各種運動都難不倒他的阿豪，但有一件事總是困擾著他，每當汗流浹背，想露出胸膛時，面對自己胸部突出的樣子，總覺得有損男子氣概。原來阿豪為男性女乳症，汐止國泰綜合醫院整形外科暨醫學美容中心主任顏毓秀表示，男性得到乳癌的機率有1%左右，不可輕忽！在排除疾病的可能性之後，可透過整形外科醫師進行切除或抽脂來解決。

好發於青春期及50～70歲男性

大多數人認為僅有女性才會有女性激素，但其實正常情況下男性也會產生少量的女性荷爾蒙，而男性女乳症主要是男性荷爾蒙和女性荷爾蒙的不平衡所造成，此症狀發生的時間點有兩個高峰，可能在青春期或是50～70歲的男性。小學時期的男生如果不是因為過重、肥胖，通常1、2年後乳房會自動恢復正常，這段期間有時會有壓痛現象。不過，隨著年齡增加，慢慢就會消失。

男性也有1%罹患乳癌機率

至於成年男性的男性女乳症可能要注意，顏毓秀主任指出，如果乳房有局部硬塊或乳頭有出血性的分泌物，甚至腋下有淋巴結腫大的現象，則要懷疑有乳癌的可能。根據統計，男性得到乳癌的機率也有1%左右，不可輕忽。

多數男性女乳症找不到原因

造成男性女乳症的原因有許多種，內分泌或一些藥物如類固醇、利尿劑、第一代制酸劑、治療禿髮藥等都有可能造成，另外甲狀腺疾病以及惡性腫瘤等也都可能影響，不過，大多數的男性女乳症是找不到原因的，應先了解並接受治療。

切除與抽脂解決男性女乳症

若已諮詢醫師排除了疾病的可能性，接下來就是解決擾人的外觀問題，此類問題屬於整形外科醫師的範疇，因此，找到合格專業的醫師治療是很重要的。顏毓秀主任指出，男性女乳症的治療在排除內分泌或藥物的影響後，整形外科醫師會依據程度來決定治療方式，包含切除和抽脂。男性女乳症問題不容易隱藏，有時會讓人很尷尬，不過，經過專業醫師的治療後，是可以獲得解決的。

來自彰化縣的46歲傅先生，3年前突然出現鼻歪、臉腫、呼吸困難等症狀，被診斷出有鼻竇腔腫瘤，最後透過放射治療和微創手術，成功保持臉部外觀完整，目前追蹤近3年，未再復發。彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方表示，鼻竇腔腫瘤患者若沒有治療，最後可能會造成鼻腔阻塞，甚至出現睡眠呼吸中止症，在睡眠中死亡。

許嘉方透露，3年前患者因鼻腔大量出血，被送到彰醫急診，當時的臉部明顯腫大變形，鼻孔被腫瘤完全塞住，透過電腦斷層掃描，鼻腔發現一顆9公分大的惡性腫瘤。由於腫瘤過大，若用傳統手術治療，會破壞臉部外觀，且鼻竇周圍有眼球、腦等重要組織，危險性較高。經評估後，決定先以放射治療縮小腫瘤，再以鼻內視鏡微創手術，切除剩餘腫瘤。放射治療2個月後，腫瘤縮小至5公分，緊接著切除剩餘腫瘤，未影響臉部外觀。

原來患者在3年前就出現鼻塞、流鼻血狀況，臉部也有腫脹感，直到鼻腔堵住造成呼吸不順，才由診所轉介到大醫院，被診斷出鼻竇癌，生命僅剩3個月。許嘉方指出，若鼻竇腔腫瘤沒有治療，腫瘤會持續腫大，造成臉頰腫脹，同邊眼睛或牙床會出現酸麻感，鼻腔可能被完全塞住，引起呼吸困難、大量出血，嚴重時伴隨睡眠呼吸中止症，可能在睡夢中死亡。

鼻竇癌是鼻竇的惡性腫瘤，常發生在眼眶下方的空腔，好發於50至60歲族群，男女比例為2：1。由於腫瘤被骨頭包圍，因此外觀難察覺，直到病變不久，腫瘤會變大，若向鼻腔進展，便會流淚、鼻塞、流出血膿相間的鼻涕等；若腫瘤向前方和外側進展，會出現面頰浮腫；向下方進展，會出現牙痛、牙齦水腫；向上方進展，可能會造成眼球微突；向後方進展時，會有頻繁牙痛、頭痛，甚至嘴巴無法張大等情形。

一名45歲的陳姓男患者兩年來出現漸進式雙下肢感覺麻痺，走路開始不穩，最近兩周連大小便功能都受到影響，就診後發現患者下肢肌力只剩下3分(正常人應是5分)，確診是因為後縱韌帶骨化，脊髓受到壓迫導致；進行頸椎後位椎板切除減壓手術及鈦金屬釘內固定手術，從頸後將壓迫脊髓神經的骨化椎板移除，打入6支鈦釘固定頸椎，手術順利復原良好，術後下肢即有明顯感覺功能改善，住院一周返家休養，目前已可行走。 脊柱由韌帶固定　前後各一 神經外科醫師金若屏指出，脊柱是由一節一節的脊椎連結而成，脊椎與脊椎之間有椎間盤及關節相互連接，為增加脊柱的穩定性，脊柱椎體前後各有一條很長的韌帶，將每節脊椎加強固定，這兩條韌帶稱為前縱韌帶及後縱韌帶。 頸椎後縱韌帶骨化是頸椎的後縱韌帶發生骨化，從而壓迫脊髓和神經根，造成肢體感覺和運動障礙，骨化出現的原因仍不明，大多可能與先天基因有關，常在40~60歲左右發病，並以亞洲男性居多。 骨化原因不明　40-60歲發病 金若屏醫師表示，因為後縱韌帶在椎體後側，所以需先切除椎體才能到達後縱韌帶進而切除骨化部份。因為此患者頸椎壓迫的節段過長，因此採用頸椎後位椎板切除減壓手術，並需特別考量脊椎術後之穩定性。 頸部疼痛伴隨行動不便　宜盡早檢查 金若屏醫師呼籲，雖然目前後縱韌帶骨化症的成因不明，大多數患者發病時無明顯誘因，病程緩慢，近1/5的患者會因外傷、行走時跌倒等突然發病，嚴重時可能四肢癱瘓、大小便失禁。若民眾感覺頸部疼痛或不適，且伴隨出現四肢感覺、運動功能不適或障礙時，就應到醫院進行檢查，以利即早發現，即早治療。