台灣健康

你還ok嗎? 台大教授示警:自殺列青少年死因第二位

依據衛生福利部統計資料顯示,109年國人死因於自殺居第11位,自殺人數與自殺死亡率均較108年下降,臺北市亦然;惟其中15~24歲青少年死因第二位為自殺,顯見該族群的自殺防治刻不容緩。

6成自殺前會留下訊息 求助對象以親朋好友居多

臺灣大學公衛學院社會科學行為研究所所長張書森教授表示,約有6成自殺企圖民眾在採取自殺行為前曾留下訊息、有接受關懷服務的自殺企圖民眾的自殺死亡率會下降63.5%;另外全國自殺防治中心2018年針對台灣地區15歲以上的2,126位國民進行「心理健康及自殺防治認知與行為調查」發現,國人有自殺想法時的求助對象主要以「親朋好友」最多(佔57.25%),其次才是「醫療院所-精神科別」(佔22.17%),由此顯示,周遭親友適時覺察與協助對於有自殺想法青少年的重要性。

自殺防治守門人 4步驟防憾事發生

臺北市政府自殺防治中心每年9月10日透過世界自殺防治日宣導市民關注自殺防治議題,共同守護市民生命健康;2021年的世界自殺防治日,臺北市政府將以「你還OK嗎?生命轉角,遇見希望!展現行動、創造希望/Creating Hope Through Action)」為主軸,共同呼籲市民能透過下列「覺察、詢問、傾聽、求援」4步驟,成為身邊青少年跟自己的自殺防治守門人:

1、覺察─透過日常生活及社群媒體活動(Ex.Instagrm),了解家中青少年有無異常身心狀況。

2、詢問─發現異常跡象,找尋適切時機,主動詢問家中青少年是否遭遇到什麼困難與壓力。

3、傾聽─保持冷靜理性、避免批判建議,讓青少年暢所欲言。

4、求援─不離不棄,真心陪伴青少年尋求專業的協助。

情緒低落、出現自殺念頭 專線諮詢救一命

臺北市政府衛生局提醒,若您或您身旁的青少年朋友有感情、人際關係、生活學業及工作壓力等困擾,甚至引發情緒低落或有自殺想法時,都可以利用專線進行諮詢;「你還ok嗎?」,多一句善心問候就能避免遺憾發生。

三代祖孫都發病 多囊腎洗腎提早15年

現年44歲的胡先生,22年前兵役體檢時發現腎臟長出多顆囊腫,確診罹患多囊腎遺傳疾病。這個疾病讓阿嬤在40多歲就過世,自己父親也因此於52歲開始洗腎、69歲過世。「多囊腎就是這樣一次又一次奪走家人的幸福。」如今身為四個孩子的爸爸,胡先生在2年半前獲得新希望,當時出現口服藥物,將腎功能衰退速度踩剎車,穩定病程、延緩惡化,他相信孩子未來也能扭轉年輕洗腎的命運。

PKD1基因突變者 約52歲進入洗腎病程

洗腎患者中約有2-3%是因自體顯性多囊性腎臟病(簡稱「多囊腎」或「PKD」、俗稱「泡泡腎」)所致。天主教輔仁大學附設醫院腎臟科暨社團法人中華民國多囊腎腎友協會理事長高芷華醫師表示,多囊腎有五成機率遺傳給下一代,發病率幾乎高達百分百。發病後,腎臟異常增生大量囊腫(俗稱水泡),慢慢變大造成腎功能下降而洗腎,台灣臨床研究發現,有PKD1突變基因的患者,約52歲就邁入洗腎病程,相較於一般慢性腎臟病患者平均67.3歲才洗腎,足足提早15年。

注意五大症狀 恐導致腦中風及死亡

國家衛生研究院暨高雄醫學大學附設醫院腎臟科黃道揚醫師進一步說明,多囊腎發病初期幾乎沒有症狀,但腎臟囊腫進入快速生長期後,會出現「高血壓、腰部疼痛、血尿、泌尿道感染、腎結石」,這五大常見症狀。

腎臟受損血壓調節功能就會降低,超過五成患者不到30歲就出現高血壓,若未即時控制,更有5%至10%的機率發生腦出血。腫脹腎臟壓迫到腹腔器官,導致長期腰部疼痛;若囊腫破裂會導致血尿、泌尿道感染;囊腫還會阻礙尿液排除,發生腎結石。黃道揚醫師強調,多囊腎不只衝擊腎功能,還會引起全身併發症,甚至導致腦中風及死亡!

過往無藥可治 口服藥物問世延緩腎功能惡化

臺中榮民總醫院內科部腎臟科陳呈旭主任表示,過往多囊腎無藥控制,發病初期僅能靠飲食控制降低腎臟代謝負擔。患者難以擺脫年輕就洗腎、腎臟移植的命運,洗腎衍伸的時間成本或移植手術後的排斥反應,嚴重衝擊患者生活品質;患者也擔心將疾病基因遺傳給下一代,中斷結婚或生子計畫,更有高達六成的患者陷入憂鬱。如今已有多囊腎口服藥物問世,可以直接抑制腎臟囊腫增長,守住患者腎功能,延後洗腎時機點,改善全身併發症。

534口訣 幫助早日揪出多囊腎

為了幫助患者及早揪出多囊腎,掌握黃金控制期,中華民國多囊腎腎友協會特別在9月4日世界多囊腎關注日前,宣導「攻略多囊腎,你543了沒?」口訣!提醒民眾出現『高血壓、腰部疼痛、血尿、泌尿道感染、腎結石』這五大常見症狀,盡速就醫進行『影像、血液、尿液、基因』上述四種診斷檢查,特別是『具家族史、腎臟有囊腫、洗腎者』這三大高風險族群,更要提高警覺。

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全球首張癌症達文西保單 自費醫療多一道保障

達文西手術為目前全球最先進的微創手術系統之一,超過2.4萬篇研究報告指出,運用機械手臂輔助手術可降低手術失血量、術後併發症、縮短住院時間等。然而幾乎在各科別都可以運用,卻並非都有健保給付,民眾必須自費負擔。就有保險業者順勢推出達文西手術保單,民眾可視需求加購,若真的面臨到癌症需自費時,可以將醫療科技納入優先考量。

部分手術獲健保給付 其他仍需自費

目前達文西手術在泌尿科、婦科、一般外科、胸腔外科、大腸直腸科等科別都可運用,其中,攝護腺癌、部分腎臟切除術之達文西手術費已獲健保給付,但仍有許多達文西手術尚未納入健保給付,民眾仍需自費負擔手術費用,加上手術設備、醫材使用、病房升等與相關治療費用等,住院期間自費醫療費用對病患來說仍是一筆沉重的負擔。

首張達文西手術保單 萬一罹癌可放心選擇

產險公司董事長陳伯燿表示,考量民眾於癌症住院期間所產生的高額負擔,以及領先醫療科技的自費項目可能出現保障缺口,產險公司提供全球首張高端微創手術-癌症達文西手術保障,民眾可視自身需求彈性加購,未來若因癌症需施行達文西手術時,可不受經濟壓力影響,將醫療科技納入優先考量選項,讓全民在有需要時能擁有高端微創手術的選擇權,安心接受治療。

達文西手臂原廠台灣分公司副總裁暨總經理楊繼盛則表示,微創是外科手術的趨勢,機械手臂更在其中扮演重要角色。達文西手術至2020年底全球已累積超過850萬例的手術量,近年的成長更加顯著。藉由這次與產險公司合作,將高科技醫療的好處跟享有術後更高的生活品質帶給民眾。

定期檢視保單 避免關鍵時刻失效

由於現代人生活步調快、工作壓力大,長期的疲勞可能為健康種下隱憂,產險公司建議,民眾須定期檢視自身住院醫療保單是否涵蓋適足的實支實付醫療保障,並應至少要有足夠額度支付癌症相關治療費用,把握保單升級更新的時機,為自己與家人做好適足的醫療保障,才能在關鍵時刻發揮功用。

解封安心搭車 車隊業者注重防疫再推點數折抵車資

全台新冠肺炎疫情趨緩,民眾也漸漸回歸以往通勤上班的生活模式,但其實許多人對於搭乘大眾運輸交通工具仍舊會感到不安,選擇搭乘計程車來避開人潮。車隊也順勢加強APP叫車系統及用戶優惠,本土知名車隊還提供26種無現金交易方式及點數折抵,方便消費者使用。

疫情期減少在外等車時間 APP叫車比例上升

知名車隊大數據發展事業處協理林念臻表示,為避免乘客在外招車增加染疫風險,近期著重發展APP叫車,也推行許多APP用戶優惠,鼓勵民眾多加利用。她也分享,就成果而言,近來APP叫車用戶比例從疫情前約60%,到現在上升到70多%,同時搭配多種服務,例如:「長者疫苗施打接送」等,也有分享路徑等功能讓家中成員放心,希望能提供民眾疫情期間更安全的搭車環境。

車隊全面推動車內清消 常備空氣清淨機

因應疫情,知名車隊業者全面推動車內清潔消毒,要求司機於每趟乘車服務前進行清消,除此之外,每台車必備「酒精消毒瓶」,供乘客上車時、下車前進行消毒。

平時習慣搭計程車上下班的王小姐說,疫情期間每次一上車,司機都會提醒掃描簡訊實聯制、進行消毒,落實防疫措施,再加上車上都有空氣清淨機幫助循環,搭車環境讓人安心又放鬆。

零接觸多平台支付 搭車便利、安全性再升級

林念臻協理表示,從數據上看來,雖然前幾個月疫情嚴峻時期,整體計程車搭乘量有下降,但是點數折抵車資及線上支付等零接觸交易方式比例,反而有上升趨勢,因此為了增添乘客搭乘的方便性,提供26種無現金支付方式,近來也新增不少點數平台可供折抵,省錢又安心,民眾可多加利用。

有些人搭車時喜歡戴耳機聽音樂,享受私人時光,乘客王小姐分享,自己最喜歡的一點就是APP有「不聊天(不與司機聊天)」、「不音樂(司機不聽音樂)」的選項,不僅搭車自在也能減少在密閉空間交談的風險。

糖友自行停藥改吃保健食品 醫師警告:恐危及生命

糖尿病患者可不能隨意亂停藥,否則一旦血糖未控制良好,賠掉了可是健康!一名75歲洪先生,罹患糖尿病多年,但這陣子因聽信直銷,購入保健食品取代糖尿病藥物,沒想到日前出現意識不清、尿失禁等症狀,家人緊急送醫,檢查發現原來是血糖過高所導致,險些危及生命,所幸經胰島素治療後,患者已穩定病情,順利出院。

糖友口渴且多尿 小心是血糖飆高惹禍

糖尿病主要是因身體的胰島素分泌不足或身體無法有效的利用胰島素,進而使血糖調節,導致血糖上升。衛生福利部南投醫院家醫科王郁菁醫師指出,當血糖過高時,患者會出現口渴、多尿、皮膚乾燥、覺得餓、視力模糊等症狀,此個案就是因血糖未控制良好,造成神經細胞受損,進而使膀胱不正常收縮,出現尿失禁,若持續未有控制好血糖,恐有生命危險。

多管齊下助穩定血糖 必要時與醫師討論控糖目標

王郁菁醫師說明,糖尿病患者的血糖控制目標是飯前血糖在80-130mg/dL,飯後血糖在160mg/dL以下,糖化血色素小於7%,除了藉由藥物或胰島素注射等治療,糖友也須配合日常飲食、適當運動、維持理想體重,多管齊下以幫助穩定血糖,必要時可透過定期回診與醫師、營養師或衛教師討論合適的控制血糖目標與方法。

避免使用來路不民藥物 小心賠了健康

此外,市面上充斥各種糖尿病相關營養品,其實這些保健素材雖然經過健康認證,但都屬於食品級並非藥物,未具有治療、矯正人類疾病的效果。王郁菁醫師強調,換句話說,這些營養品僅能作為輔助,不能替代藥物使用,想控制糖尿病最好的方式仍是遵循正確使用醫療資源及正規醫療,尤其避免使用來路不明的藥物或保健食品,遵循醫師指示用藥,才能確保控制好血糖。

【新冠肺炎】又見+0 26.5萬劑AZ疫苗已於上午抵台

中央流行疫情指揮中心今(27)日公布國內新增7例境外移入COVID-19病例,分別自瑞典、美國、印尼(3例)及印度(2例)入境;另確診個案中新增1例死亡。

境外移入7例 來自瑞典、美、印尼、印度

指揮中心表示,今日新增7例境外移入個案,為3例男性、4例女性,年齡介於20多歲至40多歲,分別自瑞典(案16058)、美國(案16059)、印尼(案16060、16061、16062)及印度(案16063、16064)入境,入境日介於8月13日至8月25日,均持有搭機前3日內檢驗陰性報告。

新增1例死亡 60多歲男性

指揮中心說明,今日新增1例死亡個案,案14879為60多歲男性,具慢性病史及其他確診個案接觸史;3月12日因其他原因住院,6月26日出現發燒、咳嗽及腹瀉症狀,6月29日採檢,6月30日確診,8月18日死亡。

指揮中心指出,近期確診個案解隔離情形,5月11日至8月25日累計公布14,740位確診個案中,已有13,669人解除隔離,解隔離人數達確診人數92.7%。

指揮中心統計,截至目前國內累計2,596,704例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含2,579,632例排除),其中15,954例確診,分別為1,392例境外移入,14,509例本土病例,36例敦睦艦隊、2例航空器感染、1例不明及14例調查中;另累計110例移除為空號。2020年起累計833例COVID-19死亡病例,其中825例本土,個案居住縣市分布為新北市410例、臺北市315例、基隆市28例、桃園市26例、彰化縣15例、新竹縣13例、臺中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,臺東縣、雲林縣、臺南市、南投縣、高雄市及屏東縣各1例;另8例為境外移入。

指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。

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26.5萬劑AZ疫苗已抵台 效期至12月7日

中央流行疫情指揮中心今日表示,26.5萬劑AstraZeneca疫苗已於今(27)日上午11時37分抵達桃園國際機場,待完成通關程序後,直接運送至指定冷儲物流中心,進行後續檢驗封緘作業,再提供COVID-19接種計畫所列實施對象接種。

指揮中心指出,該中心係於去(2020)年10月30日與臺灣阿斯特捷利康公司簽署1,000萬劑COVID-19疫苗供應合約,先前已陸續到貨,分為3月3日11.7萬劑、7月7日62.6萬劑、7月15日56萬劑、7月27日58.2萬劑、8月12日52.4萬劑,本次提供第六批疫苗,截至目前總計約267.4萬劑到貨。本次提供的疫苗係為多劑型包裝(每瓶10人份),需存放於2-8℃環境,依臨床試驗每人需施打2劑,本批效期至今年12月7日。

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【新冠肺炎】本土+2 境外+6  BNT傾向進入校園施打

中央流行疫情指揮中心今(26)日公布,國內新增8例COVID-19確定病例,分別為2例本土、6例境外移入;另確診個案中新增2例死亡。對於「+0」破功,指揮官陳時中表示遺憾。不過,他也宣布疫苗人口涵蓋率已超過四成,到年底可望達到七成。另外,對於即將到貨的BNT疫苗,他表示目前傾向直接到校園進行施打。

疫苗覆蓋率超過四成  年底有望達到七成

陳時中指出,昨天疫苗共接種8,3635劑,接種人口涵蓋率為41.24%。有媒體提問,陳時中曾提到希望10月人口涵蓋率可以達到六成以上,若是此一目標達成,今年是否有機會開國門?對此,陳時中並未鬆口,僅表示年底到達七成的人口涵蓋率,應該是可以努力得到的,只是屆時仍須許多的綜合判斷,來決定國門是否開放,至於涵蓋率當然是愈高愈好。

BNT到貨時間未定 陳時中公布爭取始末

外傳首批BNT疫苗約200萬劑最快將於9月初抵台,陳時中回應到貨時間還不知道,但也證實上面會印有「復必泰」字樣。同時他也公布疫苗爭取始末,他說,這批疫苗原先是要送到土耳其,在因故釋出後,鴻海、台積電、慈濟及政府單位相繼爭取這批疫苗,而即便外包裝和要求的有所不同,指揮中心花了3小時,便決定同意該批疫苗來台灣,畢竟「內容物最要緊」。他也強調,感謝中央跟民間一起努力,「很高興我們爭取到了。」

青少年施打方式 類似流感疫苗 

另外,陳時中也說明,由於青少年僅能施打BNT,目前傾向直接到校園施打,會以類似流感疫苗的方式,也需要有家長的同意書。他進一步解釋,因以往學校在施打流感疫苗時已有相當經驗,所以會傾向這樣的方式,至於相關作業的安排則會盡快進行。對於施打的配套,陳時中則提到,會顧慮到整體冷鏈配送的需求,並不會是當天配送、當天施打,因配送有其一定流程,且也沒有這樣的必要。

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本土終於+0! 高端第二劑至少間隔28天

在連續多日本土確診降至個位數後,中央流行疫情指揮中心今(25)日公布,COVID-19無任何新增本土病例。對於睽違已久的+0,指揮官陳時中表示,本土疫情趨穩確實帶來一絲希望,但並不代表清零,境外威脅仍在,因此仍須嚴守邊境。他也宣布,若有出國需求且符合資格者,高端疫苗第一劑施打滿28天即可接種第二劑。

好的開始 接下來兩週是觀察期

媒體提問,本土案例三個多月來終於+0,是否表示9月7日後,警戒措施有可能再鬆綁?陳時中表示,本土病例終於出現零,非常的不容易,不過「+0不等於清零」,但確實表示疫情已獲穩定控制,算是一個好的開始。他強調,接下來兩週是非常重要的觀察期,不可掉以輕心,同時他也表示,只要相關案例的連結都有仔細疫調,未來相關的警戒措施鬆綁是可以期待的。

高端疫苗不良反應 有三人施打後死亡

國產疫苗高端開打至今第3天,出現三名死亡案例。發言人莊人祥進一步補充,其中一案為桃園市40多歲有糖尿病史之男性,23日接種高端疫苗後,於今日工作時昏倒,失去生命跡象,並於到院前死亡。另一名為基隆40多歲之女性,於昨日施打完高端疫苗後,有手腳麻痺、胸悶、盜汗的狀況,至台大醫院急診室後新冠快篩及PCR陰性,經治療後仍於晚間不幸過世。另有一名新北市蘆洲30多歲之男性,無慢性病史但有吸毒紀錄,於23日施打高端疫苗後,中午被發現死亡於家中。

符合資格者  最快下月可打高端第二劑

對於高端疫苗第二劑的接種,陳時中說明,若有出國需求、且符合資格者,在高端疫苗施打滿28天後即可打第二劑。因高端疫苗目前第二劑接種間隔須28天,若民眾已於國內接種第一劑,有緊急出國需求而必須提前接種第二劑者,可提供具有付款紀錄的機票與出國日程,以及留學入學證明、公司外派出國等證明文件,至指定之合約醫療院所,經醫師評估後進行接種。

他也宣布,對於8月23日至8月29日完成第一劑高端疫苗接種之民眾,COVID-19公費疫苗預約平台預計於9月27日提供接種第二劑,屆時符合預約資格或收到簡訊提醒者,即可預約接種。

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