國內本土新冠疫情爆發後，染病及死亡個案中不乏有慢性病友，其中糖尿病更名列其中，但部分糖尿病病友在防護疫病同時，卻忽略了本身慢性病照護的基本功。奇美醫學中心內分泌新陳代謝科主治醫師葉乃誠指出，許多病友因擔憂赴醫療院所有染疫風險，反而延後拿藥、不規則用藥，導致疫病一段時間後，常看到急性併發症拖到嚴重時才送至急診的案例。

糖尿病照護不良　恐增加染疫風險　

其實糖尿病照護不良不僅增加染疫機率，也提高住院後死亡風險。葉乃誠醫師解釋，糖尿病友若長期處於高血糖的狀態下，就容易出現血栓、免疫力下降等狀況，而新冠病毒正會促使發炎、血栓反應，並導致胰島素阻抗增加，甚至胰島ß細胞分泌胰島素功能下降，進一步導致血糖惡化，惡性循環。

外在因素難掌控　糖友首要就是穩定病情

葉乃誠醫師說明，糖尿病族群一旦染病重症入加護病房風險為非糖尿病人的2.8倍，死亡率高了8倍，事實上，這些風險都與平時控制血糖狀態息息相關。其實，面對外在因素在無法操之在己的情況，能掌控的只有糖友自己，因此除了藥物控制、規律回診外，維持規律的生活、定時定量飲食、適度運動也是穩定病情的關鍵。

糖友隔離或染病期間　需注意血糖並補充水分

此外，糖友血糖狀態需要客觀數據，這時就可藉由血糖機幫助，讓病友不需來醫療院所的情形，就能準確知道自己血糖狀態。葉乃誠醫師提及，第2型糖尿病及第1型糖尿病友酮酸中毒風險都較高，尤其新冠病毒更易加重酮酸中毒風險，因此若隔離或染病期間，除了解酮酸中毒的症狀，也要注意血糖且適時補充水分，且可在醫療團隊建議下，適時隨血糖高低調整胰島素劑量，面對後疫情時代，糖友更要懂得控制血糖，善用工具及遠距醫療、衛教的資源，為自己健康把關。

新手媽媽因為寶貝出生後帶來喜悅外，更帶來無限的焦慮與壓力，手忙腳亂，加上缺乏支持狀態下，產後憂鬱便不請自來，如未早期發現治療，嚴重時還會出現睡不著，吃不下，甚至輕生的念頭。產後憂鬱有五個徵兆，及早發現便可及早治療，還能找回快樂的自己。

產後憂鬱五大高危險群與徵兆

(1)有憂鬱或精神科病史：注意過去發病症狀是否又再次出現，孕期不宜過度勞心勞力並主動與醫師討論孕期情緒變化；(2)懷孕已有憂鬱或焦慮：嘗試調整飲食、生活型態、適度運動，轉移憂鬱；(3) 生活中遭遇重大事件：例如失去親人、婚姻家庭問題、失業，請配偶、家人、朋友多予傾聽、支持及協助，也可尋求社福機構電話免費心理諮詢服務，紓解當時心中的壓力；(4)社會支持或資源不足者：例如：經濟負擔大、無家人可分擔協助或照顧，可尋求社福機構協助諮商或提供社福資源，或詢問社區鄰里長，是否有其他社區資源可協助；(5) 懷孕或生產時出現併發症：如妊娠高血壓、早產或生產併發症等，若是併發症引起的身體不適，先透過醫師治療緩解不適，治療期間，可適度運動、聽輕音樂，或做身體肌肉按摩放鬆，轉移擔憂煩惱的情緒。

自我評估產後憂鬱　察覺應尋求協助與治療

若要知道自己是否有產後憂鬱，可從以下兩個面向來評估：(1) 過去一個月，是否常被情緒低落、憂鬱或感覺未來沒有希望所困擾？(2) 過去一個月，是否常對事物失去興趣或做事沒有愉悅感？若出現以上這兩種狀態，基隆市七堵區衛生所建議透過心理衛生機構協談及轉介協助，若出現想傷害自己念頭時，應立即就醫治療，以免憾事發生。