根據國內一項針對台灣營養健康狀況變遷所做的連續3次普查，發現從1993到2014年，國人肥胖嚴重度不斷上升，「肥胖＋體重過重」比例自33.2%增加到43.4%；「肥胖」從11.7%增加至22.1%；「病態肥胖」則從0.4%上升為1.4%。而國人10大死因中，就有8項與肥胖有關，使「肥胖」成為全民必須重視之健康課題。

39歲林先生，國小就是肥胖兒童，20歲時體重已達100公斤，34歲時更飆到140公斤，身體質量指數(BMI)高達43。2年多前因嚴重胃食道逆流，求助於西醫治療，但因藥物效果不佳轉至中醫診療。

經過1年半的治療後，體重從129公斤降至97公斤，BMI指數也降到33，更重要的是健康狀況明顯改善。收治個案的桃園長庚紀念醫院中醫內兒科主任江昆壕表示，從BMI指數來看，林先生就是典型的病態性肥胖案例。

中醫認為，肥胖是「陽虛陰實」的複雜病態，身體代謝脂肪的功能不足，導致脂肪堆積，其中牽涉到五臟六腑功能失調、氣血津液失常與陰陽失衡，因而造成體重不正常上升。

因此，治療上必須先補養臟腑陰陽與調理氣血津液，恢復其正常功能狀態，多採用桂枝湯、平胃散、溫膽湯、五苓散、苓桂朮甘湯、濟生腎氣丸、四逆散、桂枝茯苓丸等方劑，功能主要是活血化瘀、化濕濁、燥濕化痰、補陽及調和肝脾等，再搭配其他單味中藥，每日服用3次。

江昆壕建議，務必配合飲食與生活方式的調整，才能收到事半功倍的效果。飲食上，應遵循四原則，即「細嚼慢嚥」、「不吃不該吃的」、「不刻意少吃」與「不要吃過飽」。

從林先生的案例上看到，就算無規律性的運動，僅僅是飲食控制，就可明顯感受體重降低，同時，因肥胖引發的高尿酸血症、脂肪肝、脂肪性肝炎，獲得緩解、甚至治癒，不僅身體不適都消失了，生活品質也跟著改善。

江昆壕指出，現代人飲食習慣改變和生活作息不良，是肥胖盛行率逐年升高的原因。要改善肥胖問題，調整正確的飲食習慣和養成健康的生活方式，再搭配適度運動，是最重要的關鍵。

必要時尋求中醫調養身體、改善體質、治療肥胖，才能找回健康。中醫減重的好處，是不傷身、無副作用、無併發症、不會引起不適症狀，是飽受肥胖困擾者的極佳選擇，不過，中醫治療時間長短，會因為個人狀況不同而有所差異。

江昆壕進一步建議，欲有效減重者，千萬不要熬夜，並遠離冰品、甜食、麵食類和含糖飲料等，就能讓減重更有效率。

肥胖判定~BMI(body mass index) 是世界衛生組織(WHO)建議衡量體重過重和肥胖的一個標準，是指體重(公斤)除以身高(公尺)的平方，即BMI=BMI=w∕h²。西方人與東方人的肥胖標準不相同，WHO定義BMI≧25為體重過重，≧30為肥胖；我國衛生福利部則定義BMI≧24為體重過重，≧27為肥胖，而≧40時，便可視為「病態性肥胖」。

（文章授權提供／國家網路醫藥）諮詢專家/桃園長庚紀念醫院中醫內兒科主任 江昆壕

中醫藥膳穴位按摩　舒緩腸病毒不適症狀

即將邁入腸病毒高峰期，預防勝於治療，除了勤洗手且正確洗手等做好衛生工作，也可透過中藥調理幫助提升免疫力，遠離病毒侵襲；花蓮慈院中醫兒科主任楊成湛指出，像是中藥口噴劑型，就有助於增強抵抗力，若不慎染病，則可採藥膳、茶飲、穴位按摩等方式，有效舒緩腸病毒帶來的不適症狀。

腸病毒屬於溫病　具有風邪熱毒

傳統中醫而言，腸病毒是風邪熱毒、兼夾濕邪，且侵襲人體為病，症狀屬於溫病，主要因自然界六種不同的氣候變化，也就是六氣變化過大，造成六淫的風熱疫毒與濕邪；楊成湛醫師表示，臨床上，就曾有兩名小兄弟輪流感染腸病毒，弟弟甚至因發燒不退，出現嗜睡意識不清等情況，所幸住院治療後，已痊癒出院。

預防勝於治療　穴位按摩增強免疫力

中醫在預防腸病毒上，以清熱解毒利咽的金銀花茶，或提升免疫力的穴道按摩，包括按摩合谷、曲池、迎香等穴位，提升免疫力；楊成湛醫師表示，至於患者，除了透過西醫支持療法，中醫則採清熱解毒方式，利用黃蓮、黃岑、板藍根、玄參等十四種中藥材的口噴劑，能有效舒緩不適症狀，臨床研究也證實，口噴劑可使8成的輕中度腸病毒患者，病程縮短至2天。

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做好衛生習慣　遠離病毒侵襲

腸病毒潛伏期約3至6天，患者會出現疱疹性咽峽炎或手足口症等典型症狀，甚至還可以會有嗜睡、意識不清、肌躍型抽搐等症狀，一旦出現症狀應盡快就醫治療；花蓮慈院兒童社區醫療科主任朱家祥呼籲，預防勝於治療，家長應多注重孩子的衛生習慣外，也應減少出入擁擠的公共場所，若不慎感染，落實請假在家隔離至少七天，並就醫治療。

舒適的放鬆時光，坐在沙發上看看電視節目，廣告時起身倒杯水，卻再也想不起剛剛握在手中的遙控器跑那去了！這樣健忘的情況許多人認為是大腦老化的跡象，事實上，許多中醫師提醒，「氣虛、腎虛」也是健忘成因之一！

健忘不僅是老化　氣腎虛卻不知

對於民眾常反應自己的「健忘」情況，市立聯合醫院林森中醫昆明院區中西醫整合科主任陳建宏指出，除了因為身體老化，機能下降之外，加上現代人壓力大，又缺乏均衡飲食，都逐漸對記憶力產生影響，這些都與氣虛、腎虛息息相關，也可能合併出現其他症狀；因此中醫診療都會先診斷患者屬於何種情形，再對症下藥。

天然食物增強記憶　煮飯避用鋁鍋

陳建宏說明，面對健忘的情況，除了就醫外，也可以利用「飲食及按摩」來自我保健。在飲食方面，可以從天然食物中攝取「卵磷脂」，包含蛋黃、豬肝、黑芝麻、大豆製品、山藥、蘑菇、花生等；其次，也要補充微量元素－鎂、鉀、鈣，如：香蕉、番茄等；也可以透過香菇、大豆、發酵豆製品裡的「維生素 B12」，與綠色植物、柑橘類中的葉酸，來促進神經活動，活絡大腦。

除了補充「好食物」，避免「壞東西」也很重要，例如重金屬會使腦部活動變慢，因此陳建宏提醒，務必留意家中鍋具，避開使用鋁鍋，改為不鏽鋼鍋或陶鍋，以免吃進太多鋁離子，恐提高失智風險。

按摩自我保健　早上梳頭也可以

除了藉由飲食補充養分，也可透過按摩自我保健。一般增進記憶的穴位集中在頭部，頭頂的「百會」為諸陽之會，按摩可醒腦開竅；百會旁各隔一寸之處為「四神聰」，這四個穴位有助腦部血液循環。額頭髮際正中直上 0.5 寸處則為「神庭」，旁開 3 寸為「本神」；這些穴位底下是大腦額葉，負責掌管記憶、心智功能，因此適度刺激頭皮，可以健腦、增加智能活動。

不過，穴位複雜，如果掌握不準，可以在早上起床後從前往後梳頭 2、3 分鐘，帶點力道按壓頭皮，是最方便的保健法。陳建宏也提醒，按摩重點不在痛，有些痠脹麻的感覺即可，千萬別用力過猛，反而受傷。

適度攝取營養　勿過量維持機能

藉由日常生活累積，利用飲食及按摩的方式，不僅可以加強身體機能維護，同時有效增進健康，培養良好習慣，增強體力及記憶力，陳建宏也呼籲，儘管飲食搭配能有效果，但都應適度攝取，不宜過量造成身體負擔。