年輕女性每個月都有月經到來，貧血是很常見的疾病，若是男性或停經婦女有貧血問題，有可能是大腸癌警訊！醫師指出，大腸癌會造成長期腸胃道慢性出血，導致貧血，提醒民眾出現莫名頭暈、四肢無力等徵兆，最好就醫檢查，釐清病因。

外科主任陳盛斌指出，營養攝取不足是一般人貧血的主因，而年輕女性月經量過多，導致長期失血，也會有缺鐵性貧血，需要長期服用或注射鐵劑補充。不過，若缺鐵性貧血發生在男性或停經婦女，則要小心可能是大腸癌。

大腸息肉轉變為惡性腫瘤需要5至10年，期間可能發生潛在性的大腸出血，而引發缺鐵性貧血，尤其右側大腸腫瘤不容易在早期出現便祕、腸道阻塞症狀，多數患者會忽略貧血問題，常常確診罹患大腸癌已是晚期。

「貧血是身體發出的警訊！」陳盛斌強調，莫名出現名頭暈、四肢無力等症狀，千萬不要不以為意，最好就醫抽血檢查，若為50歲以上民眾，可進一步接受大腸糞便潛血檢查。

陳盛斌, 新北市立聯合醫院一般外科主任

一 般 而 言 ， 定 期 輸 血 及 注 射 排 鐵 劑 是 海 洋 性 貧 血 主 要 治 療 方 法 。 輸 血 是 以 紅 血 球 濃 厚 液 為 主 ， 目 的 是 延 長 生 命 ， 減 少 肝 脾 腫 大 及 骨 骼 變 形 ， 維 持 正 常 生 長 發 展 及 減 少 心 臟 負 擔 及 心 臟 病 變 。

目 前 理 想 的 輸 血 方 法 是 超 量 輸 血 ， 即 是 保 持 血 紅 素 大 於 12 克 / dl ， 如 此 可 減 少 肝 脾 腫 大 及 骨 骼 變 形 外 ， 最 重 要 是 大 幅 減 少 腸 道 對 鐵 劑 吸 收 以 減 少 心 臟 病 變 ， 抑 制 骨 髓 的 造 血 ， 減 少 鐵 對 各 器 官 之 份 害 ， 至 於 排 鐵 劑 之 應 用 ， 病 人 沒 有 使 用 排 鐵 劑 時 ， 很 少 活 超 過 20 歲 ， 尤 其 是 鐵 質 沉 積 於 心 臟 使 心 肌 產 生 病 變 ， 導 致 心 臟 衰 竭 而 死 亡 。

所 以 要 長 期 注 射 排 鐵 劑 減 少 鐵 質 沉 積 ， 目 前 有 注 射 及 口 服 排 鐵 劑 。 同 時 服 用 維 他 命 C 可 以 增 強 排 鐵 劑 之 效 果 。 維 他 命 E 可 以 減 少 溶 血 產 生 之 鐵 質 對 細 胞 毒 性 。

還 有 每 天 補 充 １ 毫 克 之 葉 酸 ， 以 應 付 造 血 所 需 ， 除 此 之 外 ， 骨 髓 移 植 也 是 一 個 好 方 法 ， 如 有 造 血 之 供 髓 者 是 可 以 考 慮 施 行 的 。

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2歲大曾小妹生長曲線正常，靈動雙眼加上異常白皙的臉蛋，總讓人忍不住想捏捏臉頰，但最近相較於幼兒園其他健康寶寶，顯得有食慾不振、病懨懨的狀況，家人見狀十分焦急，赴醫檢查後確診為「缺鐵性貧血」，給予連續口服鐵劑治療半年後終恢復正常。醫師提醒，「一白遮三醜」觀念落伍，健康才是王道！

嬰幼兒缺鐵性貧血　3因素最常見

台灣血栓暨止血學會理事長、亞洲大學附屬醫院兒科部顧問醫師彭慶添表示，鐵是製造血紅素的必要元素，也是很多內皮系統組織酶反應的媒介，因此缺鐵的小孩易有感冒或懶散等症狀，尤其會影響兒童的學習力。

嬰幼兒缺鐵性貧血常見的原因包括懷孕週數不足、飲食因素或腸胃道因素，針對曾小妹的狀況，研判應是飲食因素造成，如鐵質攝取不足、在6個月後未適時給予副食品、1歲後喝過多牛奶等。

口服鐵劑治療　半年即可看見成效

治療方面，確診缺鐵性貧血的小孩靠調整飲食已緩不濟急，會建議給予足夠劑量的口服鐵劑治療，搭配果汁服用，都可促進鐵質的吸收，但應避免與牛奶同時服用，但可飯前服用，以免減少鐵質吸收，通常會持續治療半年，前三個月能有效矯正貧血狀況，後三個月則為儲存日後所需的鐵質。

4個月大篩檢　及早發現治療效果佳

彭慶添醫師建議，一般母乳哺育的小孩至少四個月就要補充鐵劑，6個月大後的嬰幼兒對鐵質需求大增，須從食物補充富含維他命C的食物，而1到5歲的孩童每天飲用牛奶量不得超過600毫升，因缺鐵性貧血不容易於初期發現，建議家長於孩子一歲大時，可接受缺鐵性貧血篩檢，若是早產兒，則建議於四個月大時即做篩檢。