58歲洪太太停經約兩年後，開始出現更年期現象。除了典型的潮熱、盜汗等症狀，尚伴有嚴重的陰道乾澀，讓她總坐立難安、苦惱不已。雖曾至婦科診所就醫，然而，醫生施予的塞劑、潤滑液總是效果短暫，多次進出婦產科也讓她感到羞赧。最後，洪太太來尋求中醫調理改善不適，經「滋陰潤燥」治療，經三個月調理，已不再受私密處乾澀問題所擾。

49歲前後進入更年期　症狀影響廣泛

隨著年齡增長，內分泌、荷爾蒙會日漸衰退，約在49歲前後，月經週期變得不規律，一直到完全停止後的一段時間，皆為更年期階段。台北慈濟醫院中醫部許雅婷醫師指出，在中醫更年期屬腎陰虛;中醫的腎，類似西醫的內分泌系統、陰則可解釋成荷爾蒙。

更年期的女性，因腎陰虧虛，臟腑得不到滋養，就如同不斷空燒的鍋爐，越燒越熱、越燒越乾，而中醫的觀念中，肝、心、脾、肺、腎，五臟會交互影響，因此更年期所造成的影響相當廣泛，除潮熱盜汗、口乾舌燥、五心煩熱、全身痠痛、淺眠易醒、焦躁易怒外，尚可能產生性慾低下、陰道乾澀等症狀。

中醫治療著重體質調理　滋陰潤燥緩解不適

與西醫治療更年期的角度不同，中醫的治療著重體質的調理，透過問診、觀察脈象、舌頭等，辨認患者體質，進而發展個人化的精準醫療。許雅婷醫師說明，除用知柏地黃丸、何首烏等「滋陰潤燥」的藥材調理外，也可透過日常保健，緩解更年期不適。

首先，需補充足夠的水分，每日飲用量為體重公斤數的三十倍（毫升）；若想額外做一些食療，則可食用白木耳、蓮子、百合等富含膠質的食物。另外，按壓三陰交、神門、耳神門等穴位，也有助改善更年期的生活品質。

嚴重陰道乾澀　應先至婦產科就醫

許雅婷醫師提醒，若是以嚴重陰道乾澀為主述者，建議先至婦產科就診排除細菌感染等問題，再行調理，更能對症；千萬不要諱疾忌醫，更別因為乾澀就一直清洗私密處，過度清潔只會加重病症。

勃起障礙是男性難以啟齒的問題，一旦有相關症狀，應勇於就醫治療，才能避免影響日常。一名32歲張先生，結婚後被父母催促生小孩，加上工作壓力大，導致出現勃起障礙問題，即使想用力就越無力，不僅也不敢對人言，也一度壓力破表，直到赴醫院就診治療，經2個月的震波及藥物治療，終於解決勃起障礙問題。

男性精神壓力大　恐埋下勃起障礙危險因子

這名張先生經抽血檢查，排除血糖、血脂及荷爾蒙等問題，因此醫師研判恐與心理及生理障礙有關，開立「勃起功能障礙」的犀利士藥物治療，再藉由震波治療增進海綿體充血，經六週療程後才逐漸恢復正常，妻子也順利懷孕。彰化醫院泌尿科醫師蔡卓榮提及，除了抽菸、三高等因素為勃起障礙的危險因子，精神壓力也可能是引起勃起障礙的關鍵因素。

透過低能量震波施打　有助改善勃起功能

蔡卓榮醫師說明，目前已能藉由震波治療改善勃起障礙問題，藉由將低能量震波施打於患者陰莖表面，1週打1次，1次4000下，時間約10分鐘，整個療程6週，過程通常部會疼痛，也沒有副作用；此外，研究也發現，低能量的體外震波用於組織，不僅可以產生血管新生的效果，若施用於陰莖海綿體上，的確也有助於改善勃起功能。

養成良好作息　不怕勃起障礙找上門

因此，男性若出現相關勃起障礙問題時，應積極接受治療，及早發現及早治療，通常都能獲得良好成效，尤其年輕患者，效果更顯著。蔡卓榮醫師強調，預防勝於治療，平時也應養成良好作息，且放鬆心情、緩解焦慮，同時戒除過量的吸菸及飲酒，就能避免勃起障礙找上門。

印度疫情來勢洶洶，印度正在經歷第二次災難性的疫情肆虐，印度各地的醫院、火葬場等都不堪負重，近期更傳出恆河飄出百具屍體，當地居民一度擔心是否為新冠感染者，引起當地居民的震驚與恐慌，有些連親人的骨灰都不敢認領。

印度疫情嚴峻　社區感染超嚴重

印度疫情持續向農村擴散，本周二當地官員證實，印度東部比哈爾邦（Bihar）的布克薩爾市（Buxar）區至少發現71具遺體，並認為很可能是來自於北方鄰國北方邦（Uttar Pradesh），甚至在該國巴利亞（Ballia）城鎮的河水邊也發現數十具腐爛腫脹的遺體，對此，當地局民認為恆河正逢枯水期，水位非常淺，這些遺體應該不太可能像官方推測從鄰國恆河上游飄流過來到，對於來自鄰國的說法提出異議。

對於這些不明身份的死者，雖然無法證實是否為新冠感染者，中央則建議將之安排火化或埋葬。不過，有些人因為害怕感染疫情，懷疑他們就是感染者，選擇直接遺棄他們，甚至連骨灰都不敢認領。而恆河中驚見不少腫脹及火化到一半的遺體，布克薩爾市的地方官員阿吉特·庫馬爾·辛格（Ajit Kumar Singh）補充說道，「許多當地人根本付不起喪葬所需要的昂貴木材費用，所以只能被迫將燒到一半的親人放進河中，這是真實的情況。」

印度疫情肆虐　遠超過官方數據

印度自二月份以來，感染率持續攀升，現在正在經歷第二波肆虐感染，醫療負擔非常重，很多人在家中死掉，加上變種病毒傳播力強，疫情在社區中傳染迅速，該國嚴重程度可能遠超出官方所預期的數據。據官方統計，本週三的死亡人數又創下新紀錄，累計死亡人數已超過25萬人，累計病例超過2300萬人，專家預估，實際數字可能比現在高出五到十倍。

印度周邊國家　憂慮疫情擴散迅速

面對疫情嚴峻，印度作為全球最大的疫苗生產國，儘管三月停止出口，專注在國內的疫苗生產，仍面臨內部短缺的問題，這無疑是疫情中的一場大災難。此次疫情的襲捲，也引發印度周邊國家，像是尼泊爾、斯里蘭卡、馬爾代夫和巴基斯坦對未來深深的隱憂。

參考資料：

Horror as 71 bodies of suspected COVID-19 victims found along Ganges river

Bodies found floating in the Ganges as India's Covid death toll passes 250,000

India is the home of the world’s biggest producer of Covid vaccines. But it’s facing a major internal shortage

貼藥布之後皮膚發癢好難受該怎麼辦？彰化基督教醫院皮膚科主治醫師邱足滿表示，如果你的體質對某種藥物成分過敏，長時間貼藥布可能會造成皮膚悶住不透氣，加速過敏的發生，一旦皮膚有發生發紅發癢的狀況，應先立即停用，迅速尋求皮膚科醫師的治療。

藥布疹位置　出現於貼藥布的地方　

邱足滿表示，藥布疹是一種接觸性過敏，亦即接觸一項東西後造成過敏的皮膚發炎狀況。藥布疹最大的特色是初始症狀會表現在「貼藥布的地方」，比如貼四方形的藥布，出現紅疹的外觀會是一個四方形，典型症狀是奇癢無比，但是不會痛，除非抓破才有疼痛感，嚴重時會起水泡。

悶住不透氣　皮膚發紅、發癢、起水泡　

除了本身對藥布某些成分過敏之外，比如藥布敷貼時間過長、環境濕熱，或是長時間不透氣而加速過敏原進入皮膚，誘發過敏的發生。對此，邱足滿指出，無論是消炎止痛貼布或國術館的草藥貼布，如果使用後造成該部位發紅、發癢、起水泡症狀，應該馬上停止使用，並尋求皮膚科醫師判斷，是否對該藥布過敏，有時候醫師會執行「貼膚測試」，來確定過敏原，以避免往後再碰上相同的過敏原。

藥布疹積極治療　避免色素沉澱

對於藥布疹的治療方法，邱足滿說，輕微症狀塗抹藥膏即可緩解，嚴重症狀則需要加上口服藥物，有大水泡時可能需要把水泡引流。但是有些民眾輕忽皮膚發癢、放任自己抓破皮膚、甚至流湯汁，認為不需特別治療，或用其它偏方治療，邱足滿強調，很癢的時候可以冰敷止癢，但不要直接用冰塊接觸皮膚，因為冰塊溫度太低會凍傷皮膚，冷水袋冰敷也能舒緩癢感，但仍建議若懷疑藥布過敏要及時求診，如未妥善治療，恐會導致色素沉澱，而且抓破皮膚有時候會併發細菌感染、後悔莫及。

任何皮膚不舒服　尋求皮膚科醫師診治

至於水泡，民眾很常擔心自己的起水泡會不會是帶狀皰疹？邱足滿解說，帶狀泡疹會延著神經分布，且水泡有明顯的刺痛感，與藥布疹具有固定範圍且不會痛有根本的區別，假如不知道怎麼分辨水泡是很正常的，民眾不用過於擔心。邱醫師提醒，一旦皮膚有任何發紅腫癢的情況，應盡快尋求專業皮膚科醫師的幫助，及早得到正確的診斷，改善皮膚不舒服的困擾。

圖片

▲　顏色暗沉是恢復後留下色素沉澱（圖片提供：邱足滿醫師）