小星星合唱團是由一群喜歡唱歌的失親寶貝及家長組成，成軍已經3年了，邀請專業老師透過每2週一次的練唱時間，藉由歌聲反映成長的歷程，不僅建立相親相愛的同儕關係、培養健康的休閒活動，也為生活注入喜樂與盼望。

失親兒個案量持續增加　服務超過1萬2000人

根據失親兒基金會統計，13年來累積服務失親兒少超過1萬2000位，平均每年增加1154位，目前服務將近6000位個案，且個案量持續增加，所需要的資源也相對龐大。失親兒基金會執行長馮玉玲表示，今年小星星慈善音樂會的募款目標是300萬元，但仍有200多萬元的空間需要努力，呼籲社會大眾慷慨解囊，希望能在今年底達成目標。

嚴爵成立潮牌　每季捐贈收入50％

失親兒基金會也邀請歌手嚴爵，拍攝小星星音樂會代言影片，嚴爵說，今年為奉獻而成立的潮牌，將在未來兩年與失親兒福利基金會合作，將每季收入的50％捐贈幫助失親兒。

從調皮愛鬧到成熟　《奇異恩典》唱出生命成長歷程

5年級的阿傑（化名），是小星星合唱團成員，以往練唱時常跑來跑去坐不住，2年多來，從調皮愛鬧到現在蛻變成熟，成為老師的小幫手，今年也將登上小星星慈善音樂會演唱《奇異恩典》，並於在結尾時獨唱一句，這段生命成長的歷程，讓社工感到無比感動。

聲樂家簡文秀　國際級音樂饗宴

「2017小星星慈善音樂會」將於11月12日下午2時30分，在中油大樓國光廳登場，邀請國際級聲樂家簡文秀以及黃頌慈老師所指揮的「新店愛樂管弦樂團」合作，詮釋貝多芬《第四號交響曲》、拉威爾《美女與野獸》等耳熟能詳的經典歌曲。

乳癌長年位於女性癌症發生率首位，據最新癌症登記年報指出，國內每年約有1萬1305名新增乳癌患者，台北醫學大學附設醫院癌症中心副院長暨乳房醫學中心主任杜世興醫師表示，歐美國家乳癌好發於55~75歲，而台灣則好發於45~69歲，相較之下非常年輕，幾乎是全球第一。

乳癌術前雙標靶　保留雙峰降低復發率

乳癌分為許多類型，其中Her2陽性復發率高，若非及早確診者，延宕病情恐需切除乳房，對許多年輕女性患者來說難以接受，甚至有些患者寧願放棄治療。杜世興醫師表示，最近有2位年齡不到40歲的Her2陽性局部晚期乳癌患者來台求診，原本需要切除乳房，後來在接受術前雙標靶藥物治療、化療下，腫瘤逐漸縮小、甚至達到病理的完全反應，術後保留雙峰、完全沒有腫瘤，且原本轉移的淋巴結也恢復到原本的健康狀態。

杜世興醫師表示，近1年，院內至少有10位年輕乳癌案例，透過術前雙標靶藥物、化療的合併治療方式成功縮小腫瘤，而得以保住乳房。研究顯示，術前雙標靶比起單標靶，可提升近2倍病理完全反應，亦即手術時已經完全檢測不到癌細胞，且可降低46%復發機率。另外，研究也顯示，雙標靶藥物並不會帶來更多副作用，因此也成為近年來乳癌治療的新趨勢。

一站式就診服務　1週知檢驗結果

不論何種治療方式，患者就診品質都相對重要，以台北醫學大學附設醫院乳房醫學中心為例，為體諒患者檢查、等待檢查報告的忐忑心情，特別設計一站式的患者就診服務，將過去動輒需2~3個月才能確診罹癌的時間，大幅縮短至1週就能確認。杜世興醫師表示，對患者來說，最重要的是把握治療時機，尤其是高惡性的癌症種類，更要分秒必爭，一站式的就診服務對於患者的治療更有幫助；因此，近年來院內的乳房外科門診就醫量上升2-3倍，乳癌手術量也翻倍成長，由此可見一斑。

此外，由於乳癌每年以8%的速度新增患者，杜世興醫師也提醒，年輕女性要多注意自己的乳房健康，過去傳統印象認為乳房X光攝影較準確，其實這非絕對，而是應該根據年齡、乳房結構、病史等，再加以判斷進行乳房超音波或乳房X光攝影，亦或是兩者皆做。

在傳統文化影響下，死亡始終是禁忌的話題。然而，當疾病來到末期，是否施行心肺復甦術，不再插管、氣切，面對生離死別的掙扎，成了子女們最大的生命課題。為促使國人能夠重視自己善終的權益，嘉義大林慈濟醫院配合衛生福利部，推廣民眾簽署「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願註記健保卡」，期望在共同建構以病人為中心的安寧緩和醫療照護網絡下，讓末期患者當醫療的主人，走完生命的最後一哩路。

當自己醫療的主人健保卡可預立安寧緩和醫療

大林慈濟醫院安寧共同照護護理師何玉雲表示，華人的觀念以家庭為主，在做醫療決策時，常由家屬主導一切，有時因為對家人的不捨，而決定為末期患者氣管插管、電擊、心臟按壓，住進加護病房；若是管子拔不掉，就要面臨氣切，呼吸照護、長期照護安養等，都是希望能夠延長家人的生命。

何玉雲護理師補充，近年來民眾醫療意識擡頭，不希望醫療決定由別人掌握，適巧政府推動「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願註記健保卡」，只要事先簽署預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書，同意接受安寧緩和醫療、接受不施行心肺復甦術、不施行維生醫療，並註記於健保卡上，即可當自己醫療的主人。

醫療照護最後一哩路尊重生命自決

何玉雲護理師表示，為了不造成子女的負擔，建議可以事先簽署預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書，並與家人溝通，以免子女面臨抉擇時，難以決定，造成家人彼此間的衝突。若是罹患嚴重傷病，且經專科醫師認為不可治癒，希望未來能以不施行心肺復甦術的方式，讓末期臨終者在安寧療護的照護和家人的陪伴下，走向善終。

政府目前積極推行南向政策，國人與東南亞地區民眾經商、旅遊等交流已更加頻繁，然而在防疫的部分，千萬不可掉以輕心。高雄市政府衛生局指出，鑒於疫病的傳播風險及特性，高雄市自去年起已將登革熱決戰境外、防堵病毒入侵等邊境檢疫措施，列為市府防疫重點工作。並自今年推動「決戰境外-安心返鄉健康關懷計畫」，將登革熱流行疫區回國新住民、外派本籍勞工、外籍勞工及外籍學生等列入擴大執行關懷對象，積極全力防堵境外移入可能性。

政府南向政策　也要小心疫區疫情

高雄市衛生局再次提醒旅遊業者，針對東南亞團員，務必提高登革熱或茲卡等蚊媒傳染病警覺性，防範當地重要傳染病引發國內疫病風險，來台旅遊期間，如身體不適，要戴上口罩並儘速就醫，且要告知醫師接觸史及旅遊史，接獲衛生機關進行疫情調查務必配合提供相關資料，倘拒絕、規避或妨礙疫情調查及防疫措施，將依傳染病防治法開罰。

登革熱確診案例　境外移入風險高

根據統計，高雄市106年截至11月1日前登革熱境外確診個案累計30例、本土確診個案3例，境外感染國家為越南10例、馬來西亞5例、菲律賓及泰國各3例、緬甸2例、印尼、印度、新加坡、孟加拉、馬紹爾群島、柬埔寨及斯里蘭卡各1例，全國282例境外移入個案中，亦出現2例死亡個案，顯示東南亞地區境外移入風險高。

高雄市政府衛生局呼籲，民眾如欲前往東南亞一帶旅遊，應於當地全程做好防蚊措施，如穿著淺色長袖衣褲、皮膚裸露處塗抹衛福部核可的防蚊藥劑及住在有紗窗、紗門或空調的房舍等，以避免傳染病上身。返國2週內如有不適，應速就醫並告知醫師旅遊史，亦可主動前往轄區衛生所接受採血檢驗，主動採血者確認感染登革熱或茲卡病毒者，可獲得新台幣2500元獎金。

一名30多歲男性，因工作需要高雄台北兩地跑，在爸爸建議下開始吃檳榔提神，沒想到這一吃就吃了快十年，直到近來爸爸嘴突然張不開，就醫檢查後，發現是口腔癌，甚至脖子的淋巴結也已經轉移，確診為癌症末期，讓這名男性趕緊戒掉檳榔，且接受口腔篩檢，但卻被發現頰黏膜處有紅白斑，進一步檢查確診為口腔癌，屬於初期癌症。

青壯年男性　屬口腔癌危險族群

所幸經由和醫師討論後，接受口腔腫瘤切除與頸部淋巴清除，術後恢復良好，且未影響顏面外觀，順利恢復日常生活；彰基耳鼻喉科醫師洪雲聰指出，在台灣，口腔癌為居十大癌症的前五名，以舌癌與頰黏膜癌為主，尤其又以青壯年的男性屬於高危險族群，臨床上的口腔癌的病人，主要多和菸酒、檳榔脫離不了關係。

晚期口腔癌難治療　存活率不樂觀

根據研究報告指出，嚼檳榔的民眾罹患口腔癌的機率是一般人的28倍，若合併抽菸則增加89倍，若再加上喝酒，口腔癌的機率更是高達123倍；洪雲聰醫師表示，治療上，若為早期口腔癌，頸部淋巴未轉移，就不需放射線和化學治療，但若為晚期癌症，即使經過放射線和化學治療加強療效，存活率也不樂觀。

甩開口腔癌上身　應盡早戒除檳榔　

口腔癌早期症狀不明顯，造成不少患者等到口腔長出腫瘤，感到疼痛才就醫治療，但都已是末期；洪雲聰醫師提醒，定期接受口腔篩檢可早期發現口腔癌病變，但其實除了石灰會促進細胞變成癌症，檳榔子本身也會致癌，因此想遠離口腔癌，最好的方式還是盡早戒除檳榔，才能擺脫疾病纏身。

為讓民眾能即時獲取流感疫苗相關資訊，疾病管制署與宏達電（HTC）合作開發「LINE@聊天機器人－疾管家」，民眾如有流感疫苗接種相關疑問，只要動一動手指，就能快速得到解答。

疾病管制署署長周志浩表示，聊天機器人推出後，民眾透過聊天視窗，輸入自己或家人的出生年月日及所在位置後，系統會自動回覆是否符合公費流感疫苗接種資格，以及鄰近公費流感疫苗接種合約院所電話、地址等資訊供民眾進一步洽詢。

首波推出流感疫苗相關諮詢功能

「疾管家」首波推出流感疫苗相關諮詢功能，並針對流感疫苗常見問答即時回覆，大幅節省民眾查詢的時間；此外，聊天機器人也會主動發送訊息，提醒符合公費對象的民眾，至鄰近合約院所接種流感疫苗。

周志浩表示，數位化時代來臨，人工智慧、互動式裝置等軟硬體設備已漸漸成為公眾人物或企業與大眾溝通的重要管道，疾管署與時俱進，從科技防疫的觀點開發聊天機器人，期望以最便利及迅速的方式提供民眾正確的防疫資訊。

搜尋官方帳號@taiwancdc即時互動

民眾於LINE搜尋官方帳號@taiwancdc，便可加入疾管署 LINE@與「疾管家」即時互動；聊天機器人未來將陸續推出更多功能，協助民眾瞭解更多傳染病相關資訊。疾管署呼籲，接種流感疫苗是預防流感最簡單、有效的方法，符合公費接種條件的民眾，應儘早接種流感疫苗，降低感染風險。

癌症關懷基金會舉辦「華山論健」論壇，邀請前Google硬體總監張善政、癌症關懷基金會董事長陳月卿、台灣半導體之父邱再興，以及中華點亮生命教育協會理事長陳武雄，以「健康互聯網」為主題，分享物聯網、身聯網、心聯網、境聯網思維。

物聯網、人工智慧　提升治療效率

前Google硬體總監張善政分享，從物聯網、人工智慧看未來醫療。他表示，科技發展快速，人工智慧與物聯網醫療品質大躍進，舉凡檢查、診斷、治療與手術，在人工智慧的協助下，勢必更精進與便宜。從提升治療效率的觀點而言，提供更快速、及時、準確的診斷與治療服務，更是提升醫院診斷與治療效率是未來重點。

個人健康　影響國家競爭力

癌症關懷基金會董事長陳月卿表示，互聯網是未來的發展趨勢，但每個人必須要關注「腹聯網」，不只影響個人健康與壽命，更攸關企業乃至國家競爭力。她說明，「腹聯網」也就是「菌腸腦軸線」，因腸胃的腸道菌群會影響腸道蠕動、消化分泌、營養吸收、菌群平衡，進而影響腦部的神經傳遞信號，包括情緒、行為，與身體健康都有關係。

心的力量度過困境

台灣半導體之父邱再興，是國內半導體業的先行者。他說，歷經從事業高峰掉入谷底，好不容易生活回穩，卻因癌症痛失妻女，之後更遭病魔纏身，在人生低谷時，利用「心」的力量，才能夠度過一波波的困境。

境隨心轉　 現代人必學心法

中華點亮生命教育協會理事長陳武雄分享，如何在困境轉中獲得智慧與寧靜，建議以轉變思維改善身心健康。他說，常心隨境轉，就會被環境影響，如果境隨心轉，則能在困境中自在應對，這是忙碌現代人必學的心法。

乳癌是國內女性發生率最高的癌症，根據國健署統計，每年約1萬1769位女性罹患乳癌。台東馬偕醫院乳房外科主治醫師魏銓延表示，台東地區每年新增一百多位乳癌患者，其男女比例約1:100，好發於中年肥胖婦女，另外嗜吃高油、高糖飲食以及嗜酒的民眾也要特別留意。

多專科團隊合作　8成乳癌患者選擇在地醫療

魏銓延醫師指出，早期多數患者轉往外縣市求診，不過乳癌治療需費時1至5年，奔波往返容易降低治療意願，影響治療成效；如今台東馬偕醫療資源充足，結合多專科團隊共同制定治療計畫，選擇在地診治的乳癌患者已提升至8成，乳癌存活率也提升至9成以上。

魏醫師以一位60歲婦女為例，她右側乳房有一個3.5cm的腫瘤，經由多專科團隊討論後，先做3次前導性化療(手術前化療)，沒想到腫瘤不但消失，術後也沒有殘留癌細胞，成為台東第一位病理完全緩解(pCR)的個案，順利完成乳房保留手術。

勿信偏方　遵循醫囑掌握黃金治療期

外科手術仍是治療乳癌的重要方式，但許多人對於手術有莫名的恐懼或是不正確的觀念，因此錯過黃金治療期，魏銓延醫師補充，臨床上一名陳太太(化名)，確診二期乳癌後因畏懼手術，仰賴吃草藥等偏方，再回診已是末期，且併發全身多處感染，到院不到2天就過世，相當惋惜。

隨著醫療科技的進步，已有許多治療方式可減低手術不適感，台東馬偕於今年引進「低溫電漿刀」進行切除手術，術後疼痛感低，疤痕不易形成，還能保住乳頭的完整性；相較於傳統電燒可降低手術熱傷害，及術後脂肪凹陷、皮瓣壞死，傷口血清腫等後遺症風險，是乳癌患者的另一項選擇。

確診乳癌不要慌　台東馬偕與您一同戰勝乳癌

魏銓延醫師鼓勵民眾多關心乳房健康，若發現乳房有異狀請盡快至乳房外科門診諮詢，經醫師評估後可安排相關乳房檢測，也提醒有家族史的民眾，30歲後應每年定期檢查乳房。台東馬偕引進最新治療技術，擁有一群優秀及專業的醫療團隊，呼籲民眾切勿畏懼篩檢與治療，遵循醫囑也能戰勝乳癌！乳癌衛教網：www.weichuanyen.com/