例境外移入

指揮中心表示,今日新增3例境外移入中,案11500、案11501分別為40多歲及20多歲菲律賓籍男性,5月15日來臺工作,持有搭機前3日內檢驗陰性報告,在臺期間並無症狀,6月5日自主健康管理期滿前自費採檢,於今日確診。案11052為本國籍40多歲男性,6月5日自印度返臺,持有搭機前3日內陰性報告,入境時無症狀,入境後至檢疫所集中檢疫並採檢送驗,於今日確診。

累計11,491例確診

指揮中心統計,截至目前國內累計671,160例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含648,841例排除),其中11,491例確診,分別為1,148例境外移入,10,290例本土病例,36例敦睦艦隊、2例航空器感染、1例不明及14例調查中;另49例(新增案10772、10826、10829、11143、11144、11146、11147、11148、11149、11155、11177、11179、11184、11190、11193、11194、11225、11227、11228、11229、11230)移除為空號。確診個案中286例死亡。

指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。

台灣中醫防疫醫療國家隊動員! 提供中醫視訊診療服務

中醫國家隊加入防疫抗戰!中華民國中醫師公會全國聯合會柯富揚理事長表示,鑑於台灣疫情嚴峻、醫療量能不足、專責醫院緊繃、醫護人力過度消耗等情,以及無數民眾向各級衛生主管機關、各地中醫師公會提出需要中醫治療新冠肺炎的需求,中醫師公會全國聯合會爰緊急動員全國中醫資源,成立「台灣中醫防疫醫療國家隊」,投入防疫醫療前線!

台灣中醫防疫醫療國家隊 提供中醫醫療服務

一、全國22 縣市公會成立中醫服務諮詢專線,由各公會安排專業中醫師輪值,於平日上午9時至下午5時,就新冠肺炎相關問題,提供民眾免費醫療諮詢,以及安排檢疫所確診者的「視訊就醫」服務,洽詢電話請參閱附件。

二、各「檢疫所確診病人」、「居家隔離者」、「居家檢疫者」、「高風險族群」等民眾,若有中醫視訊診療的需求,可撥打中醫服務諮詢專線,值班中醫師將具體評估情況後,安排可遠距醫療的中醫基層診所進行診療。

三、對於新冠肺炎確診者,中醫師將以清冠一號組成中藥為基礎,輔以病人體質、病史、病況等各類因素,加減相關中藥處方,重新調配成「最適合個別病人」使用的「清冠中藥」。

四、因採取遠距醫療方式,故須由家屬或代理人親赴診所領取「清冠中藥」,若有特殊情況,請先向諮詢專線反映。

柯富揚理事長說,深信透過「台灣中醫防疫醫療國家隊」為病人量身訂做的「清冠中藥」,可有效改善病情、縮短病程、重拾健康,然而,第一線最有效的阻絕病毒方式,仍是減少外出、避免群聚、配戴口罩、勤加洗手、消毒環境,敬請民眾配合政府防疫政策。


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