春節連續假期，許多民眾已安排探親、國內外旅遊行程，國內現逢流感、病毒性腸胃炎流行季，國際亦有流行疫情；民眾計畫旅遊除先了解當地疫情外，務必落實勤洗手及注意飲食衛生，並做好個人防護措施，以降低感染傳染病的風險，確保旅遊品質與健康。

近期中國大陸持續傳出H7N9流感病例，亦有麻疹疫情，北半球地區季節性流感正在流行，美國、加拿大及歐洲部分國家等將進入流感高峰期；民眾前往當地應注意手部衛生及呼吸道防護，避免接觸禽鳥，降低感染機率；另請避免攜帶未滿1歲及未完成MMR疫苗接種的幼兒前往麻疹流行地區，以保護幼童及家人健康；不確定是否曾感染麻疹的中壯年人，及部分青年族群雖幼年曾接種疫苗，但抗體可能隨年齡增長而減少，如需前往流行地區，可先評估疫苗接種需求。

此外，鄰近東南亞等國為登革熱等蟲媒傳染病流行地區，赴該地亦應採取防蚊措施，包括穿著淺色長袖衣褲、身體裸露部位塗抹衛生福利部核可的防蚊藥劑，避免蚊蟲叮咬，防範感染登革熱、屈公病、瘧疾等疾病。 正準備出國的民眾請先至疾管署全球資訊網（www.cdc.gov.tw）出入境健康管理/國際重要疫情資訊專區查詢當地疫情，或提早至國內26家「旅遊醫學門診」，接受個人旅遊諮詢等各項防疫建議，如預計赴非洲及中南美洲的旅客，可由醫師評估是否接種黃熱病疫苗。

疾管署呼籲，春節期間應養成良好衛生習慣、避免出入人潮擁擠空氣不流通的公共場所，以有效預防感染及降低病毒傳播風險；出國民眾若出現任何不明原因發燒、類流感症狀、腹瀉嘔吐或其他腸胃相關症狀，應於入境時主動通報機場、港口檢疫人員；於旅遊期間或返家後，如有身體不適，應儘速就醫，並告知醫師旅遊及接觸史，以利醫師診療。

酷酷的外表下帶有幾分緬腆，五歲的楊小弟是先天上心室頻脈患者，現在看起來相當健康的他，曾經飽受口服藥物副作用之苦，心律不整也不斷復發。

臺大兒童醫院邱舜南醫師說明，上心室頻脈是指心臟循環多了一條線路，造成不正常的迴繞，一般五歲孩童心跳約在80~90下，楊小弟發病時心跳卻可能高達150~220下，這次會採用冷燒心導管手術治療，就是因為傳統的電熱燒在手術時，對周邊正常組織的破壞有相當程度的風險。

目前臺大冷凍消融治療上，已成功治療了26位病童，台大兒童醫院院長吳美環表示，該套系統昂貴，如循原本醫院流程可能還要多年才可能採用，今天在林志玲的愛心捐贈下，讓受惠病童更早找回快樂童年。

年節將至，在外遊子返鄉過年享受團圓味，本是人間樂事，但舉凡新嫁娘與適婚年齡的單身男女，若遇到親友白目的關心，可能就有點尷玠。

開業身心科醫師黃偉俐表示，過年前門診「年節懼答族」湧現，幾乎都是不想面對長輩、親戚們的輪番拷問，嚴重者甚至會因過度焦慮而失眠、間接導致自律神經失調。

醫師建議，無法放鬆的人，其實可以透過一些簡單紓壓的運動，例如腹式呼吸與皮拉提斯，放空身心，舒緩因年節到來而緊繃的情緒，並以幽默化解犀利問題，轉化聊天氣氛，開心過好年。

今天清晨3:57分南台灣發生大地震，震倒了房舍，造成傷亡；在農曆年節前夕傳出這樣的災情，目前全國各捐血中心庫存量尚足夠支應台南現階段震災可能需要的血量，台灣血液基金會特別呼籲大家來捐血，希望在原本庫存量較低的時候，再次挹注血源。

台灣血液基金會說明，由於血液有保存期限，瞬間的血液湧入並不能解決問題，對災民提供協助，台灣血液基金會提醒民眾依照自己的時間安排，定期捐血，讓血庫儲備足夠的血液，能源源不絕供應傷病患使用。

2月7日農曆除夕開始到2月9日農曆初二，台南地區除了原本就有作業的台南捐血中心捐血室、嘉義捐血站及雲林捐血站外，並在除夕當天（2月7日）加開小東捐血室及中山捐血車（早上8點到下午4點）提供捐血服務。春節期間在全國各地也都有部分捐血室開放捐血服務，在2月10日初三起陸續恢復正常作業，請捐血人在2月10日後可按照平常的捐血習慣前往捐血。

過新年囉！全家人團圓圍爐時，若是家中成員有癌友，看到滿桌子的佳餚，該如何下筷子呢？營養師建議，防癌飲食就是要多蔬果，蛋白質則是要選沒有腳的肉優先，而且要避免刺激性的調味料，才能健康快樂過新年。

癌症是國人頭號殺手，根據衛福部統計，每年大約有九萬人被診斷出罹患癌症；除了正在接受治療的癌友，還有很多已經治癒的癌友，平常飲食就要特別注意營養，而在新年期間，也不能疏忽。

多蔬果少紅肉首選沒腳的肉

台灣癌症基金會營養師鄭欣儀表示，癌友的飲食就是要多蔬果，即使是在過年時，也要記得多吃蔬果，由於過年時的菜餚往往會多蛋白質，但是也應該要以蔬果搭配蛋白質食用，而且蛋白質要選擇瘦肉。

蛋白質食物包括豆類、蛋、魚、雞、豬、牛、羊等；鄭欣儀營養師指出，癌友的蛋白質攝取要以沒有腳的優先，兩隻腳要優於四隻腳，紅肉不是不能吃，但是要少吃，而且不要吃肉類加工食品。並應該要吃新鮮的，不要過度烹調，致使營養成分流失。

圍爐火鍋選用無刺激性調味料

另外，過年圍爐多會吃火鍋，鄭欣儀則是建議，尤其是在調味料上應選用沒有刺激性的，若是有痛風的癌友要不要喝湯，因為湯裡有含普林，會誘發痛風，若是有糖尿病，就要要少攝取澱粉，而飯後飲料則應選無糖飲料，零食也以堅果為宜，且不要過量。

鄭欣儀營養師進一步指出，對於乳癌病人而言，應少吃含有雌激素的大豆異黃酮，但是豆腐或是豆漿一天二份還可以，至於聲稱可以抗癌的白黎蘆醇，因為含有雌激素，所以也要避免服用；而大腸癌病人則是要少吃油膩食，以免容易腹瀉。

過新年，很多家庭會準備鞭炮燃放，象徵可以逐退瘟神惡鬼；不過，要在過年時燃放鞭炮，一定要注意安全措施，甚至在選購鞭炮時，也要查看鞭炮外包裝，確認是否有內政部核可的認可標示，以免買到劣質品，恐使得在燃放鞭炮時易於遭到炸傷。

急診室常見燃放鞭炮受傷案例

近年來，由於市面上充斥很多地下工廠製造的鞭炮煙火，還有業者從東南亞地區進口的煙火鞭炮，因為品質不夠穩定，已發生多起炸傷民眾的案例。馬偕醫院急診科主任張文瀚指出，過年時急診室收治受傷患者中，因為放鞭炮遭到炸傷的案例幾乎每年都會發生，民眾要特別注意。

遭到鞭炮炸傷嚴重恐喪命

過年時燃放鞭炮慶祝造成的意外事件頻傳，尤其是兒童三五成群一起玩耍時，互相嬉鬧在狹小巷弄間追逐，最易發生意外；由於兒童並不了解鞭炮的危險性，以致發生兒童遭到鞭炮炸傷案例時，傷勢多較嚴重，極易造成生命危險。台北市和新北市政府即已規定春節期間不能施放沖天炮。

兒童燃放鞭炮應有家長陪同

之前就曾經有兒童被沖天炮炸傷腳踝案例，也有人被沖天炮射穿眼睛，結果送醫不治，甚至有人遭到大型煙火炸傷顱骨，造成顱骨骨折而導致死亡；因此，兒童在燃放鞭炮時，應由家長陪同。而且依據「爆竹煙火管理條例」規定，12歲以下兒童施放鞭炮煙火時，家長未在旁陪同，將罰款新台幣3000至15000元；所以，過年時燃放鞭炮也要注意不要觸法。

「菜瓜布肺初期徵狀不明顯，一旦發現，往往已到後期。」台大內科部主任余忠仁提到自己這段時間致力的研究時說，藥物的發展讓這種病症有了新機會，患者的人數超過原先預期，都讓余忠仁醫師希望可以建立登錄系統，希望能夠對患者有更多的了解，也讓患者，甚至不同專科的醫師能夠對這一種疾病有多一些了解，增加早期診斷的機會，以盡早治療。

八仙塵暴衝擊醫界　屬多科照顧案例

台灣醫學會秘書長余忠仁醫師談起去年對於台灣醫學會最大的衝擊，他表示無疑是八仙塵暴事件。他的臉神頓然沈靜下來，「這是台灣第一次碰到的大型多科照顧的案例」他回憶當時的情形，以台大為例，整形外科的專科醫師忙碌於手術間，內科及其他科別的醫護人員則負起照顧住院患者的責任。他表示，不只是醫療體系，政府的調度及對於資源的取得、分配都讓傷患的病情可以得到適時的治療，也是對於台灣醫學界的一次整合工作。他補充，即使是SARS流行期間，大都落在內科，這一次是真正的多科照顧。

空汙影響日益嚴重　汙染源頭仍須改善

隨著健康意識的提升，民眾對於健康與生活品質的要求日益提高。醫師以為，今年對於空汙的關切將有增無減。他表示，空汙的情形的確日益嚴重，「相信嗎？埔里竟然是空汙情形嚴重的地點之一，埔里，不是應該是個好山好水的地方嗎？」他談起，埔里的空汙來自周遭的環境，可是，根據研究，只有40%的空氣污染是來自於外界，也就是說，有60%造成空氣污染的原因是可以改善的，如抽菸的人數、交通工具的污染情形可透過政策都有機會再改善，他呼籲政府除了以行政措施改善現狀外，也可以增加研究經費，增加對空汙預防的了解。

余忠仁指出，空汙不只是對於小孩的成長會造成影響，許多與年紀相關的疾病，如心血管疾病、心臟病、糖尿病等也都跟空汙的嚴重性有關，不加強相關的防治及改善，也就增加了未來健康照顧的成本。

余忠仁醫師也專注於肺癌的研究，到目前為止，已經可以知道的是，肺癌的形成似乎的確與基因有關；他指出，華人的第二代、第三代多年旅居國外，可是致癌症狀仍然是東方人的型態，都讓這個假設逐漸得到證實，標靶藥物讓肺癌的患者有了較長的存活時間，新近發展的免疫治療更可能帶來新的機會，讓大家的健康得以延續，生活品質得以改善。

【醫師小檔案】

余忠仁醫師

學歷：台灣大學醫學系畢業，台灣大學臨床醫學研究所博士班畢業

現職：台大醫學院內科教授，台大醫院內科部主治醫師，台大醫院內科部主任 專長：呼吸道疾病，肺癌

時逢進入流行性感冒的高峰時期，除了需要小心感染流感外，更要注意流感後併發的細菌感染，若不小心可能會威脅性命！

高齡82歲的楊先生，平時患有心臟方面的問題，某日出門，突然感覺一陣暈眩便昏倒在路邊，經善心路人協助送醫。檢驗後發現竟是流感併發肺炎鏈球菌感染，白血球甚至飆高到一般人4倍之多，經醫師安排住院治療一個月後才回復健康。

流感危險　更要留意併發症

臺安醫院胸腔內科吳憲林醫師表示，肺炎鏈球菌的好發族群為孩童跟長者，長者如果同時患有心臟病、糖尿病等慢性病更是高風險族群，感染肺炎鏈球菌後更會增加心臟衰竭、心肌梗塞的風險，死亡率大幅升高，可別輕易忽略。

吳憲林醫師指出，社區型肺炎中因細菌感染而導致肺炎的病例中，約三成是由肺炎鏈球菌感染所引起，而秋冬季節流行性感冒猖獗，若流感續發肺炎鏈球菌感染，恐引起多種侵襲性疾病，包括出現侵襲性肺炎、腦膜炎、敗血症等，嚴重甚至會導致死亡。

肺炎鏈球菌初期症狀易忽略　疫苗可預防

他進一步解釋，肺炎鏈球菌感染常出現咳嗽、頭痛、全身痠痛、疲倦等症狀，與一般感冒類似，因此常被民眾忽略；需注意的是，若平躺時咳得較嚴重、咳嗽咳出鐵鏽色的痰或發燒超過三天以上，就該特別警覺並盡快就醫求診。吳憲林醫師表示，美國疫苗接種諮詢委員會(ACIP)建議，18歲以上高危險族群，以及所有65歲以上成年人優先接種一劑肺炎鏈球菌結合型疫苗。65歲以上曾經接種過肺炎鏈球菌多醣體疫苗者，建議補接種一劑肺炎鏈球菌結合型疫苗，兩劑間隔一年以上。

社區大學全國促進會長期關注健康議題，並與台北市萬華社區大學合作，一同舉辦健康講座，關懷民眾健康，活動吸引許多長輩前來參與，期盼吸取專業衛教知識，健康的度過寒冬。