中國醫藥大學兒童醫院最近引進「動作分析檢查」設備，對於有行走障礙的兒童，實為一大福音，能協助醫師在診斷上有更佳的效果，並有助於治療。該院骨科醫師郭建忠表示，現代化的動作分析設備，可利用電腦輔助系統來測量肢體活動的參數，如走路速度、身體關節角度、身體重心、關節受力及肌肉用力的變化，目前已服務過腦性麻痺、下肢變形和行走困難等兒童。 腦性麻痺起因於幼兒時期大腦中樞系統受損，造成日後的障礙，包括運動機能、視覺、聽覺、語言或學習等障礙，影響兒童的日常活動和學習，長期更可能造成肌肉骨骼方面的病變，如關節畸形、攣縮，甚至脫臼等。因此，若能早期診斷肌肉骨骼方面病變，並及早復建，可避免肌肉骨骼系統惡化，並能促進動作功能發展，降低腦性麻痺帶來的傷害。 郭建忠醫師指出，若是行走異常的兒童，可透過「動作分析檢查」評估來擬訂適合的治療計畫，從手術、復健或穿戴輔具的方法來治療，之後透過步態分析也可協助確認治療效果。包括平衡失調、扁平足、內八字步態、外八字步態、O型腿、X型腿、先天性髖關節脫臼等病人，都可接受評估。 郭建忠說，院內的動作分析檢查室，目前提供的檢查項目，有臨床骨骼肌肉系統功能測試、靜態與動態關節活動評估、肌肉力量評估、地面測力板反作用力量測、肌電圖訊號量測和足底壓力評估等。在檢查之後，將由各領域的醫療團隊共同討論，研判動作異常的原因，並尋找治療策略。

彰化一名80歲婦人，被診斷出罹患子宮頸癌末期，經評估僅剩三個月壽命，原被醫院建議住進安寧病房，但婦人並不放棄，轉診至衛福部彰化醫院治療；彰化醫院放射腫瘤中心主任賴易成指出，患者癌細胞不只侵犯到子宮頸上方的膀胱及骨盆側壁，造成小便大便出血，輸尿管兩側也遭阻塞，無法順利小便，經電腦斷層檢查發現腫瘤約9公分大，切片確認是子宮頸癌末期。

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忽略定期檢查　子宮頸癌找上門

經婦產科醫師、泌尿科醫師及放射腫瘤科醫師先解決患者小便、膀胱大量出血等問題，並進行同步放射線合併化療治療，目前病情在控制中；彰化醫院放射腫瘤中心主任賴易成指出，後來發現患者發病後，已超過三年沒做子宮頸抹片檢查，若能每年定期檢查，就能早期發現早期治療。

初期子宮頸癌　5年存活率達9成以上

目前30歲以上婦人可接受每年一次免費子宮頸抹片篩檢後，臨床上，子宮頸癌零期發現率超過一半；彰化醫院婦產科醫師莊麗娟指出，到末期才被發現的子宮頸癌患者，通常都多年未做檢查，衛福部國健署癌症年報指出，近年子宮頸癌期別統計，零期者約55%、一期約13%、二期約6%、三期約6%、四期約5%，顯示多數患者被診斷出多為零期和一期，其實這時幾乎可治癒，5年存活率高達9成以上。

30歲以上婦女　每年可一次免費子抹片檢查

但若一旦拖延到第四期末期才治療子宮頸癌，5成存活率僅剩下1成5；莊麗娟醫師呼籲，早期子宮頸癌，若經治療，治癒率幾乎可以百分之百，因此建議30歲以上婦女可每年一次接受免費子宮頸抹片檢查，沒有年齡上限，及早發現就能及時介入治療。

一位慢性頭痛長達20年的患者至門診求醫，他提到近半年來頭痛的頻率增加，伴隨著視力衰退與右臉麻木，就診後發現，右眼後方竟然長了顆腦瘤！

林典佑, 神經內科醫師-斗六成大醫院表示，如果慢性頭痛的頻率改變、合併局部神經學症狀的頭痛，都是危險性頭痛的徵兆，應該盡快到神經科就診。

頭痛病因不一　特徵臨床可得知

林典佑指出，造成頭痛的病因五花八門，從常見的功能性頭痛（如：偏頭痛、張力型頭痛）到危險的頭痛（如：血管瘤、腦瘤），症狀都有些許的不同，其中不到千分之三的頭痛是由腦瘤引起，醫師可藉由頭痛的特徵及臨床神經學檢查，得知是否有長東西的可能性以及是否需要進一步的儀器檢查。

功能性頭痛人數多　大大影響生活品質

除了危險性頭痛外，更常見的是功能性頭痛，尤其以張力型頭痛及偏頭痛為大宗；以偏頭痛為例，在台灣偏頭痛的盛行率約為9.1%，約有150萬人口之多，其中經歷慢性每日頭痛的患者約有3-5%，每天至少有10萬人飽受頭痛之苦。

功能性頭痛不如危險性頭痛可怕，卻大大影響生活品質，以往患者常單純依賴止痛藥來減緩偏頭痛的不適，隨著對偏頭痛的了解，可用藥物增加不少。林典佑醫師強調，如果發現頭痛現象加劇，應該及早前往門診就醫，以免錯過治療的最佳時機。