開學日在即，讓家有小一新生的爸媽焦慮不安，擔心小孩新環境適應問題，猶豫要不要送課後安親班？到底要不要學才藝？要選哪家才藝班？嘉義大林慈濟醫院臨床心理中心臨床心理師陳可家建議，家長可提前協助孩子準備，事先幫孩子調整作息，帶孩子認識新環境，降低彼此對於環境改變的焦慮。

提前兩星期調整作息

小學的作息與幼兒園不同，要讓孩子提前準備，若是孩子會晚起床，陳可家臨床心理師建議家長慢慢調整孩子作息，提早入睡，以便提早起床，將起床時間慢慢往前調整，家長可以計算孩子起床後洗漱、吃早餐以及上學路程的時間，決定孩子的起床時間。

先讓孩子有心理準備

家長要先讓孩子有心理準備，告訴孩子小學的時間規劃與幼兒園不同，小學沒有點心時間，若孩子想吃的話，可以事先幫孩子準備，或是讓孩子到福利社買來吃。陳可家臨床心理師說，小一的孩子控制能力已經比幼兒園的孩子好，家長可以事先和孩子約定好，例如第二節下課再吃點心，上課不可以吃東西。雖然會與原來的習慣有一點不同，但是規律性可以協助孩子發展更好的自我控制能力。

親師溝通減少家長焦慮

面對小一新生開學，通常父母比孩子焦慮，除了因孩子長大、變獨立的失落感之外，還有擔心要不要讓孩子補習、學才藝、上安親班等，陳可家臨床心理師建議家長不用急著做決定，可以更有彈性地帶孩子去嘗試看看，選出孩子真正有興趣的課程，若是擔心孩子會輸其他小朋友，可以多與老師溝通，老師可以從孩子在學校的表現，發掘學習上的優劣勢，也可與老師討論是否需要補救教學，親師間的溝通可以減少家長的焦慮。

沒辦法久坐可找醫師諮詢

此外，陳可家臨床心理師也指出，小學生上課時，會要求孩子固定在一個位置上坐比較久的時間，因此若是專注力較不足或是有過動問題的孩子，在上小一時就相對容易被發現，因為孩子沒辦法久坐，持續力不夠，或是衝動控制不佳的問題會顯現出來。若真有這些問題，或是有此擔憂，可以找身心科、復健科或小兒科醫師進行諮詢或評估。

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陳先生（民國91年）正值壯年的46歲，孝順、老實的農家子弟，樂於協助社區鄰里，秋日裡突來的車禍身受重傷，經奇美醫學中心搶救後，因傷及腦部過於嚴重，經醫師判斷為腦死。經家屬共同商議後，決定捐出陳先生的器官，陳先生共捐出心臟、肝臟、肺臟、腎臟兩枚、眼角膜兩枚，如今愛仍延續，價值無限。

生命傳承受重視　器官捐贈辦活動

近年來，器官捐贈、生命傳承受到各界重視和提倡，奇美醫學中心於民國88年完成第一例器官捐贈移植手術，至今已18週年，總計完成343例器捐移植手術，其中心臟移植31例、肝臟移植72例、腎臟移植177例及眼角膜移植63例。

就是捐贈器官不但能幫助其他家庭，同時也能庇佑自己的家人，未來萬一配偶或三親等內血親等候器官移植時將有優先權的「捨＆得—機會升等！」。陳先生期待藉由活動宣導，提高民眾自願登錄器官捐贈意願，救人也利己，捐贈給器官衰竭急需器官移植的人，讓他們能夠延續生命，改善未來的生活品質，並且能繼續貢獻社會。登記器官捐贈是無可取代的大愛情操，更是尊重生命的感動，歡迎民眾踴躍參與、支持。

奇美醫院大宣傳　器官捐贈受重視　

為了提升國人對器官捐贈的重視，並實際付諸行動，奇美醫院配合衛生福利部器官捐贈政策推廣宣導不遺餘力、積極推動器官勸募及捐贈宣導活動，讓民眾更貼近器官捐贈、受贈家庭的心境轉折，現場並率先以機器人（PEPPER）在大廳邀請民眾參與活動聚集人氣，並進行器捐宣導有獎徵答，備有精美小禮物，亦結合安寧療護宣導活動，希望提高民眾認同度。

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器官捐贈有大愛　延續生命真有心

根據器捐移植登錄中心統計，目前等候接受器捐移植人數約九千一百多人，器官來源不足不僅是國內的問題，更是各國共同面臨之困境，據民國103年衛生福利部公布「人體器官移植分配及管理辦法」中，已將相對因素納入「待移植者之配偶或三親等內血親曾為死後器官捐贈者」具有優先分配權。

而值得一提的是，這項有意義的活動配合支援宣導的病友志工為22位腎臟移植受贈者，因感念捐贈者大愛，在其身體恢復健康後，願意現身說法推廣器官捐贈、生命延續之大愛理念，主動支援宣導活動。

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不安全性行為是感染愛滋最大原因！國內最新統計，截至今年7月，新北市共有275人感染愛滋，9成5都是因為不安全性行為而感染。專家建議，從事性行為時務必全程正確使用保險套，並搭配水性潤滑液。

截至7月　新北市275人感染愛滋

根據新北市衛生局統計，截至今年7月，該市共有275人感染愛滋，年齡集中在25到34歲，共有181人；追蹤十年個案的危險因子分析發現，95％為不安全性行為，4％是注射藥癮者，而14到24歲的愛滋感染者，感染原因有高達98％為不安全性行為。

不安全性行為　感染愛滋最大途徑

新北市衛生局主任秘書林美娜指出，傳染愛滋病毒是透過體液或血液，例如性行為時未全程正確使用保險套及水性潤滑液，或是共用針具、稀釋液以及母子垂直感染等，而不安全性行為就是感染愛滋的最大途徑。

保險套搭配油性潤滑液　恐乳化破裂

林美娜主任秘書強調，使用保險套應搭配水性潤滑液，若使用嬰兒油、凡士林等油性潤滑劑，則會導致保險套乳化而破裂，增加感染愛滋病毒的風險，呼籲民眾情享受歡愉時，務必全程正確使用保險套及水性潤滑液，保護自己及親密的伴侶。

有不安全性行為　3個月後應篩檢

萬一發生不安全性行為，林美娜主任秘書提醒，可於3個月後免費匿名篩檢，若為檢驗結果陽性，可由個案管理師陪伴就醫確診，並提供後續服務，只要早期發現、早期治療，即使得到愛滋病也能像一般人正常生活。

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當小孩生病、罹患重大疾病時，無論小孩、家人往往手足無措，此時，兒童醫療輔導師這角色便顯得非常重要。

兒童醫療輔導師　幫助病童克服恐懼 財團法人瑞信兒童醫療基金會董事長吳春福表示，無論是癌症、重症病童，或是病童家人，當面臨疾病、種種檢查、治療時，往往帶有很多不安、恐懼，而兒童醫療輔導師除了幫助整合各項資源，也必須幫助小孩、家人克服不安情緒，這樣檢查、治療也才有機會順利進行。

吳春福董事長的孩子曾罹患血癌，曾接受一連串化療、骨髓穿刺療程，身為過來人的他說，曾遇過一名18歲罹患血癌的孩子，在第一次抽骨髓後，便不願再接受第二次抽骨髓療程，這樣的恐懼對後續療程並不利。除了醫療本身，小孩的「身心、環境、快樂」也是重點，在兒童醫療輔導師的引導下，病童較能克服恐懼，對於各項治療、檢查也比較不會抗拒。

專業培訓制度　讓專業人士更有發揮空間 「兒童醫療輔導師」（Child Life Specialist）在美國醫療體系，屬於專業證照人員，擁有專業培訓、證照制度。但在台灣，這一領域還是沒有獲得重視。吳春福董事長這幾年來，努力推動「兒童醫療輔導師」培訓、證照制度。

吳春福董事長認為，台灣面臨少子化、高齡化危機，對於兒童醫療照護、重症兒童身心靈照顧刻不容緩，應該「馬上」要有這樣的證照制度。且現在台灣有相關專業知識的兒童醫療輔導師只有個位數，一位兒童醫療輔導師一年平均服務900人次，因此更應該增加專業醫療輔導師人數，讓兒童醫療輔導師與病童維持一定比例，才能幫助提升整體照護品質，重症病童也才能獲得全方位照顧。

另外，今年11月18日將舉行瑞信親子路跑活動，報名費用將用於兒童醫療輔導師輔導重症病童，活動名額有限，報名情況熱烈，目前已報名300多人，額滿為止，該基金會希望各界共襄盛舉，一起為下一代打造友善醫療環境。

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根據統計，癌症已躍升成為國人十大死因之首。隨著醫療日新月異的進步，癌症治療的技術、效果也都大幅提升。現今，大多數的病患仍選擇以西醫手術、放射線治療、化學治療、標靶治療或賀爾蒙療法作為主要治療方式，但在化、放療階段伴隨的諸多不適，卻依舊叫人難以忍受。中國附醫中醫部醫師黃明正表示，搭配中醫針灸療法能有效輔助減輕副作用，是國人值得參考的新選擇。

癌友福音　針灸療效顯著

黃明正提到，日前在門診就收治一例因乳癌轉移至腰椎病人，她先後接受化療、放射線治療，因腫瘤壓迫神經導致左臀與左下肢疼痛，雖採用嗎啡進行疼痛控制，但因病患對於嗎啡較為敏感，些許劑量即導致頭昏、噁心、嘔吐等症狀，婦人原本疼痛的輾轉反側，在針灸治療後已經可以平躺休息，原本的不適感也舒緩很多。

中醫針灸獲國際醫學證實　助減緩癌症治療的不適

黃明正指出，早在1997年，美國國家衛生研究院就發表聲明，肯定針灸治療手術後疼痛與化療引起噁心的成效。近年來，美國國家癌症綜合網路，更將針灸治療納入癌症疼痛控制的一環。

黃明正強調，針灸是中醫學中特有的治療方法，透過刺激經絡、經穴來激發人體經絡系統的自我調整作用，調節體內氣血盛衰與臟腑功能而達到治療目的。臨床研究結果也顯示，針灸可有效緩解癌因性疼痛，若以針灸搭配止痛藥物來治療疼痛的效果，確實比單用止痛藥物為佳。此一發現也獲「醫學」、「實證互補與替代醫學」等國際期刊證實。

「針」的有一套　輕鬆改善癌療副作用

黃明正醫師表示，針灸具有簡單、有效的優點，不僅可以疏通經絡，活暢體內氣血，還可減少使用西藥和藥物劑量，讓癌友不用擔心造成肝、腎負擔，而針灸在臨床治療帶來的副作用極少，能使癌友改善治療後所帶來的疼痛與不適。

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鄭女士的先生在24年前因車禍辭世，她接獲通知、抵達醫院時，先生雖然還有心跳，但已經被判定腦死，她知道先生不可能再回到這個世上和她們母子一起生活；因此，在極為緊迫的時間裡，她毅然決然將丈夫的器官捐贈給需要的人，包括腎臟、肝臟等，讓六、七個家庭重新燃起生命的希望。支持她作下這個決定的，是她相信器官捐贈可以讓先生以不同的使命活在這個世界上。而且直到現在，鄭女士母子仍持續在器官捐贈協會中擔任志工，倡導器官捐贈的重要性。

從腦死到心跳停止　生命最後一哩無法回頭的路

事實上，近十年來，台灣器官捐贈風氣並未有顯著起色，相較於歐美國家，每百萬人有15個以上器官捐贈者，台灣每百萬人平均僅有6個器官捐贈者，主要原因是對於死亡的認定不同！所以，要簽署器官捐贈意願卡之前，首先要了解腦死和心跳停止有何差異。