小孩打鼾要注意！一名5歲男童，2歲開始突然睡覺鼾聲如雷，睡覺翻來覆去，就醫檢查發現，扁桃腺與腺樣體比成年人大2倍之多，整個呼吸道非常狹窄，經由手術切除，才改善打鼾的問題。醫師提醒，扁桃腺肥大若不治療，恐造成睡眠呼吸中止症，影響生長發育，也可能出現過動。
收治個案的馬偕兒童醫院耳鼻喉科主治醫師謝麗君指出，該患者檢查排除鼻過敏及急性上呼吸道感染，確診為扁桃腺與腺樣體肥大，進一步接受扁桃腺切除與腺樣體刮除術，經過2周復原期，睡眠品質大幅改善，睡覺打鼾聲也變小了。
謝麗君醫師表示，扁桃腺與腺樣體平均約2至3公分，但在3至6歲的生長高峰期，若反覆感冒或正常淋巴組織增生，都可能造成扁桃腺與腺樣體肥大；值得注意的是，每4名扁桃腺與腺樣體肥大患者中，就有1名會有睡眠呼吸中止症問題。
謝麗君醫師提醒，家長應注意孩童的睡眠情形，若有打鼾症狀，最好先釐清感冒引起的鼻塞、鼻過敏問題，若治療2周未改善，可進一步檢查扁桃腺與腺樣體是否肥大，假如有睡眠問題則建議手術治療，以免影響腦部發展及生長發育。
大學大考結束後，青青學子終於放下心中的大石頭；只是，在這幾家歡樂幾家愁之下，卻也有人因此而引發許多疾病！最常見的疾病之一就是胃潰瘍，就有一名十七歲的青少年因為考試壓力大，飲食起居不正常，致使出現胃潰瘍而有血便的現象，他還以為罹癌了，讓他心驚驚。
收治該名青少年的台北市立聯合醫院中興院區小兒科醫師雷鎮豪表示，這名青少年是因為有血便來就醫，血便顏色是暗紅色，經由照胃鏡檢查，發現有胃潰瘍，暗紅色血便是由於胃潰瘍造成出血，以致排便會有血便，還好症狀不嚴重，只需要服用制酸劑及抑制胃酸分泌藥物治療即可。
當發生暗紅色血便時，往往會令人感到很害怕，生怕是罹患了癌症；其實，也有可能是胃潰瘍。雷鎮豪醫師指出，會有暗紅色血便，通常是上消化道疾病，經由胃鏡檢查可以確診；而若是出現鮮紅色血便，則多是下消化道疾病，例如因為便秘造成的肛門口撕裂傷，或是痔瘡，有不少小朋友因為挑食造成便秘，進而引起肛裂。
胃潰瘍的治療除了藥物之外，很重要的就是飲食與生活型態的改善。雷鎮豪醫師進一步指出，由於青少年為了考試要有好成績，往往壓力很大，除了會飲食不正常，再加上經常熬夜，都是造成胃潰瘍的重要危險因子；所以，想要避免胃潰瘍上身，最好是能改善飲食與生活作息。
一名28歲年輕男性在結婚前做健康檢查，竟然發現肝臟左側有一顆12公分腫瘤，屬於末期肝癌，只有5、6個月可活，如果使用X光放射線治療，器官損害面積過大、受損範圍很廣，可能連腸胃都會受到波及，只能接受標靶治療，經過長庚醫院團隊專業評估，這名患者較適合接受質子放射治療，搭配肝內化療，患者接受治療後，腫瘤在7個月後消失。不過這名患者雖然原本腫瘤消失，後來肝臟又長出兩顆小腫瘤，醫師以電燒除去腫瘤，並建議患者接受肝臟移植。
質子治療較不會波及其他器官
林口長庚紀念醫院放射腫瘤科教授張東杰主任解釋，肝癌患者接受傳統X光放射線治療時，X光放射線很容易傷害附近正常組織、器官，因此患者會承受較大副作用，若是肝硬化患者，接受治療後，便可能產生腹水、肝功能下降、內分泌酵素往上飆升等嚴重後果。如果以車子做比喻，X光就好像一台剎車功能不佳的車子，很容易開過頭，殃及無辜；質子治療則好像一台剎車功能較好的車子，到達目的後，不易暴衝，因此治療範圍可以鎖定病灶，大幅減少其他組織、器官損壞。
肝癌患者需要慎選療程
林口長庚紀念醫院副院長洪志宏表示，對於肝癌患者，每種治療都有其限制，像手術切除就不太適合肝功能不佳、年齡過大、腫瘤位置不佳、血管侵犯患者；肝臟移植需要面臨肝臟來源問題；射頻燒灼若是腫瘤大於五公分、位置不好、靠近血管，也不太適合。X光放射治療則會對其他正常肝臟組織造成傷害。其他療程為疏緩性治療，無法真正根除病灶。如果患者上述治療都不太適合，可能就要考慮接受質子放射治療。
張東杰主任補充，質子治療並不適合用於瀰漫性肝癌，患者接受治療後，只有約15%的患者肝硬化指數增加一分以上，有些患者會有一些輕微皮膚反應，過去在林口長庚紀念醫院接受質子治療的患者中，只有一名接受標靶治療的患者出現較嚴重傷口。
當發生癌症骨轉移時，即定義為癌症末期，病患的療效會變差、存活期變短，經常引起劇烈疼痛，嚴重降低生活品質，脊椎轉移造成脊椎塌陷而壓迫到神經，造成半身癱瘓、大小便失禁，負重骨骼如下肢大腿骨或小腿骨的病理性骨折，則會使病人失去運動功能，而高血鈣症，會導致病人的意識不清，造成病人有蝕骨痛，不得安眠，影響生活品質。
癌症骨轉移若可早日診治，仍可大幅改善生活品質及功能，成大醫院核醫部放射性免疫分析科醫師李碧芳表示，且骨轉移不代表就是不治之症，許多病人仍然能夠存活數年之久，統計發現乳癌骨轉移後，平均仍有2-3年的存活期，存活5年的病患比率也可達到20％。
在治療上，主要仍依循目前的方式，包括化學治療，目標在維持骨骼功能，並防止骨骼遭到進一步破壞，手術治療主要針對發生在脊椎、股骨等部位的轉移，骨折的手術治療原則在切除腫瘤、骨折整復穩定固定、恢復行走功能及減輕疼痛，如尚未發生骨折，則以清除腫瘤為主要治療目標，局部癌症骨轉移尚可配合放射治療，可預防病理性骨折與脊髓壓迫。
除此之外，可針對骨質流失的問題做積極治療，延緩癌症骨轉移的進展，現有「二氯化镭Ra-223」放射性核醫治療藥物，對治療骨頭疼痛有正面效果，李碧芳醫師指出，2015年6月衛福部食藥署批准「鐳治骨」注射液，用於對荷爾蒙治療無效之骨轉移的攝護腺癌病患，藉由此藥物產生強效細胞毒殺性效果。
常見不良反應為腹瀉、噁心、嘔吐及血小板減少症，腫瘤環境包括成骨細胞和蝕骨細胞，蝕骨細胞會將老舊的物質移出去，亦促成其身體內療效，周圍正常組織受到的傷害可減至最低，現在治療藥物及技術不斷發展，其他癌症的骨轉移也會不斷出現新治療方法，應積極與醫師合作，可以謀得更多的成功治療機會。(文章授權提供／優活健康網)
幼稚園開學已經三週，緊接著小一新生入學即將登場，每年國小校園迎來小一新生，都會看到部份穿著新制服的新生，眼淚汪汪拉著父母，不肯進教室的場景。臺中慈濟醫院身心科蕭亦伶醫師提供4個妙招，安撫容易緊張的孩子，讓他們提早跟「分離焦慮」說再見。
小孩天天哭著不想上學、不想離開家，緊黏著媽媽，就是不出門？蕭亦伶醫師提出四個處理程序：
1.提早陪孩子熟悉學校環境：
開學前1～2週可以到學校晃晃，多陪孩子進行野餐、打球等有趣輕鬆的活動，連結學校情境與開心感覺，事先熟悉及適應環境。
2.避免孩子產生無法預期的焦慮：
讓孩子知道媽媽會出現的時間，並在說好的時間確實出現，甚至早一點現身。
3.漸進式陪伴與漸進式退出：
針對焦慮症狀較嚴重的孩子，一開始不妨整節課都讓孩子能看見家長，甚至也可以坐在教室的最後一個座位，讓他們一回頭就看見媽媽。當小孩安心後，慢慢轉到窗邊、隔一節下課再來，中午或是下午再來。
4.提供放學後的正向連結：
例如：「放學時，媽媽可以帶什麼東西來找你？」如最愛的布偶或吃的東西，下課後去溜滑梯之類的活動，讓孩子對結束課堂後的時間能有開心期待，減少分離焦慮，也可以更快度過這段時期。
如果使用這些策略，6歲以上要進入小學的孩子仍有晚上睡不著，一早起來頭暈、肚子痛、拉肚子等症狀，不想上學或不想離開家的情況持續1個月以上，仍找不出焦慮原因，蕭亦伶醫師建議家長，應帶孩子就診評估，進一步釐清家庭及學校同儕之間的問題，瞭解孩子的感覺，一旦確認已出現分離焦慮疾病狀態時，醫師將依病情介入心理治療，甚至輔助藥物治療。同時也需要指導家長陪伴的技巧與瞭解孩子的情緒，分辨孩子在哪種情形最為焦慮，使用讓他最不焦慮的做法讓他更容易適應。
之前里約奧運如火如荼開戰，讓人看了熱血沸騰，運動員在競賽場上，突破體能極限就是為了贏得獎牌，卻可能引發壓力性禿髮。許多知名運動員，年紀輕輕髮際線高得驚人，髮量也少得可憐。
運動員需要高爆發力，才有好的運動表現，但壞處是攻擊性荷爾蒙會升高，腎上腺皮脂醇、去氫皮質酮等雄性激素，也跟著增加分泌，二氫睪酮DHT濃度上升，就會造成雄性禿。
近來全台民眾瘋玩「寶可夢」，抓寶抓到上癮日夜顛倒，半夜公園內聚集大批群眾，還被戲稱「喪屍」，小心也有禿髮危機。
隨著醫學發展進步，想要挽救禿髮很簡單方便，目前國際的植髮趨勢，朝向不需剃髮的新韓式植髮，術後隔天即可上班，透過客製化植髮看起來渾然天成。
東南亞登革熱疫情高峰！疾管署公布，上周新增20例境外移入登革熱病例，創下今年新高。今年7、8月以來，共發生10例國人境外移入群聚事件，該署提醒民眾出國務必做好防蚊措施；若出現發燒、肌肉關節痛等症狀，應儘快就醫。
根據疾管署最新登革熱疫情顯示，上周新增20例境外移入登革熱病例，感染國家包括菲律賓7例、印尼4例、新加坡3例、柬埔寨2例、馬來西亞、泰國、馬爾地夫及寮國各1例，創下今年單周新高。
疾管署疫情中心主任劉定萍表示，根據國際登革熱疫情統計，東南亞、南亞近期疫情處相對高點或呈上升趨勢，斯里蘭卡今年累計病例數高於去年全年總數，新加坡、越南、菲律賓、柬埔寨、寮國疫情也高於去年同期。
劉定萍主任指出，截止今年登革熱通報數總計593例，其中境外移入就占了217例，今年國人在境外群聚感染登革熱事件比往年多，提醒民眾前往東南亞國家，務必做好防蚊措施，儘量穿著淺色長袖衣褲、塗抹防蚊藥劑；若返國有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等疑似症狀，最好立即就醫，並告知醫師旅遊史。
一名剛出生的新生兒，只要一喝奶就狂吐不止，一直持續了好幾天，家人擔心得要命，小嬰兒還在婦產科診所沒有回家，就被轉診到大醫院看診；經由檢查發現，這名新生兒竟然是因為腸子長了幽門蹼，進而造成腸阻塞，才導致所喝的奶都給吐了出來。
收治這名新生兒的澄清醫院中港院區小兒外科主任林雨利表示，該新生兒出生時體重有三千多公克，但是卻無法進食，短短四天時間，人就瘦了一圈；進一步檢查發現，原來是因為他的胃與十二指腸之間長出幽門蹼，進而阻擋了食物到達腸道，因而導致腸阻塞，使得所吃下的奶全都給吐了出來。
通常新生兒會發生腸阻塞的原因以腸閉鎖居多，而有幽門蹼的情況則是比較少見。林雨利醫師指出，腸閉鎖是指腸子與腸子沒有相連接起來，至於新生兒會出現腸阻塞原因都是先天性，而有幽門蹼的情況則是比較少見，至於診斷腸阻塞的型態則是可以經由X光確認。
林雨利主任進一步指出，當確診為幽門蹼造成的腸阻塞之後，就要立刻以手術來將幽門蹼切除即可；但若是因為腸閉鎖造成的腸阻塞，治療就比較複雜，得要將沒有相連的腸子接起來，而且新生兒才出生沒有幾天，反而不能用內視鏡做治療，得要開刀手術才安全。
林雨利主任並提醒，由於新生兒會出現溢奶很常見，而新生兒若是有腸阻塞，其症狀就是吐奶；所以，如果新生兒出現吐奶的情況很嚴重，家長就要特別注意，有可能是因為腸阻塞導致，必須帶孩子及早就醫確認。
