吸菸不僅會造成肺、心臟血管，與全身各器官系統的損傷，更會埋下好發癌症的危險因子，因此唯有及早戒菸，才能對健康有助益；高醫家庭醫學科主治醫師吳政航指出，戒菸後不僅心情會改善，包括體力以及血液循環都會開始變好，甚至降低誘發心臟病的風險，但戒菸不容易，許多想戒菸者，往往不到幾個小時就會感到全身不對勁，開始想吸菸，又以戒菸第一個星期情況最為明顯。

中度菸癮者決心戒菸　較不易成功

許多吸菸者即使下定戒菸的決心，但卻得面對尼古丁濃度變化導致的心煩、疲憊、易怒、不安等情緒，導致一不小心可能又開始吸菸；吳政航醫師表示，通常每天吸菸量不到10根的人，戒菸較為容易，但若每日吸菸量超過20根以上的人，即使有決心，戒菸還是不易成功，這時可透過戒菸藥物，幫助戒菸之路一臂之力。

口服藥緩慢釋放尼古丁　幫助穩定情緒

戒菸藥物分為尼古丁製劑與非尼古丁的口服藥，其中像是尼古丁製劑，又分長效從皮膚吸收的貼片與短效從口腔吸收的口嚼錠，以貼片而言，會透過釋放尼古丁幫助心情穩定，至於口腔吸收的尼古丁藥效則發生要8至10分鐘，遠比吸菸的1分鐘慢很多，不用擔心成癮性；吳政航醫師解釋，但尼古丁製劑仍有副作用，像是貼的地方皮膚會紅或使嘴巴感到麻辣等現象，必要時也應諮詢專業的醫師。

成功戒菸又停藥者　仍不能掉以輕心

另外，目前也有最新型的戒菸非尼古丁類藥物「戒必適」，因含有部分尼古丁藥效，吸菸者使用後會自動不想吸菸，即使吸菸，味道也不佳；吳政航醫師呼籲，戒菸藥物其實副作用不大，加上成癮性比吸菸低，建議中度菸癮者可使用藥物幫助自己提早戒菸，但要記住戒菸且停藥之後，還是可能在1至3月恢復感覺，還是不能掉以輕心。

（健康醫療網提醒您：吸菸有害健康！）

臺灣65歲以上的老年人口已在107年3月底達到14.05％，正式宣告邁入了「高齡社會」，而高齡長者因多種慢性疾病，除了服用藥品的數量為一般年輕人的五倍外，再加上身處令台灣驕傲的醫療健保體制下，就醫的方便性與可近性，讓我們的長者常因不同疾病而在不同的醫院找不同科別的醫生看病，容易造成重複醫療的情況，伴隨而來的重複用藥與多重用藥，更是造成了一些需正視的嚴重問題。

多重疾病多開藥　用藥方式要正確

高醫藥學部王雅玲主任解釋，首先就是醫療資源的浪費，依據健保署的估計，國人一年至少有193公噸，約5億顆藥被回收丟棄，且此項調查並未涵蓋基層診所與社區藥局的藥品回收量，實際被浪費掉的藥品數量與狀況是更加嚴重的。再者就是對於病人身體的危害了，當高齡長者在不同醫院找不同科別的醫師看診時，因多重疾病的考量，不同的醫師所開立的處方極易造成彼此藥品的重複。

根據健保署的統計，最容易重複服用的藥品依序為高血壓用藥、高血脂用藥、糖尿病用藥、抗思覺失調用藥、抗憂鬱用藥、以及鎮靜安眠藥等，大多是屬於慢性病治療用藥；而重複服用藥物，除了會有服用過量藥品的情形外，還有潛在的藥物交互作用、更多的藥物副作用、以及肝腎器官更多的負擔與傷害等。

自行購藥要說明　整合門診可服務

王雅玲主任說明，要避免重複用藥與多重用藥，除了需依賴醫師開藥時的留意，藥師給藥前的藥歷檢視外，病人與家屬的主動參與才是根本解決重複用藥的關鍵；所謂的主動參與是指病人或家屬在就醫時，應主動告知目前正在服用哪些藥品，提供完整的用藥清單是最能確保用藥安全的作法。

為維護自身的健康，千萬不要任意要求醫師多開藥，才能避免重複用藥，並珍惜有限的醫療資源。王雅玲主任說明，至於家中的藥品較多時，可善用有日期標示的藥盒工具進行分類管理，除了可提醒按時服用外，也可避免服用過量或吃錯藥。除了要留意藥品的開立與保存外，民眾的就醫習慣也可改為選擇整合型門診，提供長者就醫的方便性與安全性。

彰化縣獨創「愛心手鍊2.0-守護BBCALL」防走失神器，在2018年摘下全國「高齡友善城市金點獎」，這愛心手鍊可當成吊飾、鑰匙圈或項鍊，兼具藍芽定位和智慧錢包的功能，彰化員林基督教醫院康年學苑失智據點日前邀請切膚之愛基金會，前往為長者講解「防走失神器」使用方法並且為守護BBCALL「穿新衣」，讓守護BBCALL成為長者愛不釋手的紀念品，獨具創意也更有守護長者之意義。

防走失愛心手鍊　守護走失長者

彰化縣防走失開創新紀元，從過去傳統愛心手鍊發放迄今，發現走失長者往往將手鍊藏匿或認為外觀不好看而不願意配戴，因此，彰化縣政府連結切膚之愛基金會開發一個多功能連結手機藍芽定位載具，讓全民守護走失長者，為了讓長者愛不釋手，將它設計成為具有智慧錢包購物功能。

彰化員林基督教醫院康年學苑失智據點邀請長者一起為防走失神器「穿新衣」，透過創意課程，將防走失載具成為美麗的藝術品，每位長者為自己的守護BBCALL設計漂亮的衣服，獨一無二將作品掛在胸前成為自己的護身符，更有守護長者安全回家的意義。

縫製在衣服內　讓載具跟著走

切膚之愛執行長詹麗珠博士表示，過去守護BBCALL主要開放失智症者免費申請，然而發現到社區將近有7成失智者尚未被確立診斷而無法申請，日前一位慣性走失長者，頻頻走失讓家人擔憂不已，最遠從大村鄉徒步走到芳苑鄉2天才被尋回，後來切膚之愛基金會連結醫療協助失智確定診斷以外，更主動協助申請守護BBCALL及QR CODE布標，才遏止長者慣性走失，家人才得以放心工作。為了避免「守護BBCall」忘了帶出門，申請載具追加「布標」，將「布標」縫製在衣服外，當發現走失長者，用手機掃瞄QR CODE，就可馬上找到家人。

免費申請資格　兩類型有需求

彰化縣政府社會處跨單位結合警察局資源網絡，進一步開放免費申請資格：申請人、子女或家屬之一設籍彰化縣，且申請人年滿18歲以上，並有以下情形之一：

(1)確診為失智症或領有身心障礙證明(失智症、精神障礙、智能障礙、自閉症)，並有走失之虞者。

(2)疑似失智症，並曾有走失經驗者。

彰化縣政府防走失工具結合智慧手機開創新紀元，面對高齡社會及失智狂潮的未來，防走失必須成為全民運動，由大家一同來守護走失者。

免於疼痛的恐懼是人權，但過去不分國內外甚至醫界，皆對兒童疼痛抱持一定程度迷思或誤會，認為「嬰幼兒神經系統未發育成熟，對於疼痛感知較低並且無法確實評估」、「兒童無法精準表達疼痛及強度」或「可以被轉移注意力就表示沒有疼痛」等。

兒童疼痛控制　4種時候最需要

馬偕兒童醫院兒童麻醉科資深主治醫師勞萱之表示，在醫院需要疼痛控制的孩子，常見於重症或手術後、曾經出現特別藥物反應以及必須進行侵入性檢查及治療（如：頭頸部放射定位治療、內視鏡氣管檢查等）的病童；尤其兒童的代謝與成人相當不同，在止痛藥劑的掌握反而需要快速且精準的調整。

罕病女童夜夜哼歌　只為減輕治療痛楚

曾有11歲女童接受剖腹式腫瘤切除手術後，雖提供體重需求兩倍以上的嗎啡止痛，卻仍無法止痛，勞萱之更動止痛藥物配方四小時後，女童便可下床走動。另一個讓勞萱之印象深刻的，則是選擇以歌唱轉移對疼痛的注意力，為了不讓家人擔心總不輕言喊痛的罕病女童，唯一的臨床異狀僅有睡不好，在給予適當的止痛藥物後，沒想到隔天探視時，病童為了一夜好眠而真摯地道謝，並坦承近一個月因為疼痛從未入睡超過半個小時，讓她感到十分痛苦。

免疼痛　是兒童就醫權利的一環

馬偕兒童醫院邀集多位資深兒童專科醫師以「兒童疼痛」、「兒童安全」、「親子共讀」、「疫苗接種保護」四大主題，呼籲民眾一同「用心照護、以愛灌注」我們的孩子。

老人家跌倒不容小覷！相對於年輕人，老人家身體任何部位損傷的回復都來得較為緩慢，甚至可能再也回不去了；若是因此臥床，對家庭的衝擊也很大，對於主要照顧者來說，會在照顧與工作兩者之間難以取捨。因此，「預防跌倒」讓老人家能有品質地生活，並減輕家人的照顧壓力，會是照顧老人的重要課題。

護理師教民眾　居家檢測跌倒風險

成大醫院護理部跌倒小組在病安週活動中，就推出包括：跌倒風險檢測、下肢肌力運動2項活動，讓民眾透過遊戲的方式，在家裡如何簡單檢測跌倒風險及學習下肢肌力運動。

護理部標準組白芸慧品管副護理長表示，在家裡可以運用簡單的折返走計時，來了解自己的跌倒風險。

測試時，需要1張穩固有扶手的靠背椅及1個計時器，並穿上平常習慣且穩固的鞋子，她也提醒，測試時要有人在旁邊隨時注意，因為安全是最重要的事情！

3公尺來回座位測試　超過14秒易有跌倒風險

測試進行前，讓參加者坐在有扶手的靠背椅上，身體背靠椅背，雙手平放扶手，如果有使用手杖、四腳拐等助行器，可將助行器握在手中，並在離座椅3公尺地面上貼1紅線。開始測試時，受測者由坐椅起立，依照平時走路的速度和步態，向前直線行走3公尺，過紅線後轉身再直線走回坐椅，轉身坐下靠到椅背。 從背部離開椅背到再次坐下靠到椅背所用的總時間，14秒是預測老年人跌倒風險的臨界值。白芸慧副護理長指出，如果超過14秒，表示可能有跌倒風險，家人就應該多加留意！

腳摺報紙遊戲　簡單有趣下肢肌力運動

下肢肌力對於防止跌倒也重要，白芸慧副護理長表示，透過用腳摺報紙的遊戲，可以獲得簡單下肢肌力運動的效果。

把1張報紙完全攤開，光腳把報紙對摺4次之後，再用腳將報紙打開至全張攤開，即完成一回的運動。

復健科連偉志醫師建議，這套運動10回為1組，可視體力狀況，1天做1-3組活動。事前要做好準備：先將全開報紙對摺4次，方便用腳執行時可順著摺痕進行；為了安全，要準備穩固有扶手的椅子，坐穩了再摺報紙。

想要治累，幫助身心恢復放鬆狀態，除了透過改善錯誤的生活習慣，也可透過塗抹好油以及改變飲食方式幫助改善；日本內科學會認證醫師杉岡充爾指出，其實身體累不累，從皮膚上就看得出來，像是變乾、變油、會癢等現象，可能就是腎上腺處於過度消耗狀態，若出現畏寒又有黑眼圈，則可能是身心疾病的前兆，這時其實可以透過補充好油，幫助治累。

椰子油助改善血液循環　解決異味性皮膚炎問題

所謂的好油，不僅能增加皮膚細胞彈力，也能改善血液循環，除了透過攝取之外，也能直接塗抹油，同樣有治累效果；杉岡充爾醫師表示，其中又以椰子油跟乳香的效用最好，根據菲律賓的荷西•R•雷耶斯紀念醫療中心2014年的報告指出，觀察117名患者塗抹8個星期的椰子油後，異位性皮膚炎評分都獲改善，顯示椰子油所發揮的效果。

大蒜抑制腸內發炎　助荷爾蒙槽消除疲勞

而同樣效用很好的乳香，因從乳香木的樹液萃取而成，含有乳香酸成份，能幫助血液循環，沖走疲勞造成的因子，具有抗發炎功效；杉岡充爾醫師指出，至於在飲食上，最具代表性的就是大蒜，因大蒜能抑制食用糖分時引起的腸內發炎，這時就能使荷爾蒙槽專心消除疲勞，且不只大蒜，包括生薑、肉桂以及薑黃等都具有類似功效。

每天吃不同顏色蔬菜　不怕疲勞找上門　

另外，蘊含維他命和礦物質的蔬菜則能產生荷爾蒙，但要注意若持續食用相同的抗氧化物質，效果就會減半，因此可採用彩虹瘦身法，每天更換不同顏色的蔬菜食用；杉岡充爾醫師建議，像是第一天可食用紫色高麗菜，第二天則可食用橘色胡蘿蔔等每天食用不同顏色的蔬菜，將助於身體順利產生荷爾蒙，對抗疲勞。

（本文內容摘自：治累：讓身體每天都精神奕奕的最高回復法 作者:杉岡充爾 大是文化出版社）