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更年期

當婦女卵巢生理機能逐漸退化,直到完全喪失功能這段期間,就稱為更年期;蔡慧盈,成大醫院藥劑部藥師指出,這段生理變化會維持2至5年,這時不但容易感到焦慮、情緒起伏較大等,生理上也容易有熱潮紅、腰痠背痛、頻尿等現象。

更年期的症狀較多樣化,診斷上必須依照婦女的生理或心理方面來區分,尤其必須先排除心臟血管或泌尿道生殖等問題後,才能確診屬於更年期症候群;蔡慧盈說,想要改善更年期症狀,其實可以從平時生活習慣開始做起。

像是養成均衡的飲食習慣,且配合運動,控制體重,並且維持健康心態,治療上可透過荷爾蒙補充療法或是骨質疏鬆等藥品的預防,其中荷爾蒙補充療法,能幫助減緩盜汗、熱潮紅、陰道萎縮等症狀。

許多女性進入更年期,隨著賀爾蒙的改變,身體機能也會跟著慢慢下滑,這時身邊的家人更應多給予關心和陪伴;蔡慧盈提醒,透過生活習慣的改變,且藉由藥物的輔助,就不用害怕更年期不適,影響日常生活。

 

許多上班族天天一杯咖啡已成習慣,沒喝咖啡總覺得渾身不對勁。一名更年期婦女,從年輕時就每天一杯咖啡,近來發現睡前容易盜汗、四肢搔癢,以為這是更年期常見的症狀,便不以為意,直到一次因失眠問題而尋求中醫,才發現愛喝咖啡喝到肝腎都出問題!

仁愛醫院中醫科周宗翰醫師表示,因職業婦女長期在職場與家庭的雙重壓力下,本身就是肝鬱的高壓族群。而咖啡因刺激大腦運轉,但是以中醫角度看來,這是損耗我們腎陰與腎水,相對提升我們的腎陽,所以總是喝完咖啡就精神百倍,沒喝咖啡就是懶懶散散的,長期下來,女性到了更年期就會產生腎陰虛的現象,所以長期酗咖啡容易加重更年期症狀。

過量的咖啡因容易導致熱潮紅,以及夜間盜汗、夜間搔癢的症狀加重,就是因為腎陰虛的體質在作怪。

要如何改善不適呢?周宗翰醫師說,第一,應限制咖啡的攝取,每日以300CC為限,過午不喝;其次少吃辛辣刺激食物、熱飲及含酒精飲料;戒煙及避免吸煙環境。而本身容易潮熱盜汗或是皮膚搔癢的女性、衣服及內衣褲應具有良好的透氣性,有助於改善潮熱盜汗與搔癢症狀。 周宗翰醫師建議,因更年期是女性特殊的期間,應更仔細保養身心,降低生活壓力與放慢生活節奏,才能做到「養生先養心」。

由「內經」理論可知,「恬澹虛無,真氣從之」,思想上應保持安閒清靜,真氣就能順從。建議更年期婦女要讓自己的心情舒暢,避免七情過度。因為過度的情緒變化可以影響臟腑功能和氣血的運行,造成病理改變,加重更年期的問題。若更年期不適感無法改善時,應即時尋求專業協助。

 

現代人生活習慣的改變,有些女性年紀輕輕,就出現月經量變少的狀況,有人擔心是不是提早進入更年期,中醫師張文馨表示,月經過少是和自己過往經驗相比,經期正常,而經血量減少,甚至點滴即止,或者行經期縮短,總量變少,正常月經量大約30-50毫升之間,若出現以上症狀,可以尋求醫師建議及調理。

女性過度節食減肥 小心影響月經 

中醫師張文馨表示,容易出現月經量變少的體質,主要為氣血虛弱及肝氣鬱結、氣滯血瘀。氣血虛弱成因主要為素體虛弱、大病後氣血大虛,或者飲食勞倦思慮傷,脾胃虛弱,氣血生化之源不足,血海空虛,導致經血量變少,常見於常期吃素、營養不足、缺乏動物性脂肪、必需胺基酸及製造女性荷爾蒙的材料,另外也包括厭食症、過度節食減肥、人工流產手術之後及產後調養不慎。

體質氣血虛的病人,伴隨症狀包括月經量逐漸由正常變少、經血色淡、經期延後、經行至經後小腹隱隱作痛、且有下墜感,按壓腹部經痛減緩,腰痠無力挺直,月經淋漓不止。張文馨中醫師提醒,遇上氣血虛弱的體質,除了苦惱經血量變少之外,有的是月經來的天數大於七天,滴滴答答拖很久、收不乾淨的情況;還有病人抱怨一個月幾乎有一半的時間都被月經困擾,通常還伴有頭暈、貧血、容易疲倦和氣色差的問題,這些症狀都適合用四物,再搭配一些補氣中藥材依體質調理。

工作壓力大 也可能導致經血量變少

肝氣鬱結、氣滯血瘀的主因常見於平時工作壓力大、情緒抑鬱不暢、鬱則氣滯、久而血瘀導致經血排出不順暢。主要症狀為月經量變少、經血色暗、經出不暢、經前或經行腹部脹痛或陣痛牽引腰背、有血塊、經前症候群如乳房脹痛、情緒不穩定、頭痛嚴重甚至想吐。

針對此類體質的病人,張文馨中醫師說明,經血量變少不見得是吃冰造成子宮血排不乾淨,患者中常見是從離開學校開始工作後,經血量才開始變少,不管是情緒不穩或是工作壓力大,不但會造成自律神經失調,甚至還可能造成下視丘閉經症,引起慢性不排卵、經血量變少、甚至閉經,提醒女性可以至婦產科做相關檢查,再配合中醫調理,疏肝理氣,活血化瘀,最重要的還是要適時排解壓力,保持心情愉悅,才能達到最好的效果。