接種HPV疫苗能有效預防子宮頸癌。目前國健署提供全台的中低收入戶、低收入戶及原住民族地區、離島國一女生免費接種，而新北市、桃園市、新竹縣市、台中市、嘉義縣市及金門縣等8縣市，則是由縣市政府提供公費疫苗。

年增1500人罹子宮頸癌

根據國健署癌症登記資料統計，國內每年新增約1500名子宮頸癌確診個案，近700人死亡，位居十大癌症發生率及死亡率第7名。國健署癌症防治組組長吳建遠指出，高達7成子宮頸癌發生與HPV病毒有關，尤其是16及18型。

有性經驗女性是高危險族群

吳建遠組長表示，罹患子宮頸癌的高危險族群，包括有性經驗的女性，尤其是早婚、生育子女多、性伴侶較多的婦女，建議每3年至少接受一次子宮頸抹片檢查，目前提供30歲以上女性，每3年一次的子宮頸抹片檢查。

接種HPV疫苗有效預防

吳建遠組長強調，接種HPV疫苗能減少6至7成的子宮頸癌，目前HPV疫苗優先補助中低收入戶、低收入戶和原住民族地區、離島國一女生，而新北市、桃園市、新竹縣市、台中市、嘉義縣市及金門縣等8縣市，由縣市政府預算提供公費接種，呼籲青少女可接種。

藝人胡瓜日前因為腎結石接受治療，他已罹患腎結石石2年，雖然都沒有出現症狀，但是卻於某日半夜突然出現劇痛，緊急送醫；最近黨產會主委顧立雄也因腎結石就醫，他甚至還自嘲已經是腎結石專家。原來腎結石容易復發；其實，要預防腎結石很簡單，就是要多喝水以及不要憋尿。

水喝太少、憋尿易造成腎結石

新北市立聯合醫院泌尿科醫師許富順表示，罹患腎結石原因除了先天代謝疾病會出現之外，大多是因為水喝太少造成，很多忙碌的人很容易好發，因為都會忙得忘了喝水，又會憋尿；小的腎結石往往沒有症狀，但是結石跑到輸尿管造成阻塞，就可能引起腎水腫而且會很痛。

小於0.5公分可以多喝水來改善

不會痛的腎結石也不可以不處理，許富順醫師指出，對於小於0.5公分的腎結石，可以多喝水來改善，0.5-2.5公分則是以體外震波儀來治療，若是2.5公分以上的腎結石，就要用腎臟鏡來取石；由於腎結石復發率高達50%，要特別注意。

鹿角結石要用腎臟鏡取石

腎結石會出現多顆的情形，大大小小不同，而且會互相連結，成為巨型結石，稱之為鹿角結石；許富順醫師指出，腎臟大約十公分，腎臟若是塞滿結石，就會出現鹿角結石，就得要用手術腎臟鏡取石，曾經看過六至八公分鹿角結石。

黃豆等高尿酸食物要少吃

許富順醫師強調，水喝得少時，尿液會濃縮，尿液中的磷酸鹽與鈣離子都會無法溶解，就會產生結晶，進而造成結石；所以，要預防腎結石，在夏天每天要喝3000CC水，冬天每天要喝2000CC水，而且不要憋尿。此外，尿酸高與結石也有相關性；因此，例如黃豆等高尿酸食物要少吃，並且要少喝咖啡。

曾與「飛耀羚羊」紀政聯手為我國在亞運奪下女子400公尺接力銀牌的國手黃碧雲，現年67歲，不慎滑倒後因骨質疏鬆導致脊椎骨折，傷勢嚴重。衛福部彰化醫院神經外科醫師賴肇康表示，一般而言，運動員較不會發生骨鬆，但即便是體育選手都不能忽略骨鬆，何況是一般人，更要注意自己的骨質密度，做好因應。

滑倒屁股撞地　手術才減緩疼痛

今年中秋節黃碧雲不慎在台中住處滑倒，屁股撞地，在某骨科診所打了幾天止痛針仍無法止痛，不能站、坐，吃飯、睡覺都要趴著，改到台中市某醫院看診，微創手術灌骨漿後還是沒有起色，拖了一個半月，才到彰化醫院就診，馬上動手術後疼痛才減緩，目前已可自行走動。

預防性檢測骨質　健保不給付

根據中華民國骨質疏鬆症醫學會的建議，65歲以上女性或70歲以上男性，最好要檢測骨質密度。女性停經後不滿65歲，但是有危險因子，如曾骨折、有服用類固醇、有類風濕性關節炎、父母有骨折等也應該檢測。50～70歲男性具有上述危險因子，也建議最好每隔1～2年追蹤。不過，健保給付是針對已經有病變或追蹤病情才有給付，若想要知道自己的骨密度情形來預防骨折，就需自費檢測，費用在數百元～千元。

預防跌倒是骨鬆患者第一要務

賴肇康醫師表示，骨質密度T-score小於負1時，就要加強注意營養、補充鈣質、規律運動與曬太陽；如果達到負2.5，已是骨鬆患者，最重要的是要預防跌倒，其次是加強補充鈣質，包括飲食、吃鈣補充品，以及曬太陽，讓體內合成維他命D幫忙吸收鈣，還要進行走路、慢跑等運動讓肌肉有力量，身體協調平衡較好，比較不會摔跤，醫師也會評估是否要進行藥物治療。

儘量攝取高鈣食物

女性在35歲以前、男性在40歲以前，都應盡量攝取高鈣食物，保存骨本。飲食高鈣包括乳製品：乳酪、牛奶、優格、優酪乳。豆製品：黃豆、黑豆、豆干。連骨魚：小魚干、蝦米、帶骨魚罐頭（如鰻魚、鯖魚等）。深綠色蔬菜：甘藍菜、花椰菜、芥藍、莧菜，以及高含鈣食物：髮菜、芝麻、紫菜等。

走進醫美診所，眼花撩亂的療程種類及針劑微整，價格差異甚大，若單從價格判斷耗材真偽，還不夠保險，國內耗材使用量居冠的肉毒桿菌素，每家診所都能夠施打，但是，該如何判斷我所被施打的肉毒桿菌素是真貨呢？

看完整包裝　並輸入商品序號

微整型正夯，其中肉毒桿菌素最受求美者的青睞，包括抬頭紋、魚尾紋、皺眉紋、等最在意的臉部問題，都能透過肉毒桿菌素快速解決。肉毒桿菌素是一種神經毒素，目前已經廣泛應用在醫學美容上，可以阻斷神經與肌肉間的神經衝動，使過度收縮的肌肉放鬆，進而達到除皺的效果。蔡宜真醫師表示，若施打到假的肉毒桿菌素，輕則沒有效果，重則會呼吸困難、肌肉無力，需要住院觀察治療。

正貨肉毒桿菌素的重要性在於，肉毒桿菌素的掌控、純化度、及嚴密的控管過程，這都是關乎到施打進人體內的成效，現在市面充斥的低價肉毒，有可能是肉毒桿菌素不足，或其中有假的混裝粉劑稀釋的肉毒桿菌素。所以消費者應審慎選擇有品牌有口碑的肉毒桿菌素，切勿因小失大。

蔡醫師強調，消費者進行療程前應該和醫師做詳細溝通，注意藥品各項細節，現在醫師大部分經過患者要求都可以看完整包裝，當面拆封、當面開蓋做稀釋抽取藥品的動作之後才做專業施打，如果想要進一步查詢確認，合法的商品上會有衛福部給予中文標示的「核准字號及品名」，消費者可多加利用盒身上的「藥物檢查號」封緘標示查詢，透過衛福部的檢舉查詢專線，輸入商品上的序號，就可立即知道商品合法與否。另外，原廠外盒及內瓶標示的批號製造和保存期限應相同，原廠也有提供查詢專線可用商品上的封緘字號來查詢。

術前詳細溝通　就能安全除皺

除了除皺之外，肉毒桿菌素搭配玻尿酸注射，可以讓視覺上呈現拉提的效果，例如，在眼尾施打肉毒桿菌素後，在蘋果肌的部位注射支撐力足夠的凝膠式玻尿酸，就會讓肌膚呈現拉提感。

肉毒桿菌素在臨床上的應用相當多，在眼科方面，肉毒桿菌素可用於治療斜視與眼瞼痙攣。在神經科方面，可用於治療半臉痙攣、上肢痙攣與頸部肌肉張力不足。在美容醫學方面，則可用於治療動態性上臉部皺紋和原發性腋窩多汗症。

❶ 動態性皺紋：包括上臉部的皺眉紋、抬頭紋和魚尾紋。

❷ 治療腋下多汗症：腋下多汗是一個相當惱人的症狀，藉由注射肉毒桿菌素改善後，一般約可維持半年左右，同時可間接緩解狐臭，一舉兩得。

蔡醫師表示，有些求美者認為施打的肉毒桿菌素越多越好，其實是錯誤的觀念！一般而言，若治療使用量在建議劑量以內及適當的稀釋，加上熟練的注射技巧，肉毒桿菌素是相當安全的，最常見的副作用僅是施打時的疼痛與皮膚局部瘀青。正規的施打適應症，上半臉的除皺在施打完後的3至5天就有明顯紋路撫平，效果可以持續4至6個月。只要在術前與醫師做好完整詳細的溝通，就能夠擁有令人稱羨的平滑肌膚！

施打肉毒桿菌素注意事項

〈1〉確認完整盒裝。

〈2〉對肉毒桿菌素過敏者，不建議使用。

〈3〉對孕婦、哺乳中婦女、重症肌無力患者等不適用。

〈4〉少數人有注射部位附近肌肉暫時無力的現象，如靠眼部附近而致使眼皮下垂， 二周內即會恢復。

〈5〉肉毒桿菌素注射後4個小時，不要按摩注射部位、平躺及激烈運動。

〈6〉肉毒桿菌素術後1週內避免臉部按摩、泡湯、烤箱、三溫暖。

肉毒桿菌素三「藥」事

醫師小檔案

蔡宜真醫師

經歷：台灣家庭醫學科專科醫師｜台灣美容醫學醫學會專科醫師｜台灣醫用雷射學會會員｜台灣肥胖醫學會會員｜台灣抗老化醫學會會員

專長：針劑注射｜聚左旋乳酸｜臉部埋線｜身體雕塑

年前的【台北素食養生展】、【台北國際健康促進暨養生照護展】、【台北佛教文物佛事用品暨雕刻藝品展】三大主題展於12月23日至26日在南港展覽館盛大展出！本次展出突破500個攤位、近400家廠商，推出超值優惠，整合各家素食餐廳、有機食品、年節伴手禮、休閒樂活、照護健康、預防醫學器材、佛教文物、雕刻精品、僧服繡品等多元主題，推出超值優惠、特色商品，將帶給您更多樣又健康的選擇！

近年來素食被視為健康之選，台灣吃素的人口越來越多，根據2016亞太素食聯盟估計，目前台灣素食人口高達12%，約達到280萬人，素食已經逐漸成為符合時代潮流的生活方式；吃對食物，讓自己的「心」更年輕，研究證實少吃肉與多吃蔬菜水果是促使長壽的重要原因之一，越來越多人開始響應素食，使得素食市場越來越蓬勃發展。此次為了迎接新年的到來也特別推出《素食伴手禮》，嚴選天然食材，是健康高品質美味的年節禮盒首選！

除了從飲食方面為健康把關，平日的身體照護更不可忽視。擁有年輕健康的生活，不再只是年輕人的專屬；隨著健康飲食意識抬頭，逐漸被提倡的生機飲食法、營養補充品等樂活養身方法，也越來越被重視，如何預防並照護也成為重要的課題之一！展覽現場提供健康講座、健檢活動與免費推拿按摩，吸收新知之外，也讓大家能夠健康安心過新年！

宗教在多數人民心中佔有很大的份量，而信仰佛教人口已超出五億人，被視為世界三大宗教之一，因應宗教發展而衍生的相關文物用品也越來越多，不僅受到廣大信眾的青睞與珍藏，更成為抒解壓力、修身養性的重要方式。

此次同步展出之台北國際名茶展，現場展出實用的茶器、茶具到優質茶工藝品、馨香茗品等多元主題；推廣喝茶的台灣品茗文化，提供優質的交流展示平台，是您不可錯過的茶藝盛會！ 現場舉辦健康講座，邀請醫師、藥師、營養師等專家來與民眾分享保健知識與具體做法，民眾踴躍提問，講師們也用心回覆，全場互動多、熱鬧非凡，歡迎民眾把握時間前往聽講。

為協助斐濟在糖尿病上有所控制，國泰綜合醫院醫療團承接衛福部太平洋友我國家醫療合作計畫，前往斐濟提供相關糖尿病照護經驗，這也是2014年來第六度出訪，這一次由內分泌新陳代謝科主任林慶齡率領團隊前往，且因考量當地以鼻息肉、中耳炎居多，陸續也派遣耳鼻喉科、放射線科等醫師前往協助。

醫療團分享照護經驗　可望幫助控制病症

這次協助當地醫院約15人次多科會診外，耳鼻喉科醫師也協助醫院看診服務多達40人次，也首次在當地進行深頸部感染切開引流、懸雍垂顎咽成形等手術，獲得當地醫院和患者肯定；國泰綜合醫院內科部副部長林慶齡指出，因當地飲食以樹薯為主，且份量約為國人白米飯的三倍，加上生活習慣差，一天五餐下來，讓當地約三分之一人口都罹患糖尿病症。

腳趾壞死切除後　飲食未控制又讓腳踝切除

林慶齡副部長進一步表示，當地一名50歲彈性，罹患糖尿病約六年，腳大拇趾曾因糖尿病緣故壞死切除，雖用藥控制，但因飲食習慣較差，造成腳踝又將面臨切除命運，讓醫療團隊感到不捨，因此如何有效加強當地民眾對於糖尿病患的預防，以及事後建立個案的追蹤管理機制，更是緊急要務。

積極推廣糖尿病衛教宣導　降低斐濟罹病率

當地的糖尿病中心多以處理患者足部傷口為主，且多以蜂蜜和優碘做為足部傷口敷料，雖蜂蜜具有傷口癒合效果，但仍可能會因此造成傷口感染；林慶齡副部長提醒，除了持續加強民眾對於糖尿病的預防，以及飲食等衛教宣導，可望透過這次醫療教學的分享，能幫助斐濟有效控制糖尿病病症。

大陸冷氣團接力南下，各地氣溫逐漸下降；另環保署也警告，空氣品質指標（AQI）超標，屬「對所有族群不良」之狀況。國民健康署提醒氣喘患者注意口、鼻、頸及身體保暖，並且藉由中央氣象局溫度預報及環保署空氣品質預報來調整戶外活動，有氣喘病史者應遵循醫囑並定期回診，配合醫師指示正確用藥。

預防氣喘5措施

冬天注意保暖及減少刺激物是控制氣喘重要的一環。國民健康署提供以下控制氣喘五措施，協助預防氣喘發生：