近日一位失智老人，因在桃園迷路多日，最後不幸凍死街頭，新聞引發社會大眾關注。根據警政署統計，近3年每年平均失蹤老人逾3400人，每天有10位老人失蹤。由於正值寒冬，失蹤的老人容易因失溫而送命，台灣失智症協會呼籲，若在生活周遭發現疑似失智的長者，應主動伸出援手，或請警察協助，而警察同仁也該提高敏感度，主動提供疑似失智的長者更多協助。 此次發生不幸的失智老人，由於外觀正常、行動自動且對答如流，讓接觸的人沒有意識到失智的可能，因此錯過了協助的機會。台灣失智症協會理事長邱銘章指出，失智患者因方向感障礙以致走失，由於欠缺判斷力和問題解決能力，走失後無法做出正確判斷並適時求救，是失智者走失常遇到的狀況。未來失智人口走失事件仍可能持續增加，因此若發現長者出現異常行為時，應該主動關心並伸出援手。 台灣失智症協會秘書長湯麗玉表示，預防長者走失可運用多重策略，例如使用指紋捺印、防走失手鍊、衛星定位器、防走失警報器等；出門時盡量手牽手，最好能有兩人陪同，尤其碰到上廁所時，應有兩人輪流守候，避免長者落單；家人無法陪同時，可安排前往日間照顧中心或聘雇外勞，能陪伴失智長者；冬天時，在家中可在大門加一層門簾，不僅可禦寒，也能為防範長者走失，多一道防護。 台灣失智症協會去年開始推動「瑞智友善商家」，號召社區中所有商家老闆加入預防走失及協尋行列，失智症家屬可以拜託附近商店幫忙，若見到長者一人外出，請商家老闆留住長者，再請家屬帶回。加入瑞智友善商家的店主，可獲得瑞智友善商家標誌、商家操作手冊、認識失智症手冊及光碟，讓社區一同守護失智長者。

老年人容易因罹患慢性病，累積長期的身體病痛導致憂鬱，以台灣老人年口比例目前約10%，65歲以上的老人已達兩百多萬人，醫療支出是一般人2.5倍左右，萬一有憂鬱現象不但恐增加醫療資源，更嚴重影響患者生活品質；衛生福利部草屯療養院心理師聞振祺指出，因此若發現身周圍有老人出現憂鬱現象，就應及早發現及早接受治療。

長期疾病纏身　小心憂鬱症找上門

造成老人憂鬱原因又分為生理和心理因素，以生理而言多是因受疾病纏身，加上身體每況愈下，恐因必須長期服藥，或生活無法獨立得依靠他人照顧，促使情緒低落，至於心理因素，則像退休、喪偶、獨居或沒有興趣嗜好等，埋下憂鬱危險因子；聞振祺心理師指出，老人罹患憂鬱症自殺死亡率和整體死亡率比健康老人高，因此不得輕忽嚴重性。

老人憂鬱症不明顯　臨床上難判別

聞振祺心理師進一步說明，老人憂鬱診斷上和成年罹患憂鬱症相同，但臨床上，診斷老人憂鬱症較為困難，主要是因老人憂鬱症患者較不明顯，即使情緒低落，也較少有傷心難過等現象，通常患者會對生活失去熱情，且會把焦點放在疼痛等主觀的身體不適，環環相扣下就更影響情緒，且也可能會同時抱怨記憶變差，認知功能減退等，導致情況每況愈下。

除了藥物控制　家人陪伴才是關鍵

治療上，目前已能夠透過三環類抗鬱劑到選擇性血清素再吸收抑制劑等，都有一定療效，但藥物治療仍有限，最重要還是需要家人的關心和陪伴；聞振祺心理師呼籲，要讓老人生活過得更有品質，不僅能為社會節省不必要的醫療資源，也能讓每個家庭更為完整，照顧好老人不僅是家庭責任，也是整個社會的責任。