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疾病與醫療

22歲的莊雅菁,6年前一場嚴重車禍,全身70%以上三度灼傷,歷經3次截肢手術,昏迷了2個月,能活下來是個奇蹟。醒來後她發現自己臉已毀容、四肢僅剩下右手,經過漫長的復健之路,靠拼豆拼出人生。如今捐出著作,為八仙塵爆傷患打氣。她說,「奇蹟不是活了下來,奇蹟是有勇氣活下去!」

莊雅菁形容,復健時的伸展拉扯,像極了執行酷刑,過程生不如死,讓她痛不欲生。例如,她的脖子右側燒傷很嚴重,頭部被疤痕往右邊拉,復健師會使出全力把頭扳回左邊,「每次復健都感覺頭快被扭斷」。當她還在恐懼中哭泣時,復健師又會將她的大腿抬起來,且盡可能抬高,或在雙腳膝蓋吊1.2公斤的沙包,以免雙腳向上彎曲,每個動作都讓她驚聲尖叫。

出院回家後,莊雅菁仍須面對漫長的復健長路,還有一次又一次的整型手術。她陸陸續續歷經20次重建手術後,期待可以進行鼻子重建手術,但因身體燒傷面積太大,找不到健康的皮膚而無法進行,永遠也換不回一張完整的容顏。

傷後的莊雅菁,並沒有因為自己只剩下一隻手而放棄,多方嘗試幾經失敗後,她從拼豆開始,慢慢賺到了自己的義肢費用。她說,雖然只剩一隻手,但可以靠這一隻手賺錢,不用賺很多的錢,但至少能靠自己生活。

如今,她捐出375本著作給陽光基金會,轉贈給八仙燒傷患者與家屬們,期望自己的故事,能撫慰與鼓勵更多需要幫助的人,勇敢迎向未來。 喜歡本文,請按讚並分享給好友!

夏季到來,臺灣悶熱潮濕與高溫日曬的環境,容易引發相關皮膚問題,例如:黴菌感染、汗疹、蚊蟲叮咬搔癢、毛囊炎等,此時多數人會到藥局買藥或至醫療院所就醫,但皮膚用藥種類繁多,使用不當恐導致副作用或延誤病情。臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區藥劑科藥師黃品臻提醒,用藥前,不可不知用途、劑型與使用方法。

不同皮膚疾病 用藥大不同

皮膚問題發生原因不同,選用藥物也不同。皮膚外用藥常用成分如類固醇、抗生素、抗黴菌劑、抗組織胺、角質溶解劑等。例如:治療黴菌感染(香港腳、灰指甲),需用抗黴菌劑;蚊蟲引起的搔癢可使用抗組織胺止癢;皮膚炎、皮膚過敏,常用類固醇消炎、收縮血管。藥物選用時亦需考量患部皮膚狀況,建議先向醫療人員清楚說明症狀。

依據皮膚厚薄 分別選擇軟膏、乳膏或凝膠

患部皮膚的厚薄會影響劑型選擇。不同劑型的外用藥有不同的油水比例。軟膏(Ointment)含油比例高、黏稠度最高,可增加皮膚吸收,適用於無毛髮、乾燥或角質較厚處;乳膏(Cream)水分比例增加,好推展,適用於皮膚濕潤或流汗部位;凝膠(Gel)含水量多,較清爽,塗擦後吸收快;洗劑(Lotion)可用在大面積病灶、毛髮濃密處。

擦藥前 必須注意這些事

用藥前先洗淨雙手、保持患部乾燥,藥品擠出適量後輕輕塗抹一層即可,太厚反而容易阻塞毛孔。另外不建議自行分裝小盒,以免藥品汙染或變質。

黃品臻說,外用藥使用前應詳閱藥品說明書並留意效期,若有變色或異常沉澱,則應丟棄。當皮膚疾病治療痊癒後,藥膏也不能拿來當保養品或預防復發用。藥膏雖是塗抹在皮膚,但因皮膚仍有吸收作用,因此過度使用(長期、頻次過高、面積過大),可能導致藥物蓄積體內而引起不良反應。找出引起皮膚疾病的原因、正確使用藥物,才能早日揮別皮膚問題。

乳癌治療又有突破性進展!中央研究院最新研究發現, 當乳癌細胞轉移到腫瘤引流淋巴結(TDLN)時,可藉此瞭解腫瘤惡化的程度,若剃除腫瘤引流淋巴結的免疫細胞Tregs,便可抑制該淋巴結內癌細胞IL-17RB基因的活化,並降低癌細胞的毒性。此研究結果已發表於《EMBO分子醫學》期刊。

發展IL-17RB抗體 有助乳癌治療

中央研究院基因體中心博士後研究人員黃世嘉博士指出,在各式各樣的免疫細胞裡,有一種調節性免疫T細胞(Tregs),作為一個矯正型的角色,當其他免疫細胞過度活化時,Tregs則會分泌TGF-β1分子進行控制與調節。然而,當乳癌細胞進到淋巴結時,Tregs所分泌的TGF-β1分子將會促使乳癌細胞內IL-17RB基因的活化,進而增強乳癌細胞的毒性及擴散能力。

黃世嘉博士進一步指出,此項研究結果,不但提供醫師是否切除病患淋巴結有了更明確的指標,同時也確認發展IL-17RB抗體是治療乳癌可行的方向。

MCT2做標的治療 阻乳癌細胞增生

此外,該研究團隊並發現,乳癌患者的脂肪細胞也會助長乳癌細胞增生,該研究結果已發表於《自然通訊》期刊。中研院基因體研究中心黃俊凱博士補充,經臨床觀察,乳房較大的女性,罹患乳癌的風險較高,因脂肪細胞分泌的β-HB,可促進MCT2高表現的乳癌腫瘤增生;因此,脂肪組織在MCT2高表現的乳癌患者,反倒成為幫助乳癌壯大的角色。所以,以MCT2做為標的進行治療,或許可成為乳癌治療的另一道曙光!

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