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數位美學牙醫新時代來臨 高倍率顯微鏡神助攻

甜美動人的笑容可以提高給人的好感度,擁有一口好看的牙齒,笑起來會更加有魅力。但,每個人的牙齒條件不同,臉型、膚色等等也都不一樣,想要打造出好看的微笑曲線,客製化的牙齒美學是重要關鍵,包含牙醫師本身的美感、技術、經驗,也有賴先進的輔助設備,讓治療更精準有效率。這次特別邀請專業牙醫師分享當今的數位美學牙齒治療趨勢,以及備受討論的高倍率牙科顯微鏡,想要擁有一口迷人的牙齒,一起來看看!

擁有多年臨床治療經驗的盧家正醫師表示,牙齒贋復相當精密且複雜,想要提高成功率,醫師技術是重要關鍵,再來是診所使用的設備,醫師需要使用許多高科技來輔助治療,像是X光機、斷層掃描、水雷射、3D植牙導航機、高倍率的牙科顯微鏡等等,才不容易導致牙科手術失敗!

常見牙齒贋復失敗兩大原因

盧家正醫師解析,牙齒贋復失敗可分成假牙、植牙兩方面來探討。

一、大部分假牙手術失敗會出現不密合的情況,很容易卡髒污,進而導致蛀牙,長期下來牙齦會發炎,嚴重的話,甚至會演變成牙周病,這些問題都是慢性的,不會有很明顯的疼痛,往往患者容易忽略。

二、植牙失敗同樣會出現不密合,通常是因為術前沒有精確評估,有部分可能是患者本身骨頭狀況不好,若是直接植牙會有感染、植體外漏和牙齦萎縮的問題,嚴重的狀況會往牙周病的發展,甚至造成植體牙周炎、植體會掉出來,日後處理就會更困難。

牙齒贋復手術其實十分講求精準,同時也是一門藝術,除了醫師需要具備美學概念,擁有豐富的贋復經驗且技術必須熟練,診所使用的設備也相當重要,好的設備能讓醫師在進行手術更加事半功倍,術後才能擁有美觀的假牙。

突破傳統治療盲點!牙科顯微鏡輔助提高治療效率

傳統的牙齒贋復手術僅用醫師肉眼來執行,但牙齒有些問題點相當的小,可能是肉眼都看不出來的,醫師們多是憑感覺和過去經驗來施作,這也是傳統牙齒贋復比較容易失敗的因素之一。盧家正醫師擁有使用牙科顯微鏡輔助治療多年經驗,他分享假牙和植牙後的效果、耐久性和穩定性都比以前用肉眼好很多。在高倍率的牙科顯微鏡輔助下,能將患處放大數十倍,讓醫師看得更清楚,且具備多種光源方便醫師自由切換,也能解決有些牙材容易反光的問題。手術更加準確、時間更短、更安全、成功率也更高,相對患者的舒適度也提升不少,同時還能全程錄影將手術過程記錄,更方便醫師可以向患者呈現高解析度的病歷資料,並向患者解釋治療程序。

數位牙醫新趨勢!高倍率顯微鏡使細節處理得更精準

盧家正醫師是經過美國紐約大學植牙暨全口重建專科認證的醫師,他觀察到歐美國家的牙醫師很喜歡使用顯微鏡,進行牙齒治療或是牙科手術,能夠更清楚且精準的看到治療部位。現在台灣現在已有許多牙醫師也開始引進來自德國耗資百萬的牙科顯微鏡,以盧家正醫師為例,他分享目前不管是植牙、貼片或美學樹脂,在治療上他都會搭配使用牙科顯微鏡,當把牙齒細節處理好,看起來就會有很大的差異,客人的滿意度及對醫師的信任感也會提高。

雖然現在數位科技很先進,牙技師就可以做出擬真的假牙,但距離真牙還是有些差異,需要醫師再以手工去處理。舉例來說,每顆自然的牙齒上面會有生長溝紋、自然的凹凸結構,且要具備透明感、自然顏色分布和反光層,這些都很難用肉眼創造出來。若假牙製作搭配牙科顯微鏡,在修磨時比較不容易出現問題,因為如果修磨不好,用口腔掃描器是無法掃描出來,患者使用上會出現咬合問題,使用牙科顯微鏡優點是在裝假牙或黏著時比較不容易有誤差,不會有縫隙的問題,避免術後產生問題和感染狀況。此外,假牙要做得好看自然,需要調整牙肉,這時使用牙科顯微鏡也有很大優勢,成功率會比較高,如補牙齦時,若沒有用顯微鏡只有一半成功率,因為用肉眼看視野會比較小。

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術後需重視口腔清潔,預防牙周病復發

植牙術後最重要的就是傷口照護,怕會出現植體牙周炎,但若術前可以用顯微手術去增補牙肉和骨頭,把牙齒周邊清潔乾淨,能降低感染機率。而所有的治療後,一定要做好日常最基礎的口腔清潔,像是提倡的貝式刷牙法、勤用牙線及漱口水,且每半年定期回診讓醫師追蹤,預防牙周病復發。還有一點要特別提醒,雖然現今數位科技不斷的改良讓牙材變得更加堅固,但以牙醫師的立場來看,還是不建議用單一顆牙齒來啃食東西(如瓜子或是骨頭),習慣啃食硬物、有磨牙的情形,都會減少假牙的壽命,會建議透過專業醫師判斷,藉由一些特殊的處置或改變習慣進行治療,例如有磨牙習慣者,可以配戴咬合版,就診時可以主動向醫師提及這些問題,維持好正確習慣,才能持續擁有一口美麗的牙齒。

資料來源:https://www.dr-beauty.net/post-view.php?ID=2331

圖文提供/醫美時尚 更多有關《醫美時尚》:www.dr-beauty.net

46歲女長年偏頭痛 CGRP拮抗劑注射有效舒緩

你也有偏頭痛的困擾嗎?一名46歲黃小姐,長年來飽受偏頭痛困擾,每月幾乎發作2至3次,常服用止痛藥緩解,但近來必須加重劑量才能控制,就醫檢查後,經醫師採以抑鈣基因相關胜肽為標靶的拮抗劑治療,且每月皮下注射一次共12個月,目前雖疼痛偶而發作,但嚴重程度及疼痛時間明顯減少,生活品質也提升不少。

控制偏頭痛 調整生活作息為優先

偏頭痛主要是因抑鈣基因相關胜肽對周邊及中樞刺激,造成血管擴張發炎,訊號經由三叉神經傳遞到腦部感受到疼痛的結果,因此治療上又以抑鈣基因相關胜肽(CGRP)作為標靶的療法。奇美醫學中心全人醫療科主任暨神經內科主治醫師林高章指出,因藥物較昂貴,多數醫師多給予病患服藥,且養成規律作息、減少誘發因子,以幫助控制偏頭痛為優先治療方式。

偶發頭痛易被忽略 約2%演變慢性

林高章醫師解釋,臨床上,偏頭痛患者多以女性居多,且以20至45歲為主,尤其偶發頭痛常被忽略,導致約2%演變成慢性,雖仍有機會逆轉慢性頭痛,但其實初期若能有效控制,比後來要逆轉慢性頭痛,都相對輕鬆許多;治療上,今年健保核准該藥物可用於慢性偏頭痛治療,但前提病患需服用3種以上藥物無效,且頭痛超過三個月才能使用。

奇美醫CGRP拮抗劑治療偏頭痛 滿意度達7

此外,初期可申請3個月,若改善超過5成以上可繼續申請,若未改善則須改用其他治療,但病人仍須參與治療計畫並記錄頭痛狀況,雖能幫助病患了解各人頭痛狀況,但6個月後,如果需持續注射,就得先自費一段時間。林高章醫師提及,醫學中心從去年統計12位病人接受自費注射情形,整體而言療效佳,頭痛嚴重度平均下降4.72分,滿意度及自覺改善達7成。

飽受偏頭痛困擾 可與醫師討論是否注射治療

因此若長期飽受偏頭痛困擾,且嚴重影響生活品質,可與醫師討論評估是否該注射以抑鈣基因相關胜肽為標靶的拮抗劑治療,或注射肉毒桿菌等治療。林高章醫師強調,像肉毒桿菌注射對於部分病患療效佳,重要是與醫師一起討論,並了解自己的頭痛原因,透過選擇適合的方式、參與治療計畫和紀錄頭痛日記等方式,才能真正遠離偏頭痛問題。

拒當「快槍俠」! 醫師教你牢記這幾招

一名27歲的李先生結婚半年,最近卻因為性事非常煩惱,因為每次做愛不到1分鐘就射了,有時候為了要延遲射精,中途都要停下幾次再重新開始,擔心老婆無法得到滿足。曾經嘗試吃海鮮或壯陽藥,但狀況卻沒有改善,最後到泌尿科求診,經診斷為早洩問題,後來積極配合醫師治療後,現在不再是「快槍俠」,而且也找回自信,夫妻之間更性福美滿!

200萬台男有早洩困擾 心理壓力是最大元兇

馬偕醫院泌尿科主治醫師李致樵表示,根據統計,全台灣約有200萬名男性有早洩困擾,不過願意就醫的比例仍不高,提醒男性朋友千萬別輕忽!目前臨床診斷早洩的方式包括時間長短、患者能否自行控制射精及會不會因早洩而產生心理壓力等三個條件來評估,以上三個條件皆要符合才算有早洩問題。

李致樵醫師補充說明,早洩的原因可分先天性跟後天性兩大類。先天性早洩目前認為與腦部血清素代謝失調最有關,通常都會在一分鐘內就「繳械投降」;而後天性早洩跟壓力、容易緊張,或是龜頭太敏感及血清素代謝失調有關,這類患者通常在三分鐘內會射精。

四招遠離早洩 讓你「提槍上陣」沒煩惱

李致樵醫師表示,目前早洩的治療方式包括行為治療、心理治療及口服藥物治療三種方式。其中行為治療又包含性交中斷法及中斷擠壓法二種技巧,可以藉此降低龜頭的敏感度,來達到延緩射精的效果;而心理治療需要先了解患者壓力來源,透過轉移注意力及壓力調適來延長射精時間。至於口服藥物則是針對血清素失調的患者,可透過增加大腦的血清素濃度達到治療早洩效果。無論是使用哪一種治療方式,最好伴侶都能陪同一起治療,在雙方的配合下,才能達到最好的治療效果。

當心早洩偏方反效果 積極就醫遠離「快槍俠」

李致樵醫師提醒,許多早洩患者會參考網路上的偏方,使用壯陽藥、來路不明保健食品或中草藥,號稱都能夠延長射精時間,但這些都缺少臨床醫學上的實證,使用效果因人而異,若攝取過多可能會導致該硬的時候不硬,不該硬的時候軟不掉的反效果。民眾若發現自己或另一半有早洩問題,其實不用過度緊張,只要儘速就醫,由專業的泌尿科醫師協助,就能快速恢復生活品質!

會得精神疾病是因為不知足? 臨床心理師告訴你背後心理

「當時真的撐不下去了,每天都逼自己讀完大學,但腦中都是痛苦的想法,明明是本來覺得很簡單的上課,都悶到沒辦法去,也唸不下書,更怕被發現。」一位憂鬱症患者描述著過去的抑鬱症狀,這並不是他「沒毅力」,而是心智經歷著難以違抗的生理失調,讓原應能做到的事困難重重。

難以了解精神疾患 多認為是鑽牛角尖

成大醫院精神部劉柏志臨床心理師指出,相較於身體疾患,大眾對精神疾患常有如「一定是你想太多,想開一點就好啦!」、「會得精神疾病,是因為不知足!」等冷眼旁觀的回應。這是因為難以了解精神疾患外顯行為的背後原因,難以了解患者的情緒困擾或問題行為,並非只是鑽牛角尖或不肯努力。

精神疾病牽制腦、生活 心理衡鑑推測病因

劉柏志臨床心理師表示,精神疾病是一種牽涉腦部功能和生活方式的系統疾病,有其腦部病理,且和生活表現交織複雜的關係。雖難依據單一簡約的檢查或描述做出診斷判斷,但臨床心理師能藉由「心理衡鑑」,應用行為觀察、會談、標準化心理測驗工具等,考量主觀症狀及客觀徵象,釐清推測可能的病理,在互動中檢視各種因素,形成醫療角度理解。

心理治療 讓受傷的心靈能被療育

依據心理衡鑑形成的理解,接著會針對患者的病況進行「心理治療」,如:聚焦問題應對方法的認知或行為治療,或聚焦生活態度重塑的精神動力、人本與現實治療等。劉柏志臨床心理師說明,在治療中的強心健腦練習、及抒發回饋思辨中,逐步培養合宜的生活技能、拼湊安適的生活態度。

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星期五, 25 2月 2022 12:01

已故知名科學家居禮夫人曾說:「Nothing in life is to be feared. It is only to be...


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