入秋後，在急診室頻見被胡蜂等蜂類螫傷的病患，出現不同程度的過敏、紅腫、疼痛，而春天到了，恐會有更多人被螫。這種情況研判和武漢肺炎疫情有關，因民眾不能出國，轉往山林郊區踏青者變多，在不知如何防範下，引來蜂群攻擊，其實，最重要的是降低食物及身體的氣味，避免引來蜂群。

被蜂螫傷　治療方式無區別

衛生福利部彰化醫院急診室主治醫師洪子文解釋，之前常見幾個朋友或夫妻因被蜂螫傷而連袂到急診室，甚至還有民眾將蜂屍帶到急診室，其實，不管是被哪一種蜂螫傷，都是開立抗組織胺及消炎藥物治療，不像毒蛇的治療需判別是哪一種蛇，所以被蜂攻擊，若螫的次數過多或身體感到不適，不需為了將蜂帶到醫院再去抓蜂。

治療被蜂螫傷　這樣舒緩患部疼痛

洪子文醫師說明，被蜂螫傷後可以想辦法移除蜂針，用乾淨的水清洗傷口，再以毛巾或衣物包住冰袋冰敷患部，舒緩疼痛。如果症狀變嚴重，甚至出現呼吸喘、意識不清、腹痛嘔吐等嚴重情況時還是叫救護車為宜，在車上就可先急救。

六點防範蜂螫戶外衣物不妖艷

洪子文醫師提醒，民眾注意以下六點，才能有效防範蜜蜂蟄傷：

1.民眾常在山頂或涼亭處休息，生火煮飯或泡咖啡泡茶，大量食物的氣味會吸引蜂群嗡嗡飛舞而來，就容易被螫，最好減少食物氣味，盡量帶乾糧和白開水，吃剩的食物也要包好。

2.身上不要噴香水、化妝品，也不要使用香氣太重的洗髮精。

3.穿著光滑素色的長袖長褲，不要穿太鮮豔，避開蜂的注意。

4.最好配戴帽子，除了可以減少被叮咬的面積，也可以擋住洗髮精的香氣。

5.如果不幸真的被蜂群追逐，把外套套住頭頸部，減少皮膚露出，快速遠離蜂群。

6.不要尖叫或拿東西揮舞蜜蜂，如此更會吸引蜂群的注意。

70歲的李先生連續二年都因腹痛，到醫院就診，檢查結果只有輕微肝指數上升，連精密的電腦斷層都顯示沒有問題，症狀也很快緩解。直到2019年他再次因為腹痛進醫院，台東馬偕紀念醫院胃腸肝膽科主治醫師吳佳憲發現斷層掃描上開始有雙側肝內膽管擴張情形，判斷可能有膽管內病灶，進一步做內視鏡超音波檢查，發現了近端膽管內有腫瘤。後來建議病患接受導管式膽胰管內視鏡術，將鏡頭進入膽管內部直接觀察，結果發現多處乳突狀突起，內視鏡定位切片顯示有腺癌細胞。李先生一家人都相當感謝吳醫師的敏銳覺察力，所幸未發展成晚期，尚可手術切除。

膽道腫瘤很難搞:不易察覺+取樣不易

因檢查報告屢次顯示正常，當時李先生無法置信竟是「惡性腫瘤」，吳佳憲醫師說明，膽管是相當棘手的位置，相較其他器官腫瘤以球狀的生長方式，部分膽管癌以趨近平鋪方式生長，導致不易發現。膽管內乳頭狀腫瘤是一種少見的膽道腫瘤，源自於膽管上皮的異常增生，沿著膽管內生長，部分會分泌大量黏液。最常見的臨床表現是反覆發作的右上腹痛與急性膽管炎，檢查可見短暫黃疸與發燒，原因可能是腫瘤質脆易脫落，或因分泌的黏液造成一過性的膽管阻塞。這樣的臨床表現，迥異於傳統膽管癌常出現的持續無痛性黃疸。研究顯示40% ~80%的膽管內乳頭狀腫瘤含有侵襲性腺癌的成分，手術前的病理採樣以及腫瘤影響之膽管的範圍決定了手術方式以及治療效果。即使可以透過內視鏡超音波初步發現腫瘤存在，但馬上會面臨到第二個問題－取樣不易。

有別瞎子摸象 導管式內視鏡精準診療

過去取樣方式有兩種，一是以Ｘ光透視(逆行性膽胰管攝影)輔助進行膽管內腫瘤組織取樣，有如瞎子摸象，二是剖腹開刀，對於年長患者是一大負擔，加上若是良性腫瘤，病人得白挨一刀。

現在可以透過導管式膽胰管內視鏡的鏡頭進入膽管內部直接觀察，即使是微小或平鋪型腫瘤也都無所遁形，故能精準取樣，也能知道腫瘤侵犯的範圍，提早決定適用的術式，並判斷所需切除的範圍，對醫師和患者都是極佳助力。

吳佳憲醫師表示，直徑僅3.5毫米的導管式膽胰管內視鏡術，也可以在直視下用來擊碎膽胰管內的結石，成為困難結石患者手術開刀取石外的另一種治療方式。

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急性膽囊炎以金屬支架引流　降低併發症

急性膽囊炎，過去傳統治療是以外科手術為主，而不適合手術者，則置放外引流管來治療。針對年長不適合開刀的患者，體外引流管可能會造成傷口感染，或管路阻塞，脫落而引起嚴重的發炎反應。現在已經發展出以啞鈴型金屬支架作為膽囊跟腸胃道的橋樑，達到與外引流管一樣的療效，不但簡化治療複雜度，同時無體表傷口或管路，可大幅改善患者生活品質。吳佳憲醫師表示，對比過去膽胰疾病診療的困境，目前發展出相當多元的診斷與治療工具，台東馬偕將持續為患者引進最佳解方，成為醫病的一大助力。

帛琉旅遊泡泡首發團預計將於今天下午2時30分自桃園國際機場起飛。衛福部長陳時中預定今早至機場視察，陳時中31日表示，旅遊泡泡成團是好事情，但應控制好風險，現場會有防疫醫師坐鎮，希望旅客保持戴口罩、社交距離等措施，都是觀察重點。

帛琉旅遊泡泡　分流出入境管理

新冠肺炎肆虐全球，跨國旅遊觀光大受影響，帛琉旅遊泡泡大受矚目。帛琉旅遊泡泡首發團班機4月1日下午2時30分自桃園國際機場起飛，當地時間晚間7時20分到帛琉，行程是4天3夜，預計4月4日晚間10時50分回到台灣。

交通部觀光局副局長林信任表示，4月1日首團96人，8點30分報到，9點部桃開始分批採檢，12點半PCR報告就會出爐，收到後由各領隊率團通關。

林信任指出，旅客至帛琉需應團進團出，每天戴口罩、量體溫，進出飯店都經過防疫安全認證，入境時也要下載帛琉APP，定期向當地政府回報，若有特殊狀況，領隊則向台灣觀光局反應。

至於回台入境時，他強調，和一般旅客分流管理，一下飛機就要貼上貼紙，並有專人引導、專用泡泡免稅商、廁所、移民署、海關櫃檯進行通關。回台第五天更需PCR檢測，才能解除檢疫條件。

玩得盡興　陳時中提醒做好防疫措施

「不要打擾遊興，但要注意防疫措施。」陳時中說，旅遊泡泡成團是好事情，但應控制好風險，現場會有防疫醫師坐鎮，希望旅客保持戴口罩、社交距離等措施，一但有陽性個案，隨即展開疫調，可能部分就無法成團。

癌症連續38年蟬聯國人十大死因首位！根據國健署癌症登記資料顯示，106年度癌症發生人數已高達111,684人，相較105年度發生人數新增5,852人，平均每4分42秒就有一人罹癌。台灣癌症基金會不只提供癌友在治療和照護上的關懷與服務，更長期提供癌友「醫療級假髮」免費借用，幫助癌友在治療過程中能更自信地面對外界，降低因掉髮而造成的身心負擔。

田徑少年蓄髮忍不便　只為加入捐髮行列

就讀西松國小四年級的敏睿，同時也是學校田徑隊的選手，但他卻不像一般選手留著清爽的短髮，反而蓄了一頭長髮，原來敏睿是因為看到姊姊捐髮幫助癌友，覺得很有義意所以也想一起來捐髮。

由於田徑隊每天早上都要進行訓練，因此練習時敏睿必須先戴上髮箍、紮起馬尾才能練習跑步，但是敏睿覺得這些事並不麻煩，反而用開朗的心情去看待因蓄髮而發生的每件事情；這次，敏睿捐出留了快2年的頭髮，他說：「希望他的捐髮可以幫助癌友走出生命中的黑暗，未來想要用自己小小的力量，邀請大家一起來加入捐髮的行列。」

捐髮計畫啟動　製作「醫療級假髮」

台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示，愛心捐髮條件：「30公分以上」、「不燙不染」。而一頂「醫療級假髮」市價動輒要上萬元不等，對於治療中的癌友是一筆不小的支出，為了減輕癌友的經濟負擔，基金會長期提供癌友「醫療級假髮」免費借用服務，希望可以陪伴癌友找回治療的動力與信心，順利完成療程邁向康復之路。

此外，也邀請大家響應「一起來．揪捐髮暨募集假髮製作經費」計劃，幫助癌友。

為使領取健保醫療費用超過一定數額之保險醫事服務機構財務公開，中央健康保險署依照「全民健康保險醫事服務機構提報財務報告辦法」，於30日公布108年領取健保費用2億元以上223家院所財務報告，林口長庚結餘72億奪冠。

公布223家院所財務報告　民眾可上網查閱

健保署表示，此次包括:醫學中心19家，區域醫院81家，地區醫院120家及基層診所3家，相關資訊並已同步上網公開，歡迎民眾前往中央健康保險署網站(健保資料站/健保統計資料/醫事服務機構財報公開)參閱。健保署提醒，因院所大小及規模不同，直接以財報絕對數相互比較應審慎以對。另外新冠肺炎(COVID-19)對醫療院所財務的影響，財務報告於本(110)年底提報，屆時本署將續予分析，並於明年初向外界說明。

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共領取健保4,438億　整體金額約66%

健保署表示，本次財報公布已是第7年(102-108年)辦理，院所應提財務報告之門檻已自6億元下降為2億元，提報院所數由102年109家增加至108年223家，其中包含3家診所(遠東聯合診所、書田泌尿科診所及安慎診所)；此次公開之223家院所，其108年領取健保總金額達4,438億，占整體金額6,771億約66%。

綜觀7年來，符合提報財報之院所中，醫務收支有結餘之家數占率在69%-78%間，整體收支有結餘之家數占率在85%-91%間。如以108年來看，醫務收支有結餘之家數占率達75%，整體收支有結餘家數占率為87%。有關院所整體收支結餘、醫務收支結餘及非醫務收支結餘，健保署整理前20名院所資料供各界參考。

各院所提報財報資料公開於官方網站的同時，健保署亦提供醫療服務情形(如病床數、門住診申報件數及醫療點數)、全日平均護病比資料及個別醫院之醫療品質資訊等，讓民眾與各界非僅僅以財報上的數據比較，而可以透過年度、分區別、特約類別、院所名稱等進行查詢，並從宏觀角度去瞭解醫療院所的經營效率。

健保署表示，歡迎民眾提供意見以便達到民眾參與及共同監督的功能。相關查詢路徑如下：健保署網站首頁→健保資料站→健保統計資料→醫事服務機構財報公開。

本季流感死亡首例！疾病管制署公布我國本流感季(2020年10月以來)首例流感併發重症死亡病例；近期國內流感疫情雖在低點，提醒民眾仍應做好個人手部及呼吸道衛生，並留意自身及親友健康情形；尚未接種流感疫苗的民眾也應儘快接種，以降低流感病毒對健康的威脅。

80歲慢性病長輩未打疫苗　流感重症致死

疾管署表示，新增之流感併發重症死亡病例為80多歲男性，有慢性病史，未接種流感疫苗，今(2021)年3月21日因嘔吐、呼吸急促就醫並收治住院，經診斷有吸入性肺炎等情形，轉至加護病房治療，3月25日通報，因檢出A型流感，3月27日研判為流感併發重症，同日個案病情惡化，不幸病逝。

依據疾管署監測資料顯示，上週(3月21日至3月27日)國內類流感門急診就診共29,261人次，近期處低點，近4週社區呼吸道病毒分離以腺病毒為多，其次為單純疱疹病毒及副流感病毒；國內自去(2020)年10月迄今累計2例流感併發重症病例，分別感染H3N2、A型(待分型)，死亡病例累計1例，重症病例數及死亡病例數均明顯低於前4個流感季同期(同期病例數為360至966例、死亡病例數為56至159例)。

公費流感共打6百多萬劑　65歲以上接種率52%

截至今年3月28日，本流感季公費流感疫苗總接種數約619.3萬劑，65歲以上長者接種率52.5%，學齡前幼兒接種率51.1%。我國自今年1月30日起，公費流感疫苗擴大提供全國6個月以上尚未接種的本國籍民眾接種(如為外籍人士，需為申請中或持有居留證，包含外交官員證、國際機構官員證及外國機構官員證)，至疫苗用罄為止，籲請尚未接種流感疫苗的民眾儘速完成接種，以提升保護力，保護自身及家人健康。

此外，也提醒民眾落實勤洗手及咳嗽禮節等衛生防護措施，有呼吸道症狀時應佩戴口罩；打噴嚏時應用面紙或手帕遮住口鼻，或用衣袖代替；與他人交談時，請保持安全社交距離。民眾如有類流感症狀，應就近就醫並充分休息，以降低病毒傳播的機會。

開放式辦公有助員工身心減壓　多款座位隨你心情自由選

一份發表在《職業及環境醫學期刊》的研究指出，開放式辦公空間有助於提升員工活動量及減少身心壓力。日前台灣安進搬新家進駐頂級商辦「南山廣場」，傾力為員工打造創新開放的職場氛圍，以開放式的辦公空間，落實「創新」、「活力」、「開放」、「成長」的企業文化，更象徵與員工攜手為照護患者的使命與企業永續一起努力、加速投資台灣的決心。

採光明亮的辦公室裡，沒有呆板的隔板，寬敞的空間裡有人坐著辦公、有人站著辦公，與一般傳統辦公室的氛圍截然不同。

辦公室內擺設許多不同款式沙發座椅，多元設計的工作環境，讓員工隨著心情自由挑選座位，除了促進同仁的交流，也能找到獨自的小天地，帶著一杯咖啡和筆電，就能專注完成工作。

寬闊深長的辦公室，很難不注意到座位間的高低落差。新辦帶入更人性化的設計風格與巧思，像是能依身高調節高度的升降桌面及辦公椅最特別，久坐後想站著活動筋骨，按下桌面旁的上升鍵，就能升到符合站姿的高度，顯見台灣安進獨特的企業韌性與敏捷性。

對此，台灣安進總經理李宜真也表示，不只同仁，連主管也沒有專屬辦公室，目的是為了更有效率地運用空間。另一大特色，就是周圍每天工作的同仁都不一樣，更能激盪出不同的創意與火花。

特色會議室由全體員工共創　一秒置身台灣名勝景點

因為相信每位員工的創造力都能帶來無限可能，安進新辦公室讓所有員工共同投票命名10間會議室，以期達到「共創」而「共好」的結果。

所有會議室以台灣著名景點為主軸，如太魯閣、阿里山、日月潭和墾丁等耳熟能詳的風景名勝與古蹟命名，依辦公室從北到南的方位，採極簡風格結合各地特色以意象式牆面設計呈現，打造輕鬆的會議空間，讓夥伴們更自在交談互動。台灣安進企業公共事務處長邱韋靜分享道，每次開會，同事間總會打趣說：「我不是在墾丁，就是在前往墾丁的路上。」開會上班即是「出遊」，增添同仁間不少樂趣。

台灣安進醫藥處長張可佩也提及，傳統辦公空間往往有無形的壓迫感，讓人時時留意下班時間；但這次的新辦舒適自在的設計及樓層挑高，就把某種形式的工作壓迫感移除了，因此在新辦公室工作時，不知不覺就到了下班的時間，少了工作的壓迫感，也沒了想要離開辦公室的急迫感。

怕吵到別人？　還有一人空間會議室

全新辦公室以「次世代高動能工作環境」為最高指導準則，結合「探索」、「高效率」、「協同合作」、「照護」四大全新辦公室設計元素，善用雲端科技、數位通訊系統，將智慧科技融入職場每個環節。

平日辦公時，座位會連動Skype狀態燈，每當紅燈轉綠時，即表示座位上同仁目前能被打擾，讓工作干擾降到最低，提升效率。此外，若需要一對一電話討論或視訊會議時，新辦也提供14間專為一人使用而設計的Focus Room，不怕音量影響同事。

彈性度極佳的空間規劃，兼顧集體討論與個人作業的工作場域。台灣安進癌症事業處處長鄒承儒表示，大型會議室玻璃牆採用智能膜調光薄膜技術，當會議討論的事情比較敏感或需要隱私時，手拿遙控器快速切換，原本一覽無遺的會議室玻璃牆，瞬間就成為隱秘看不透的霧面玻璃隔板，創造隱蔽空間。

認識新家！　員工自組委員會拍片介紹展現安進人獨有特質

踏出辦公室，週邊生活機能也一應俱全。入駐前，13位員工自主成立「文化委員會」及「創新委員會」，擔任Youtuber角色拍Vlog，圍繞「交通」、「飲食」、「生活機能」三大主題，介紹包括南山廣場美食地圖、超商、美妝店，乃至大型健身房、運動場館泡湯、壁球等設施，以及捷運、開車、腳踏車等通勤路線，讓同仁搬家前就清楚了解新辦的生活樣貌。

站穩腳步持續耕耘！　安進盼加速國際鏈接

安進來台5年，與產官學界持續締造深厚合作，積極展現創新能量，引進骨質疏鬆、癌症、心血管、腎臟疾病等藥物。2019年在台提出「Predict & Prevent預測與預防」概念，積極與公私部門跨界合作為台灣高齡化社會超前佈署，並首創全球第一所安進學院，打造國際生醫人才。更在2020年蟬聯「亞洲最佳企業雇主獎」，榮獲「WeCare最佳員工關懷獎」；此次喬遷回應了企業對每位夥伴的鼓勵：「安穩永續，進創高峰」，站穩腳步，為台灣加速生醫產業鏈接國際市場。

李宜真總經理指出，照護病患是安進的使命，帶著生物製劑的專長，安進總公司也在2009年開始跨足生物相似性藥領域，期盼幫助生物製劑全球普及化，照護更多的病患。有賴於所有夥伴對公司願景的肯定，展望2021年，安進將透過數位健康的前瞻佈局，和跨界協力的策略合作，持續研發、製造和提供創新藥物，強化醫療可近性，成為首屈一指的生物科技領航者。

一年一度的母親節即將到來，是否準備好完成媽媽青春不打烊的心願呢?不少女性婚後面臨家庭與事業兩頭燒，常忘了經營自己的外貌與生活。在成就他人的同時，別忘了是時候審視自己的外貌、犒賞自己的辛勞，不讓時光成了邁向幸福的絆腳石！快來看看醫美整形外科診所院長何于甄分享不同年齡層的醫美經典療程。

慢調肌齡─電音波拉提

適合年齡：30～65歲。

相信不少人年過25歲便可感受到肌膚逐漸鬆弛、細紋慢慢浮現的困擾，隨著年紀增長，更易失去少女般的緊緻肌膚。電音波拉提是運用無線電波或超音波穿透皮膚層的原理，達到改善肌膚鬆弛與治療皺紋等效果。由於是非侵入式的療程，在恢復期上縮短的比較有感，是許多媽媽定期性的保養之道。

揮別疲憊感─眼袋手術

適合年齡：40～65歲。

眼袋常見於40歲以上的中老年人，其成因多為因年紀老化、眼眶隔膜鬆弛，進而導致脂肪往前、往下凸出。臉部老化如何看？許多人看的就是眼睛下方這鬆弛的袋子。換句話說，少了眼袋，視覺上也會年輕不少！手術類型分為內開型與外開型眼袋手術，前者適合眼下皮膚緊實的族群，後者則適合眼下皮膚缺乏彈性的熟齡患者。

改善凹陷衰老─微整／自體脂肪補臉

適合年齡：35～65歲。

膠原蛋白流失，似乎是時間流逝不得不面臨的問題。改善的方法可考慮使用微整針劑來做局部填充，進而豐潤臉部。對於較少嘗試醫美方法的民眾，人體可吸收的玻尿酸是不少人的入門試金石。但對於有些經驗、又有全臉填補需求的姐姐們，不妨可以考慮「自體脂肪補臉」療程。一來相對經濟、持久性較高，二來也能在豐盈臉部的同時，減少部分脂肪，不失為一舉兩得之道。

告別胸部萎縮下垂─隆乳手術

適合年齡：25～45歲。

許多媽媽在產後就面臨了胸部萎縮下垂的困擾，即便再年輕，生娃的同時也只能感嘆「不復當年」。想要找回自然、圓挺的胸型？隆乳手術不失為一生「奶」之道。隨著科技的進展，現已有標榜「躺著圓盤、站著水滴」、宛若自然胸型的義乳材質，也可搭配自體脂肪補脂，讓整體視覺更自然飽滿，追求自然胸型的媽媽，不妨可以考慮，讓自己也能有重返產前曼妙身材的好選擇！

在羅列變美清單的同時，醫美整形外科診所院長何于甄也提醒，要尋找經驗豐富與技術優良的的執刀醫師，另在手術前應充分與醫師溝通，並選擇在有專科麻醉醫師全程照護的醫療院所進行手術；如此，才能在安全、安心的情況下使手術效果達到預期的理想狀態。