台灣健康

【新冠肺炎】新增132例本土 8例死亡個案

中央流行疫情指揮中心今(15)日公布國內新增135例COVID-19確定病例,其中132例為本土個案,另有3例境外移入;確診個案中新增8例死亡。

新增132例本土

指揮中心表示,今日新增之132例本土病例,為62例男性、70例女性,年齡介於未滿5歲至80多歲,發病日介於今(2021)年6月1日至6月14日。個案分佈以新北市65例最多,其次為臺北市26例,苗栗縣18例,桃園市12例,基隆市3例,臺南市、臺中市及花蓮縣各2例,嘉義縣及彰化縣各1例。其中雙北地區以外縣市41例中,33例為已知感染源、6例關聯不明、2例調查中;相關疫情調查持續進行中。

新增8例死亡個案

指揮中心說明,今日新增8例死亡個案,共計為男性3位、女性5位,年齡介於50多歲至90多歲,發病日介於5月15日至6月2日,確診日介於5月17日至6月8日,死亡日介於6月6日至6月12日,詳如新聞稿附件。

指揮中心指出,近期確診個案解隔離情形,5月11日至6月13日累計公布11,722位確診個案中,已有6,188人解除隔離,解隔離人數達確診人數52.8%。

指揮中心表示,今日新增3例境外移入個案中,案13305為20多歲印尼籍男性,5月8日來臺工作,持有搭機前3日內檢驗陰性報告,居家檢疫期滿及自主健康管理期滿時採檢均為陰性,6月13日因工作需求再次安排採檢,於今日確診(Ct值33),個案在臺期間並無症狀,且期間未與他人接觸,故無匡列接觸者。案13332、案13333分別為本國籍50多歲女性及未滿10歲男性,6月6日一同自秘魯返臺,持有搭機前3日內檢驗陰性報告,入境後至自宅居家檢疫,2人於6月11日出現發燒等症狀,6月14日通報衛生單位後安排採檢送驗,於今日確診。

指揮中心統計,截至目前國內累計903,676例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含881,495例排除),其中13,241例確診,分別為1,158例境外移入,12,030例本土病例,36例敦睦艦隊、2例航空器感染、1例不明及14例調查中,另累計92例移除為空號。確診個案中460例死亡。

指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。

手語只是比手劃腳? 專家解答迷思

每天打開直播收看疫情記者會,都會看見手語翻譯員第一時間為全台聾人朋友傳達訊息,但你知道臺灣手語已經被列為國家語言,也將成為高中及國中小學生的語言課程嗎?

手語是聾人的正式語言 普遍存有有錯誤認知

「臺灣手語是聾人的正式語言,但過去常常被忽略或誤解。」中正大學語言所教授張榮興說,像是以為「全世界的手語都是一樣的」、「手語只是比手劃腳」、「沒有語法」,或以為「可以依照口語逐字打出來」等,這些都是大多數人對臺灣手語的錯誤認知。

臺灣手語教學 將成本土語言課程選項之一

臺灣手語教支人員培訓計畫主持人張榮興說,從明年8月開始,臺灣手語教學將在高中及國中小校園上路,成為本土語言課程的選項之一,教學現場更迫切需要大量的手語師資。

然而,張榮興舉例,2004年政府實施手語翻譯技術士技能檢定考試到現在,全台僅475位合格人員,可見專業人才培育不易,此外,手語翻譯員大多以溝通實用性為主,要從事臺灣手語的教學工作則需要經過培訓。

符合這些資格 即可取得高中、中小學手語教學資格

為了因應手語師資短缺,國教署特別委託全台唯一研究手語語言學的中正大學語言所,承接首批臺灣手語教學支援工作人員培訓課程,以及把關認證考核。張榮興表示,只要曾有72小時一般手語教學或導覽經驗、手語翻譯檢定證照或手語翻譯監評人員資格的人都能報名參加,在完成42小時課程並通過認證之後,就能取得高中及國中小學手語教學資格。

學習手語教育 理解不同差異與需求

「手語跟口語一樣,都應受到尊重和保護。」張榮興說,不同於口語是仰賴聽覺的線性語言,手語是3D視覺語言,運用手勢、動作把主詞、受詞以及兩者關係圖像化在立體空間中,而臉部表情就像是口語的抑揚頓挫,一樣可以表達思維,對聾人來說更是缺一不可。而當這些手語教支人員進入校園,學生不僅能認識到原來手語跟其他語言一樣,有語法的規則,也能學習聾人族群的文化和特性,真正理解彼此差異與需求的不同。

打完新冠疫苗發燒頭痛全身無力 緩解疫苗副作用中醫can help

隨著臺灣確診人數急遽上升,眾人施打疫苗的意願也提高,當打完疫苗後產生的發燒與肌肉痠痛,醫師或是護理師總是親切的說如果有不舒服就吃普拿疼(Acetaminophen)就好,接種後會觀察至少30分鐘,確定沒問題再返回住所休息。但是事實上通常不舒服的症狀總是發生在你回家後到接下來的2到3天,最常見的就是打針處有腫痛感,低燒約37-38度,全身疲倦,而且是愈年輕,症狀通常愈明顯,有些人甚至燒到7天之久,但是卻也有人打完一點症狀都沒有關鍵在於體質對於疫苗的反應結果所致。

普拿疼從腦部阻斷止痛退燒、副作用少 可以減緩打疫苗後不適症狀

同時具專業藥師資格的台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰表示確實普拿疼是打完疫苗後的緩解首選,乙醯胺酚成份的普拿疼是很安全連孕婦都可以使用的鎮熱止痛藥物,直接從腦部阻斷疼痛傳導,口服後迅速吸收、很快達到止痛退燒作用,藥效持久、很容易代謝排除而無殘留。而且它對身體其他的生化作用影響小,副作用也少,可以解除接種疫苗後的副作用又不嚴重影響疫苗抗體產生。但是有些人為了減輕疫苗注射後的不適,「超前部署」打針前就先吃退燒藥,打針後繼續按時服用、吃好吃滿。但是周宗翰醫師不建議提前吃止痛藥,因為研究顯示打疫苗前先吃退燒藥很可能會減少抗體形成,這與中醫的理論是吻合的。

適度發燒是正邪抗爭的表現,民眾無需驚慌

在中醫觀點裡打疫苗產生適度的發燒是好事情,有助提升免疫系統的效能。而大量解熱鎮痛錠反而會降低身體正邪抗爭的能力。疫苗在中醫來看屬於人工的外感風邪,人之所以會發燒,主要是因為身上的陽氣與外來的邪氣互相抗爭產生熱所致,打完疫苗有些人會畏寒、有些人不會畏寒,但是有個共通點就是發燒,疲倦,這是產生免疫必經的過程,這時建議多發汗、多喝熱水、吃熱稀飯維持體力,但是不要使用冰枕、散熱貼片等物理退燒作法,以免讓患者的能量消耗更快,

普拿疼不可短時間吃太多,服用前需要醫師指示用藥

如果真的很不舒服可以適當的吃普拿疼緩解症狀,但是普拿疼可千萬不可以無限度的服用,本身肝功能不佳、肝指數偏高或是有酗酒習慣的的慢性病患者,如果是因為發燒不適,短時間內一口氣吃太多時,肝臟無法將有毒的中間產物代謝,會造成肝臟損傷。成人每日最高劑量為4公克(若以市售500毫克的乙醯胺酚為例,約8顆)。成人短時間服用乙醯胺酚超過7.5公克(15顆左右),或小孩體重每公斤服用超過140毫克時,則有中毒危險,而某些類型病患無法耐受乙醯胺酚的蠶豆症病友以及肝腎功能不全的病人,需要使用乙醯胺酚止痛藥前務必先由醫師診斷,藥師諮詢後服用。

打疫苗後不適症狀,中醫中藥緩解效果一級棒

如果不適合吃普拿疼但是打完疫苗又一直發燒,全身無力要怎麼解決呢?其實中醫就可以幫得上忙,周宗翰醫師建議在專業中醫師的診斷下使用傷寒論的方劑,包含麻杏石甘湯、桂枝湯、葛根湯湯等可以改善反覆低燒的情形,通常打完疫苗後民眾會燒了又退,退了又燒,中醫可以有效的避免這樣的情況產生,所以很多中醫師在打完疫苗後自行診斷服用中藥都可以快速的緩解症狀,打完疫苗後明天繼續上診都不用請防疫假。

因為每個人體質不同,所以打疫苗後產生的症狀也不見得相同,接種後的28天內都是觀察期,像周宗翰醫師打完疫苗後腸胃不適的症狀非常明顯,整整一天吃不下,腹部脹到不行,這時也服用藿香正氣散與芍藥甘草湯緩解,也有患者頭脹痛到嚴重吃普拿疼緩解效果不佳,最後服用中藥柴葛解肌湯緩解,以目前的醫院資源嚴重緊繃的狀態下,除非是嚴重的不良反應包含

1.嚴重持續性頭痛、視力改變或癲癇。

2.嚴重且持續腹痛超過24小時以上。

3.嚴重胸痛或呼吸困難。

4.下肢腫脹或疼痛。

5. 非注射部位出現不尋常出血點皮膚出現自發性出血點、瘀青、紫斑等。

需要前往醫院做更進一步的檢查

如果是打疫苗產生的輕微不適症狀,建議不要往大醫院跑,也不建議自行服用中藥緩解,走去你家旁邊的中醫診所就可以幫助您緩解症狀。

(文章授權提供/周宗翰中醫師提供)

防疫居家保養漏洞? 皮膚科醫師分享保養重點

新冠疫情延燒,各企業實施居家辦公,「大門不出二門不邁」的生活形態改變更直接影響到每個人的肌膚健康,正值夏季常見如痘痘、泛紅敏感、濕疹、搔癢等問題依然於每家每戶上演,奈何現階段難以向皮膚科醫師、美容師求助。知名醫美健康聯合診所盧靜怡院長呼籲,不能輕忽因防疫而產生的保養漏洞,善用不出門的時間做好居家保養,擁有新的保養儀式,在艱難、緊張的抗疫期間維持最佳狀態:

可以不化妝,不能不防曬

許多人因為不出門,省卻早上化妝、打扮自己的時間,然而許多人使用的防曬是底妝產品,若停止上底妝,必須於保養程序最後加入防曬步驟。盧靜怡醫師提醒夏季紫外線最強,就算一直待在家中,能量較強的UVA(長波紫外線)一樣能穿透窗戶深入肌膚,除了刺激肌膚產生黑色素,還會破壞肌膚膠原蛋白與彈性蛋白,形成斑點、黯沉、鬆弛、皺紋、下垂等光老化問題。

24HR空調房,肌膚大乾荒

炎夏避暑冷氣往往整天整宿吹,空調會抽掉家裡的水氣,長期讓皮膚處於乾燥的環境,汗水、皮膚水分減少也會造成皮膚代謝功能異常、皮膚屏障受損,造成皮膚出現起屑搔癢、紅斑、紅疹、毛細血管擴張、緊繃等敏感問題。

身體從內、外都需做足保濕功課,盧靜怡醫師建議除了成年人一天至少補充2000c.c.的水外,正確使用保養產品,補水與鎖水保濕須並進。面膜、精華或乳液產品挑選單純低敏、經由皮膚科測試成分,添加如神經醯胺、多元胜肽和植粹固醇等成分等,幫助修護肌膚天然屏障、舒敏退紅。

缺乏運動,肌膚老態提早報到

不外出讓活動量大幅降低,長久坐在電腦前又沒有固定運動習慣會使血液循環與代謝功能變慢。隨著肌膚的角質代謝下降,容易形成毛孔堵塞、粉刺、痘痘;循環能力不佳則使臉部肌膚看起來蠟黃黯沉、浮腫老態。盧靜怡醫師推薦為自己安排居家健身的計畫,並多吃蔬果、補充如維生素C、硫辛酸、Q10、白藜蘆醇等來清除體內自由基;臉部則可選擇低濃度酸類代謝老廢角質,並使用添加如藍銅胜肽、海藻粹取、植物性角鯊烯等科學實證生長因子的保養品,延緩肌膚老化、改善膚色。

根據《經濟學人》報導,歐美因為實施長期居家工作、視訊社交,人們如今透過鏡頭盯著自己臉上的皺紋、鬆弛、比例不對稱,尋求醫美、整形外科的人數增加1~3成。盧靜怡醫師表示:使用保養品、運動、均衡飲食乃日常保養之道,而面對皮膚問題的治療、美容醫學與整形手術皆屬於醫療行為,民眾仍應求助合格有經驗的專科醫師與醫療機構,親診方能達到有效的治療。

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全家宅一起 這幾招感情不減反增溫!

防疫期間天天待在家,民眾面對多了限制的生活,焦燥的心情在所難免,一點點瑣碎的日常小事,都可能成為家庭失和的導火線。

為小事反應過激? 第一步先緩解自身情緒

新冠肺炎疫情持續發燒,全國三級警戒延長,不只企業推行「遠距辦公」,教育部也宣布全國各級學校 、公私立幼兒園停止到校上課。

國外不少數據顯示,許多疫情嚴峻並推行封城政策的國家,民眾因缺少人與人之間面會的社交機會,再加上一時之間失去紓解壓力的休閒活動,種種因素使得全球的家暴案件都有增加的趨勢,就連去年疫情相對較緩和的台灣,都有家暴案較前年增加36.5%的現象,因此,如何避免家人因長時間共處一室而產生摩擦,也是防疫新生活重要的一環。

減少衝突,從緩解自身情緒做起!諮商心理師公會全聯會理事葉北辰諮商心理師表示,利用一些簡單的身體活動,包括腹式呼吸、拉筋伸展、站直將手打開或往上等等,可以使心跳、血壓,此類生理感官知覺產生變動,這種變動能讓心理有重置、更新的感受,進而穩定情緒。

安排家人共同活動 建立正向關係

因防疫減少外出,與家人的相處時間大幅增加,要如何利用疫情期讓家人關係危機變轉機、避免摩擦與爭執,進而製造讓家人感情升溫的機會?葉北辰諮商心理師建議,可以將本來個人設立的生活常規,轉變成家人一起的活動,定期召開家庭會議、設立共同目標等等,都可以建立更多的正向關係。

疫情打亂許多人的正常生活,非常時期可別將情緒炮口對準最親近的家人,互相包容、體諒、陪伴與傾聽,建立良好的情感交流模式,才能共同對抗疫情。

防疫三級延長戰 照顧者的身心健康怎麼顧?

新冠疫情至今已經一年多仍未減緩,國內疫情也面對到更多的挑戰,在本土疫情持續且全國防疫提升到第三級警戒已經延長兩周後,又宣布第二次延長第三級警戒與防疫措施兩周到6月28日。

第一線工作人員 身心壓力大

除了家中有學生得面臨停學不停課的持續學習外,第一線的醫療人員在不斷增加的確診和重症病人的醫療負荷至今已經將近一個月了,越來越多第一線的工作人員無論是直接或間接的投入現場醫療或復健工作,或多或少會感到身心疲憊(日以繼夜的醫療與急救)、罪惡感(為何沒有及時把他們搶救)、心情憂鬱(每天看到悲傷親屬或個案死亡的景象)、無助(醫療負荷滿載需要幫忙的人過多)、情緒不穩(多重壓力與身心疲憊造成)等,容易導致身體及心理健康失調等現象。

關心照顧者 避免工作影響個人生活

為使第一線醫療急救照顧者或是未來長期協助新冠肺炎醫療的照顧者能夠降低照顧上的壓力,衛生福利部八里療養院職能治療科主任張自強提出,應該重視Care the Carer,亦即關心照顧者,透過關心與協助這些照顧者,讓他們面對急救與醫療照顧病人壓力之餘,能自我調適或是透過團體的協助,避免把相關工作壓力影響個人生活中,可以健康並持續扮演好照顧者角色。

張自強主任說,現階段的Care the Carer,包括「該休息時就要休息,才能有良好的體力支持工作」、「感到壓力時立刻找人說,獲得傾聽與支持,就能降低壓力」、「學習壓力放鬆技巧,如運動或看電視、聽音樂」與「團體事件分享與紓壓」等。

運用團體動力學 協助照顧者擁有健康生活 

張自強主任同時指出,透過有經驗的團體帶領者運用團體動力學的技巧,包括:將照顧者形成小團體,在團體中討論事件壓力、分享個人的心得,並鼓勵討論壓力處理方式、帶領簡單肢體放鬆運動、搭配調整呼吸的瑜珈、輕音樂搭配繪畫的抒發情緒等,給予正向及健康的處理模式,以協助照顧者能夠持續且健康的回歸正常的工作或生活。

糖尿病病人怎麼吃粽子無負擔? 營養師教「安心吃法」

端午節將至,今年要吃北部粽還是南部粽呢?不管是經典的傳統肉粽、還是創意特色粽子,台南市立醫院營養課鍾慧君營養師提醒,糖尿病病友只要掌握份量一天一顆,搭配蔬菜與蛋白質,且避免沾醬等三項飲食原則與食物分類,就能健康吃粽子。

粽子熱量高 含料要注意

鍾慧君營養師表示,一顆中型粽子約等於一碗白飯,建議正餐食用一顆粽子即可,且要避免另外食用主食類食物以免血糖控制不佳,例如飯、麵、地瓜、馬鈴薯、芋頭、栗子、玉米、山藥、薏仁、燕麥等。

由於粽子會使用油拌炒糯米與餡料,內餡又含有高油脂的五花肉、油蔥酥、鹹蛋黃、花生等,所以熱量相當地高,建議一天吃一顆粽子就好,不然會增加肥胖、高血脂、心血管疾病等風險。

糯米易使高血糖上升 搭配青菜避免波動

此外,粽子的糯米為支鏈澱粉所組成,比白米的直鏈澱粉組成較容易使血糖上升,所以食用粽子前,先吃蔬菜一碗,讓蔬菜的膳食纖維來延緩澱粉的吸收速度,可幫助血糖穩定,避免血糖大幅波動。

建議可選擇燙地瓜葉、竹筍湯、冬瓜湯、苦瓜湯、白蘿蔔湯、大黃瓜湯等常見夏季蔬菜來搭配粽子;若是不方便搭配蔬菜,也可選擇高纖的全穀雜糧粽來取代糯米粽。

控制主食熱量 水果纖維不可少

粽子內餡含有的肉類,鍾慧君建議,可選擇滷豆干丁、豆干片當配菜,或飲用無糖豆漿來補充不足的蛋白質,黃豆不僅是優良的蛋白質來源,也可增加飽足感。還有,為了補充足夠的膳食纖維,可在兩正餐的中間食用一份水果,一份水果的量約半碗至一碗,可選擇高纖的芭樂、小香蕉等。

除了控制主食總量以外,也要控制鹽分,像是醬油膏、辣椒醬、甜辣醬等醬料的鈉含量很高,若粽子本身已經有調味,就不要在使用沾醬了,以免食用過多的鈉,引起高血壓。

熬夜是肝病的危險因子? 專家揭「誘發肝癌真正因素」

台灣成年人口約15至20%為B型肝炎帶原者,2%為C型肝炎帶原者,這兩種肝炎也是罹患肝癌的最大主因。樂生療養院肝膽腸胃科趙珂漢醫師表示,根據國健局網路調查發現,僅六成民眾了解肝癌致病的因素,卻有九成的民眾多認為是熬夜埋下肝病的危險因子,但其實這都是錯誤認知。

慢性肝炎多無症狀 發現症狀時多已有併發症

根據衛福部死因統計,每年約13,000人死於慢性肝病、肝硬化及肝癌,其中肝和肝內膽管癌則為全國十大癌症死因的第2位。趙珂漢醫師指出,慢性肝炎患者大多沒有明顯症狀,部分患者則有疲倦、胃口不好、噁心等症狀,嚴重時則會引起黃疸、茶色尿甚至意識障礙等症狀,等到出現症狀時就醫,通常都已合併肝硬化等較嚴重之併發症。

口服抗病毒藥物治療C肝 達98%治癒率

趙珂漢醫師說明,目前能透過干擾素和口服抗病毒藥治療B型肝炎,雖無法根除肝臟細胞內病毒,但服藥後能將體內病毒量壓制下來,避免引發肝硬化、肝癌等併發症,至於C型肝炎則可藉由口服抗病毒藥物治療,有效達到95至98%的治癒率,且目前只要驗到C肝抗體(anti-HCV)及C肝病毒(HCV RNA)陽性者,就可立即接受治療。

洗腎或家族史皆高危險族群 必要應積極就醫

因此,若為B型或C型肝炎帶原者,一定要在醫院定期接受包括抽血檢驗肝功能、甲種胎兒蛋白(AFP)及腹部超音波檢查等項目追蹤,確保自己權益,也為自己健康把關。趙珂漢醫師強調,尤其體液、血液、性行為及母子垂直傳染等都為B、C型肝炎傳染途徑,另外洗腎病患、家族史以及靜脈毒癮者也都屬於高危險族群,應特別注意,必要時應積極就醫。


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