根據成大醫院營養部2017年針對305位18歲以上糖尿病病人的研究分析，每週3天以上、每天攝取3份蔬菜2份水果者僅占約2成，更有6成以上病人每週少於1天可達此建議量。若分別看蔬菜或水果的攝取量，每週3天以上可達3份蔬菜或2份水果攝取量者大概只有4成，但有約5成病人每週少於1天可達此蔬菜或水果之建議量。

糖尿病是慢性疾病　生活型態要調整

糖尿病是一種慢性疾病，病人需要進行生活型態的調整，選擇健康的飲食型態很重要，尤其醣類的攝取來源，應盡可能為全穀類、蔬菜、水果等高纖維食物。成大醫院營養部組長賴慧珊營養師指出，一般而言，無論是糖尿病病人或是一般民眾，均建議每日應達3份蔬菜、2份水果的攝取量。

賴慧珊營養師表示，成大醫院營養部的此項糖尿病病人研究分析，若以年齡層區分，19-64歲及大於65歲以上者，每週3天以上可達3份蔬菜2份水果攝取量者，分別約占20%、25%。

天天五蔬果　攝取過量也會影響血糖

有趣的是，19-64歲及大於65歲以上者每週3天以上可達3份蔬菜攝取量者分別約占40%及47%，後者稍高於前者；水果攝取量分別約占45%及39%，則是前者稍高於後者。賴慧珊營養師也指出，根據2004-2008年台灣國民營養健康狀況變遷調查，可達3份蔬菜及2份水果的建議攝取量者，僅為人口總數的7.4%。因此，無論是不是糖尿病病人，即使是一般民眾，每日未達蔬果攝取量的比例均高，建議應該多注意自己每日的飲食是 否達標，做到「天天五蔬果」。

所謂「天天五蔬果」，指的是3份蔬菜、2份水果。賴慧珊營養師說，1份蔬菜為生菜重100克或煮熟後約一般家用飯碗的2/3碗；1份水果約為棒球大小的水果1顆。她並提醒注意：「水果與蔬菜是不建議相互取代」，尤其是糖尿病病人，水果若攝取過量可能影響血糖控制，所以糖尿病病人水果攝取量，一定要依營養師建議量攝取。

創意菜色控血糖　四種吃法可嘗試

賴慧珊營養師說，還可以嘗試蔬果入菜，在蔬果選擇上建議以當季新鮮蔬果為優先，並考慮顏色搭配，以增加菜色變化，幫助「天天五蔬果」能達標，還能用來為菜加味、調味，取代調味料的使用，減少鹽分的攝取，例如甜味可考慮使用蘋果、芒果等；酸味可用鳳梨、番茄、奇異果等，只是糖尿病病人要記得扣除入菜的水果量，可不要吃太多水果了。她也舉例以下蔬果入菜的菜色，提供病友參考。

◎蔬果雜糧拌飯、水果養生拌飯：食材變化相當有彈性，利用各式全穀類及蔬果增加纖維攝取量。

◎香甜水果雞肉：利用新鮮蔬果入菜增加纖維攝取量，並利用水果的風味減少調味料之使用。

◎茄汁豆腐番茄盅：利用番茄鮮豔的色澤取代冷硬的盛裝容器，既美觀又無形中增加蔬菜攝取。

◎和風柚香蘆筍肉片：善用當季蔬果搭配簡單的食材，再佐以簡單的涼拌作法，不但清淡美味更可同時增加蔬果攝取。

癌症時鐘又快轉！衛福部公布最新癌症登記報告，104年共有10萬5156人罹癌，平均5分鐘就有一人罹癌，較前一年快轉6秒，而癌症發生人數中，大腸癌10度蟬聯第一。

罹癌平均年齡為63歲　大腸癌最多人

根據最新出爐104年癌症登記報告顯示，癌症發生人數較103年增加2009人，平均年齡為63歲，前10大癌症發生人數依序為大腸癌、肺癌、乳癌、肝癌、口腔癌、攝護腺癌、胃癌、皮膚癌、甲狀腺癌，以及食道癌。

以男女性別為區分，男性前10大癌症發生人數，依序為大腸癌、肝癌、肺癌、口腔癌、攝護腺癌、食道癌、胃癌、皮膚癌、非何杰金氏淋巴瘤及膀胱癌；女性前10大癌症依序為乳癌、大腸癌、肺癌、肝癌、甲狀腺癌、子宮體癌、卵巢癌、皮膚癌、子宮頸癌及胃癌。

人口老化罹癌人數增　全癌標準發生率降

國健署癌症防治組組長吳建遠表示，因為人口老化快速及不健康生活型態，癌症發生人數仍將持續上升，若以年齡標準化發生率來看，每10萬人中有302人罹癌，較103年每10萬人則減少1.8人。

篩檢奏效　大腸癌發生人數首度下降

吳建遠組長強調，雖然大腸癌發生人數10度蟬聯第一，但標準化率相較103年每10萬人減少1.7人，也就是減少185人，發生人數首度下降，顯示民眾參與大腸癌篩檢的效果，已逐漸產生。

癌症可避免　預防勝於治療

國健署署長王英偉強調，菸、酒、檳、過重或肥胖、不健康飲食、缺乏身體活動，以及致癌性病毒感染等，都是導致癌症發生的危險因子，而30至50％癌症可以避免，呼籲民眾預防勝於治療，癌症篩檢不能不做。

新店一名4歲男童，月初出現發燒症狀，就醫初步診斷為中耳炎及流感，數日後發生四肢無力癱軟、活動力差等症狀，因症狀未改善至醫院住院，檢體經確認為腸病毒D68型，為新北市今年首例D68型腸病毒併發重症個案。目前個案四肢無力已稍改善，仍住院觀察中。

急性無力肢體麻痺　確診腸病毒D68型

根據監測資料顯示，新北市腸病毒門急診就診總人次，已連續2星期低於流行閾值，代表已脫離腸病毒流行期，自即日起解除腸病毒高風險區規範；但近期陸續檢出腸病毒D68型輕症個案，其中2例也確診為急性無力肢體麻痺。

腸病毒D68型　目前尚無藥物治療

新北市衛生局疾病管制科長許玉芬指出，腸病毒D68型透過糞口、飛沫或接觸傳染，初期類似上呼吸道症狀，如發燒、咳嗽、流鼻水等，後期出現突發上肢或下肢無力，與典型腸病毒手足口病與疱疹性咽峽炎不同，目前尚無疫苗或藥物，可供預防及治療。

養成勤洗手好習慣　多注意幼兒狀況

許玉芬科長強調，幼兒感染腸病毒D68型，可能引起呼吸衰竭、腦炎、神經系統症狀或急性無力脊髓炎等症狀，雖然目前已非腸病毒流行期，家長仍需多加注意幼童健康狀況，建議養成良好個人衛生習慣、落實正確勤洗手；如果發現家中幼兒出現肢體無力麻痺症狀，請儘速就醫。

台日高中棒球菁英對抗賽，在25日開打！但球員在投球時，會連帶動到肩關節處，若過度使用肩關節後，易導致鈣化性肌腱炎發生，嚴重還可能硬生生斷了球場生涯；因此，醫師提醒，球員們若是發現肩膀疼痛，應盡早就醫，才能預防病灶惡化，避免造成不可逆的傷害。

鈣鹽沉積恐致鈣化性肌腱炎　肩膀劇痛、無力最常見

亞洲大學醫院骨科主治醫師林琮凱表示，鈣化性肌腱炎最常發生在肩膀，通常都是因為肩部過度使用，而鈣鹽沉積在肌腱中所致。常見症狀不外乎是患者肩部會感到劇痛、無力，甚至是手臂無法抬起，因此肩膀疼痛千萬別隱忍，以免導致活動受限，降低生活品質。

會造成肩膀操過頭者，還不只是棒球選手；林琮凱醫師也提到，除常做投球動作的運動員外，日常生活中，家庭主婦、搬運工人以及常書寫黑板的教師，都是易好發的族群；此外，若是罹患慢性腎臟病、膠原血管疾病者，因體內代謝系統異常，比起一般人更容易罹患該疾病。

肩膀疼痛別拖延　熱敷助舒緩疼痛

林琮凱醫師提醒，針對鈣化性肌腱炎通常會採物理性治療，或者可施以熱敷，緩解緊繃的肌腱；此外，除了平常應盡量避免肩膀過度使用，給予難以負荷的重力外，患者也別貿然尋求坊間民俗療法，避免不當的治療，加重肩膀肌腱發炎的問題。

多數人都認為肩膀疼痛會自然痊癒，因而常常輕忽，林琮凱醫師特別呼籲，若是不明原因肩膀疼痛，患者千萬不能拖延，應盡早尋求醫師專業評估，施以適當的治療，以免在不知不覺中造成肩膀受損，影響日常生活。

共創雙贏！台北榮總與台北大學簽署合作備忘錄，雙方未來將就醫療法律、長期照護、醫務管理，以及醫療大數據等方面進行合作研究，並藉由人才的培育交流，引進國內外最新的觀念與做法，深化學術量能，提高醫療服務的品質。

北榮研究登國際期刊　每年近千篇

台北榮民總醫院院長張德明指出，該院每年服務將近250萬門診人次，以及12餘萬住院人次，不僅是全民就醫首選醫院，更是國際知名的醫學中心。研究方面，每年院內、院外研究計畫600多件，研究經費達6.6億，每年發表SCI/SSCI篇數將近1000篇，並持續推動跨院校合作研究計畫，可提供絕佳的實習與見習的機會。

北大支援學術發展　開拓研究領域

台北大學校長李承嘉表示，該校承繼中興大學法商學院的優良傳統，全力支援教師的學術發展、鼓勵專業與跨領域整合研究，在法律、公共行政、商業管理、社會科學、人文與電機資訊領域皆具領導地位，與北榮合作將可開拓不同視角的研究領域，學術的深度與廣度將大幅提升，而研究與實務結合，更可縮短學用落差，也可為國家培育全方位優秀人才。

推動雙方交流　共創雙贏關係

張德明院長指出，北大擁有全國知名的法律、社會工作、長期照顧及國際口譯等相關學科，未來將推動雙方人員進修及實習交流，讓理論與實務結合並與時俱進，攜手合作共創實質互惠的雙贏關係。

歲末年終有一連串的節日到來，怡仁綜合醫院為慶祝耶誕佳節，特別舉辦走動式關懷活動，該院李典穎院長更化身聖誕老人，與民眾互動送上祝福，和大家一起歡慶聖誕佳節。同時，為加強與在地民眾的互動並延續聖誕氛圍，怡仁醫院還邀請楊梅靈糧堂至院內報佳音，以及喜憨兒基金會演奏烏克麗麗，緊密連結社區民眾，也持續為院內病患送上祝福。

楊梅靈糧堂的排舞表演揭開序幕

熱鬧的聖誕活動由楊梅靈糧堂的排舞表演揭開序幕，楊梅靈糧堂的報佳音為活動現場帶來滿滿的朝氣。李典穎院長表示，十二月是聖誕的季節、充滿愛的季節，在聖誕節前夕，我們集結眾人的愛，一起將這份愛傳遞出去。

喜憨兒基金會進行烏克麗麗演奏

接著由喜憨兒基金會進行烏克麗麗的演奏，李典穎院長並穿上聖誕裝關懷病友，與病人慰問寒暄，祝福病友早日康復。他表示，很開心以聖誕老公公的裝扮，參與走動式關懷活動，實際了解病人需求，帶給病友們難忘的聖誕佳節，在寒冬中增添溫暖。

李典穎院長祝福大家健康平安

李典穎院長也很感謝鄉親對怡仁醫院的認同；最後李典穎院長向在場的民眾、病友及家屬祈願聖誕祝福，在熱鬧的歡樂活動中，祝福大家健康平安。

叮叮噹、叮叮噹！聖誕節即將來臨，衛生福利部草屯療養院兒童日間病房，為了讓家長、慢飛天使們感受佳節氣氛，特別動員全體醫師、護理師、心理師、職能治療師及社工師，運用巧思，親手將平日的活動教室妝點成繽紛的聖誕節會場，增添許多暖意。

把握兒童身心發展黃金期 早期療育效果佳

草屯療養院兒童青少年精神科設有門診、團體治療、個別治療、親職諮商、兒童日間病房早期療育、居家治療、急性住院等完善治療模式；是中部少數提供發展遲緩、自閉症、過動症兒童早期評估及療育的兒童青少年精神醫學團隊。

該院兒童青少年精神科許維堅主任呼籲，三歲以前接受早期療育一年，是三歲以後才接受療育的十倍功效，因此療育愈早開始愈好；而0到6歲，是兒童身心發展的黃金期，良好的療育才能將未來的障礙盡量減低，讓慢飛寶貝們更勇敢、更健康的向前走。

醫師巧扮聖誕老人散播溫暖分享愛

此次活動，工作人員、家長與孩子們妝扮各個聖誕造型，同時每個家庭也精心準備神秘的小禮物交換，驚喜連連。活動最後，許維堅主任更巧扮成和藹的聖誕老人，揹著重重的禮物而來，為這寒冷的12月天，添加不少溫馨感恩的氣息。

大陸冷氣團報到，導致全台氣溫驟降，不過溫泉業者的業績卻因此翻紅，湯屋一間難求。但臉書粉絲專頁「搶救急診室」日前貼文指出，連日來已有多起泡溫泉昏倒案例，經醫師詢問事發經過，發現原因多為單獨一人泡湯、身體不適、有心血管疾病、酒後泡湯。醫師提醒，民眾泡湯時除了衡量自身的狀況，最重要的是有人陪同，以免發生意外時無人奧援。

這些人泡湯要小「心」

泡湯時血管擴張，會造成血壓下降，高醫心臟內科醫師朱俊源指出，有冠心病、心絞痛、三高、糖尿病患者，平時可能血壓控制得還不錯，但是泡湯太久時血壓下降更顯著，起身時若未放緩動作，可能導致姿勢性低血壓，不堪負荷而暈倒；此外處於過度勞累、飲酒過後或是脫水未能補充水分的情形下，也有可能在泡湯時昏倒；還有服用血管擴張劑等藥物的患者，也應多加注意。

溫度別太燙　泡30分就休息

朱俊源指出，泡湯時應注意水溫別太高，以免血管收縮、血壓下降，糖尿病患者由於皮膚反射較差，對熱的感受不那麼靈敏，也曾經出現患者泡到燙傷的情形，不可不慎；泡湯時建議泡30分鐘就起來休息一陣子，注意泡湯環境通風、空氣流通。

冷、熱池別馬上換著泡　以免心臟負荷增加

溫泉湯池常有冷熱池設備，朱俊源提醒，冷、熱池不要馬上換著泡，泡熱池時身體熱、血管擴張，如果立即換泡冷池，血管又收縮，太多血液突然回流心臟，會讓血壓上升、心臟負荷增加，可能會惡化心絞痛等心血管疾病。

泡完湯　這些事不可不做

泡湯完若瞬間站起，有可能因為瞬間血壓降低造成姿勢性低血壓，朱俊源建議民眾可採漸進的方式起身；泡湯時身體循環加速，可能導致脫水，因此補充水分也相當重要，這也是為何溫泉業者都會在湯屋內擺放礦泉水的原因。