台灣健康

青少年憂鬱症父母不易覺察 應提高警覺助走出陰霾

青少年通常是指12歲到18歲期間,正值青春洋溢,大好前程即將展開,在這青春期時,不只是面對學校社會環境的壓力,有生理的劇烈變化,有好奇及擔心,還需面對內在的心理需求,如課業成就需求、人際需求,但當憂鬱來襲,壟罩著國家未來的重要棟樑,青少年開始對自己感到質疑,對於未來產生很多的不確定性,找不到自己的定位,甚至會以自殺尋求解脫。

成績下滑、情緒焦躁 為青少年憂鬱症警訊

北醫附設醫院精神科主治醫師黃宇銳表示,我們需要試著去理解「少年維特的煩惱」,也是所謂看懂青少年的求救訊號,畢竟受限於情緒表達的能力較弱,憂鬱症在青少年族群中的表現常較不典型,可能先出現學業成績下滑,專注力難集中,有拒學相關行為(常常請假、開始翹課),跟家人的衝突增加,也會抱怨身體不適(肚子痛、胸悶等),飲食習慣改變(食慾可能增加或減少)。

或是睡眠作息改變(睡不著或是睡得很多),情緒變得焦躁,對於過往喜歡的事物較不感興趣,人際關係變差,容易出現被霸凌狀況,嚴重的會有負面想法,死亡意念,甚至有自殺計畫跟自傷舉動,伴隨著高度危險性。

對於青少年憂鬱症的治療方式,主要可分為藥物治療與非藥物治療,非藥物治療在此族群又更顯得重要,包含心理治療及環境、生活作息調整。依照不同的症狀及嚴重度,醫師會需要擬定不同的治療計畫,重要的是需要長期追蹤,避免不當同儕影響,而接觸酒精及其他非法物質(如毒品),並持續的與專業人士一同面對自身情緒問題。

疫情造成網路成癮 多注意青少年心理衛生

隨著疫情升級到三級警戒,青少年被迫只能在家中進行線上學習,社交活動受限,作息紊亂,生活模式大大改變,轉而尋求網路上的人際互動,而讓網路成癮問題變得更為嚴重。除了疫情對於國人的身體影響,需要更多人重視疫情下的青少年心理衛生。

當發現孩子們一旦出現情緒行為問題,父母總是憂心仲仲,對於解決方法一籌莫展,建議可增加親子互動,多聆聽孩子的聲音,並可主動尋求學校的學生輔導中心相關單位,以及至醫療院所的精神科就診評估,不論是患者本身,家長要了解青少年憂鬱症實際樣貌並保持警覺,才能在適時給予支持和協助。

黃宇銳表示,唯有教育端、家庭端及醫療端攜手合作,告訴受憂鬱情緒困擾的青少年 : 「你不是一個人獨自面對」,才能一起帶領著他們遠離情緒黑洞。

中秋節不怕胖 營養師公開3大飲食原則

中秋時節前後,生活往往離不開柚子、月餅及聚餐烤肉,如何快樂團圓享受佳節氣氛,安然度過美食誘惑又不會付出月圓臉更圓的代價,臺北市立聯合醫院中興院區中醫科醫師張馨予提出3招引飲食原則供大家參考。

柚子熱量高 一天吃半顆就好

柚子維他命C的含量雖高,但是熱量也不少。如果整日只食用柚子一種水果,約可食用半顆柚子的量(以女性拳頭大小評估,一日可食用量為兩個拳頭大小),熱量攝取可以控制在180大卡。柚子食用過量除了熱量超標以外,還有可能因為攝取較多膳食纖維及過多維他命C,出現腹脹、腹瀉等不適。

月餅高醣高脂 多人分食淺嚐即止

月餅是一種高糖的精緻食品,主要成分有油脂、雞蛋、麵粉及糖。雖然現在有一些標榜低糖、健康的月餅可供選擇,但和天然的食物相比,高醣高脂的月餅還是會讓熱量攝取量比較高。在食用時可以考慮減少每次的食用量,像是多人分食,淺嚐輒止,可以吃到不同口味,又不會增加身體太多負擔;或是在食用月餅當天,減少正餐的澱粉攝取量都是不錯的方法。

烤肉避免糖、油膏調味 增加海鮮蔬菜類

烤肉時有更多需要注意的部分,首先儘量使用天然的調味料,例如:鹽、胡椒、香草類香料、檸檬等,都可以為烤肉增添風味又不讓身體增加負擔。如果想要先行醃製肉品,可以多利用蔥、薑、蒜、鳳梨、蘋果等天然食材,減少糖、油膏、醬料等材料的使用。

再者,燒烤時可以增加海鮮及蔬菜類食物的比例,如魚、蝦、蛤蜊、青椒、菇類、絲瓜、洋蔥等,並減少澱粉類食材及加工食品的比例,如米血、吐司、麻糬、甜不辣、香腸等。更重要的是,吃多少烤多少,避免大量食材一次性烤完,導致進食速度太快容易過飽,為了清盤又繼續強迫進食。

最後,在飲料選擇上,避開含糖飲料或酒精性飲料,可以考慮水、氣泡水、檸檬水或無糖茶類等解膩又不增加身體負擔的選項。

當心腹部肥胖 恐致心血管疾病、代謝症候群

張馨予表示,肥胖和心血管疾病及代謝性疾病有密切關係,體重控制不只限於佳節時分,融入日常生活才能保有最好的效果。

常見的體重標準可以用身體質量指數(BMI)來評估,計算方法是體重(公斤)除以身高(公尺)的平方,根據國民健康署,BMI應維持在18.5(kg/m2)到24(kg/m2)之間,若BMI介於24(kg/m2)到27(kg/m2)屬於過重,而BMI超過27(kg/m2)則歸類於肥胖。

另外,腹部肥胖的標準是女性腰圍達80公分或男性腰圍達90公分,若合併血壓、空腹血糖、三酸甘油脂過高或高密度膽固醇不足更是落入代謝症候群的範疇。

腹部穴位按摩提升體內代謝

張馨予說明,中醫觀點來看,肥胖主要成因可能和飲食不節、脾胃失調、痰濕壅滯、先天體質、生活壓力等因素相關,可以分成胃腸濕熱型、脾腎陽虛型、脾虛濕阻型、肝腎兩虛型、肝鬱氣滯型等類型。

最後,張馨予提醒,生活上可以從養成規律作息避免熬夜、建立運動習慣、三餐均衡飲食、避免宵夜或睡前進食並且攝取充足水量。

另外透過腹部的穴位按摩,如臍周的水分穴、中脘穴、天樞穴、關元穴等,可以幫助提升體內的代謝。同時透過中藥及針灸調理體質的作用,幫助體質回歸平和,讓體重控制的過程事半功倍。

氣膠空氣易增新冠病毒感染機率? 台大公衛專家曝「傳染途徑」

台灣2021年以來的新冠肺炎疫情也一再顯示空氣傳播在新冠肺炎社區傳染,這可從桃園醫院院內感染鏈、華航機師航空器傳播鏈、萬華茶店傳播鏈、彰化麻將傳播鏈、高雄公寓大廈傳播鏈、新北市的托兒所群聚感染傳播鏈、全國各地的家庭餐廳聚餐傳播鏈、職場工作場所傳播鏈等事件看出來,密閉或是通風不良的室內環境在新冠病毒傳播的重要性。

密閉或是通風不良 易致新冠病毒傳播

世界衛生組織(2021年4月30日)和美國疾病控制與預防中心(2021年 5月7日)分別更新了新冠肺炎的防疫指引,特別強調氣溶膠經空氣傳播SARS-CoV-2的重要性,尤其是密閉或是通風不良的室內環境。

台灣大學公共衛生學院詹長權教授表示,新冠病毒(SARS-CoV-2)經由空氣傳播這一個特質是打破新冠肺炎(COVID-19)感染鏈的關鍵,SARS-CoV-2 病毒的粒徑約為 0.1微米 (µm) ,但是病毒通常不會自行通過空氣傳播,而是被包在比單一個病毒大的呼吸道飛沫和飛沫核(乾燥的呼吸道飛沫)中在空氣中傳開來,經過說話、唱歌、呼吸和咳嗽時所呼出的飛沫和呼吸道顆粒的粒徑都小於5微米。

SARS-CoV-2有3種傳播方式 氣膠粒徑小傳播時間長

SARS-CoV-2 有接觸、飛沫(傳統定義的飛沫droplets是大於5微米,現在的共識是大於100微米)、空氣傳播(傳統定義的氣膠aerosols是小於5微米,現在的共識是小於100微米)三種傳播方式。其中氣膠粒徑小在空氣中的懸浮時間更長,因此可以傳播到更遠的地方、製造更長時間的傳播機會;大於100 微米的飛沫會在幾秒鐘內沉降到周圍表面,但是10微米的氣膠可能需要幾分鐘才能沉降,而5微米或粒徑更小的氣膠可以在空氣中懸浮更長時間,可能需要數小時甚至數天才能沉降。

氣膠空氣傳播分2類 非密切接觸也可能傳播

氣膠空氣傳播之一的密切接觸傳播,是指傳染者呼氣、說話、咳嗽、打噴嚏或唱歌所排出的微小的、不可見的病毒,經由空氣傳播然後被另一個剛好在附近的人吸入,讓病毒直接沉積在被感染者的呼吸道表面;氣膠空氣傳播之二的遠距離傳播,是指病毒在傳染者呼氣、說話、打噴嚏或咳嗽產生之後通過氣流帶到感染者2公尺範圍外的地方,這種空氣傳播的病毒可以在室內的空氣中停留好幾個小時,以傳染者與被感染者不需要近距離密切接觸。

然而,詹長權教授強調,密切接觸氣膠傳播風險可以透過戴口罩和維持社交距離來降低,而遠距離傳播風險可以透過改善室內的通風來減少。

職場疲乏、身心焦慮 精神充電首選花蓮

風景優美的花東地區通常會成為北中南部人的首選,有鑑於此,身為台北人的陳朝鎮因為喜歡花蓮,決定在這片美麗的土地生根,開了一間供給旅客補充精神的「充神島民宿」,並自封為島主。他非常清楚外地的遊客來到花蓮需要什麼,不同於一般的民宿,只管客人兩件事,何時來及何時去。

充神島民宿提供的服務非常多,從代訂火車票、火車站接送、免費配車、代訂餐廳、安排行程、安排遊覽車、安排活動,賞鯨、溯溪、泛舟、費心神、獨木舟、潛水、衝浪、夜間抓蝦、高爾夫球行程、輕航機,優良服務品質,目前在花蓮堪稱唯一。

一般人要到花蓮玩,最擔心的是訂不到火車票,即便訂到也不是最好的時段,尤其是三大節日時,自己開車到花蓮最常碰到塞車狀況,台北到花蓮大概8到10個小時,搭火車從台北到花蓮只要2個小時10分鐘,輕鬆又愉快,如果是自行開車,第一天睡飽了從台北開車到花蓮,沒問題,問題發生在最後一天玩得很累,還要開車回台北,那可能就很危險。

到了花蓮之後,沒有車哪裡都去不成,坐計程車,起跳價100元,租車的話又不划算。因此充神島民宿還免費配車,往返花蓮、在地代步的工具有了,剩下就是行程景點、活動,當一切都有的時候,陳朝鎮還提供代訂用餐的地點和時間。

【花蓮好玩景點】

充神島的島主分享,花蓮的景點又分四個部分,花蓮市區附近景點、太魯閣景點、台9線花東縱谷、台11線海岸線。

花蓮市附近的景點:慶修院、松園別館、開心農場、七星潭、貨櫃屋星巴克、海牙谷、三度空間、鯉魚潭、翡翠谷、立川漁場、雲山水。

太魯閣的景點:太魯閣牌樓、燕子口、九曲洞、天祥、長春祠、白羊步道、砂卡礑步道、錐麓古道、布洛灣、山月吊橋。

台九線花東縱谷的景點:林田山、光復糖廠、馬太鞍濕地、大農大富、吉利潭、瑞穗牧場、赤柯山、六十石山。

台11海岸線的景點:蕃薯寮、芭崎嘹望台、親不知子天空步道、新社梯田、石門洞、月洞、石門班哨、石梯坪、北回歸線、八仙洞。

圖片

【花蓮優質住宿】

島主分享他曾經在台灣證券交易所工作,經常要出差,同時也熱愛高爾夫球,球齡已有33年,更是常常到征戰世界各地,在外面旅遊住宿,只在乎三個基本條件,乾淨、安靜、睡眠舒適,也成為充神島民宿的基石。

充神島民宿的房間有10間,可容納32個人,適合家族旅遊、員工旅遊、籃球隊、高爾夫球隊比賽。

早午餐和下午茶的部分:二姐民宿早餐、法式邊境、大石小樹、斯圖亞特下午茶。

伴手禮的部分:曾記麻糬、阿美麻糬、奶油酥條、剝皮辣椒、唱片餅、起司達人蛋糕、德利豆乾、洄瀾薯道。

睡眠關鍵在於舒適的床,島主更是砸重金,一張高達六萬多元,他保證會認床的朋友們,睡了充神島民宿的床一覺到天亮。充神島民宿至今已經進入第七個年頭,當年剛開幕時,花蓮當地日報更生日報來採訪,島主回憶當時被問及充神島民宿的經營理念是什麼?島主回答說,「來的時候是客人,走的時候一定是朋友」,對待客人的方式是,人都還沒來就把客人當朋友了。客人的回頭率更是200%。

圖片

【花蓮好吃美食】

花蓮海鮮可謂新鮮、便宜、又好吃。為什麼新鮮?因為花蓮的海鮮都是當地的食材,每天都有新鮮的漁獲。為什麼便宜?因為花蓮就是海鮮的產地,花蓮的訂製魚網有清水斷崖、七星潭、石梯坪,補貨的海鮮都很便宜。為什麼好吃呢?海鮮只要新鮮就好吃。美食還有原住民餐,無菜單料理,各類的美食小吃,如液香扁食、炸彈蔥油餅、公正包子、海埔蚵仔煎、阿嬤的木瓜牛奶等。

島主陳朝鎮說,很多客人都說花蓮的海鮮有什麼了不起,我們西部和南部也有海鮮,他解釋,花蓮的海鮮跟台灣西部和南部的海鮮不一樣,因為花蓮的海鮮是在太平洋捕獲的,而台灣西部和南部捕獲的海鮮,都是從台灣海峽抓的。特別是宜蘭、花蓮、台東沒有工廠,水源乾淨,而台灣海峽的水質,除了中國大陸排放的廢水外,還有台灣本島所排放的工廠廢水,新鮮度自然不一樣。

如果都市人想要開開心心,無憂無慮的旅遊,找充神島民宿一切搞定。

圖片

守護宜花東勞工 花蓮慈院承擔東區勞工健康服務中心

花蓮慈院職業醫學科自2006年承辦勞動部「東區職業傷病防治中心」,做職業傷病診斷、治療及鑑定、勞工健康服務外,2021年更承辦了「東區勞工健康服務中心」,成員包含職業醫學科醫師、健康服務護理師、職業衛生管理師等專業人員,服務涵蓋花蓮、臺東及宜蘭,不只提供宜花東地區的企業及勞工在地化服務外,也協助企業建立安全衛生健康的工作環境、良好的職場健康服務模式。

東區勞健中心 建立安全衛生健康工作環境

花蓮慈院職業醫學科主任劉鴻文指出,東區勞健中心提供東部地區勞工健康服務、企業臨場健康服務輔導及訪查、提升勞工健康服務專業職能、建立及推廣勞工健康服務,還有免費勞工個人健康諮詢與評估,包含工作能力評估與強化、工作相關心理諮商、勞工適性復配工等評估。

每三年一次免費健檢 結果異常加以照顧

不同以往在診間或是中心等待,東區勞健中心走進企業推廣勞工健康服務外,團隊甚至到勞工工作地點,現場提供諮詢。林欣榮院長表示,「同仁都是我們的『寶』!」在安全衛生及個人健康上,特別是對於全院四十歲以上同仁,首創每三年提供一次「免費高科技全身健康檢查」,提供檢查結果異常的同仁完善的治療及相關協助,並在去年獲得國家職業安全衛生獎中的「勞動健康特別獎」殊榮。

推廣勞工健康保護 守護東區勞工健康

此外,勞動部職安署職衛組副組長彭鳳美也提供建議,東區勞健中心服務範圍狹長,縱長達384公里,且東區特色以自營作業者居多,勞工多投保在職業工會,而企業部分則是以中小型企業為主,所以希望能針對不需配置醫護人員的事業單位,推廣勞工健康保護;也能針對在企業設置的醫護人員,建立東區服務平台,提供諮詢等,希望能攜手守護東區勞工健康。

秉持以人為本 暉致台灣獲亞洲最佳企業雇主獎殊榮

暉致醫藥股份有限公司 (Viatris)是由全球知名的美商跨國藥廠輝瑞普強 (Upjohn)和邁蘭 (Mylan) 合併成立的新型態全球性醫療保健公司,於公司新成立就榮獲2021「亞洲最佳企業雇主獎」的肯定,跨出漂亮的第一步。

評比項目均領先同業 暉致台灣展現向心力、打造優質工作環境

2021年有近300家企業角逐獎項,暉致在組織核心、員工個人及團隊表現等三大評比項目均大幅領先同業平均表現。暉致台灣區總經理張博勝表示「很榮幸獲得HR Asia Award的肯定,此獎項不僅肯定暉致在建立高績效導向、高投入度與具包容性工作環境的努力,同時,也顯示出我們是一個有凝聚力且充滿熱情的團隊。企業最重要的資產是『人』,能獲得本獎項,要歸功於每一個暉致同仁對於公司的認同與向心力,因為有大家的齊心努力,朝向共同的目標前進,我們才能一同打造出最優質的工作環境。」

暉致台灣實施彈性工作及醫療照護 保護同仁健康與安全

因應新冠肺炎疫情,暉致台灣為保護同仁的健康及安全,實施彈性工作方式,包含遠距工作、彈性工時安排,也針對因疫情影響的停課,規劃家庭照顧假,讓同仁可以兼顧家庭與工作;同時補助居家工作設備,更補助每月的防疫物資添購,此外,也為全體同仁投保COVID-19疫苗接種險,提供更完整的醫療保障,全面保護同仁健康。

重視員工職涯發展 跨領域經驗學習、規劃職能訓練

暉致台灣區人力資源總監許雅鈴指出,公司重視同仁的職涯發展,透過各項專業評測協助同仁發掘自己的優勢,並規劃不同的職能訓練、短期職務輪調與工作中的專案指派,藉此擴展不同領域的工作經驗,幫助同仁開發更多元的學習發展機會。同時,支持舉辦社團、家庭日等活動;每週兩次的下午茶時間、每周五及重要節日提前下班等政策,希望提供同仁一個愉快的工作氛圍,也鼓勵同仁在工作與家庭生活間取得平衡,享有更多與家人、朋友相聚的時光。

秉持企業核心價值觀 努力實踐使命

張博勝總經理也強調,暉致台灣將秉持「以人為本」的企業核心價值觀,提升職場健康,持續打造更優質的工作環境,積極發揮企業影響力並努力實踐企業使命。

打完疫苗持續好累、不適? 中醫調理助緩解副作用

92歲的陳奶奶接種新冠肺炎疫苗後出現高燒、低血壓、接種處腫痛、嘔吐、腹瀉、疲倦等諸多不適症狀長達一週之久,雖然期間持續服用退燒止痛藥,卻遲遲無顯著效果,家人為此擔心不已,便陪同醫院就診,希望輔以中醫治療,緩解接種疫苗副作用。

中醫調理 緩解接種疫苗副作用

台北慈濟醫院中醫部吳炫璋副主任表示,接種新冠肺炎疫苗後,由於免疫反應被激活,可能產生種種不適,常見副作用,如:針扎處疼痛、發燒、頭痛、肌肉痠痛等,一般而言,這些症狀約可在接種後三天漸漸得到緩解;然而,由於體質殊異,少數人所承受之不適感可能較為劇烈、持續較長時間,此時則可考慮以中醫進行調理,以緩解接種疫苗產生的副作用。

中藥透過增強體質 提高抗病能力

與西藥不同,中藥是透過增強體質,提高抗病能力以減緩接種不適。吳炫璋副主任進一步說明,以中醫理論而言,接種副作用類似感冒後遺症,係因「風寒濕的邪氣」侵犯「人體的正氣」所引起,故治療以「扶正祛邪」為準則,健脾胃、補益正氣,以禦外來邪氣。

接種第二劑前 服用中藥達預防之效

吳炫璋副主任指出,除了接種後可透過中藥減輕症狀外,若施打第一劑後副作用較明顯或是持續三天以上的人亦可於接種第二劑前,先行服用中藥調和體內正氣,以達預防效果;同時也提醒,不同體質接種新冠肺炎疫苗的副作用不盡相同,尋求專業中醫師辨證,透過適切藥物進行調養,配合清淡飲食、規律作息,充足飲水及適量運動,即可安心接種疫苗。

本土0確診、境外+5 9/20開放預約BNT疫苗

中央流行疫情指揮中心今(11)日公布國內新增5例境外移入COVID-19確定病例,自南非、越南、日本入境;另確診個案中無新增死亡。中央流行疫情指揮中心表示,第九輪公費疫苗施打,將提供BNT疫苗及高端疫苗。

今日本土+0 境外+5

指揮中心表示,今日新增5例境外移入個案,為3女2男,年齡介於20多歲至50多歲,分別自南非(案16180)、越南(案16181至案16183)、日本(案16184)入境,入境日介於8月27日至9月9日。 指揮中心統計,截至目前國內累計2,965,908例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含2,948,529例排除),其中16,074例確診,分別為1,457例境外移入,14,563例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;另累計110例移除為空號。2020年起累計839例COVID-19死亡病例,其中829例本土,個案居住縣市分布為新北市411例、臺北市318例、基隆市28例、桃園市26例、彰化縣15例、新竹縣13例、臺中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,臺東縣、雲林縣、臺南市、南投縣、高雄市及屏東縣各1例;另10例為境外移入。

疫苗施打第8輪 10日起開放預約

中央流行疫情指揮中心表示,「COVID-19公費疫苗預約平臺」(https://1922.gov.tw/ )第八期開放預約持續至9月12日中午12時止。但因部分縣市同步協助65歲以上長者、洗腎患者及機構對象等民眾造冊接種第二劑AZ疫苗,部分長者亦同時至預約平臺登記,導致未列入預約平台可預約數,造成可預約數低於符合施打資格之人數的問題,指揮中心已於今日通知各縣市政府儘速加開,提供符合資格民眾預約。

指揮中心說明,目前部分縣市(包括新北市、新竹縣、彰化縣、金門縣及臺北市等)已規劃增加施打站可預約人數,其餘縣市也請依實際符合資格人數,評估是否加開預約數,指揮中心將依據現階段可供應疫苗數量進行分配。

指揮中心呼籲,請符合預約資格民眾至預約平臺時,就近選擇所在地施打站接種,避免跨區移動,保障自己及其他民眾接種權益,並落實各項防疫措施,共同嚴守社區防線。

9月20日起 可預約BNT、高端疫苗

中央流行疫情指揮中心今(11)日表示,「COVID-19公費疫苗預約平臺」(https://1922.gov.tw/ )第九期將提供BNT疫苗及高端疫苗,相關說明如下: 一、預約平臺於9月13日12時暫停意願登記,並於9月14日10時起,開放「12至17歲不在校施打及不在籍學生」至預約平臺意願登記BNT疫苗,至於開放接種時間再依指揮中心公布實施。 二、符合資格對象: (1)「18至22歲」;「所有65歲以上」;「第九類40歲以上」,且意願登記選擇BNT民眾,預約接種BNT疫苗第一劑。 (2)「9月28日(含)前符合高端疫苗第二劑接種間隔滿4週以上民眾」,預約接種高端疫苗第二劑。 三、預約時間:9月20日10時至9月22日12時止。 四、施打期間: (1)BNT疫苗預計於9月25日至10月2日。 (2)高端疫苗預計於9月30日至10月2日。 指揮中心提醒,上述符合資格對象請於9月17日12時前登入預約平臺完成意願登記或修改,並於開放預約期間進行預約。後續將視疫苗供應期程調整接種場次,籲請民眾屆時準時前往接種。

圖片

圖片


health
使用>> 搜尋<< 輸入關鍵字 或 按以下:
飲食 | 嬰兒兒童 | 女性 | 老人 | 男性
心臟 |  三高  | 食物 |  肝腎  |  高血壓 | 血脂
腸胃炎 |  牙齒 牙病 牙周病 | 骨質疏鬆
肥胖 |  皮膚病  |  乳癌  | 癌症 |  過敏  | 眼睛
 睡眠 |  壓力 | 更年期 |  感冒 |  咳嗽 |  熱氣