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「三點不loss」 這兩樣婦癌篩檢一定要做

婦女乳攝篩檢和子宮頸抹片篩檢,是婦女自我健康管理必要之事,澄清醫院中港院區副院長黃仁杰表示,對防癌而言,除了早期發現早期治療的觀念,更重要是要行動。

乳癌為婦女第一名癌症 定期篩檢預防

根據衛生福利部統計,乳癌為我國婦女發生率第一名的癌症,每年有逾萬名婦女罹患乳癌,逾2000名婦女死亡。黃仁杰強調,兩年一次的乳房X光攝影,能降低女性41%的乳癌死亡率,並減少30%的晚期乳癌發生率。尤其第0到2期的早期乳癌預後很好,五年存活率高達九成,其中定期篩檢扮演關鍵角色。

子宮頸抹片篩檢 可發現97.3%癌前病變

黃仁杰更提及,子宮頸抹片篩檢,可發現97.3%的子宮頸癌前病變及早期(0-1期)子宮頸癌個案,若未篩檢者,其發現子宮頸癌早期的比例降為50.5%,證實篩檢有助於發現早期子宮頸癌。而且子宮頸癌早期的5年存活率高達9成以上,證實篩檢有助於發現早期子宮頸癌。

醫院與影城合作公益活動 關心婦女健康

澄清醫院中港院區以「3點不loss」為活動主題,提醒婦女一定要定期接受檢查,台中當地影城特別捐贈500張電影公益票響應,希望婦女們能確實定期篩檢、健康欣賞電影,快樂人生掌握在自已手裡。

一進入工作模式就開始憂鬱,伴隨生理疼痛...一張表檢測是否有職場憂鬱症?

職場憂鬱症的研究起於日本,是日本職場中普遍存在的心理疾病。職場憂鬱症的最大特徵是,患者在私人時間裡能夠正常、愉快地和朋友們來往、參加休閒活動;一旦進入工作模式,就會感到精神憂鬱,甚至伴隨生理上的疼痛。

如果下述症狀你中了一半,你可能已經患有職場憂鬱症。 ● 對自己目前從事的工作認同感較低、看低自己。 ● 不願意和身邊的同事有積極互動、合作。 ● 工作時間精神萎靡、情緒沮喪或易怒。 ● 工作倦怠、對工作結果不再關心或持續焦慮。 ● 對工作中的大多數事物感到排斥,例如主管、企業文化、辦公環境等。 ● 下班時間也會因為工作上的事焦慮、擔心。 ● 因為工作而產生生理疼痛,例如頭痛、胃痙攣、腸絞痛、頭暈。 ● 記憶力、反應力下降、進食過量或厭食、睡眠障礙。

職場憂鬱症一般不容易發生在社會新人身上,工作已有段時日,或者剛轉換了崗位、部門、新環境的人較容易中招。導致這項心理疾病的原因主要有四點: 第一,作息時間。如果作息時間非常不規律,例如長期熬夜、輪班、跨時差工作,就會影響生理時鐘,造成內分泌失調,進而誘發職場憂鬱症。

第二,工作壓力。如果你從事的工作具有非常大的競爭性,長期處在人事鬥爭激烈的環境中,需要在緊迫的時間內完成任務,或者需要定期進行業績匯報,例如銷售,也容易罹患職場憂鬱症。與之相反的另一種工作壓力,是工作過於輕鬆、簡單,難以滿足個人心理上的成就感和他人的認同感,也就是覺得自己的工作沒有價值,如果你剛好是個稍有野心或上進心的人,就很容易患上職場憂鬱症。

第三,工作環境。這裡指的是精神上的環境。當和同事關係不融洽、缺乏合作支援的夥伴、需要獨自承擔更多工作時,因為壓力難以排遣,積久成習就會憂鬱。

第四,頻繁變動。無論是經常換單位或頻繁跳槽,都需要不斷適應新環境、新同事,這不僅會造成生活壓力,也會使自己的精神長期無法放鬆。因為任何新事物都會帶來新鮮感,同時也讓人心生警惕,因此導致職場憂鬱症。

你是哪一款職場憂鬱症? 早稻田大學心理學教授小杉正太郎在《職場憂鬱症》一書中,把這項心理疾病 分為:力竭型、認輸型、喪失型、逃逸型四種。 ● 第一種:力竭型 如果在學生時代你是優等生、有些自負又有較強的責任感,容易罹患力竭型職場憂鬱症。這類人設定了目標就一定要實現,所以會全力以赴、甚至超載地投入工作,直到身心俱疲。他們在別人眼中也許只是一名工作狂,也看不出有何異樣,直到因為體力透支、壓力過大而精神崩潰或猝死。

● 第二種:認輸型 如果你做事認真但又不太善於表達自己情緒,有可能會罹患認輸型職場憂鬱症。這類人由於受到不平等對待、主管提出不合理要求也不敢發聲,只能鬱悶忍受、內心服輸。

● 第三種:喪失型 意志脆弱的人會因為工作上遭遇重大變故,精神無法承受而罹患職場憂鬱症,例如自己的工作崗位突然沒有了、剛剛開展的重要項目戛然而止等。

● 第四種:逃逸型 如果你自尊心強,或者身處要職、曾經創造不錯的成績,就要小心逃逸型職場憂鬱症。這類人可能因職位的變動、短期內沒能取得滿意的結果而沉浸於過去的榮耀;相較於此,現狀令他們自尊心受傷,精神也容易崩潰。

擺脫職場憂鬱症的關鍵 儘管工作的本質並非愉悅和歡樂,但也不該成為折磨。千萬不要等到你情緒崩潰或接近臨界點時才重視這項問題,平時就要防微杜漸。以下方法可以幫你有效抵抗職場憂鬱症: 第一,創造積極抗體。如果你的憂鬱來源於同事的負能量,不妨盡可能遠離他們,或尋找平衡的管道。例如,減少和同事一起抱怨,而是盡可能地用積極的態度回應對方,或者多和正能量、樂觀的同事聚在一起。

第二,給自己洗腦。積極心理學之父、美國心理學會主席馬汀.塞利格曼,曾在TED裡提到五個積極心理習慣:寫一封兩分鐘內可讀完的Email;表揚一個你認識的人,寫下三件你覺得感激的事;花兩分鐘記錄一段積極的經歷;做三十分鐘的有氧運動;冥想兩分鐘。這五件事裡,每天能堅持做一∼二件,便足以減緩工作帶給我們的負面情緒。

第三,睡眠乃競爭之母。為工作犧牲睡眠是普遍的事,但哈佛醫學院醫師、全球頂尖的人類睡眠週期專家查爾斯.克斯勒曾明確表示:如果你想提升自己和公司的績效,就得注意睡眠這個基本的生物學問題。

(本文摘自/焦慮也沒關係!——與焦慮和平共存的生活法則/方舟文化)

(文章授權提供/優活健康網)

早產兒當心這三大問題 醫師提醒家長需留意

根據國民健康署統計,台灣每11個新生兒就有1個是早產兒,這些早產兒常發生餵食困難及成長發展方面的問題。一名出生時體重不到1,500公克的小葡萄(化名),在媽媽肚子待不到30週急著離開子宮,由台大醫院新竹分院小兒科醫師密切觀察診治,好不容易養到足夠體重可以平安出院,醫師提醒還是要持續回診追蹤,在照顧上更需多加留意。 早產兒神經發展狀況 早期診治有助改善 台大醫院新竹分院新生兒科陳麒年主任表示,有國內外研究發現,早產兒神經發展異常的比例較高,隨著出生週數越小,會有較高的風險患有腦性麻痺、自閉症或是過動問題。台灣研究也發現,小於28週或出生體重小於1,000公克的早產兒,患有自閉症風險,較一般37週後出生的足月兒,高出近3倍。對於這些高風險孩童,若可以早期診斷與早期復健治療,將可以幫助改善孩子的神經症狀。

當心呼吸窘迫症候群 接種呼吸道融合病毒疫苗 陳麒年主任指出,早產兒的器官發育尚未成熟,肺部發育因為提早出生,所受到的影響更為明顯,可能患有呼吸窘迫症候群,需要長時間插管與氧氣的輔助治療。越小週數的早產兒合併患有慢性肺疾病機率越高,日後得到呼吸道感染的風險也更高,容易導致肺炎,氣喘發生率也是一般足月兒的兩倍。幸好台灣對於懷孕30週以下出生的早產兒,有補助接種呼吸道融合病毒疫苗,提供早產兒保護力。

腦部發育尚未成熟 嚴重早產兒需留意觀察

早產兒的腦部發育也尚未成熟,陳麒年主任說明,提早出生的早產兒還沒辦法及時適應母體子宮外的生長環境,容易有呼吸暫停的現象發生,傳統的治療方式會使用鼻腔正壓呼吸輔助,嚴重的個案需要插管使用呼吸器治療。

戒菸、酒、檳榔 幫助降低早產兒發生率 陳麒年主任強調,要減少早產最好的方式是預防早產。會造成懷孕婦女早產的主要因素為抽菸、二手菸、喝酒以及高齡產婦等,國民健康署近幾年積極推廣「適齡婚育」、「戒菸、酒、檳榔」、以及「有早產徵兆儘快就醫」,希望藉由正確預防早產知識推廣,減少這些高危險因素的影響,幫助降低早產兒的發生。

超級細菌不可小看! 醫策會:「預防感染」為首要

抗生素是現代醫學重要發明之一,挽救無數性命。但因為濫用抗生素導致抗生素抗藥性產生「超級細菌」,未來將可能面臨無抗生素使用。為使各界正視此議題,財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會舉辦「2019年世界抗生素週」響應活動啟動大會,與疾病管制署等相關主管機關及機構共同進行宣誓及啟動儀式,期望大家合理使用抗生素,預防感染,降低抗生素抗藥性蔓延發生。

世界抗生素週 以「預防感染」為主題

世界衛生組織(WHO)自2015年起,於每年11月中旬舉辦「世界抗生素週」(World Antibiotic Awareness Week),旨在提高全球對抗生素抗藥性的認識,並鼓勵民眾、醫療專業人員和決策者採取最佳做法,避免抗生素抗藥性的產生和擴散。今年世界抗生素週,以「預防感染」為主題。本會為呼應WHO訴求,於今日邀請疾病管制署周志浩署長、中央健康保險署李伯璋署長、台北區傳染病防治醫療網張上淳指揮官、動植物防疫檢疫局張經緯主任秘書、食品藥物管理署陳惠芳副署長、疾病管制署曾淑慧組長、本會林啓禎董事長及4大醫療相關學會共同率領醫院高階主管及醫護人員宣誓合理使用抗生素,正式啟動台灣抗生素週。

濫用抗生素 導致「超級細菌」產生

每年台灣有近150家醫院共同響應,承諾會發揮影響力支持抗生素抗藥性管理政策,同時謹慎使用抗生素、落實感染管制及手部衛生。本會亦準備宣導海報、影片及活動小物,供醫院辦理宣導活動使用。濫用抗生素已導致具抗藥性的「超級細菌」產生,為避免抗生素失去效用,本會呼籲大家應落實合理使用抗生素,透過適當的手部清潔、接種疫苗、生病帶口罩、安全性行為及良好口腔衛生,大家都可以成為防疫小尖兵,共同遏止抗藥性帶來的危機。

「社交時差」三高風險增! 國衛院研發「神器」助改善

現代人工作繁忙、熬夜追劇,睡眠時間不規律,當心更傷身。研究指出,長期處在平常睡得少,假日睡得多的「社交時差」中,將會增加肥胖、糖尿病、心血管疾病的風險!國家衛生研究院群體健康科學研究所林煜軒醫師團隊,開發一款手機程式「作息足跡」APP,透過每個人使用手機的行為模式,自動推算睡眠時間與作息的改變,準確度高達90.4%。 上班族社交時差」 像出國調作息好累 林煜軒醫師說明,「社交時差」指的是忙碌上班族,平常因工作需要早起而睡眠不足;到了週末補眠而晚睡晚起,如同從台灣到泰國曼谷,晚了一個小時的時差地區,上班時又要把「時差」調回台灣的時間。 每1小時社交時差 將增三高風險11% 林煜軒研究團隊指出,2017年美國睡眠醫學會的研究發現,每1小時的社交時差,將高11%心血管疾病的罹病風險;2019年《當代生物學》科學期刊的研究也指出,睡眠不足會降低體內「胰島素敏感性」,導致血糖容易過高,增加罹患糖尿病的機會。重要的是,週末補眠不但無法恢復原來狀態,還會使胰島素敏感性變更差。 長期不規律睡眠 恐增癌症與精神病風險 長期不規律的睡眠作息,不僅和糖尿病、心血管疾病等慢性疾病有關,也可能增加癌症與精神疾病的風險。林煜軒醫師表示,根據《美國醫學會期刊:精神醫學》研究指出,活動量與作息的改變,比主觀情緒的變化能更早預測躁症發作。因此,睡眠作息的變化,也是躁症發作、憂鬱症、思覺失調症等精神疾病的病情變化或是治療期間的重要指標。 手機程式「作息足跡」 全自動圖表量化

林煜軒醫師進一步說明,以往要了解自己的睡眠作息不容易。而手機程式「作息足跡」透過記錄28位使用者一個月的睡眠作息,睡眠的準確度已提升到90.4%,實際與使用者實際的作息進行驗證,節律一致性也高達87%。 手機程式「作息足跡」使用量化的方式,量測週末補眠功能,透過視覺化圖表讓睡眠作息變化一目瞭然,同時增加偵測睡眠時間的彈性機制來比較週末和週間的作息差異,避免使用者產生社交時差的問題。

這種病會侵犯全身血管 小心「控糖」不可不慎!

糖尿病不只是代謝功能的疾病,更是一種會「侵犯血管」的全身性疾病。花蓮慈濟醫院舉辦「控糖行動作伙來,護心保腎好家在」衛教活動,提醒民眾定期檢查血糖、做好預防保健外,花蓮慈院新陳代謝科李哲全醫師提醒糖友,糖尿病的病程長,影響層面包括個人與家庭,維護病友的良好控糖關鍵是「家庭支持」,更有研究發現,如建立健康的家庭生活習慣,可預防第二型糖尿病發生。

血管浸在糖水中 全身易產生各種病變

李哲全指出,血糖是發現糖尿病最重要的線索。因此,一定要定期檢查血糖才能早期發現、早期治療,此外,有糖尿病家族史與高風險的民眾,罹患糖尿病的機率較一般人高出二倍以上,所以也應定期做血糖檢查。 長期血糖濃度過高,血管被浸在糖水中,久了便產生各種病變。因此,李哲全醫師呼籲糖友,要同時維持胰、心、腎臟的健康,才能降低產生併發症風險。

抗拒胰島素治療迷思 醫:錯誤偏方更致命

糖尿病患者要穩控血糖,飲食、運動和藥物三者缺一不可,李哲全表示,在診間常常會遇到常有糖友對於注射胰島素會導致洗腎、發胖甚至上癮等錯誤觀念,說服使用胰島素猶如革命。 李哲全說明,民眾普遍有抗拒胰島素治療的迷思,甚至認為訪間的「保健食品」可以取代藥物控制血糖,這時家庭支持就很重要,糖友與家人可以一同選擇適合治療方式,及改變不健康生活型態,才能穩定有效控制血糖。

花蓮慈院結合各科別 成立糖尿病共同照護團隊

花蓮慈院成立糖尿病共同照護團隊,結合新陳代謝暨內分泌科、心臟內科、神經內科、腎臟內科、家醫科、糖尿病推廣保健中心、營養科與社工等團隊專業照護,以病人為中心整合龐大醫療團隊力量,提供個人化糖尿病照護,提升糖友用藥遵從性,並整合性的血糖控制計畫、飲食指導及結合病友力量的互助支持與溝通,進而好好控制血糖才能與疾病和平共處。

台灣拜耳結合社企 議題式遊戲培養孩子思考力

近來國內興起「議題式遊戲」教學熱潮,讓學童透過分組討論、角色扮演的方式,學習如何解決問題。台灣拜耳今年再次結合新創社企「玩轉學校」,設計客製化「豐醫足食高峰會」議題式遊戲課程,吸引超過50位學童及企業志工報名參加,學童分組扮演已開發國家、石油國家、海島型國家及聯合國等國家領袖角色,帶領小組學員面對現代文明病、糧食短缺及能源轉型等全球危機,共同找出最適合的解決方案,達成改變世界的目標。

把世界交給你 你會怎麼拯救地球?

台灣拜耳企業溝通部黃庭郁處長表示,人類健康與糧食永續是拜耳在全球都非常關注的永續議題,而與社會企業聯手推動在地的企業永續承諾,則是希望透過新的夥伴一起努力,創造一個共好的環境,此次是台灣拜耳今年第二次與新創社企「玩轉學校」合作,延續去年的糧食與能源議題,透過與玩轉的腦力激盪後,發展出拜耳專屬的「豐醫足食高峰會」。

「如果把世界交給你,你會怎麼拯救地球?」黃庭郁說,希望讓學童們體驗世界正面對的老年化疾病、醫療需求和糧食短缺等問題,學習在合作中與其他小朋友一起解決地球危機。本屆活動不僅呼應聯合國消除飢餓與健康生活的永續發展目標,發動拜耳跨部門志工共同參與實踐企業社會責任,還有為更多小朋友的體驗與對於拯救地球的永續使命,寫好一個嶄新的教案。

議題式遊戲 小朋友思考全球危機

「玩轉學校」共同創辦人黎孔平表示,本次「豐醫足食高峰會」參加的學童年齡大約是10到12歲的國小學生,課程特別加入醫療與健康元素,設計與人類健康及農業糧食相關的現實情境,並新增「聯合國」的角色,更貼近真實世界的運作模式。除了體會溝通互助的重要性,也能就危機議題延伸思考,例如:文明病的預防與正確用藥知識的連結、糧食的短缺與營養健康的探討,從多元的角度思考,進而為危機找出最適切的解決方案。

今年13歲的趙同學說,過去就從網路或書籍瞭解到地球正面臨能源及糧食危機,不過透過這次活動才知道原來現代文明病問題這麼嚴重。這次的體驗式遊戲課程讓他收穫很多,雖然現在還沒有能力解決這些危機,但他覺得可以從簡單的日常生活習慣做起,例如節省用電、出門自帶環保碗筷,還有不要浪費醫療資源,希望未來能成為有影響力的人,讓更多人知道這些重要的事。

志工跟著孩子學 孩童表現超驚艷 

台灣拜耳作物科學部志工江慈螢分享,大人們都知道糧食危機和人口老化議題的重要性,但如何讓小朋友也瞭解甚至一起動動腦想出解決方案是很不容易的事,他們不只是擔任教導者,更在活動中成為了「向孩子提出問題與共同學習」的角色。在過程中,除了驚嘆孩子超乎大人想像的決策潛力,也從他們不畏懼失敗、不受侷限的創新思維,學習到用不同角度看待事物;即便身為社會經驗比較豐富的大人,也應尊重孩子們的想法,不直接點破問題,而是提出問題,引導孩子思考與團隊討論出可能的解決方案。同時,在參與志工活動中,更加瞭解公司不斷耕耘的核心職能—人類健康與糧食永續的兩大面向。

心房顫動患者 靠這三點脫離中風險境!

83歲的呂奶奶某日在家看電視,突然間半身乏力意識不清倒地,家屬緊急在20分鐘內將她送往衛生福利部旗山醫院急診,經診斷是缺血性腦中風,且呂奶奶因心房顫動有服用新型口服抗凝血劑,若想要進一步接受中風緊急治療,需先恢復凝血功能才能避免大出血的風險。所幸,呂奶奶服用的新型口服抗凝血劑有反轉劑,能於短時間內恢復凝血功能,經反轉劑施打後接受靜脈血栓溶解治療,提升了治癒率。

把握中風「快送醫」原則 提升治療成功率 

衛生福利部旗山醫院神經內科蔡松年主任表示,院內在短短兩個月內就協助了三起服用新型口服抗凝血劑的心房顫動患者,因急性缺血性腦中風經施打反轉劑,再接受靜脈血栓溶解劑成功治療的案例。首先是他們服用的抗凝血劑剛好有對應的藥物,在短時間內恢復了凝血功能,因此能及時接受靜脈血栓溶解治療,但最重要的是,他們把握了中風「快送醫」原則,皆於3小時內送達醫院急診,掌握急救黃金時機,因此能順利治療。

蔡松年主任解釋,心房顫動患者之所以容易發生中風,是因患者的心房收縮功能異常,因此容易形成血栓,而當這些血栓隨血液四處流動時,若流到腦部造成阻塞,便引發腦中風;若血栓流到肺部,便會形成肺栓塞,有相當高的致命風險。

遵從醫囑用藥 反轉劑為風險帶來多一層保障

因此,若確診有心房顫動,必須依照醫師囑咐用藥,切勿自行停藥或更改服藥次數,日常生活中更需留意跌倒、骨折等意外發生,若不慎受傷出血,會因為凝血功能被藥物延長,而有出血不止的現象;蔡松年主任提到,此時若使用的抗凝血劑有專一反轉劑,能有多一層的風險保障,快速恢復凝血功能。選擇用藥前,建議可以與醫師進行討論,評估適合的用藥。

蔡松年主任提醒,台灣心房顫動盛行率高,約有23萬人患有心房顫動,由於症狀不明顯因此常被忽略,呼籲若出現心悸、頭暈、呼吸困難等症狀,或雖無症狀但有危險因子的族群,例如年齡65歲以上、高血壓、糖尿病、心衰竭、曾發生過中風等等,應至醫院定期檢查,才能早期診斷、早期預防併發症發生。


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