台灣健康

食安問題影響 3成5認為健康狀況較去年差

你的精神健康指數多少分?最新調查發現,國人平均精神健康指數達83分,較前年高,算是及格,但心身健康部分有3成5認為健康狀況較去年差;醫師推測,可能與今年層出不窮的食安問題有關。

精神健康基金會針對20歲以上、共1068位,進行「2014年全國精神健康指數調查」,結果發現,國人整體精神健康得分為83分,其中「心身健康」及「個人價值」兩個層面的得分偏低,分別為80.9分和80.5分,而在「生活掌握」及「家庭健康」兩個層面的得分則較高,分別落在84.2分和86.9分。

進一步分析發現,在「心身健康」層面中,國人自評對「記性表現」、「睡眠品質」和「今年整體健康狀況」不甚滿意;在「個人價值」層面中,則認為「成就表現」和「能力特點發揮」不夠理想。 值得注意的是,有超過3分之1的受訪者對於未來表示不樂觀,且隨著年齡的增長,有悲觀加劇的趨勢;認為未來會更好的樂觀性,41到64歲為71.8分、65歲以上只有63.4分,都不及格。 精神健康基金會精神健康指數組召集人、耕莘醫院精神科主任楊聰財指出,今年國人整體精神健康得分比2012年的81.6高,前年的精神健康分數較低,可能是受到金融海嘯、總統大選影響,但今年的身心健康得分中整體健康狀況較低,推測可能是食安問題導致。

記者郭庚儒報導

兒童愛哭發展遲緩 把握六歲前黃金治療期

一名三歲孩童小邦(化名),在嬰兒時期作息不規律、反應強烈,且容易哭鬧,媽媽照顧的很辛苦,沒想到現在三歲了卻還不會講話,就醫評估後發現是發展遲緩的現象;醫師建議越早療育,效果越好!

梁孫源--衛生福利部彰化醫院兒發中心主任表示,小邦經過兒童發展聯合評估中心評估後,評判是語言與認知上有發展遲緩的現象,導致溝通上有挫折,在不被了解想法的情況下,容易出現情緒行為問題,所以媽媽照顧他時才會這麼辛苦;因此建議小邦接受早期療育療程,包含認知訓練、職能治療、情緒及社會互動訓練、語言治療等。

但由於小邦媽媽沒辦法多方奔波門診上課,彰化醫院兒童發展醫療中心團隊建議她參加兒童日間留院的早期療育,接受密集且專業的療程;梁孫源主任指出,這類療程是為了訓練家長成為一個有能力、有自信的協同治療者,所以需要家長一同參與,由治療師帶領練習社交互動、情緒控制及有效的親子互動等。 梁孫源主任指出,六歲前是孩子早期療育的黃金期,在這時期介入治療,會比六歲後療育有效許多;他提醒家中有0~6歲的學齡前兒童的家長,若懷疑小孩疑似有語言、認真、運動或社會互動發展遲緩的現象時,可以預約評估治療,及早療育,效果越好!

實習記者王馨儀報導

合併尼古丁貼片與咀嚼錠 戒菸率逾3成6

據統計,目前全台約有350萬人吸菸,當中有4成曾經戒菸,但僅8.6%的人戒菸能撐過6個月、4.8%的人可撐過12個月。

戒菸失敗的主因是菸草中的尼古丁具有成癮性,會產生戒斷症狀,會出現注意力不集中、憂鬱、失眠等狀況。臺大醫院家庭醫學部醫師郭斐然指出,根據研究發現,戒菸民眾合併使用尼古丁貼片和咀嚼錠,6個月成功戒菸機率可達36.5%,鼓勵民眾透過專業諮詢,開啟戒菸之路。

目前國民健康署專案補助的戒菸輔助法,可分為尼古丁替代藥物與非尼古丁藥物兩種。其中,非尼古丁藥物是處方用藥,必須由醫師診斷個人的健康狀況和慢性病史,才能開立處方。要幫助長期吸菸者戒菸,為讓身體適應停菸,可以補充微量尼古丁,來緩和戒斷症狀發生。郭斐然說,替代尼古丁的常見藥物有咀嚼錠、貼片、口含錠等,貼片會全天穩定釋放尼古丁,可按菸癮狀況減低劑量;咀嚼錠可即時緩解菸癮,降低吸菸衝動。

衛生福利部國民健康署於103年3月推出「實施二代戒菸治療試辦計畫」,在門診、住院、急診或社區藥局皆有提供戒菸藥物,最高僅需200元的藥物部分負擔。郭斐然表示,戒菸民眾可根據自身的健康、壓力狀態、慢性病史和尼古丁成癮程度,與醫師討論戒菸療法,透過了解成功率、復發率和安全性的「戒菸三問」,達到最好的治療。根據國外研究,63位合併用貼片和咀嚼錠12周的成功戒菸者,經1年追蹤後,復發率約1成,僅有6人復發。 台灣家庭醫學醫學會特別邀請職棒統一獅最佳投捕搭檔潘威倫與高志綱擔任戒菸衛教大使,希望能提升國人戒菸率。潘威倫與高志綱以棒球投捕的合作,來比喻戒菸,在球場上有好的投捕搭檔,對比賽節奏更能掌握;而戒菸也應選擇合適的戒菸搭檔,才能三振菸癮,重拾健康。


記者潘以慈報導

台灣NGO愛心無國界 協助海地改善飢荒

「一串香蕉就是他們一人一天的收入,一般家庭根本吃不起!」台灣世界展望會第26屆飢餓三十代言人林俊傑、張鈞甯,在11月中時曾走訪因強震受創的加勒比海島國「海地」;在海地,由於土壤含有砂石,不利農作物生長,加上近年來雨季短、雨量減少,讓需要仰賴雨水灌溉的農民陷入缺糧危機;張鈞甯提到她看見因旱災而乾裂的土地時,感到十分心疼,更因為聽見市場當地人提到當地糧價高漲,深刻感受到海地人民的飢餓處境。

由於當地的糧荒,世界展望會在巴利斯(Los Palis)計畫區成立「樹薯研磨坊」,教導農民薑樹薯加工做成樹薯餅(Casaava),讓當地原本因糧食不足,無法餵飽孩童的家庭,能夠有食物溫飽肚子,但這個餅得來不易,「一張樹薯餅要花六小時製作,滿辛苦的。」林俊傑說。

為了改善糧荒的情況,世界展望會透過水土保持方案,協助受災家庭恢復農田地利;其中一戶人家,原先因2012年的珊迪颶風,讓他家被土石流破壞,也失去賴以為生的部分牲畜,但經過水土保持方案的協助,在短短一年半間,他的農田從光禿荒涼的地,轉變為長滿各式玉米、酪梨樹的豐饒之地,這樣田農田蔥鬱的景象,成了餵飽一個家庭的奇蹟。

走了一趟海地後,林俊傑與張鈞甯看見了人類生命的韌性與堅強,張鈞甯表示,「災後重建是長遠的工作,我希望重新喚起大家對海地的重視,讓孩子們能夠吃飽、能夠長大!」兩人呼籲民眾一起匯聚愛心,捐款響應飢餓三十,改變飢餓兒童的未來。

實習記者王馨儀報導

國內研發人工腺病毒 可殲滅癌細胞

癌症治療出現新曙光!國內研究發現,將帶有抗原的腺病毒,植入具有特定標記致癌基因突變的腫瘤,如大腸直腸癌、胰臟癌,可以使癌細胞崩解,並提高免疫反應,增強治療效果,可望成為癌症治療的新選擇。

陽明大學張平倫癌症暨生物治療研究中心主任、台北榮總腫瘤醫學部藥物治療科主任劉俊煌表示,研究是以具有抗原的腺病毒,直接注射到帶有KRAS致癌基因突變的大腸直腸癌、胰臟癌小鼠,結果發現腫瘤細胞自動崩解。

劉俊煌強調,人工改造的腺病毒進入腫瘤細胞後,會在裡面分裂、繁殖,造成腫瘤細胞崩解,並釋放出抗原提高免疫反應,殲滅腫瘤細胞,由於具有針對性及專一性,正常組織不會被破壞,副作用也降低了。目前已知有30%的大腸直腸癌及95%的胰臟癌有KRAS基因突變,此項研究,將有助於對抗部分腫瘤。 陽明大學張平倫癌症暨生物治療研究中心,是由已故華僑企業家張平倫捐助2億元成立,生前因罹患血癌來台治療,但仍不幸病逝,他曾說「台灣有亞洲最好的醫療人才,希望挹注更多資源,幫助更多民眾抗癌。」

記者郭庚儒報導

選舉引發週期性腿動症 他把老婆踢下床

明明熟睡腿卻不自覺抽動,竟把老婆一腳踢下床,原來都是選舉惹禍!

一名50多歲男性上班族,政治立場鮮明,近來選舉期間壓力特別大,睡覺時雙腿會莫名胡亂踢,甚至把身旁的老婆踢下床,老婆以為與老公政治立場不同,遭他「挾怨報復」,結果竟是選舉到來引發的週期性腿動症。 收治患者的耕莘醫院精神科主任楊聰財指出,該男子患有睡眠障礙,平常就睡不好,進一步詢問發現,其實患者在就學時期因課業壓力龐大,晚上睡覺時也曾不自覺抽動,推測此次發作的原因與選舉日逼近有關。

透過藥物治療及運動紓壓後,症狀得到改善。 楊聰財表示,週期性腿動症是一種不明原因的睡眠障礙,約每1000人中會有1名,容易在生活壓力大或生病時發生,熟睡期間出現重複、機械性的腿部抽動,每次持續約0.5到5秒不等,因腿部抽動而醒來或輕微甦醒而不自知,每小時會有數十次的睡眠中斷,導致隔日精神不佳。 隨著選舉日期逼近,有愈來愈多的民眾,發生不明原因的腹瀉、頭痛、失眠等生理問題,楊聰財指出,可能都與選舉造成的壓力有關,建議民眾抱持平常心,養成規律運動的習慣。

記者郭庚儒報導

不吸菸就安全? 醫:不少肺癌病患無吸菸

根據台灣衛福部102年的統計分析發現,新診斷的肺癌病患中,最年輕的病人只有28歲,肺癌中又以肺腺癌最多;醫師提醒,若民眾是屬於高危險群並且未定期篩檢肺部者,建議至少兩年一次,才能有效降低國人逐年上升的肺癌死亡率。

台大醫院新竹分院內科部暨胸腔科主任柯政昌醫師表示,在台灣,肺腺癌比例漸增,約占所有肺癌病例的七成,不少肺腺癌病患多為無吸菸女性。不過吸菸仍是肺癌的高度危險因子,有研究推斷,除了亞洲人基因的特殊性外,低劑量的致癌物,如焦油濃度較低的菸品、二手菸或空氣污染,因會滲透至肺臟末梢處,進而提高罹患肺腺癌的風險。

肺癌初期並無症狀,但當患者出現咳嗽、胸悶、胸痛、呼吸會喘、體重減輕、疲勞、骨頭疼痛等症狀時,80% 已是肺癌第3、4期,無法開刀治療,多以化療與標靶治療為主,放射療法為輔,平均存活約8個月。

柯政昌指出,末期肺癌,已經無法手術,只能做化療、放射治療與標靶治療,預後自然不佳。肺腺癌的病人必須接受腫瘤的基因檢測,再依結果來選擇個人化的治療方法,才能提高2、3倍的存活率。對於肺癌的早期發現,低劑量電腦斷層掃描輻射量為傳統電腦斷層掃描的百分之十,而且不用注射顯影劑,因此也能降低藥物過敏的危險。


實習記者徐書蘋報導

暴飲暴食易肥胖 恐增失智症風險

你知道暴飲暴食會增加失智風險嗎?國內最新調查發現,僅近2成的民眾了解暴飲暴食,是失智症的危險因子之一。

醫師指出,暴飲暴食者容易有代謝症候群,進而罹患三高、肥胖等疾病,並導致血管老化、大腦提早老化,罹患失智症的風險高於一般人。 天主教失智老人基金會日前針對10歲以上網路族群,進行「國人失智症認知大調查」,結果發現,1成6的民眾身旁有失智症患者,其中近8成是自己的親戚,超過3成表示無法計算及想像失智症長期照護所需金額。

調查進一步詢問民眾,罹患失智症的危險因子,有9成知道老化是原因之一,6成認為頭部曾受重擊外傷,5成7認為與基因遺傳,會增加失智症的風險;但僅2成1認為肥胖,以及1成8認為暴飲暴食,也是失智症的危險因子。 根據國外研究發現,BMI值超過30者,罹患失智症風險增加3倍;BMI值介於25至30,則增加2倍風險。耕莘醫院神經內科主治醫師劉議謙表示,多數人都知道年紀、頭部受傷及遺傳,是失智症的危險因子,但卻不知道暴飲暴食、肥胖者,容易有代謝症候群,進而罹患三高疾病,導致血管老化、大腦提早老化,也會增加失智風險。他建議民眾,養成均衡飲食及運動習慣,才能遠離失智風險。

記者郭庚儒報導


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