35歲小陳是一名房仲業者，只要一緊張或氣溫較高時就容易大量出汗，其中，最讓他尷尬又困擾的是腋下臭味的問題，每當與客人近距離解說時，就覺得很尷尬，多年前經頂漿汗腺刮除手術仍未見改善，進而輾轉至奇美醫學中心醫學美容中心主治醫師暨皮膚科主任賴豐傑門診。醫師建議其選擇「清新微波熱能腋下多汗異味治療」，經治療一次後，小陳終於可以自如地與客人拉近彼此的距離，也對自己與工作越來越有信心。

多汗症屬慢性醫學疾病　恐是潛藏病理繼發性病變

賴豐傑主任說明，多汗症是一種慢性醫學疾病，其特徵是出汗過多，超過調節體溫所必需的出汗量，它會優先影響腋窩，手掌，腳掌和臉部，但也會影響身體的任何部位。此外，在某些情況下，多汗症可能是繼發於潛在病理的繼發性病變，有時必須迅速加以識別。

狐臭與大汗腺有關　進而影響人際關係

而狐臭的成因是腋下大汗腺(頂漿腺)活動力旺盛，其分泌物當中的脂肪酸與表皮細菌產生反應而衍生狐臭。賴豐傑主任表示，狐臭雖然不是個會惡化的疾病，但因狐臭氣味特殊且難以遮掩，容易引起旁人側目，間接覺得與衛生習慣有關，進而迴避，直接或間接中也影響了他人的印象與社交人際關係。

清新微波熱能腋下多汗異味治療　非侵入、術後恢復快

非侵入式且安全，術後恢復快及長久療效，都是醫師與病人雙方共通要求的治療重點。過去腋下多汗及狐臭多以手術治療居多，然而這是侵入式治療，民眾治療意願較低。

賴豐傑主任分享，現已有非侵入式的清新微波熱能腋下多汗異味治療，通過美國食品藥物管理局(簡稱FDA)及臺灣衛生褔利部許可證，毋須開刀，便可深度破壞汗腺，有效改善腋下多汗及狐臭問題，單次療程僅需花費一個小時且效果持久。

近來中醫診間常見很多病人主訴手肘痛到無法提東西和扭毛巾，不然就是常頭痛及肩膀舉不起來和手腳痲，可見很多人著實長期被疼痛所苦。

肌肉長期緊繃引起痠痛　中醫稱為「勞損」

安南醫院中醫部唐偉誠醫師表示，現代人因生活忙碌又低頭滑手機、工作時都需要用電腦打字。此外，也有不少朋友工作上常需要搬重或長時間姿勢不良，使肌肉長期緊繃引起痠痛，中醫稱這類疾病為「勞損」，而這類病人在中醫診間非常普遍。

小扁針治療　筋骨痠痛可獲得緩解

唐偉誠醫師說，中醫臨床上可考慮以「小扁針」治療。「小扁針」又稱「小針刀」，是一種將中醫針灸的「針」和西醫手術的「刀」合為一體之醫療器具，意即將針灸針的針尖改為寬度 0.45 mm 的扁形刀刃，融合「針」、「刀」兩者特色及優點，因此可收雙重療效。

在治療時僅以小扁針快速處理病人諸多痛點，患處會感覺有一陣痠脹疼痛感，因此小扁針治療時間短，不若針灸時須將針留身上一段時間；治療後，扎針處可能會出現瘀青或比較疼痛的針刺反應，約1～7天後自行消退，消退同時病人筋骨痠痛程度也同步獲得緩解。

這些不適情況　皆可用小扁針治療　

唐偉誠指出，適合接受小扁針治療情況的疾病有人體肌肉、肌腱、神經、血管等軟組織損傷，包括五十肩、網球肘、媽媽手、扳機指、偏頭痛、膏肓痛、頸椎及腰椎骨刺所引起的肩頸或腰背痠痛、梨狀肌症候群、退化性關節炎、肘隧道症候群、腕隧道症候群與坐骨神經痛等神經受壓迫造成的麻痺疼痛，以上情形的病人皆可嘗試接受小扁針治療來舒緩痠痛。

對症下藥　專業諮詢避免憾事發生

唐偉誠醫師補充提到，一般民眾若患有軟組織損傷或前述疾病時，需經由具有治療經驗之中醫師審慎診治，再配合正確醫學診斷，才能獲得最合適治療才能有最佳療效。

你有這樣的問題嗎？自覺身體有問題看醫生卻看不出個所以然？身體某些病痛經常反覆發作，吃藥也吃不好？常不自覺處在或高、或低的極端情緒中，影響周遭人及生活作息？小心！這或許不是疾病所引發的適應症，也不是你個性遺傳天生的問題，而可能是自律神經失調了！

自律神經失調症狀多　對病治療才能見效

光流身心科副院長洪文品醫師指出，人體自律神經一旦失調，影響最大的三個層面即為「作息」、「飲食」及「情緒壓力」，不僅睡眠失常、腸胃道系統受影響，身心也將因正、副交感神經無法達到平衡，進而產生亢奮、焦慮、煩躁、疲累等精神崩潰狀態，影響層面甚廣。不過最令人憂心的是，自律神經所反應在身體的病痛，往往會誤導民眾以為是外來疾病所引起，因此去看腦神經科、腸胃科、心臟科..等，檢查卻又都正常，如此光靠服用藥物的下場，好一點即是減輕病痛，壞者也可能只是暫時症狀轉移。在對症不對病的治療下，恐怕無法讓自律神經失調獲得真正的治療及緩解。

何謂自律神經失調？　身體煞車、油門失衡

什麼是自律神經失調？洪文品副院長解釋，人體的自律神經主導著每個器官的調節及運作，可分為「交感神經」及「副交感神經」，兩者間就有如車子的油門及煞車系統，若搭配得宜，即可讓身心處於安全及平衡的健康狀態，一旦失調，將可能導致暴衝或失常。而自律神經失調可分為多種類型，舉例來說，若交感神經高、副交感神經低，屬於暴衝焦躁型，這類族群很容易處於高昂狀態，常出現肩頸痠痛、緊繃、情緒不穩、胸悶、入睡困難及消化道系統異常等狀況；若正、副交感神經相對較低，則屬於身心衰弱型，會每天都感到很疲累、精神不繼、身心交瘁，對任何事都提不起興趣；反之若是交感神經很低但副交感神經高，則屬於消沉憂慮型，此類族群身體易處於慢性發炎狀態，容易引發憂鬱、躁鬱症，需特別注意。

6旬退休師腸道、睡眠異常　治療自律神經失調改善

曾經有一位60多歲退休的老師，因為胃食道逆流及睡眠困擾而來，已經看遍台中各大醫院，藥物有吃有效沒吃又發作，整天都覺得自己沒有力氣。後來檢測出來發現交感、副交感都呈現極度低下的狀況，原來在長期累積的工作壓力及自我要求下，已經讓他健康資源過度耗損。經過高單位營養治療後，大大小小的毛病改善很多，現在每天都可以規律的去運動，四處跟朋友聚會。

你有自律神經失調嗎？　醫師這樣建議

該如何得知自己是否有自律神經失調的狀況？洪文品副院長表示，可觀察自己是否有兩種以上的病症長期並存，且經就醫後無法得到一個明確的疾病診斷，或是透過「自律神經高敏感檢測分析量表」檢測自己是否為高敏感族群。若自覺疑似有自律神經失調的問題，醫師可進一步藉由量表分析成果及自律神經儀這類精密儀器的多面向檢測，歸納出你的自律神經失調類型，並採以不用藥的方法找出問題根本，針對正、副交感神經的失衡來對症治療。

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洪文品副院長最後也補充，在日常生活中，也可透過五感官（視覺、聽覺、嗅覺、味覺、觸覺）的刺激，來誘導正、副交感神經的平衡，以利達到放鬆舒壓，例如：看美好及有興趣的事物、聽能讓自己感到放鬆的音樂及聲音、吃美味的食物、聞喜歡的香氛來緩解壓力，最後就是透過觸覺的撫摸或是按摩來釋放壓力。但最重要的還是應尋求專業身心科的協助，讓自己在專業醫師的指示下，找到最合適自己的治癒方式。

肚子越來越肥，想擺脫小腹婆、大肚男，仰臥起坐真的可以減少腹部脂肪嗎？根據克里夫蘭醫學中心，體重管理專家Karen Cooper醫師提到，如果想要消除腹部的脂肪，仰臥起坐只有鍛鍊腹部肌群的功用，但因為強度時間不足，並不能有效地燃燒腹部脂肪，想達到真正燃燒腹部脂肪，建議進行全身的有一定運動強度的有氧運動，並進行良好的飲食控制。

仰臥起坐能鍛鍊肌群　但不能減少腹部脂肪

儘管仰臥起坐不能減少腹部脂肪，非常適合鍛鍊核心肌群。仰臥起坐可以有效加強腹直肌、橫腹肌、腹斜肌及頸部肌肉，讓腹部的肌肉線條雕塑更美。美國運動醫學學院建議每週進行三組，每組8次至12次。若是想要燃燒腹部的脂肪，運動強度時間很重要，建議一周中大部分時間需要進行45至60分鐘較高強度的心肺運動，例如跑步、足球、籃球、跳繩等，並減少加工食品、快餐和酒精的攝入量。

增強核心肌群　減少身體疼痛

不過，仰臥起坐並不能消除腹部脂肪，並不意味著應該省略它們，其實仰臥起坐對於核心肌群至關重要。不只能鍛鍊成六塊肉、減輕背部疼痛、改善平衡並增加靈活度，甚至還有支撐臀部和骨盆功能。而且，堅強的核心肌群將幫助你建立良好的姿勢，讓體態線條更好看。

參考資料：Will Sit-ups Burn Off Your Belly Fat?