中元普渡即將來臨，為了能讓好兄弟吃得飽，多會準備豐盛的供品；近年來，就連供品的項目也崇尚健康。藝人侯昌明指出，自己今年中元普渡要準備的供品中就有紅藜麥、滴雞精、玉米罐頭等，同時還根據五行開運色來搭配養生。

傳統普渡供品三牲四果不易保存易造成食物浪費

傳統的普渡供品常有三牲四果，三牲是指山珍海味（豬、雞、魚），四果則是以當季水果為主，且準備得越澎湃越好，除了要讓好兄弟吃飽，也表示對祖先敬重，祈求平安健康。侯昌明表示，傳統中元普渡所準備的三牲四果供品多為新鮮食物，不易保存；而過於豐盛又會造成食物浪費；因此在選擇供品時，多會以「健康」與「容易保存」作為購買的主要原則。

玉米罐頭膳食纖維高　富含葉黃素、類胡蘿蔔素

該如何選擇適合的普渡供品呢？曾主持過健康節目而這幾年特別注重養生的侯昌明表示，「若要說是健康又容易保存的普渡供品，玉米罐頭是很好的選擇。」從小就喜歡吃玉米的他提到，玉米不但有豐富的膳食纖維，可以改善便祕，並內含豐富的葉黃素、類胡蘿蔔素，可以預防眼睛黃斑部病變，還能抗氧化有助降低膽固醇，對於預防癌症與動脈粥狀硬化都有莫大助益。

由於玉米封存成罐頭之後，營養價值不會受到影響，且有些玉米罐頭內容物只有單純的玉米加水，更營養健康，因此在購買時，最好還是選擇大品牌的玉米罐頭，比較有完善的收割與封存技術，營養保存得更完整。侯昌明並指出，拜拜完後還可用玉米罐頭來烹煮成玉米濃湯、玉米雞蓉粥、玉米鮪魚三明治或是拌成沙拉食用，可以作為喜愛挑食小朋友入菜的選擇，多重變化、均衡營養！真正符合經濟實惠原則。

紅藜麥營養價值高　滴雞精蛋白質容易消化吸收

侯昌明表示，藉由親友間的分享，發現「紅藜麥」、「滴雞精」也是不少小家庭普渡供品的新選擇，將紅藜麥和白米、糙米一起煮成的米飯，不但口感好，營養價值更高；而滴雞精經由真空殺菌保存而成，內含的蛋白質分解成分子較小的胺基酸，容易被腸道消化與吸收利用，可以在料理時輕鬆應用，不但避免食品過剩問題，還能兼顧健康。

三種健康味美好食材五行養生俱全更顯好兆頭

選擇紅藜麥、滴雞精、玉米罐頭當作中元普渡供品，除了考量所含的營養成分有助健康之外，侯昌明更強調，這些食品還能搭配五行養生，因為紅藜麥（火）、黑藜麥（水），玉米罐頭有金（金）、綠（木）、雞精則是咖啡色（土），三種健康好食材，五行開運色一應俱全，更顯好兆頭！

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乳癌為我國婦女癌症發生率第1位，發生的高峰約在45-69歲之間。現在有許多婦女朋友拒做乳房X光攝影檢查，不外乎幾點原因，1.我現在自己摸都沒有症狀，2. 乳房X光攝影檢查壓得很痛， 3.我的乳房太小會很痛。

早期發現助治療

有位乳癌患者鄭太太，之前常接到臺南市衛生所電話，通知她去做乳房X光攝影檢查，但是她都拒絕，後來是因為她去做淋巴引流按摩，發現腋下淋巴結腫大，就醫後才知道是乳癌第四期；鄭太太很後悔當時不接受衛生所的提醒接受檢查。由此案例可以得知，早期乳癌是沒有症狀的。定期作篩檢很重要，發現問題後接受後續檢查治療，才是「早期發現、早期治療」的最終目的。

乳癌高風險群　婦女莫輕忽　

今年1-7月份，臺南市永康區衛生所總計替7049位婦女做乳房X光攝影檢查，其中有26位乳癌確診個案。該所呼籲，乳房X光攝影檢查車每月有四天的時間為民服務；年滿45-69歲、40-44歲具乳癌家族史的婦女，兩年內尚未檢查的民眾可事先預約，並攜帶健保卡到衛生所或鄰近醫院做免費的篩檢。

不讓乳癌害命　定期篩檢護健康

臺南市永康區衛生所指出，雖然被掛了無數次電話、拒絕了無數次，但是為了社區婦女的健康著想，仍希望民眾接到衛生所電話或明信片通知時，請給他們一點時間，仔細聆聽他們給予的健康建議，定期做篩檢，不要讓乳癌害命。

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預防注射門診時，常有媽媽緊張的問：「打這個針會不會發燒」？「若發燒怎麼辦？是不是要吃退燒藥？」。基隆市中山區衛生所郭香蘭主任表示，若小孩曾發生過熱性痙攣時，腋溫超過37℃或肛溫（耳溫）超過38.8℃時，應立即給予肛門栓劑退燒並儘速就醫，在送醫途中需注意孩童意識狀況及保持氣道暢通、觀察有無咬緊牙關現象，防止舌頭咬傷。

溫度高低並非與疾病嚴重度成正比

其實，疫苗接種發燒機率低。那打預防針又為何發燒呢？郭香蘭主任指出，正常體溫為肛溫（耳溫）36.5~37.9℃之間，腋溫為35.9~36.9℃之間，而所謂「發燒」即是體溫超過正常體溫的狀態，肛溫、耳溫高於38℃或腋溫高於37℃即為發燒。發燒是一種生理反應，是人體受到微生物（如濾過性病毒或細菌）入侵而引起；小兒感染所造成的發燒大多是濾過性病毒感染，引起免疫系統中的白血球釋出「致熱素」，刺激中樞神經下視丘的體溫調節中樞，而造成體溫升高發燒的溫度高低並非與疾病嚴重度成正比。

應找出導致發燒之原因

郭香蘭主任進一步指出，發燒時勿因驚慌而濫服退燒藥，應找出導致發燒之原因。不會因燒壞造成腦損傷，除非41.7℃以上高燒或引起發燒的原因是腦膜炎或腦炎。造成發燒大部分是因為感染，如呼吸道、腸胃道、泌尿道感染、中耳炎、肺炎、腦膜炎、腫瘤或免疫系統等疾病。另外穿過多的衣服或室內不通風，也容易造成發燒。

發燒處理三方法

郭香蘭主任建議發燒的處理方法：

１、輕度的發燒，肛溫（耳溫）38~38.5℃，不需使用退燒藥，只要多補充水份、降低室內溫度即可。

２、中度的發燒肛溫（耳溫）38.5~38.8℃，依醫師囑咐口服退燒藥，少穿衣服、減少蓋被。

３、高燒肛溫（耳溫）超過38.8℃以上，依醫師囑咐口服退燒藥或使用肛門栓劑，不可用酒精擦拭身體並立即就醫。

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位於新北市板橋南雅南路上的「長照樂智社區服務據點」，提供失智症長輩小團體互動課程，幫助患者延緩失智病情；另外，也提供失智症家屬交流空間，讓家屬互相抒發心情。

個案管理服務制度　失智症照護無間斷

亞東醫院神經醫學部一般神經科主任甄瑞興表示，該院失智共照中心建立失智症防護網，透過失智症個案管理服務制度，由個案管理師協助家屬，從患病初期的認知障礙、確診，直到後續的醫療照護，提供持續性的追蹤管理，並連結社會資源，減輕家屬壓力。

團體互動課程　延緩心智退化

為減緩失智輕症病人心智功能退化，亞東醫院、明倫基金會及亞東技術學院更共同成立板橋區第一間長照樂智社區服務據點，每周一至五上午提供非藥物治療管道，由職能治療師、物理治療師、社工師等跨專業團隊，共同提供懷舊課程、園藝治療、認知訓練、運動促進等課程，讓失智長輩在十人左右的小團體課程中，獲得人際互動與感官刺激、快樂學習。

互助家庭支持　家屬喘口氣

另外，失智長輩上課的同時，家屬也可在隔壁教室學習失智症照顧技巧與知識，例如失智症用藥安全、膳食調配、居家環境調整，透過實用的資訊傳遞，降低家屬照顧壓力。另外，據點還提供創新的互助家庭模式，讓失智症患者家屬間不僅在心靈上可以互相支持，想喘口氣時也可實質相互幫助。

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民眾急診時機點，竟與死亡風險有關。英國牛津大學研究團隊在國際醫學期刊《刺胳針》（Lancet）發表研究指出，民眾若在周末假日、國定假期急診，死亡率會比較高。研究也發現，這種現象似乎與醫護人員工作量多寡無關，可能與患者個別狀況較有關聯。

不過在上述研究當中，研究人員並沒有進一步分析疾病嚴重程度、住院時間長短所帶來的影響，未來還需要進行更多研究，才能釐清現象背後真正原因。

周末假期急診　死亡率較高

英國牛津大學團隊以2006年1月1日至2014年12月31日間4間醫院的患者電子病歷為研究重點，這4間醫院都隸屬英國牛津大學國民健康服務體系。研究人員不只觀察患者急診、住院時間與醫護人員工作量多寡，也追蹤患者住院30天內死亡率，在調整人口統計學、患者合併症情況、入院身體狀況等變數後發現，民眾若在周末假期、國定假日急診，死亡率似乎比周間急診來得高。

這項研究數據含括257596人與503938急診診次。其中18313人在周末假期急診，30天內，約有6070名患者在30天內死亡。而國定假日急診人數為9347人，急診診次總共9707次，這群患者中，30天內死亡人數為559人。研究人員發現，透過15項常規血液學檢查、生化檢測，可以較精準預測患者死亡率高低。

醫護人員工作量　與患者死亡率無關

研究人員調整一些變數後發現，與星期三急診相比，星期六急診患者的死亡率上升33％，若是星期日急診，死亡率則增加52%，如果是國定假日，急診患者死亡率更攀升87%。而醫護人員工作量多寡與患者死亡率無關。

研究人員進行患者常規檢測變數調整時也發現，患者檢查結果這項變數會大幅改變患者周末假期、國定假日急診死亡率。研究認為，在周末假期急診，死亡率較高，與醫療人員工作量沒有關係，這可能是因為患者就醫行為而導致這樣的結果。

民眾發現身體異常　千萬不要延誤就醫

研究人員做出總結，雖然周末假日急診患者的死亡率增加33%-52%，國定假日急診患者死亡率更上升87%，但這與醫護人員工作量無關，因此就算一星期7天都提供正常醫療服務，依然無法解決問題。有些患者擔心周末假日醫療品質較差而拖延就醫，而這樣反會造成危險、危及生命。

參考資料、文獻來源：

1參考文獻： A Sarah Walker, Amy Mason, T Phuong Quan, et al. Mortality risks associated with emergency admissions during weekends and public holidays: an analysis of electronic health records. Lancet. Published online May 9, 2017. http://dx.doi.org/10.1016/ S0140-6736(17)30782-1

2.資料出處：科技部補助｢新媒體科普傳播實作計畫｣執行團隊、科技大觀園 https://goo.gl/u9tY1k

3.《新媒體科普傳播實作計畫》(計畫編號MOST105-2515-S-006-008)補助產出

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台灣夏季炎熱，很容易發生中暑。建築工人小宋經常頂著烈日工作，卻不曾感到身體不適；日前因服用感冒藥，工作時突然頭痛，且幾乎要昏厥的現象，到醫院急診，診斷是「熱抽筋」。

中暑可能危害生命

台北慈濟醫院職業醫學科主任賴育民指出，常見的熱傷害包括熱抽筋、熱暈厥、熱衰竭，以及中暑，好發於體溫調節能力較差的老人及小孩，或是戶外及高溫環境工作者；若是發生中暑可能危害生命。

服用感冒、慢性病用藥要注意

賴育民主任提醒，服用藥物也可能影響體溫調節能力，比較容易誘發熱傷害，例如抗過敏、感冒藥、降血壓藥、心律不整用藥、利尿劑、抗精神分裂藥、抗憂鬱藥、腸胃藥、泌尿疾病用藥，以及氣喘、慢性肺病藥物。

熱傷害急救處置方法

發生熱傷害怎麼辦？賴育民主任說明，熱抽筋及熱暈厥的患者，透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解；但發生熱衰竭、中暑，體溫可能飆高至攝氏38熱以上，最好立即送醫，並於救護車到達前，以溼毛巾擦拭身體、冰敷頸部及腋下，盡可能降低體溫。

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宜蘭一名40多歲女性，患有嚴重牙周病，上顎幾乎無牙、下顎多顆缺牙，長期配戴活動假牙，平常都不敢開口笑，原本非常害怕看牙齒的她，經由專管師安撫情緒，慢慢能夠定期回診治療，醫師進一步建議採取All-on-4一日全口速定植牙；如今，牙齒恢復美觀，每次回診臉上充滿笑容，看牙也不再感到恐懼。

專管師專業諮詢與安撫情緒　女病患放心治療

新竹開業牙科診所的牙醫療程專案管理師陳郁婷指出，該患者非常害怕看牙醫，才導致牙齒、牙周狀況不良，第一次到診間諮詢時，顯得非常緊張、焦慮，醫師問診也都沒有回應，後續經由專管師持續地線上通訊軟體做即時療程問題諮詢，和電話聊天關懷、安撫情緒，終於慢慢放下心中顧慮，進而選擇相信醫師制定的治療計畫，積極配合回診治療。

All-on-4一日全口速定植牙　牙齒立即恢復美觀

這名患者先接受了牙周治療後，醫師考量患者口腔狀況，以保留患者自然牙為第一，於是建議她上顎採取All-on-4一日全口速定植牙，而下顎就以多顆植牙的導引式植牙手術方式。專管師陳郁婷表示，術後當天，她患者先裝上臨時的固定式假牙，牙齒立即恢復美觀與進食；後續經過6至10次回診，大約半年的時間，再裝上正式假牙，順利完成植牙療程。

全口重建疑慮多　專管師隨時解答

選擇全口重建的患者，幾乎都是非常害怕看牙，對於All-on-4一日全口速定植牙療程充滿許多疑慮；專管師陳郁婷觀察發現，包括手術的成功率、手術如何進行、手術時間、療程時間，以及術後是否腫脹、疼痛，能否正常上班、進食等問題；其實，當患者治療或牙齒有任何問題、疑慮，隨時都能找到專管師獲得詳細的解答。

專管師陳郁婷解釋，All-on-4一日全口速定植牙療程，相較於單顆植牙，對於齒槽骨的需求量較低，即使長期缺牙、配戴活動假牙的患者，也都不需要補骨來等待4至6個月的骨頭生長時間；另外，手術當天即可裝上臨時固定式假牙，恢復正常的咀嚼功能。

圖片

▲當牙齒有任何疑慮，隨時都能找到專管師獲得詳細解答與專業協助。

專管師掌控植牙療程　患者個人小管家

專管師陳郁婷進一步說明，由於全口重建療程較複雜，專管師會負責管理患者的牙齒狀況、治療程序、過去治療資料統整，以及手術療程的詳細說明、問題討論；另外，協助患者預約看診時間、安排治療時間表，讓患者順利完成療程；術後持續追蹤患者的牙齒狀況，並教導正確清潔，就像是植牙患者個人專屬的牙醫小管家。

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疾管署公布新增腸病毒併發重症死亡病例，為南部未滿月女嬰。該名新生兒於本（106）年7月11日出生，出院後隨母親返家，15日因高燒住院，經檢驗發現血小板低下與肝功能異常，隨後出現多重器官衰竭症狀，19日醫院通報為腸病毒併發重症，經檢驗確認為克沙奇B3型。病患住院治療後病情仍持續惡化，不幸於27日死亡。

調查發現均無疑似症狀

疾管署表示，經衛生單位調查，女嬰母親生產前後皆住家中，且生產前一週未出入公共場所，女嬰同住家人均無疑似症狀。另同住兄弟姊妹暑假期間就讀之安親班內亦無感染腸病毒幼童，且接生女嬰之婦產科的醫護、工作人員與嬰兒室的嬰兒均無不適情形。另，衛生單位亦已衛教家屬進行住家環境消毒、加強洗手等防治工作，並請家屬持續注意家中成員健康狀況，若有疑似症狀請儘速就醫。

今年累計7例重症個案

依據疾管署監測資料顯示，上週（7月30日至8月5日）全國腸病毒門急診就診達11,047人次，較前一週略降，新增1例克沙奇B3型腸病毒併發重症死亡確定病例。今年累計共7例重症個案（1例死亡），其中3例感染克沙奇A6型、2例伊科病毒5型、克沙奇A2型及克沙奇B3型各1例。

社區病毒以克沙奇A型為多

近期社區病毒檢出型別以克沙奇A型為多，惟今年已檢出28例腸病毒71型輕症個案，顯示社區中持續有腸病毒71型病毒活動。另外鄰近國家日本、韓國、越南與新加坡腸病毒疫情逐漸升溫，其中日本為2007年以來次高，新加坡達流行閾值，將持續密切監測疫情及流行病毒變化。

重症前兆病徵速至醫院治療

疾管署呼籲，腸病毒的傳染力極強，5歲以下嬰幼兒為重症高危險群，目前正值腸病毒流行期，大人感染腸病毒通常沒有明顯症狀，探視新生兒時應避免直接觸摸嬰兒，且需配戴口罩與正確洗手，降低感染新生兒的機會。家中有嬰幼兒的家長，工作或外出返家務必先更衣，摟抱、餵食嬰幼兒前，亦應以肥皂正確洗手。腸病毒重症病程發展快速，一旦發現嬰幼兒出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵，請儘速送往醫院接受治療。

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