「嚴懲保障用藥安全！」近來爆發中藥摻硃砂含鉛中毒事件，受害者、涉案的中醫診所持續擴大。中華民國藥師公會全國聯合會呼籲政府，該事件絕非單單誤用，也不是冰山的一角，基於保護民眾用藥安全，應追查到底，嚴懲嚴辦，不容許民眾再度受害。

民眾中藥用藥「知」的權益　嚴懲保障用藥安全

藥師公會全聯會表示，此次「硃砂中毒事件」與中醫師自家秘方有關，中醫師也有調劑權，球員兼裁判，造成自費處方不透明，讓不肖的中醫師有動手腳的空間，去使用禁藥硃砂，是此次亂象的的根源，並強調此事件絕非個案，而是中醫界執業普遍存在的用藥安全隱憂。

藥師公會全聯會呼籲，衛生主管機關應針對「秘方」風氣，嚴格調查用藥之安全性，以防止類似事件繼續發生。凡自費藥方也應該有公開藥名、用量等，請衛生主管機關嚴格徹查，若有使用違禁藥事實者，應嚴懲不怠，以捍衛人民用藥安全。

中醫醫藥分業　「中醫師」、「藥師」間已有共識

藥師公會全聯會提到，中醫師團體14日發文認同藥師團體之建議，願意讓專業人員把關中藥調劑品質，至於中醫師團體所疑慮「專業人員」的專業性，查相關人員的養成教育，藥師應該是最佳角色。

捍衛民眾用藥安全　籲中西藥教育訓練藥師進場

截至目前（15日），藥師公會全聯會指出，「全國中草藥不良反應通報系統」累積逾兩千件案例。因為民眾使用中藥的因素「非常複雜」，案例中也不乏是病人「多重使用藥物」，中西藥併用所致，藥害的「因果關係難判讀」。以致現在中藥「藥害」確立案件是「零」案。

藥師公會全聯會針對沒有學貫中西的藥師來把關監督，在球員兼裁判的狀況下，或沒有完整的中西藥教育及訓練之人來抓藥，如何避免民眾接二連三的受害表達擔憂。

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國外旅客入境需要全面篩檢嗎？臺大公共衛生學院12日舉辦記者會，台大公衛副院長陳秀熙贊同入境全面篩檢，表示研究顯示「入境檢測+居家檢疫5天+再次檢測」可揪出99%案例；台大公衛流行病學與預防醫學研究所教授方啟泰則表示反對，強調境外篩檢反使民眾降戒心，關鍵是全民實名制戴口罩阻斷病毒傳播。

境外移入案例現　居家檢疫14天最關鍵

由於近期有幾例境外移入的案例，讓社會開始有入境全面篩檢的聲音出現，目前的方式是，外國人士入境前需繳交，在指定機關的三天內檢驗報告，證明未感染才能入境，入境後居家檢疫14天，若有出現症狀即安排治療，接著7天的健康自主管理，專人每天追蹤健康狀況，確保無潛伏期長的特殊案例發生。

紐西蘭宣布根除病毒　即出現4起本土案例

陳秀熙指出，境外阻隔是非常重要的，民眾也不能因為沒有出現本土案例就掉以輕心，紐西蘭與台灣差不多在三月時禁止外籍人士入境，也需要14天的隔離，在8月7日時宣布新冠肺炎已根除，沒想到在今日上午破功，紐西蘭總理宣布出現4起本土案例。14天居家檢疫非常重要，即使檢疫期間都未出現症狀的感染者，傳染力也不高，加上民眾自我防護極佳，因此目前都不會出現大規模社區感染。

考量各國疫情動態　根據風險逐步實施政策

根據模擬，入境時進行檢驗，居家檢疫後五天再進行檢驗，就可以找到99%的案例。成本也會比目前隔離14天模式低，但防疫措施不可能一步到位，陳秀熙強調，要考慮各國動態，根據風險分層，逐步實施精準入境檢測。

全民戴口罩勤洗手　避免大規模感染

方啓泰教授則是強調R0值的重要性（病毒基礎再生數），若能將R0值控制在小於1的情況下，即使出現少數本土案例，都不會爆發流行。全面鎖國當然是最安全的方式，但是考量國人須返台以及經濟交流，不太實際。根據團隊研究發現，單純靠政府篩檢是不夠的，全民都正確配戴口罩才能將R0值降到1以下，至少也要有50%的民眾戴才安全。

根據韓國的情況，14天的居家檢疫比全面普篩更重要，因為目前的檢測技術根本沒有很完善，檢測結果不是非黑即白，而是一串數字，所以會有很難判斷的灰色地帶。目前R0值是

根據107年國人十大死因中，就有癌症、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、腎炎、腎病症候群及腎病變、慢性肝病及肝硬化等7項與肥胖有關，肥胖都是最重要危險因子。雙和醫院副院長張丞圭提醒，臨床發現，男性普遍存在「體重過重」、「腹部肥胖」、「代謝症候群」的情況，這也是三高發生前的警訊。

慢性病與生活習慣相關　代謝症候群是不健康的訊號

許多慢性病的發生，與日常的生活息息相關。雙和醫院家庭醫學科徐于涵醫師表示，現代人普遍有「代謝症候群」狀況，簡單來說就是「三高一胖」―高血脂、高血壓、高血糖，再加上肥胖。世界衛生組織 WHO 的定義，代謝症候群並不是疾病，而是「不健康」的訊號，主要是生活習慣不良；研究結果顯示，有代謝症候群者，罹患第二型糖尿病的風險會增加5倍，5到10年內患心血管疾病的風險增加2倍。

男性30歲後易出現更年期　影響因素有這些　

除了代謝症候群外，泌尿道問題也是很重要。泌尿科鄒凱亦醫師強調，男性在30歲後，睪固酮的濃度會逐漸下降，如果降到標準值以下，便容易出現「睪固酮低下」的臨床症狀，俗稱「男性更年期」。

影響睪固酮下降的因素：除了年齡增長外，是否有代謝症候群、不健康的生活形態及慢性疾病，使得男性更年期提早來臨。鄒凱亦醫師指出，改善的方式要多運動、充足睡眠以及放輕鬆。

5項符合3項　即屬代謝症候群

徐于涵醫師說，從下表來看代謝症候群其中若符合三項即可判定。此外，由於早期症狀並不明顯，一般人平時未培養健康生活習慣，忽略定期健康檢查，等到症狀發生，往往已經傷害身體的功能，甚至產生嚴重的併發症，導致疾病的發生，影響病人及家屬的生活品質。

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隨著新冠病毒(COVID-19)疫情在全球持續延燒，國家衛生研究院的疫苗研發工作自是刻不容緩。今(109)年7月1日，國衛院由原先推動的四大疫苗開發平台選定DNA疫苗作為開發主軸，經過嚴謹的動物試驗後，取得了重大進展。

四大疫苗開發平台　DNA最具潛力

疫情爆發初期，國衛院隨即針對新冠病毒啟動疫苗開發計畫，推動四大疫苗開發平台，包含胜肽疫苗、DNA疫苗、重組病毒疫苗及次單元疫苗，而後篩選出最具發展潛力的DNA候選疫苗作為後續疫苗開發主軸；緊接著，展開動物攻毒試驗，先透過候選疫苗來免疫倉鼠，再用新冠病毒感染倉鼠，也就是說，先讓倉鼠注射DNA候選疫苗，再讓倉鼠感染新冠病毒，藉此觀察疫苗是否具有保護力。

接受DNA候選疫苗　動物試驗證明具有保護效果

實驗結果顯示，沒有接受DNA候選疫苗免疫的倉鼠，體重明顯減輕，活動力跟著下降，肺臟也有很高的病毒量；接受DNA候選疫苗免疫的倉鼠，體重與活動力則沒有受到太多影響，更重要的是，接受DNA候選疫苗免疫的倉鼠，能夠有效抑制新冠病毒的複製，肺臟病毒量降為原本的1%，代表疫苗產生非常好的保護效果。

新一代的核酸疫苗技術　可快速生產

此外，有別於傳統的不活化病毒疫苗或是重組蛋白疫苗技術，DNA疫苗屬於新一代的核酸疫苗技術，具有快速生產的優勢。未來，相信若能結合先前國衛院攜手國防醫學院共同研發的治療性抗體，預防與治療雙管齊下，將能形成更完整的防護網，持續守護國人健康。

國內新冠肺炎升溫，為替未來防疫超前部署，陽明大學、交通大學、臺北榮總三個單位共同組成的陽明大學防疫科學研究中心，進行「臨床病理、藥物研發、檢測與檢疫、公衛與流病、心理與社會、國際合作」等六大項目研究並提出建言，其中也由郭旭崧校長擔任中心主任、楊慕華副校長擔任總計畫主持人、連加恩博士擔任副執行長，共同完成此次研究。

新冠肺炎普篩　政府效能差國家才有效

研究團隊根據169個國家，75億人口的跨國全球大數據發現，新冠肺炎檢測數越多、政府效能越好、人口結構越年輕、病床數目越多、交通越不便利的國家，新冠肺炎的死亡率越低；其中發現當政府效能越差、人口結構越年輕、病床數目越少的國家，唯有增加新冠肺炎檢測數目，才能更有效降低新冠肺炎死亡率，反之卻不一定能降低死亡率。

國內施行新冠肺炎普篩？　專家：仍得進一步分析

在分析的全球169個國家中，依據世界銀行的世界發展指標，台灣的政府效能排行前14%，65歲以上人口比例排行前23%，病床數目排行為前16%，顯示台灣屬於政府效能較好、人口結構較老化、病床數較多的國家。中山大學企業管理學系助理教授梁立霖指出，國內是否得透過進行新冠肺炎普篩，降低新冠肺炎病患的死亡率，仍得進一步分析。

台灣防疫措施完善　新冠肺炎死亡率低關鍵

根據統計，各國新冠肺炎死亡率平均值為3.7%，其中高所得國家因人口結構老化，死亡率高達4.9%。梁立霖教授解釋，台灣死亡率僅有1.5%，顯示在政府防疫措施、人民的自我健康管理、以及醫療體系的優質照護，都是讓新冠肺炎死亡率降低的因素之一。

普篩研究成果　可作為各國重要參考依據

此外，研究團隊所建立的相關預測模式，可成功預測全球各個國家接近八成的新冠肺炎死亡率，以目前許多關於冠肺炎死亡率的研究，都以老年人口、三高等共病症病患死亡率較高，但這樣研究受限於人數較少，因此代表性有限，透過此次利用跨國全球大數據，將有系統性地找尋預測新冠肺炎死亡率的相關指標，此研究成果也發表於Nature系列雜誌Scientific Reports。

吸菸不僅會埋下癌症、心臟病、中風及慢性肺部疾病等危險因子，也會因產生的二手菸波及到身邊親友，尤其根據國民健康署107年成人吸菸行為調查，男性吸菸率23.4%，又以36至40歲的年齡層達最高峰，換句話說男性每3人就有1人吸菸。國民健康署王英偉署長指出，只要有設定戒菸日的戒菸者比未設定者戒菸成功率約增加2成，為了家人與自己的健康，不妨從現在開始加入戒菸行列。

菸齡長達20年　竟引發心肌梗塞

一名菸齡長達20年的林先生，每天抽一包菸，導致因心肌梗塞住進加護病房，經醫師建議應立即戒菸，應考量自身與家人健康，讓這位林先生下定決心戒菸，不僅向他人宣告戒菸決心，也刻意轉移吸菸注意力，終於最後成功戒菸。王英偉署長表示，戒菸之路不容易，必要時也可選擇戒菸門診搭配戒菸專線，有效提高戒菸成功率。

戒菸專線主動協助　提高戒菸決心13倍

根據研究，當醫療院所給予戒菸者簡短勸戒，並協助轉介戒菸專線，透過主動聯繫個案，比起僅提供專線訊息讓個案撥打，可提升個案決心戒菸之比率約13倍，為了幫助更多戒菸者，國民健康署委託財團法人「張老師」基金會辦理戒菸專線服務中心所提供的戒菸轉介合作服務，藉由醫療院所的專業人員主動詢問吸煙者轉介意願，取得同意後轉介於戒菸專線，透過主動聯繫方式，提供個案提供戒菸諮詢協助。

善用多元戒菸服務　助戒菸之路一臂之力

臨床上，住院病患六個月戒菸成功率約為三成五，若藉由戒菸專線的介入，出院後在電話諮詢陪伴下，戒菸成功率將超過四成。國民健康署呼籲，戒菸者必要時可多利用多元戒菸服務資源，目前全國有近4000家戒菸服務合約醫事機構，及免付費戒菸諮詢專線，其中專線具有便利性、隱密性等優勢，是戒菸者一大選擇，及早戒菸，不僅愛惜自己也愛護家人，更能保護孩子遠離菸品危害。

2012年3月15日起，衛福部就全面施行本國籍新生嬰兒出生3個月內，接受聽力篩檢可獲費用補助 ，為的是提早發現先天聽損兒。

聽損兒回歸一般學校　FM系統助聽有局限

研究發現，在6個月大前就開始配戴聽覺輔具、接受聽力復健，能讓聽損兒回歸正常的語言發展歷程，未來能加入一般學校與無聽損兒童一起接受教育。

聽損兒在學習上需要輔助，以往校方可向教育機關申請「FM調頻系統」供學生使用，但環境吵雜、教師距離與回音等問題，仍是一大局限。

無線遠端麥克風系統助攻　調查：可提升理解力達30%

創立34年的本地助聽器業者引進丹麥助聽器廠牌專為聽損學生打造的「無線遠端麥克風系統」助聽器，結合藍牙科技能與聽損兒助聽器直接連線，彌補FM系統的局限，在噪音中聽損兒能更清晰聽到教師的上課內容，提升學習效能。

助聽器業者與聽力師團隊發起《2020年度聽損兒童關懷體驗計劃》，調查發現，遠端麥克風系統比傳統FM的效益在語音辨識能力能普遍提升。計劃發起人之一吳政融聽力師指出，在噪音環境下，聽損兒可提升語音理解力達30%。

聽損兒自認　新舊系統差異明顯

今年7歲的先天重度聽損個案彥勛的媽媽也表示，孩子能直接感受到新舊差異，為測試孩子配戴反應，特別在左右配戴不同助聽器，彥勛立即就能發覺兩耳不同。自從配戴新的助聽器後，孩子更願意幫家人接電話，哥哥與他說話時，「也不用再多說一次了」。

知名遊戲實況Youtuber重度聽損者禾卯實際體驗後說，過去使用FM系統需要在助聽器上加上額外設備，讓助聽器更笨重，還曾因不慎遺失賠了不少錢，現在使用藍牙麥克風系統不只音質比FM好，用起來也更輕便。

業者盼普及化運用新系統　有望降低社福成本

助聽器業者營運協理汪祖偉表示，若結合藍牙科技的無線遠端麥克風系統能普及運用於教育體系，除了有助聽學童學習之外，也有望能縮減教育部門FM輔具採購及維修保固費用，可望降低社會福利成本。