寶寶身體的枝微末節都透露著健康訊息，其中又以眼部是最需要家長關注的部分之一，一般而言，出生幾天的寶寶對強光有眨眼反應，瞳孔遇到光線，會自然地縮小；滿3個月的寶寶，可注視晃動的物體，目光也會隨之移動；6個月大的寶寶，眼部與腦部已有立體感，可以準確地抓到在前面晃動的玩具。但是，如果寶寶的眼白出現非白色的顏色，如灰色、藍色，又是甚麼訊息呢？

若是眼白處有一塊灰色，且從發現之日起沒有任何變化，是正常現象，眼科醫師王司宏表示，由於血管穿過鞏膜（即眼白處）的部位常有少量色素，加上寶寶的結膜組織非常薄透，透出血管色，甚至可透見黑色素，顯出灰黑色的斑點，家長可放心，寶寶的狀況並非疾病。

寶寶眼白如果出現藍斑，就是貧血的信號嗎？有此一說：人的鞏膜是由乳白色的眼球纖維膜所組成，就是我們常聽到的「眼白」，而鐵是眼球纖維膜的重要來源，若是體內缺鐵，鞏膜就變薄，常透出眼球內棕色或黑色的脈絡膜，在強光或陽光下，會呈現藍色，因此家長可從寶寶的眼白來判斷是否貧血。醫師叮嚀，若家長發現寶寶的眼部有變化，應立即就醫。

但是，王司宏醫師指出，若是寶寶為先天性的鞏膜較薄，就會呈現藍色，不能因此做為判斷是否貧血的依據，建議初步檢查可觀察位眼部結膜（位於眼球的前面、眼瞼的後面），端看是否有血色，有血色是正常現象，若是無血色應及早就醫檢查。

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1名80多歲老人家，出現頭暈、貧血等症狀，起初找不出原因，後來轉至血液腫瘤科就診，確診為骨髓化生不良症候群，但因考量年紀且診斷恐有其他共病，因此採以定期輸血方式取代骨髓移植手術，治療過程也一併同時治療其他疾病，並接受排鐵治療長期輸血造成的鐵質過高，目前病況良好。

初期症狀頭暈無力　常被誤以為是老化

骨髓化生不良症候群多發生在男性身上，又以60歲以上年齡層為主，因症狀有頭暈、無力等症狀，起初多會被誤以為是老化現象導致延誤就醫；中國醫藥大學附設醫院血液腫瘤科醫師葉士芃指出，初期症狀除了貧血外，還會伴隨疲勞、倦怠等，嚴重時就會有出血、發燒等症狀，後期就恐惡化成急性骨髓性白血病，治療上就更加困難。

治療骨髓化生不良症　應依照患者病況

血液腫瘤科醫師葉士芃進一步說明，治療上，若屬於低風險患者，因整體存活期較長，可採觀察追蹤，僅部分患者須長期輸血，若為高風險患者，則必須施打特殊治療藥物，甚至進行造血幹細胞移植，但其實若為定期須接受輸血的患者，因一年輸血超過20袋，長期下來容易衍生有慢性肝病、心血管疾病、關節病變等併發症。

不過，目前已有新一代口服排鐵劑，副作用低且服用方便，有效降低併發症出現，對長者而言是一大福音；葉士芃提醒，造成骨髓化生不良症候群的原因不明，恐是因老化或過去接受輻射線等治療，若有相關症狀出現時，就應盡快就醫檢查，及早發現就能及早接受治療。

高齡百歲的張阿嬤，6年多前莫名頭暈、疲倦、站都站不穩，有次在浴室跌倒，還摔斷了大腿骨；女兒擔心身體異常，帶至醫院檢查，結果發現其腎臟功能異常，引起嚴重貧血，所幸及早發現，接受紅血球生成素治療，終於不再沒精神，現在還能陪孫子玩騎馬打仗。

腎臟病併發症　腎性貧血

收治個案的台北慈濟醫院腎臟內科主治醫師郭克林指出，該患者抽血檢查發現，血液中的肌酸酐濃度3.1mg/dL、血色素8.9g/dL，已是慢性腎臟病第4期，腎臟嚴重萎縮導致紅血球生成素缺乏，確診為腎性貧血。

郭克林醫師表示，患者經過3個月、每月1次的注射紅血球生成素治療，血色素上升至11.6g/dL，肌酸酐濃度則降到2.7mg/dL，且身體不適的情況也獲得改善。

疲倦、頭暈　非正常老化

中國醫藥大學附設醫院副院長黃秋錦表示，腎性貧血是慢性腎臟病常見的併發症，因腎臟功能損壞造成紅血球生成素缺乏引起的貧血，且腎功能愈不好，貧血的機會就愈高，患者容易感到疲倦、頭痛、頭暈、吃不下、睡不好，年紀大的患者可能以為是正常老化，常常容易被忽視。

紅血球生成素　健保有給付

黃秋錦醫師強調，有貧血症狀的民眾，應就醫抽血檢查血色素、肌酸酐，若是缺鐵性貧血可服用鐵劑改善，而腎性貧血則需使用紅血球生成素治療，目前健保給付血色素低於9g/dL的慢性腎臟病患者，估計病友可年省6萬多元。