開學日逼近，許多家長正積極準備口罩存量，因孩童容易遺失、髒汙，一天用量都不只一片，就有家長反映，幼兒園一天至少要準備3片才夠，但藥局都買不到實名制的兒童口罩，中央流行疫情指揮中心羅一鈞醫療應變組副組長表示：「8歲以上兒童口罩，各藥局都有實名制在販售，帶健保卡就可以買，8歲以下幼幼跟小童口罩，目前只有在超商機台或eMask系統可預購。」

開學在即　已協調廠商增量優先徵用

指揮中心進一步指出，8/31開學在即，對於需求較大的幼幼平面及兒童口罩，已請經濟部協調廠商增產，優先供政府徵用，並已增加每週配送兒童平面口罩至藥局的數量，同時也增加配送幼幼平面、小童立體口罩等至超商的數量。

8歲以下口罩26日前預購　開學可拿到

羅一鈞說，2至4歲的幼幼平面口罩，及4至8歲的小童立體口罩，可透過eMask系統上網登記預購，或持健保卡到四大超商Kiosk機台登記預購之後，再到預定門市領取，一定買得到；另藥局及衛生所亦販售6至12歲適用的實名制兒童平面口罩。第15期實名制口罩預購，自即日起至8/26受理登記，每位兒童每14天10片，請家長們把握機會，預購並完成繳費後可於8/31起至9/13止至指定之通路門市領取，剛好開學可以領用。

指揮中心也強調，實名制口罩政策將持續實施至今年12月底，一定會確保民眾都買得到價格合理的口罩，政府也會努力作好防疫，請民眾無需搶購囤積口罩。

近來發生多起由台入境他國卻確診新冠肺炎陽性的案例，其中比利時工程師、台女在港確診、日本工程師3案，中央流行疫情指揮中心專家小組召集人張上淳19日公布專家調查結果，表示3案在台灣都找不到感染源，也沒有傳染給他人，也已超過14天，研判對台灣影響已小。不過衛福部長陳時中仍呼籲，民眾應保持戴口罩、洗手等衛生習慣。

比利時工程師案　研判境外感染可能性較高

張上淳表示，該名比利時工程師，5月3日入境台灣，5月3日至17日執行居家檢疫，結束後在彰化、台北兩地工作，後來離開台灣前自費採檢，7月29顯示PCR陽性並住院，7月31日和8月1日採檢仍陽性，不過CT值34-35偏高（病毒量不高），8月3日和6日則成陰性。此外，7月31日的抗體IgG陽性、IgM陰性，並於隔週8月6日再追蹤，抗體量已下降。

針對此案，張上淳提到，個案來台之前在英國、比利時兩地奔波工作，在3月第二周曾出現嗅味覺異常現象，但沒有檢測；在台檢測陽性住院後，胸部X光、電腦斷層顯示沒有肺炎情況。不過肺部氧氣交換功能檢測（新冠肺炎敏感指標）發現，換氣功能比正常人低。經胸腔科專家綜合判斷，若是新冠肺炎感染，應至少有3個月以上。

對此指揮中心專家會議研判，雖然個案PCR陽性時間很長，但追蹤473位接觸者的PCR和抗體都是陰性，找不到感染源、也無傳染情況，入境台灣前就感染的可能性較高。不過並非100%結論。

香港台女、日本工程師案　接觸者PCR、抗體全數陰性

至於香港台女確診案，張上淳指出，該案7月27日從台灣至香港，入境時陰性，居家檢疫時違反規定外出，8月4日PCR陽性，住院隔離，8月5日檢測陽性，8月6日、7日又變成陰性。

張上淳說，由於該案短時間陽性，又變陰性，和一般個案感染狀況很不一樣，且CT值不明，在有限資訊下，很難判斷此案的狀況。不過在台灣的37名接觸者，PCR、抗體檢驗都為陰性，台灣沒有找到感染源，個案也沒有傳染給他人，至今已超過14天。

而日籍工程師案，張上淳指出，該案8月1日由台灣回到日本，PCR採檢陽性，但後續沒有CT、追蹤檢查的詳細資訊。台灣追蹤104位接觸者PCR、抗體都是陰性，台灣沒有找到感染源，個案也沒有傳染給他人。該案例也已經超過14天，也沒有引發本土傳染。

3案對台影響小 指揮中心結案

張上淳總結，這3例都沒有找到可能感染源，也沒有造成其他人感染，且至今已過14天，研判沒有對台灣社區造成影響，宣佈結案。

陳時中則補充，這3案的接觸者血清學、PCR都是陰性，這些個案都沒有傳染給周遭的人，「雖然不知道有沒有別人傳給這些個案，但疫調已是最大範圍調查，學理上本土被感染可能性很低。」不過他也強調，不排除有非特定對象存在，因此民眾仍應保持戴口罩、洗手衛生習慣。

「入境普篩多做一點，何錯之有？」彰化衛生局廣篩無症狀居家檢疫者，並稱為防疫「多做一點」，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中22日回應，由於試劑精準度，普篩陰性放行，會使偽陰性感染案例進入社區，陰性也影響居家檢疫遵從度，更會出現1萬多例偽陽性，恐使醫療資源無法負荷，增加社區傳播和醫療崩潰風險。

入境該全面普篩？　陳時中模擬普篩後果

新冠肺炎是否該全民普篩議題本已停歇，近來彰化衛生局卻廣篩無症狀居家檢疫者，篩出一名無症狀感染者，要求入境普篩呼聲再起。

針對入境全面普篩，陳時中親上火線火應，表示假設以現在居家檢疫者共25萬人估算，根據國外盛行率中位數0.2%，推測將有500人感染新冠肺炎（包含無症狀），由文獻假設PCR試劑敏感度90%，特異度95%，會篩出450名陽性個案，另外篩出50名偽陰性。

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因此陳時中指出，如果入境陰性就不檢疫，會有50名沒有被確診的偽陰性感染者在社區趴趴走，一定會造成社區傳播，強調如果有普篩，還是要檢疫，強調只要確實隔離14天，傳染力都降到最低，幾乎不會傳染，隔離比普篩更重要。

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多做一點有何不好？　指揮中心憂醫療負荷

至於「普篩多做一點有何不好？」，除了偽陰性，陳時中說，檢測後還會產生1萬2千多名偽陽性，這1萬多名沒有病的陽性個案都會送至醫院隔離，「負壓隔離病房1000床，隔離病房700床，專責醫院床數1600床，換句話說，縱使清空這些病房僅約3千多床，至少要住5-6天，會把醫療能量耗光。」這些1萬2千人住院，也會增加院內交叉感染風險。

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他還說，這1萬多人都需要進行疫調，每一班飛機都要調查，機組人員、前後兩排乘客都要隔離，大約有10幾萬人，等同航空公司幾乎要關門。

陳時中提到，若醫療資源被佔滿，當有醫療需求時，醫療就會崩潰，病人只能回家隔離，家人感染風險也增加，社區傳播就會開始，國外高盛行率的國家都遵循此模式循環。

陳時中總結，表示入境普篩不可行有兩原因，當取消居家檢疫，偽陰性會進入社區，形成防疫壓力；再者，若居家檢疫中有許多偽陰性，居家檢疫隔離遵從度會降低，尤其近兩天流傳「多做一點檢驗陰性就安心，家人也放心」，民眾很可能就疏忽而增加感染風險。

陳時中強調，檢驗陰性不代表不會被傳染，也不代表沒有病，只代表採檢當下沒有病毒、或病毒量檢測不出來，對於這種說法他感到憂心，恐成防疫破口。

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25萬人多花8億　檢驗試劑更準才考慮

「25萬人會多花8億多，雖然防疫經費足夠，但不樂見後續醫療量能過度負荷。」不過陳時中也說，如果未來檢測試劑，靈敏性、特異性接近百分之百，可以討論普篩的時機，必須根據科學證據來有序列執行。

很多人都嚮往擁有一身漂亮的身材曲線，但往往卻是「游泳圈」、「蝴蝶袖」。拼命運動還是無法打造傲人曲線，有人會選擇像是「威塑超音波抽脂體雕(俗稱)"梭達" 威塑超音波手術吸引系統」等醫美療程，不管是為了讓肌肉線條明顯、局部抽脂雕塑，或是過瘦想抽脂填充其他部位也都沒問題。

連鎖醫美診所總院長邱浚彥醫師指出，脂肪最常回填在胸部及臉部。臉部隨著年齡增長會流失膠原蛋白，形成凹陷，而東方人喜歡較平順、飽滿的臉部，看起來顯得比較年輕，面相也比較好；胸部則能在回填脂肪後，顯得更豐潤、柔軟。另外，希望體型、肌肉線條更明顯的，就可以在肌肉表層或是邊緣填補脂肪達到強化線條的效果。

二次抽脂重修有難度？　超音波乳化再抽、減少破壞更安全

曾做過傳統抽脂想要二次抽脂重修，抽脂過的部位容易纖維化，再度抽脂阻力較高，執刀有困難，這時就適合選擇威塑超音波抽脂體雕。

邱浚彥醫師指出，威塑超音波抽脂特點是用超音波把脂肪乳糜化後抽出，雖然手術時間較長，但不像傳統抽脂以撕裂作用抽取脂肪，能減少出血量及締結組織的破壞，也讓脂肪抽出後存活率更高。

邱醫師表示，傳統抽脂對於比較瘦的人而言並不好執刀，而且強力的刮吸，容易造成抽取不均而讓表皮凹凸不平。威塑超音波抽脂能先把脂肪溶解成較小狀態，就能更均勻抽取，對於神經及血管的傷害也相對較小。抽取出的脂肪存活率，一般能有5、6成，甚至有研究發現最高到7成左右，意味著回填時，能在體內維持長久的時間。

抽脂不等於減肥　慎選合格執刀醫師

雖然威塑超音波抽脂體雕恢復期相對較短，但也需要經歷2到3個月腫脹恢復期。提醒民眾，抽脂不等於減肥，患有慢性疾病者也不適合。手術考驗醫師技術，術前需要完整規劃評估，最好選擇有經驗、原廠訓練認證過的合格執刀技術醫師。

鍾欣凌演繹偏頭痛一族　衛教民眾別輕忽

工作高壓頭就痛！「國民婆婆」鍾欣凌擔任衛教大使，演繹飽受偏頭痛折磨的職業婦女及家庭主婦，呼籲民眾別輕忽偏頭痛帶來的影響。

「偏頭痛是很頑強的東西，就像一個水銀在你的頭腦裡頭晃啊晃…」鍾欣凌分享道，「醫師衛教內容說，偏頭痛如果沒有太嚴重可以先吃止痛藥，如果經常發作，就不要一直吃，因為怕會依賴性，變成慢性偏頭痛。」

200萬人都在偏頭痛！　不只頭痛還噁心、怕光…

全台約有200萬人受偏頭痛之苦，女性更因為來月經，荷爾蒙波動大，比男性好發3倍。因為三叉神經敏感化，以及腦血管神經性發炎，偏頭痛除了還可能會噁心、嘔吐、怕光、怕吵、怕特殊氣味。

台灣頭痛學會理事長、奇美醫學中心全人醫療科主任林高章教授指出，一般的病人多是偶發性偏頭痛，如果治療不恰當，自行服用止痛藥物過度，且生活作息沒有改善，或是壓力一直存在，就會很可能轉變為較複雜的慢性偏頭痛。

診斷標準報你知！　夏日高溫偏頭痛門診增2成

偏頭痛診斷標準，包括每月5次以上重複性頭痛；另外，頭痛疼痛指數7-10、單側發作、有脈動感、日常工作會惡化頭痛4項滿足2項；以及噁心嘔吐、畏光怕吵2項滿足1項，無關其他器官病變影響。而如果持續3個月以上、每個月15天以上、其中8天每天4小時以上的偏頭痛，就會判定為慢性偏頭痛。

台灣頭痛學會名譽理事長、臺北榮民總醫院神經醫學中心主任王署君教授說，吃太多、吃太少、睡太多、睡太少、天氣變壞、情緒變壞，甚至壓力來襲時，偏頭痛都會增加非常多。隨著氣溫增加，門診人數也隨之增加了快2成到3成的患者。

肉毒竟能治偏頭痛？　健保開放條件給付

除了服用抗癲癇藥物、乙型阻斷劑、抗憂鬱劑等預防性治療，或服用止痛藥的急性治療，研究發現，在頭部前額、兩側、肩頸等31處施打肉毒桿菌，竟有預防偏頭痛的效果。健保也在今年2月開放有條件給付慢性偏頭痛患者，每三個月能注射一次。

王署君教授解釋，肉毒桿菌素可以阻止造成頭痛的化學物質，從周邊傳到中樞，而影響中樞敏感化，及頭痛的慢性化，所以施打了肉毒桿菌素，就能漸漸減少偏頭痛，特別是慢性偏頭痛。林高章教授補充，健保目前所核准的肉毒桿菌注射，必須由經過考試認證過的神經內外科醫師治療，因為注射深度、劑量、部位都必須精準拿捏。

寫頭痛日記吧！　了解成因有助對症下藥

醫師說，偏頭痛不是症狀而是疾病，應該認真治療，呼籲患者能寫頭痛日記，記錄每月疼痛次數、時間、經期及頭痛前飲食，了解發作原因，才能正確對症下藥，保持良好作息才能降低偏頭痛發作。

你也有健檢的習慣嗎？尤其慢性病患早期症狀輕微或不明顯，若沒有定期健檢，掌握自身的健康狀態，一旦誘發恐得接受長期治療。國民健康署王英偉署長指出，慢性病患一旦感染流感，甚至是嚴重特殊傳染性肺炎，所引發的併發重症與死亡風險較一般人高，因此更應注重定期健檢的重要性。

養成定期健檢習慣　及早發現罹病危險因子

為國人健康把關，國民健康署免費提供40歲至64歲民眾每3年1次，55歲以上原住民及65歲以上民眾每年1次之成人預防保健服務，符合資格者應多加利用。王英偉署長表示，藉由健康檢查，不僅能及早發現罹病的危險因子，更能早期介入改善不良的生活型態，甚至可提前發現慢性病，及早治療，避免病情惡化。

多數民眾以為自己健康　健檢後卻發現血脂異常　

根據國民健康署107年成人預防保健服務資料顯示，全國有超過190萬人接受服務，其中元以為自己沒有三高、心臟病及腦中風等病史的民眾，在接受服務後，新發現有血脂異常者就佔了47.9萬人，其次則為血壓高40.7萬人，以及血糖高17.0萬人。王英偉署長提及，即使健檢結果沒有紅字，也不能掉以輕心，更要主動維持健康生活型態，才能真正遠離疾病的發生風險。

把握免費健檢　6000家醫療所可使用

此外，國民健康署提供之成人預防保健服務，參考國際醫學實證及專業組織的建議，選擇造成慢性病最關鍵的風險因子，包括吸菸、喝酒、嚼檳榔等不健康的行為、家族疾病史調查、身體檢查、健康諮詢等，可有效針對國人常見六項健康問題進行評估。王英偉署長強調，全國目前有6千多家醫療院所提供成人預防保健服務，若發現健檢結果異常的民眾，也應遵循醫師囑咐，改善生活型態，控制疾病發生，必要時則可進一步接受檢查。

暴露空氣污染，不僅對身體有負擔，還可能增加死亡風險！英國國家統計局（ONS）一項大型研究發現，長期暴露在空氣污染中可能增加死於新冠肺炎（Covid-19）的風險。不過部分專家對於該研究統計方式有異議，抱持懷疑態度，英國空氣污染議會主席Geraint Davies反而藉此呼籲政府重視空汙，表示空污本身每年導致62,000人早死，無論兩者關聯，應立即處置空氣問題。

每增加一單位污染量　可能增加6％死亡率

《衛報》報導，該項大型研究分析了英國的46,000多例新冠病毒死亡案例，發現過去十年中，只要小顆粒污染源的暴露量每增加一個單位，就可能增加6％新冠肺炎的死亡率。其中，若城市增加一單位二氧化氮，死亡率會增加2%。

該研究發現的死亡率，低於先前美國研究的8%，和荷蘭研究的15%，這兩研究都是在疫情初期於都市肆虐時完成的。荷蘭研究明確指出，空污會明顯提高新冠感染、住院和死亡人數。

英國國家統計局指出，有充分的理由懷疑空氣污染會惡化新冠肺炎（Covid-19），因為空氣污染已知會導致呼吸困難，長期肺和心臟問題。從該研究的數據顯示，Covid-19的死亡人數中有35％就患有呼吸系統疾病或心血管疾病。

不過，英國國家統計局強調，目前空污只能只是新冠肺炎死亡因素之一，仍無法排除其他因子，還無法將空氣汙染與惡化新冠肺炎兩者直接聯繫作確切的結論。

政府應積極採取行動　以免第二波新冠疫情　　

由於荷蘭、美國研究顯示空汙與疫情死亡有關，英國迫切想找出兩者關聯。但針對此研究，統計方式卻被專家詬病。英國空氣污染議會主席Geraint Davies認為，該研究無法證實空汙與疫情關聯，且強調空汙本身就是嚴重問題，空污每年導致62,000人早死，早在人們感染冠狀病毒之前就削弱了。無論如何，他呼籲政府有責任採取行動和呼籲，處理空汙問題。