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疾病與醫療

衛福部公布的2015年最新十大癌症死亡率與相關數據顯示,乳癌仍高居第四名,且一旦罹患乳癌,將少活約15年。民眾對乳癌治療的認知跟理解,不免圍繞著手術切除乳房、化學治療等,許多的想像更造成確診罹癌後的不安及恐懼。其實,隨著科技的進步與藥物的發展,使用口服化療藥物治療乳癌的患者也越來越多,新藥物的出現不僅讓許多患者勇於面對乳癌的治療,也確實降低副作用,讓患者可以維持正常起居與社交活動。

乳癌好發於停經後女性 東方女性有年輕化趨勢

只要積極配合治療,就算罹患乳癌,還是可以保有良好的生活品質。振興醫院腫瘤外科主任常傳訓表示,乳癌病人一直在增加,老化是很重要的一項原因,無論東西方,都有此現象,尤其是好發於停經後55-65歲女性;此外,東方與西方有一不同,則是東方女性乳癌有年輕化趨勢,平均年齡會比西方提早10歲,好發於45-55歲女性,而且40歲以下乳癌也比西方人多,而有此現象,原因很多,其中與環境也有相關性,荷爾蒙是其中一項因素。

次世代定序基因檢查 乳癌治療朝向精準醫療發展

常傳訓主任指出,由於篩檢的普遍,使得乳癌可以早期發現和及早治療,國健署有提供45-69歲女性2年1次乳房攝影篩檢,而由於亞洲年輕女性乳房較緻密,乳房攝影不易發現病灶,採用超音波檢查可做輔助工具;此外,目前因組織病理學的進步,分子病理學與次世代定序基因檢查,還可以發現乳癌型別,不同型別可導引不同治療方式,是否要先做化療或標靶藥物治療,使得乳癌治療更朝向精準醫療發展,進展到個人化醫療及量身訂做的治療方式。

口服化療藥每天吃 藥效緩和不影響正常生活

所以,乳癌是否需要先手術再化療,或是先做化療再手術,以及是否要使用標靶藥物或是內分泌藥物治療,都可以因為更詳細的檢查而能夠有更多的選擇。常傳訓主任進一步指出,經由乳癌檢測後,就可以選擇哪種幫助大的做治療,例如化療藥物已有打點滴針劑與口服化療藥物的選擇,打針得要每三至四週打一次,因此劑量高,副作用大;而口服化療藥則是可每天吃或是每週吃一次,三週的劑量平均分配在每天吃,藥效較緩和,可以不影響正常生活。

乳癌已有如慢性病 可使全身長期獲得很好的控制

乳癌病人在接受治療後,最怕的莫過於復發,深怕又要面臨化療時掉頭髮、噁心嘔吐及舟車往返的痛苦;不過,常傳訓主任強調,乳癌復發機率大約四分之一,即使是復發,也不代表是末期,若是得到適當的治療也不會影響存活率,並且在此情況下使用口服化療藥物,由於治療的有效性以及方便性,使得乳癌就有如治療慢性病般,可以使全身長期獲得很好的控制。臨床上,就有一名四十歲乳癌病人,因為復發後使用口服化療藥物治療長達三年之久,面對每天生活仍然充滿活力。

據統計,5成攝護腺癌患者發現時已進入晚期,甚至出現骨轉移,化療效果不理想,死亡率高達7成以上。國內生技公司研發新一代幹細胞驅動劑,經動物實驗證實,可打斷癌細胞連結,加強化療效果,有助提升晚期攝護腺癌治癒率,目前已進入人體試驗階段,結果預計2年半出爐。

太景生技董事長暨執行長許明珠指出,攝護腺癌患者發生癌細胞轉移的機會為5%,有3分之1會出現骨轉移;一旦癌細胞轉移到骨髓,則化療效果不佳,且患者會有劇烈疼痛、骨骼脆裂、脊髓壓迫、便祕、腸胃不適、口渴等症狀,嚴重影響生活品質。

許明珠表示,經過動物實驗證實,新一代幹細胞驅動劑可打斷癌細胞與CXCR4、SDF1蛋白質間吸附作用,將癌細胞脫離骨髓進入周邊血液循環系统,藉由採集造血幹細胞後,即可進行自體、異體幹細胞移植,或配合化療,將癌細胞殺死提升治癒率。

為評估新一代幹細胞驅動劑,應用於男性移轉性攝護腺癌病患的效果,太景生技與美國約翰霍普金斯大學醫學院簽署合作協議,將招募23位患者進行人體臨床試驗,成果預計2年半出爐,屆時可望提升晚期攝護腺癌的治療率。

藝人安鈞璨日前因癌症過世,有新聞指出,安鈞璨在過世前兩周才發現罹癌,發現時已是晚期了。根據研究顯示,每12個人裡頭,就有一人肝臟有問題。肝的問題從脂肪肝、酒精肝、A肝、B肝、肝硬化到肝癌,肝的問題百百種,要怎麼護肝保肝,是每人都應該知道的事。 台南醫院院長李伯璋表示,肝臟是人體中最大的消化器官,將人體內之毒素排出外,也是新陳代謝最旺盛的器官,它就像一個巨大的化工廠,每天要發生1500種以上的化學反應。而護肝的關鍵是,必須為它提供充足的營養,才能維持這個工廠的運作。 一、蛋白質,蛋白質能修復肝臟,對於肝功能受損者,適當多吃高蛋白的食物更有利於肝臟恢復健康,防止它進一步受到傷害。患有急性肝炎的人每天攝入的蛋白質不能少於80克;患有肝硬化的病人則不能少於100克。 二、維他命B,它能加速物質代謝,讓它們轉化成能量,不僅能給肝臟「加油」,還能修復肝功能、防止肝脂肪變性,進而起到預防脂肪肝的作用,有飲酒習慣者可適量補充。 三、維他命E,維他命E能抗氧化,讓細胞組織維持一定的機能。食物中如葵花油,杏仁、核桃、花生都含有豐富營養。 此外,李伯璋院長指出,除了上述營養,肝臟最需要的還有好的睡眠:肝膽在晚上11點開始進行新陳代謝,這時進入夢鄉能讓肝臟進行自我修復,將不良影響降到最低。每天喝足1500毫升水,也能幫助肝臟排毒,大大減少代謝產物和毒素對肝臟的損害。要想使肝臟強健,應盡力做到心平氣和、樂觀開朗、運動,維持肝臟代謝正常,平時盡量避免菸酒的傷害,就可保肝又護肝。

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