孩子面臨生理快速成長，尤其青少年時期，許多小大人更嚮往擁有大人的自由及獨立權，往往會出現性語言、性好奇等，有時候甚至只是為了抗議或吸引注意力等理由，故意拿性開玩笑；奇美醫學中心精神科及復健部合聘臨床心理師邱似齡指出，其實這時候性諮商就是最好的解決方式。

包括性教育、性知識、性別平等甚至擴及未來的婚姻伴侶關係等，都屬於性諮商的專業內容；邱似齡說，尤其擔任一位性諮商師，必須應具生理、性心理、家庭和學校親師互動等品質，以及社會觀念等，才能真正看待陪伴案主的過程中所具備的專業，幫助更多需要幫助的人。

臨床心理師邱似齡進一步說明，想要傳遞青少年正確的性心理發展，其實必須從父母和依附關係的安全性、對於老師的信任和學校的人際能力等分析，加上案主本身的情緒處理能力等，才能確保提供給學校完整的輔導計畫。

青少年正確的性心理發展應該針對多元性向認同與發展、性創傷、伴侶關係性生活、兒童青少年性教育等不同面向，提供不同的評估方案，可望協助青少年或成人重建正向性概念；邱似齡提醒，通常性諮商的轉介必須經由精神科醫師就診後，再轉介心理師進行相關心理治療，重現對於性的正確觀念，這時身邊的父母更是關鍵，多給予關心和支持，讓青少年能更在健全的性觀念下快樂成長。

1名72歲老翁常常赴醫院拿藥，近來因血糖升高，前後到兩家醫院看診拿藥，回家後王先生認為兩家醫院開的降血糖用藥長得不一樣，一次吃兩種應該更有效，且回去後竟一次服用兩種藥物，沒想到卻出現意識不清且呼吸困難等症狀，緊急救醫治療，醫師評估恐是過量服用降血糖藥，才出現乳酸中毒的現象。

隨著年齡逐漸增長，生理機能會漸漸退化，代謝藥品的速度就會減緩，加上老年人罹患慢性疾病的機率較高，因此如何正確用藥更應特別注意；大林慈濟醫院藥師劉祐瑋指出，像是跨科或跨院看診、同時服用多種藥物或忘記服用藥品使用方式等，都有可能影響健康。

藥師劉祐瑋進一步說明，另外部分藥物容易有副作用出現，像是中樞神經系統用藥、心臟血管用藥、抗生素等，若合併服用中藥草或保健食品，可能會大幅增加不良反應的機率，建議民眾看診時，可諮詢醫師建議，確認是否可同時併服保健食品。

另外，年長者看診時，也應主動告知醫師相關症狀，包括曾對藥物或對任何食物等過敏情況，並詳細了解藥品的用量和注意事項；劉祐瑋說，若服用藥物後，發現身體出現異狀，就應盡快尋求專業醫師的協助，才能避免危害健康。

氣喘患者到底能不能路跑呢？其實若能藉由適當的運動，不但能幫助提升肺活量，也能有效改善生活品質；胸腔科主任林慶雄指出，但運動前一定要作好事前準備，作好自我健康管理，氣喘患者也能開心跑上路。

其實對於氣喘患者而言，近期氣溫變化較大，容易對支氣管造成威脅，尤其跑步時，必須消耗大量氧氣，這時若過度呼吸，對於過敏性氣喘性的患者，就特別容易引發氣喘症狀；林慶雄說，因此氣喘患者平時的日常保養就是關鍵。

過敏性患者若想要運動，可避開上下班空氣污染較嚴重時段，或有沙塵暴、冷氣團來襲時，平時也可隨時查詢空汙指標，避開外出時間，若過敏型氣喘較為嚴重者，則建議可使用標靶治療藥物，再考慮口服類固醇治療較佳。

氣喘患者只要懂得遠離過敏源，作好平時保養工作，透過正確的治療方式，不但能減少對類固醇用量，也能降低復發機率；林慶雄提醒，大部分氣喘都能從事運動，但建議屬於嚴重過敏型氣喘的患者，可以先從較緩和的運動開始，才能避免症狀惡化。

林慶雄，彰基醫院中華路分院副院長暨胸腔科主任

今年30歲的張小姐，某天來到新竹馬偕醫院神經內科求診，表示已連續2天頭痛，而且痛到一直想吐，非常不舒服，這樣的情形是從25歲開始，且都是在月經來時發作。神經內科醫師郭書帆表示，偏頭痛的成因尚未完全明瞭，但與女性荷爾蒙息息相關，月經期間產生的偏頭痛，稱為月經性偏頭痛，目前可透過藥物控制，來減少發作的頻率和嚴重程度。

長期受到月經性偏頭痛困擾的張小姐，經過醫師評估後，開始接受藥物預防性治療，時間達半年，現在偏頭痛情形已減少一半以上，月經來時終於不再因頭痛而處處受限。郭書帆指出，偏頭痛常見於年輕女性，常見的發作情形是，單側頭痛，與脈搏同步的搏動性疼痛，並伴隨畏光、怕吵、噁心感，頭痛劇烈程度，常讓人無法動彈。分析偏頭痛原因，主要和雌激素有關，在月經周期時，雌激素處於低濃度狀態，會影響到腦內神經傳導物質分泌，引發偏頭痛。

該如何定義月經性偏頭痛呢？郭書帆說，固定發生在月經來時，前後2天發作，被稱為月經性偏頭痛。目前女性患者中，約有7％屬於月經性偏頭痛，其他90％偏頭痛患者，雖然在非月經周期也會發作，但在月經周期前後，發作機會更高。偏頭痛的類型複雜，治療方式也有所不同，提醒不要隨意服用成藥，應接受醫師評估。

偏頭痛目前治療可分成三種，分別是急性治療、短期預防和長期治療，急性治療適合偏頭痛不常發作者，可使用非類固醇止痛藥、麥角鹼或翠普登類藥物等；短期預防適合偏頭痛發生在月經期且經期固定的患者，可於月經開始日的前2天，使用非類固醇止痛藥，約3到5天；需長期治療的患者，多半在經期外也會偏頭痛，或經期不固定，因此需要長期預防，可每天服用乙型阻斷劑、鈣離子通道阻斷劑等。