台灣健康

霸凌經驗影響深遠 恐導致憂鬱症

時間真的可以沖淡一切嗎?國內最新研究發現,曾遭受霸凌者恐導致憂鬱症,而中小學的被霸凌經驗,更可能會在大學遭受二次傷害時,產生加乘作用;中小學遭受言語霸凌、大學遭受排擠者影響最大,而曾受到網路霸凌者,其生活品質卻較佳。專家呼籲,大學前曾被霸凌者,應列為高關懷族群。

台大公衛學院健康政策與管理研究所副教授黃俊豪與其指導學生陳昱穎,針對國內共1439名大學生,進行不同時間的霸凌經驗調查,以及可能對大學生造成的健康衝擊研究; 結果發現,高達4成5的人曾遭受肢體、言語、關係及網路霸凌。

研究也發現,言語霸凌對中小學時期影響較深,20.1%有中重度憂鬱傾向;關係霸凌如散播謠言、社交排擠,則對大學時期影響較大,25%有中重度憂鬱傾向;若兩時期都有遭受言語或關係霸凌者,其中重度憂鬱提高至38.7%。

黃俊豪強調,中小學時期及大學時期都曾被言語或關係霸凌者,可能出現加乘作用,產生憂慮傾向較高;有趣的是,曾被網路霸凌者其生活品質較佳,推測可能與遠離網路,增加戶外活動參與及與周遭環境互動,進而表現出較佳生理健康與生活品質。

台大心理學系暨研究所教授姚開屏則認為,肢體霸凌最恐懼,言語霸凌影響心理傷害大,關係霸凌最容易被忽視,網路霸凌速度快、管道多,而受害人長大可能變加害人,出現報復攻擊,加害人成年後犯罪、酗酒機率較高;若同時是受害人及加害人,其罹患精神疾病機率高。

腺病毒發威! 元旦假期少去人多場所

天氣寒冷,腺病毒蠢蠢欲動。根據醫師診間觀察發現,今年小朋友出現咳嗽、喉嚨痛、發燒等呼吸道感染疾病,以腺病毒為主,目前沒有疫苗可預防,只能藉由勤洗手的衛生習慣來防範;提醒家長,元旦假期,盡量避免帶孩子前往人多的公共場所,以免被傳染。

台北慈濟醫院兒科部主治醫師吳秉昇表示,今年感冒以腺病毒為大宗,其傳染途徑是由飛沫、接觸傳染為主,加上小朋友的抵抗力較低,進入人多且較密閉的環境,就容易被傳染。

吳秉昇指出,感染腺病毒會出現喉嚨痛、咳嗽、發燒等症狀,嚴重恐併發鼻竇炎、中耳炎、結膜炎等,醫師只能針對症狀給予治療;由於沒有特效藥,也沒有預防針,建議養成勤洗手的衛生習慣;若已感染則要戴口罩、避免出門。

每年12月底至隔天2月,是國內最寒冷的月份,這時也正是流感疫情最高峰,根據疾病管制署疫情統計,今年8月迄今,全國已累計55名流感併發重症病例,其中14人死亡。吳秉昇提醒,心血管疾病、高血壓、糖尿病患者,若還未施打流感疫苗,應趕緊施打。

愛滋感染年輕化 蔡阿嘎跨刀演出宣導片

愛滋感染者有逐漸年輕化的趨勢,愛之希望協會特地找來網路紅人蔡阿嘎跨刀演出宣導影片「三國外傳之兄弟愛無懼」,片中蔡阿嘎一人分飾三角,希望藉由蔡阿嘎的網路力量來宣導正確的衛教觀念。蔡阿嘎表示,此次宣導愛滋,是希望呼籲民眾,愛滋感染者沒有大家想像中可怕,只要正確用藥,就能與慢性病一樣控制得宜,希望能用KUSO的方式將生硬的衛教知識變有趣。 根據疾管署統計資料顯示,截至今年10月底,新增愛滋病毒感染人數約1900 人,平均一天新增六名感染者,目前累積感染人數已有28,371人,而且主要年齡層介於25-29歲之間,顯現出有逐漸年輕化的趨勢。 愛之希望協會主任阿丹表示,協會今年10月份推出時尚風格的衛教雜誌「愛無懼電子季刊」,內容包括連載小說、心理測驗、甚至是FB心情留言等年輕人最愛,獲得網友廣大迴響,年底更進一步把E化衛教推進到影音平台YOUTUBE,影片上傳網路短短半個多月,已經吸引超過十三萬網友瀏覽,並成為FB熱門討論話題。 生硬、教條式的宣傳愛滋防治觀念,對於年輕一代的孩子已經不適用了。阿丹主任說,現在的孩子重度依賴網際網路與手機,就連求助都是依賴「估狗大神(Google搜尋)」,所以現代的愛滋防治思考也必須與時俱進、年輕化,期盼從電子書到蔡阿嘎的影片,加上透過年輕人的語言來宣導正確的愛滋防治觀念。

劉詩詩「莘月鼻」風潮 「樑」身打造是關鍵

電視劇「風中奇緣」大漠謠爆紅,劇中扮演莘月的女主角「劉詩詩」有著一張小巧瓜子臉、丹鳳眼,以及高挺的鼻子,宛如從古裝劇走出的精靈系美女,而被大陸網友票選為「宅男女神」第一名。整形外科張耀元醫師表示,藝人通常是愛美女性的整形範本,期望也能打造完美的臉蛋比例,而近來最為熱門的是劉詩詩的「莘月鼻」。

鼻子位於臉部的中心,不但占美貌一大部份,以面相學上來說,鼻子更是掌管財運和感情運,使得越來越多愛美女性希望擁有高挺的鼻子。所謂莘月鼻(也稱新月鼻)就是指鼻頭微翹,山根自然挺直,藝人徐若瑄也屬於此鼻型。

張耀元醫師表示,門診中曾遇到一位30歲女性,原本山根塌陷,戴眼鏡時,眼鏡常常滑下來,需不時用手推鏡框調整眼鏡位置,甚至買活動鼻墊也不見改善。加上感情及事業上雙雙不順,因而決定尋求整形改造一番。經評估後,透過三段式矽膠隆鼻手術,她成功擺脫戴眼鏡時的困擾,不僅事業升職,感情也順順利利,半年後就嫁作人妻了。這位女性甚至指出,「因為鼻樑變高了,視覺效果眼睛也變大了,朋友們還以為我開了眼頭呢!」

完美的鼻型黃金比例,中央髮際到眉毛:眉毛到鼻尖:鼻尖到下巴為1:1:1;鼻頭高度:鼻翼寬度為1:1;張耀元醫師進一步補充,因東方人鼻骨較扁平,大多人認為只要將鼻子墊墊高而選擇傳統式隆鼻,卻忽略鼻骨太寬等不自然問題。但若要打造「莘月鼻」,需藉由「三段式矽膠隆鼻」,才能強調整體鼻型雕塑與個人差異,針對鼻子各部位缺陷做矯正。

三段式矽膠隆鼻分為三步驟,張耀元醫師指出,一、植入I型鼻骨。使用貼合性好,組織密合度高的鼻模;二、挺高鼻柱。使用鼻中膈軟骨或人工骨來拉長鼻小柱高度,並改善鼻頭角度,矯正朝天鼻或鷹勾鼻等症狀;三、渾圓鼻頭。再使用自體耳軟骨使鼻頭看起來柔軟又自然。

張耀元醫師說明,獨創的莘月鼻雖適合於每個人臉型,但因為每個人擁有的山根挺度和鼻頭角度不同,如果將相同模子印在不同案例身上,反而不一定適合,找對專業且兼具美感的醫師「樑」身打造鼻樑,才能夠完全符合不同的臉型、角度和鼻子高度,讓大家可以擁有屬於自己完美的莘月鼻。

狂歡「撿屍」頻傳 醫籲雙重防護

歡樂聖誕節剛過,就有人過度縱情狂歡,醉到忘了跟誰上了床!台北市聯合醫院和平婦幼院區婦產科醫師林姿吟表示,最近網路交友盛行,加上酒精、搖頭丸,甚至K他命等藥物的催化下,年輕女性常因此而失身,甚至意外懷孕,不得不慎。

林姿吟醫師就曾經收治一名30歲粉領族,因為喝得太醉,被飯店人員送到急診室時,仍不醒人事、全身癱軟,經由醫療協助後,從中午就躺在急診,一直到隔天下午才清醒;進一步詢問,她卻什麼事都不記得,只知道應該有發生性行為。林醫師只好開給她緊急避孕藥,確保不會意外懷孕。

緊急避孕藥中的女性荷爾蒙含量是一般口服避孕藥的八倍,高劑量的女性荷爾蒙可使子宮內膜增生,受精卵不易著床而達到緊急避孕的效果。然而,林姿吟醫師說,緊急避孕藥超過72小時就幾乎無效,過度使用恐會造成噁心、嘔吐、水腫及經期紊亂等副作用,使用時要特別小心。

林姿吟醫師指出,許多女性擔心天天吃避孕藥會傷身,其實,現在新型DRSP口服避孕藥,低劑量雌激素可使荷爾蒙濃度維持平穩,能提供更好的抑制排卵效果。若能在醫師指示下,持續服用三個月,還可以治療中度青春痘問題,改善皮膚膚質,且因排鈉效果佳,並具有改善水腫效果。

近來狂歡「撿屍」事件層出不窮!年輕女性常因此失身,甚至可能發生意外懷孕;林姿吟醫師提醒,女性最好是能吃避孕藥,男性也戴保險套,做好雙重防護,不但可以安全避孕,還能避免罹患性傳染病。

陳為廷自爆曾襲胸 醫:可能造成二次傷害

陳為廷涉及襲胸與性騷擾的議題鬧得沸沸揚揚,有人支持他面對過去錯誤的勇氣,也有人大聲撻伐其不尊重女性身體;又有人跳出來爆料說,其實他涉及的不只是有身體上的騷擾,私底下也利用臉書社群軟體傳送輕佻的訊息給受害女性。有些人認為,陳的成長背景缺乏父母的照顧,以致於對於「慾望」有控制障礙。(圖片來源/取自網路)

林口長庚醫院精神科主治醫師陳姵蓉表示,有文獻顯示,成長過程中不安全的親子依附關係,確實曾被提出為「造就成人時期性犯罪的可能危險因子」。部分關於性犯罪者的生長背景研究,認為相對不安全的依附經驗,也就是子女依附其父母/或取代親職角色的對象,可能造就負面的自我觀感,會自覺不適切,或自覺低下,以至影響日後親密關係的品質。而長期感到寂寞、孤立的情況下,部分性犯罪者,因此會退縮入相對偏差的性幻想中尋求慰藉。

陳姵蓉醫師指出,衝動通常都是突發性的渴望。對於有衝動控制障礙者來說,如果衝動感一來時,他們就會不顧一切地想釋放。臨床上,不少患者即使事後非常後悔,但下一次衝動湧現時仍然難以自制。然而,性犯罪者是個多元異質的總體通稱,無法以單獨面向一以概之。

陳姵蓉醫師說,在陳的案子裡,又與加害者本人主動聯絡。根據研究,媒體報導或關注受害者可能帶來的正面影響包括:使受害者及其經驗人性化,尤其當主流焦點全在加害者及其犯罪行為上時;以社會層面來說,報導受害者也有可能召喚群體對此議題的再認知。然而,負面的影響可能包括:選擇性或不精確的資訊可能帶來二次傷害,受害者被剝奪人身權益的同時,又被剝奪詮釋的權力。

馬偕兒童醫院揭牌 小兒照護更加完善

馬偕兒童醫院於今年七月獲衛福部許可設立,九月試行營運,日前已通過兒童醫院評核,並於今日舉辦揭牌儀式。該院除了期許能提供兒童身心靈完整醫治外,更希望能成為兒童醫學訓練中心,幫助更多有需要的病童。

 

馬偕醫院在1957年設立小兒科,1962年時設置早產兒病房,1966年更全國首創小兒麻痺重建中心。在兒童醫院成立前,馬偕小兒科部已有小兒血液腫瘤科、小兒胃腸科、新生兒科、小兒感染科、小兒神經科、小兒內分泌科、小兒急救加護科、一般兒科與小兒重症醫學科等13個次專科。

 

馬偕兒童醫院劉建良院長表示,為使兒童就醫環境更加舒適,目前已整建完成的兒童病房,每樓層僅設置40床,目的就是在於使病房空間更加寬敞。未來11樓兒童病房將改建設置兒童加護病房區、10樓則設為新生兒加護病房,10至13樓皆為兒童醫院的連續樓層。馬偕兒童醫院將至少有192張床。

 

劉建良院長指出,兒童病房內設有病人床邊服務系統,整合呼叫鈴、衛教訊息、餐食系統等住院必要資訊,而且都可藉由床邊觸控式活動螢幕操作。病房走廊更創新採用互動科技,病童及家屬可利用牆面感應點,彈奏音樂並與燈光共舞,使冰冷的走道瞬間活潑許多。

 

九年前,彤彤在母親懷孕第29周時即早產來到這個世界,現在已經是才華洋溢的女孩了。彤彤媽媽表示,當時因為有馬偕婦產科,也因有早產兒醫護團隊的照護,彤彤才能健康平安的長大,所以特地來參加馬偕兒童醫院的揭牌儀式。

車禍醫療費無法代位求償? 衛福部:不公平

立法院財政委員會日前針對強制汽車責任保險法部分條文提出修法,並且初審通過修正草案,將醫療給付的理賠範圍排除全民健保給付項目;衛福部表示,這不符合公平正義原則,等於是讓全民買單。 根據目前全民健康保險法第95條第1項第1款規定,若保險對象發生汽車交通事故,健保署提供保險給付後,可向強制汽車責任保險保險人(產險公司),代位求償保險費用。 衛生福利部指出,若未來修法通過,強制汽車責任保險排除全民健保給付項目,可能出現汽車交通事故賠償轉嫁到未使用汽車的民眾分擔;青壯年男性的事故費用,由較少開車的女性、小孩和老人負擔;如葉少爺的酒駕肇事案例所產生的醫療費用,由全民買單。這不但不符合公平原則,並會引發社會不良觀感,而且健保估計每年將損失30億元,由全民共同承擔。 根據現行制度,發生交通事故後,民眾向強制汽車責任保險請求賠償後的餘額,將由健保署向強制汽車責任保險代位求償,金額以20萬元為限;因此,健保署認為,這不至於影響發生事故民眾的權益。根據102年的統計資料,汽車交通事故代位求償件數約12萬件,總醫療費用約42億元,健保署代位求償金額約30億元,求償比率約71%。 從民國90年7月1日迄今,強制汽車責任保險費率已調降10次,降幅約48%;死亡與殘廢給付,從民國87年至今,已調高4次。衛福部表示,強制汽車責任保險,目前衍生出的財務失衡,應該由該保險重新精算費率,而不是轉嫁至全民健保,造成健保財務壓力增加,產生調升健保費的變數。


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