白內障不只會造成失明，還可能增加失智風險！根據台北榮總眼科部與神經內科部共同研究發現，台灣七十歲以上白內障患者，曾接受手術治療者，相較於未接受治療的患者，在日後罹患老年失智症的機率減少了百分之二十三；由此可見，罹患白內障的老人，最好還是要積極接受治療。

白內障是失明最主要的原因，全球失明者約兩億八千萬人口，其中百分之五十一是由白內障所引起的。台北榮總眼科部青光眼科主任劉瑞玲表示，由於白內障是一種自然老化的現象，隨著年紀增長、身體老化，造成視力逐漸模糊、畏光等現象，嚴重者甚至會失明。有些年長者因怕麻煩、不願依賴家人又不想帶給家人困擾，漸漸地越來越封閉、退縮，而這些原因，都是使老年失智的因素。

劉瑞玲主任指出，白內障患者只要接受治療，不僅能夠大幅降低罹患老年失智症的風險，還能重見光明，維持日常生活。近年來，白內障手術已進化到飛秒雷射新境界。所謂飛秒雷射，是指以精準且客製化的雷射光掃描，執行白內障手術中有關切割的步驟，此技術可說是「無刀手術」的新紀元，可惜的是，此治療項目尚未列入健保，需自費。

劉瑞玲主任說，對於白內障病人，飛秒雷射手術好處有三：

一、雷射切割的傷口邊緣平整、癒合速度快，降低手術感染的風險。

二、維持術後人工水晶體的穩定性。

三、對眼角膜的傷害較小，術後視力復原較快。

老幼共學起步走　失智長者樂得笑呵呵

為防治失智症，花蓮慈濟醫院輕安居推動「老幼共學」課程，邀請花蓮大愛幼兒園與平均年逾七十歲的長者，一起透過互動遊戲進行職能治療與物理治療，不僅可訓練認知功能延緩退化，長者與孩子也能放鬆遊戲，「返老還童」找回童心。

大手拉小手　笑聲不斷

「每個小朋友都要給兩個阿公阿嬤，大大的擁抱喔！」帶著可愛青蛙帽的小朋友，來到了輕安居，陪著老人又唱又跳，小朋友還與白髮蒼蒼高齡七、八十歲的阿公、阿嬤玩起了「捏麻吉」遊戲，大手拉著小手，再獻上大大的擁抱；還有奶奶迫不及待要將準備好了小禮物要送給小朋友，讓阿公阿嬤們眼角的皺紋都堆了起來，各個臉上洋溢著笑容，樂得笑呵呵！

除了唱唱跳跳外，小朋友與長者在職能治療師與物理治療師的陪伴下，一起進行復健運動，從健身操運動，到撲克牌、拼積木、畫圖遊戲等益智活動，長者看到如同家中孫子一般年紀的孩子，臉上不禁流露開心、疼愛的表情，小朋友們與長者閒話家常，長輩們笑聲不斷，連做起健康操都特別邁力。

專業量身訂做遊戲包

花蓮慈濟醫院失智共同照護中心主任張幸齡表示，失智長輩喜好不同，需要的認知刺激也不一樣，透過專業評估後給予量身定做的遊戲包，有適當的認知或肢體活動設計，有人愛畫畫寫書法、有人愛做手工藝，甚至有長輩喜愛運動，還會帶動長輩唱唱跳跳。

激發長者學習動力

「讓老人家從小朋友身上得到生命力，更能激發長者的學習動力。」張幸齡主任表示，孩子的加入不僅讓輕安居的環境變得更有活力，也讓失智長者產生了不同變化。與孩子玩的不亦樂乎的梅貴奶奶，有機會和孩子聊天、畫畫，讓她期待到校和孩子讀書、一起遊戲，在活動結束後她表示：「他們就像我的孫子，給我很大的快樂」。

促進世代間的了解與尊重

「長者和孩子們的相處，本來是日常生活中一件很自然的事。」張幸齡主任說，「不幸的是，我們卻因為長者罹患疾病，而剝奪這樣的相處方式」。小孩子在接受長者教導時，也學習到生命的關懷和體貼。花蓮大愛幼兒園園長賴秋香表示，當孩子放學回到社區時，會自然宣導「長者」、「失智症」等正面訊息，促進不同世代間的了解與尊重。

小心失智症釀車禍！根據醫師臨床觀察發現，不少長輩發生交通意外、出車禍，到醫院檢查，才發現大腦功能已經退化，也就是所謂的失智症。醫師提醒，失智症患者都有程度不一的定向感失常，若家中長輩有認路困難，千萬別單獨出門。

高齡駕駛人　需評估換發駕照

今年7月開始，交通部實施高齡駕駛人駕照管理新制，規定75歲以上長者，需完成體格檢查及認知功能測驗，體檢包括視力、辨色力、聽力、其他特殊疾病，認知功能測驗則有對時間和空間的認知、近程記憶力、手腦並用能力。兩項合格後，可換發有效期3年的駕照。

失智長輩車禍肇事　較正常長輩高

台灣臨床失智症學會理事長、成大醫院失智症中心主任白明奇表示，失智症病患的臨床症狀千變萬化，除了記憶力障礙外，生活功能也逐漸退化。根據國內外研究發現，失智長輩車禍肇事的風險，確實較健康長輩高出許多。

認知功能退化　定向感失常

白明奇理事長說明，失智症中以阿茲海默症最為常見，正常人的大腦有不同的結構迴路，而患者因大腦功能逐漸退化，造成日常生活功能及認知功能障礙，例如執行功能大不如前、資訊速度處理緩慢，以及定向感失常、地理位置錯亂；若長輩已有明顯認路障礙，應立即就醫檢查，並盡量避免讓長輩單獨出門。

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