
孩子非常好動往往被認為是有過動症;然而,過動症就一定很過動嗎?苗栗為恭紀念醫院兒童心智科主任吳四維表示,注意力不足過動症中,還有一型是單純無法集中注意力的注意力缺乏症(ADD),這類孩子並非學校的麻煩人物、也不太會有偏差行為,但是由於不專心,學習緩慢且成效差,讓孩子既沒有學習樂趣又自信心挫敗。 其實,注意力不足過動症分為三型,包括過動/衝動型、注意力缺乏症(ADD),以及綜合型。吳四維主任指出,ADD常見症狀包括上課常放空,容易受教室外風吹草動影響、念書寫作業時心不在焉、不是便當忘了帶去學校、就是聯絡簿作業忘記帶回家等。往往要等到課業壓力重了,才會被察覺不專心的問題。 ADD的孩子因為不專心,課業完成度以及學習程度低,但更需要注意的是,孩子是否有沉迷電玩的狀況!吳四維解釋,正子攝影(PET)顯示,罹患ADD的孩子腦中回饋系統的多巴胺接受體較少,多巴胺濃度低,比一般人還要更難從外在刺激中獲得滿足,因此特別容易被即時回饋性高的事物吸引。 吳四維主任舉例,由於寫作業的刺激較少,可得到即時回饋低,ADD孩子就難以專注,但對於電玩、漫畫等刺激高且能即時回饋的事物,就容易過度依賴、成癮。根據研究發現,ADHD(包含ADD)孩子網路成癮風險較高,雖然玩遊戲時數與一般孩童相同,而成癮程度卻較為嚴重,且孩童不專心症狀與玩網路遊戲與電視遊戲時間長度成正比;呼籲家長,不要輕忽ADD症狀對於孩子的影響,及早介入、給予適當治療,有益孩子未來身心發展。

天氣炎熱,若沒有做好自我防護,小心可能因此中暑,尤其近期氣溫屢次達到35度高溫,人體的體感溫度感受恐怕更高。醫院中醫科醫師賴博政表示,身體要適應高溫時,會將多餘的熱散出,毛細孔會擴張,血管通透性會增加,因而流汗,這時若身體無法將多餘的熱排出體外,就會造成中暑。
常出入冷氣房者 中暑機率高
賴博政指出,近日因中暑就醫的民眾增加近一成,長時間在悶熱的環境工作、從事戶外活動,或經常出入冷氣房者,中暑的機率更高;以中醫而言,暑為致病的邪氣,容易消耗人體內的水及氣,加上暑邪易上擾心神兼夾濕熱,患者會出現口乾喜飲,短氣無力,且頭重、胸悶、倦怠等現象。
長時間處在悶熱不通風,或炎熱的環境下活動導致中暑,稱為陽暑,患者出現面紅汗多、身體燥熱、心情煩躁、口唇乾渴等症狀。若是突然從炎熱環境進到冷氣房,或貪涼突然引用大量冰飲,使體內熱氣無法散出而導致的中暑,又稱陰暑,陰暑症狀不明顯,卻不得輕忽其嚴重性。
多食涼性食物 出現陰暑徵兆立即就醫
如何防範中暑呢?賴博政建議,可多吃薏苡仁、蘿蔔、綠豆、番茄、西瓜等涼性食物,但寒性體質或腸胃較差者,則需慎用。穿衣可選排汗衣料,並保持環境通風,若室內溫度太高,可適當使用空調。出外活動時須注意防曬,適時補充水分。
賴博政醫師提醒,若突然覺得身體發熱、不易流汗,且頭痛又暈又重、胃口變差,還出現嘔吐腹瀉等嚴重症狀,恐是陰暑徵兆,應盡快就醫治療。 (賴博政 - 衛生福利部臺北醫院中醫科醫師)

炎炎暑假,孩子宅在家,容易從事長時間近距離的用眼行為,如 打線上遊戲、看影片、流連社群等。 臺灣防盲基金會呼籲,長時間近距離用眼易導致近視,家長與孩子都必須提高注意,不要讓快樂的暑假,成為近視溫床! 全球近視達25.8億人 台灣國三學童近視盛行率近9成
近視是一種日益嚴重的眼疾,世界衛生組織WHO於2015年發佈「近視與高度近視衝擊The Impact of Myopia and High Myopia」報告中定義近視為50度以上,高度近視為500度以上;報告中也指出,2020年全球近視盛行率為33% (25.8億人口 ),近視盛行率以亞洲最高,中國、日本、韓國、新加坡等國近視盛行率達50%。
而在台灣,根據國健署2017年「兒童青少年視力監測調查」發現,國小一年級近視盛行率已近二成,六年級近視盛行率為七成;國中三年級近視盛行率近九成、高度近視盛行率近三成。顯示國內學童近視問題嚴重,且隨著年齡增加,平均每年增加 75~100度。
高度近視者眼睛併發症多 2持之以恆習慣防近視
醫學研究顯示,年紀越小就有近視,越容易高度近視,而患高度近視者有較高機會併發易造成失明的眼睛疾病,例如黃斑部病變、視網膜剝離、開放性隅角型青光眼及白內障;面對即將來臨的暑假,應該怎麼辦呢?臺灣防盲基金會建議以下近視防治撇步:
1.每天戶外活動 2小時
當光線進入眼球時會促進視網膜分泌多巴胺(Dopamine),這種神經傳導物質會抑制眼球的眼軸變長機制,因而避免或降低近視產生。澳洲研究發現,影響學童近視的主要因素為「是否有做戶外活動」; 根據高雄長庚紀念醫院吳佩昌眼科醫師團隊於北中南東多所學校推動近視病防治介入研究的實證結果,戶外活動對於近視者度數控制有30%的效益,另也證實在走廊或樹蔭下戶外活動,即可預防近視,無須一定要在大太陽底下。
2.避免長時間近距離用眼 臺灣防盲基金會研發一套體驗式桌遊,適合國小學童、家長和老師,用輕鬆、有趣、無負擔的方式,讓孩子遠離手機和電腦,在遊戲中玩出好視力。孩童和家長可以藉遊戲學習青光眼、視網膜剝離、白內障等眼疾的症狀與護眼知識,還加入惡魔眼鏡這個懲罰道具,讓玩家體驗視網膜剝離的視覺狀況,同時傳達配戴眼鏡的不便,更提醒小朋友要好好照顧眼睛。