近年來「雷神巧克力」、「薯條三兄弟」、「一蘭拉麵」、「兔兔棉花糖可可粉」等進口的流行食品，一度引發民眾搶購潮，有些業者因而透過網路直接郵購海外商品(即俗稱「平行輸入」)、或出國旅遊之便攜帶回台灣等管道販售；食藥署表示，販售進口時下流行食品者，需辦理輸入查驗後才可販售；否則，將依違反食安法裁處新台幣3到300萬元之罰鍰。

檢視兩方法　保障權益又安心

食藥署指出，將未經食藥署查驗的食品轉售販賣給國人，此販賣行為不但可能觸法，而且購買的消費者還可能買到不符食品安全衛生管理法（下簡稱食安法）的產品，建議消費者可由下列步驟檢視商品：

（一）購買前認清食品標示：

依據食安法第22條規定，市售包裝食品外包裝或容器應以中文或通用符號，標示下列事項：1.品名、2.內容物名稱、3.食品添加物名稱、4.淨重、容量或數量、5.製造廠商或國內負責廠商名稱、電話號碼及地址、6.原產地（國）、7.有效日期、8.營養標示、9.含基因改造食品原料、10.其他經中央主管機關公告之事項等資訊。購買前應確認是否有中文標示，並閱讀食品標示上之相關資訊後進行選購；勿購買或食用標示不清、來路不明的食品，避免自身權益受損。

（二）發現日本5縣市商品，勿購買並通報衛生機關：

因應福島核電廠輻射外洩事故，食藥署署於100年3月25日起禁止福島、茨城、櫪木、群馬、千葉等5縣食品進口，針對其他地區之9大類輸臺食品則逐批查驗輻射殘留值；另外，依消費者保護法第24條第2項規定，日本輸入包裝食品應依其原文標示產地至「都、道、府、縣」如：日本東京。若於市面發現前述5縣食品或有疑慮之食品，勿購買，並通知當地衛生局或撥打1919全國食安專線檢舉。

自用變商品　買賣不成恐受罰

食藥署提醒，販售進口時下流行食品者，需依據食安法第30條規定，辦理輸入查驗後始販售；如未辦理輸入食品查驗而有販賣銷售行為，將依違反食安法第30條第1項，裁處新台幣3到300萬元之罰鍰。

而至海外歸國的旅客，隨身行李中食品（不含錠狀、膠囊狀食品）供個人自用、或非供販賣，其價值在1千美金以下，且重量在6公斤以內者，得免申請輸入查驗；請勿攜帶超過規定之食品，以免衍生通關問題。有關得免申請輸入查驗之條件，可參考衛生福利部104年11月5日部授食字第1041303340號公告。

少子化、高齡化衝擊，國內正面臨人口結構改變，醫療環境也跟著轉變，未來失智、失能、安寧緩和、居家安寧照護，都需要專業護理人員的參與，顯見護理師扮演重要角色。

護理師醫療服務靈魂人物

衛福部護理及健康照護司簡任技正陳青梅指出，國內整體醫療環境已從急性轉型到亞急性、慢性，甚至居家照護型態，目前推動的長照2.0政策，最重要精神就是社區整合性照護，護理人員是貫穿整個醫療服務的靈魂人物、醫病溝通的橋樑，沒有護理師的專業服務，醫療無法達到完整效果

護理師體貼行徑令人感動

退輔會主任委員李翔宙分享，一位高齡90歲的長者，癌末住院時，護理師想辦法逗老伯伯笑；為解決便秘問題，更將老伯伯最愛的牛肉麵打成泥，讓病患能吃到懷念的美味，帶著滿足的笑容離開人世，也在臨終前能感受到人間的溫情。

李翔宙主任委員也說，他的母親在醫院往生時，感到徬徨無助，所幸護理師細心開導，讓他能穩定心緒情處理後續事情，更發願做醫院志工，希望以服務為導向，來照顧病人。

期許護理師　做病人的眼

監察委員尹祚芊認為，醫護人員要與時共進，用不同的照顧方法，了解並滿足服務對象的需求，希望所有護理人員做病人的眼，讓病人的人生變成彩色，成為民眾在健康上那雙明亮的雙眼，並期望政府給予護理人員更多的支持。

人稱美女護理師蘇育珣，其實腹部有著長達20多公分的巨大疤痕，原來剛入職場時，她忙到三餐不定時，曾胃穿孔緊急開刀手術，才幸運撿回一命。蘇育珣說，照護病人不是一份工作，而是畢生熱情的志業。

忙於護理工作　腹部留下巨大疤痕

雙和醫院護理師蘇育珣分享，剛踏入護理職場時，曾在某醫院骨科服務，需要適應及學習很多事物，工作卻不得要領，常被學姊訓斥，壓力大又三餐不定時，上班第一個月就嚴重胃穿孔緊急送醫開刀，歷經8小時的手術才挽回一命，還在腹部留下長達20多公分的巨大疤痕。

加護病房工作　病人細微變化要察覺

蘇育珣護理師說，病癒後很快又回到職場，轉而加入雙和醫院的加護病房服務，每天遇到都是生死交關的緊急狀況，極需仰賴醫療團隊的通力合作，且病人任何的細微變化，都可能影響病情。

秀疤痕照片　鼓勵塵爆傷友

蘇育珣護理師認為，加護病房護理師每天面對的都是最棘手的重症病人，必須具備更全面，且專精知識與經驗。她回憶，八仙塵爆發生時，不少傷患被火紋身而情緒低落，她以自身的經歷分享，甚至秀出腹部巨大疤痕的比基尼照片，鼓勵傷患更有勇氣面對往後的治療及生活。

今年92歲的江伯伯，糖尿病史已有16年，6年前曾因心肌梗塞住院，植入一根支架，之後分別在內分泌科及心臟科定期看診，以致偶有重複用藥之虞；直到他接受台北市立聯合醫院忠孝院區糖尿病心臟病整合門診，由兩位醫師同時看診，之前重複用同類藥物的情形也獲得改善。

透過整合門診　候診人龍不復見

江伯伯有一次回診，透過醫師細心的診療，發現他罹患肺腺癌。幸好及早發現，在使用口服肺癌標靶藥物，癌症已全部消失。他的家人說，平常要擠一般門診總是「三長兩短」，隨著老人家改看整合門診，每三個月只需回診一次，不僅減少掛號費及看診的交通時間成本，而且以前幾乎每月因各種原因住院，如今一年住院次數減少到兩次左右。

上述個案是健保署推行「醫院以病人為中心門診整合照護計畫」以來，其中一名受惠的長者。這項門診整合照護計畫目的在鼓勵醫院各專科間能適當整合，提供多重慢性病人周全、有效率的醫療服務，避免重複用藥或處置。

鼓勵醫院整合　提高門診獎勵費

健保署表示，本計畫鼓勵醫院開設整合門診，每次看診除支付一般診察費外，再給予每次120元門診整合鼓勵費，若為多科醫師共同照護，則再額外給予60元獎勵。目前，整合門診的模式包括高齡醫學或失智症、三高疾病、罕見疾病或重大傷病、主責照護整合模式門診等。

另外，為鼓勵各醫院提升照護品質，健保署依各醫院品質指標達標程度，於年度結算後計算成效，照護對象每人全年最高可給予1,000元獎勵，品質指標包含每人每月門診醫療費用、門診就醫次數、藥品項數、三高用藥日數重複率(高血糖、高血壓、高血脂)及可避免住院率。

醫學中心帶頭走　區域醫院也跟進

以去(105)年為例，參與該計畫的醫院計188家，照護人數為55萬人。健保全年支付之獎勵金額共2.27億元，其中門診整合照護費為1.4億元，成效獎勵費用0.87億元。成效最佳的醫學中心前三名分別為高雄榮民總醫院、奇美醫院及高雄長庚醫院；區域醫院前三名為台北市立聯合醫院、嘉義長庚醫院、耕莘醫院；地區醫院前三名則為高雄榮民總醫院台南分院、佳里奇美醫院及苗栗大千醫院。

整合計畫便民多　周全服務更親民

健保署表示，未來將持續獎勵醫院發展更適合國人之整合照護模式，並且配合分級醫療及家醫計畫推動，鼓勵穩定慢性病病患至基層院所就醫，建構更為周全的整合照護服務體系。

每個刺青背後都有一個故事，在你身上的是紀念，還是想一把抹去的衝動印記？對於誠正中學（矯正學校）多數的學員而言，它是年少輕狂的刻痕，也是社會偏見的標籤。當初因衝動而做出的決定，如今反悔了，卻又負擔不起高額的雷射費用。學員表示：「想要除去刺青，去除社會偏見，給自己一個改變的機會。」特此，誠正中學顏弘洺校長再次邀約，自2012年起公益配合除刺青的聖宜醫美診所，一同實現誠正中學近百位同學們的小小心願。

改變的契機 從去除社會偏見開始

誠正中學的學員大多是15、16歲的青少年，其實都有一顆善良的赤子之心，但是身上的刺青圖騰使他們飽受同儕及社會的異樣眼光，即使他們已決心改變，卻總是被刻板印象聯想為製造紛爭的源頭，甚至20歲後出社會為生活打拼，也因為身上的刺青在求職上遭遇極大困難。聖宜診所與誠正中學公益合作，希望透過這次的除刺青義診活動，協助學員揮別身上的標籤印記，讓生活回歸正軌，給社會看見他們改變的決心。

誠正中學顏弘洺校長表示：「同學們聽說除去刺青的雷射會比刺青時還要痛，在進行雷射療程前都緊張萬分，但為了表明決心，紛紛表示不用敷麻膏，咬牙忍痛進行，像是對過去揮別的一種儀式。這次特別感謝聖宜診所安排的醫療團隊：翁書賢醫師、沈若蘭醫師、陳諭正醫師、林韋宏醫師四位前往進行義診，以及提供雷射器材的八億實業(股)公司，讓同學們能夠獲得新生的契機。」

除刺青去標籤 學習專業重返職場

為了讓同學們畢業後可以銜接職場工作，誠正中學特別設立了烘焙訓練班，培養學員的一技之長。同學表示：「畢業後想藉著烘焙的技能去麵包店上班，但是做麵包揉麵團時都需要露出手臂……」從言談之間可以感受到同學對於投入職場的不安及刺青影響專業的擔憂。

圖片

誠正中學學員主動報名除刺青義診，盼除去社會偏見的標籤（聖宜診所提供）

聖宜診所翁書賢醫師表示：「同學們的刺青最多的是鯉魚、東方龍及惡魔臉等大面積且令人注目的圖騰，也有許多同學刺了英文或是梵文卻完全不知道刺的詞彙涵義。」翁醫師提醒青少年們若想要刺青，一定要三思而後行，慎選刺青的內容及意義，不要因為一時的好奇，讓錯誤跟自己一輩子！去除刺青主要是以淨膚雷射來做治療，但療程的次數和所需的時間，會因刺青範圍的大小及深度有所不同。淨膚雷射除了除刺青之外，針對像是黑眼圈、細紋、肌膚暗沉、毛孔粗大或色素沉澱等問題，都可以通過淨膚雷射達到改善。

「翻轉護理，接軌國際」研討會　著重乳癌照護品質提升

不容忽視！根據國健署癌登報告顯示，乳癌已居國人女性前十大癌首位！近年數據指出國內乳癌患者死亡率下降，平均存活率提升；鑑此，中華民國乳癌教育暨防治學會為推動癌友的全人照護，將於本周六5/27在台中市舉行第一屆的「翻轉護理，接軌國際」研討會，學會理事長劉良智醫師表示，國內乳癌醫療以往著重在藥物治療的學術研討，而今年的國際研討會將強調：癌痛的照護、乳癌治療心理層面、病患衛教技巧與多科團隊照護等議題，希望透過國際交流，讓台灣的乳癌照護品質再次提升。

多科別合作　給予患者最佳照護品質

劉良智醫師說，中國附醫在去（2016）年9月收一名45歲的乳癌病患，確診時腫瘤已4.8公分大，癌細胞亦轉移到淋巴，當時團隊即採用新輔助型治療方式，也就是先用化療與標靶藥物治療，半年後，腫瘤已縮小至1.5公分，此時再做腫瘤切除手術，達到保留更完整的乳房外觀。中國附醫中醫部的陳盈佑醫師也表示，由於乳癌治療的方式相當多元，建議可以合併中醫藥療法，幫助患者在手術前後或化療期間恢復精神體力，緩解化療的副作用，提高病患生活品質；而中國附醫乳癌治療團隊也將在本次研討會分享如何整合多科別互相合作，給予患者最佳照護品質。

乳癌治療團隊三大特點　實為患者福音

中國附醫乳癌治療團隊特點有三：一，採新輔助型治療方式，即根據不同個案的腫瘤特性做治療，達到縮小腫瘤大小，保留較大的乳房體積；二，乳房保留手術結合微整形手術，因手術往往容易造成乳房的凹陷，在美觀上會讓病人產生心理不適，團隊結合微整形手術，著重照顧病人心理層面；三，以全人照護為宗旨，即整合各科別做治療，包含中醫科、復健科、身心科，並結合專科護理師、個管師等，提供病患及時的各種協助。

疾病管制署表示，近期國內流感疫情呈上升趨勢，另氣象預報指出，近期受鋒面影響，氣溫將略降，端午連假即將來臨，民眾南來北往交流頻繁，預期流感輕症疫情持續。為減少流感疫情對民眾健康的威脅，疾管署宣布，即日起至今（106）年6月30日擴大公費流感抗病毒藥劑使用對象，增列「家人/同事/同班同學有類流感發病者」1項。民眾如有流感症狀可至全國各縣市3千多家公費藥劑合約醫療機構就醫，凡經醫師臨床判斷判定符合公費用藥劑使用條件者，不需快篩，均可依規定使用公費流感抗病毒藥劑。

類流感門急診人數破6.5萬

疾管署監測資料顯示，國內上週（5月14日至5月20日）類流感門急診就診人次為65,116人次，較前一週（62,480人次）增加2,636人次；社區流行病毒型別仍以H3N2為主。本流感季（去年7月1日起）截至目前累計495例流感併發重症確定病例，62例死亡，感染病毒型別多為H3N2。

勿輕忽流感嚴重性

疾管署再次提醒，民眾勿輕忽流感嚴重性，有呼吸道症狀時應配戴口罩；打噴嚏時應用面紙或手帕遮住口鼻，或用衣袖代替；與他人交談時，儘可能保持1公尺以上。民眾如有類流感症狀，應充分休息，待痊癒後再上班、上學，以免病毒於同儕間傳播造成疫情發生。

流感危險徵兆應儘速就醫

一旦出現呼吸困難、急促、發紺（缺氧）、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓等流感危險徵兆應儘速就醫，並依醫師指示服藥，降低重症風險。相關資訊可至疾管署全球資訊網「流感專區」（www.cdc.gov.tw），或撥打國內免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。

韓國男星金宇彬驚傳罹患鼻咽癌，年紀輕輕才27歲，怎麼就「中獎」了呢？根據臨床統計，鼻咽癌好發於40至60歲年齡層，但是也不乏2、30歲年輕族群，台大就曾經有收治10幾歲罹患鼻咽癌的病例。

鼻咽癌好發年齡以40至60歲居多　但有年輕化現象

馬偕醫院耳鼻喉科主治醫師呂宜興表示，鼻咽癌好發年齡以40至60歲居多，中位數是50多歲，主要是由於健康檢查的關係，以致鼻咽癌能早期發現，並且也有年輕化的現象；門診中就曾經有20多歲罹患鼻咽癌病例，台大醫院甚至有發現10幾歲的病例。

治癒率極高　呼籲應及早定期檢查

至於鼻咽癌的治療，則是以放射線治療和化學治療；呂宜興醫師指出，鼻咽癌不以開刀為主，第1期只用放療，2、3、4期則是放療需要加上化療，而且治療效果很好，1至3期治癒率大於90%，第4期也有7成治癒率，是治癒率極高的癌症，呼籲應及早定期檢查。但是化療與放療有副作用，疾病治療好之後，會有口乾、痠痛繃緊、鼻子乾燥等副作用需要面對。

主要是家族遺傳、有家族史特別注意　抽菸、化學藥品、木屑都是危險因子

至於哪些人容易罹患鼻咽癌？呂宜興醫師進一步指出，主要是和家族遺傳有關，若是1等親與2等親有鼻咽癌，則會比一般人罹患鼻咽癌機率要高出10幾倍，所以有家族史要特別注意；而若是工作環境中有長期10幾年接觸化學藥品與接觸木屑，或是25年以上長期抽菸，也是危險因子。

EB病毒只是檢測與追蹤參考

另外，EB病毒感染曾經也被認為是罹患鼻咽癌的可能原因；不過，呂宜興醫師說，EB病毒目前是用來當檢測與追蹤的參考，至於鼻咽癌是否與EB病毒感染有關，則尚未有直接證據證實。所以，EB病毒可當癌症檢測，做為鼻咽癌新發個案的癌症指數，但是已不認為是有相關性，因為找不到證據。