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健康成長

成因

過 度 好 動 是 輕 度 的 行 為 問 題 , 例 如 分 裂 性 的 行 為 、 注 意 力 集 中 的 時 間 短 、 失 眠 和 容 易 興 奮 。 事 實 上 大 部 分 過 度 好 動 的 兒 童 是 正 常 的 , 只 是 極 度 好 動 罷 了 。 雖 然 研 究 發 現 , 某 些 食 品 色 素 和 調 味 品 會 造 成 孩 子 的 過 度 好 動 , 但 是 父 母 的 適 當 處 理 和 容 忍 可 以 解 決 孩 子 特 殊 行 為 的 問 題 。

可能症狀
  • 分 裂 性 的 行 為
  • 好 動 的
  • 不 能 長 時 間 集 中 注 意 力
  • 失 眠
  • 魯 莽 、 捉 摸 不 定
嚴重性

過 分 好 動 的 小 孩 很 少 是 不 正 常 或 有 什 麼 嚴 重 問 題 。

  1. 試 著 去 測 定 孩 子 到 底 是 無 聊 或 好 動 。 聰 明 的 孩 子 需 要 很 多 的 刺 激 、 鼓 舞 。
  2. 別 誇 大 問 題 , 大 多 數 父 母 對 學 前 兒 童 全 都 認 為 有 幾 分 過 度 好 動 。
  3. 如 果 發 現 孩 子 很 難 適 應 學 校 教 育 或 是 會 妨 害 他 人 時 , 要 請 教 醫 生 。
治療
  • 如 果 某 些 輕 度 行 為 異 常 , 加 上 學 習 異 常 如 閱 讚 能 力 喪 失 的 話 , 問 題 就 顯 得 複 雜 。
  • 如 孩 子 有 任 何 學 習 異 常 , 醫 生 會 介 紹 你 的 孩 子 去 看 兒 童 心 理 治 療 師 做 評 估 , 這 在 上 學 後 更 為 重 要 。
  • 在 肯 定 的 診 斷 前 , 醫 師 不 會 開 任 何 藥 物 。
父母的力量最重要
  • 夫 婦 雙 方 要 採 一 致 的 步 調 , 這 樣 孩 子 才 不 致 操 縱 任 何 一 人 。
  • 學 習 把 孩 子 當 做 一 位 興 奮 、 捉 摸 不 定 但 依 然 是 正 常 的 孩 子 。 在 孩 子 年 幼 時 , 這 似 乎 很 難 處 理 , 但 到 上 學 以 後 由 於 你 的 協 助 , 可 幫 他 集 中 精 神 。
  • 如 果 你 的 孩 子 是 魯 莽 的 , 你 得 特 別 警 覺 , 要 給 他 有 創 意 的 遊 戲 以 免 他 覺 得 無 聊 。

家長須留意家居陷阱

香港醫院管理局最新數字顯示,每年有近三萬名兒童因家居意外被送入急症室,有關的直接醫療開支每年高達近港幣七千萬元,爲本港公共醫療體系帶來沈重負擔。

香港兒科基金及國際扶輪3450地區獲醫院管理局同意發表2006 - 2008年最新醫療數據,顯示18歲以下人士因家居意外入院情况不容忽視:

每年兒童因家居意外

  • 入急症室人次:26,717人次
  • 入急症室及住院人數:8.6人
  • 緊急手術人次:741人次
  • 直接進入深切治療部人數:6人
  • 直接醫療支出:港幣六千七百五十萬元

香港兒科基金董事會主席陳作耘醫生表示,平均每日有近九名兒童因家居意外需入院治理,當中兩名更需立即進行緊急手術,顯示本港兒童家居意外的嚴重性已達刻不容緩。

另外,兒童家居意外影響深遠,其長遠支出實在難以估計,包括出院後的治療開支,如︰長期醫療護理費用或康復治療開支,以及一些間接支出,例如因需要照顧受傷或康復中的孩子而失去的時間和生產力。兒童家居意外的發生,影響可以極深遠,對孩子本人、家長甚至社會均會造成的損失難以估計﹗

香港七大兒童家居高危黑點

根據香港兒科基金及國際扶輪3450地區在 2008年11月至2009年1月間進行,共1,296名家長參與的大型調查顯示,家長認爲兒童家居意外高危黑點爲:

  • 門口(80%): 大門的門縫、關門位置
  • 廚房(80%): 滾熱的食物、利器、煮食爐
  • 浴室(77%): 熱水龍頭、地板、浴缸、清潔劑
  • 客廳/飯廳(71%): 茶几、沙發、大型電器(如電視機)
  • 窗口(70%): 窗簾繩、窗花
  • 睡房(68%): 床框、電器(如電燈)、衣櫃
  • 露臺(57%): 圍欄、晾衣架

香港兒科基金執行委員楊宗謙醫生表示,調查顯示意外風險與兒童留在家中的時間有關,主要爲夏季(63%)、週末(66%)、及午後12時至5時 (51%)。他呼籲家長要切記定期檢查家居意外高危陷阱,切勿獨留子女在家,以減低意外風險。

政府應加强立法

世界衛生組織及聯合國兒童基金會發表的2008年度全球報告的重點爲「預防兒童意外」;爲加强防範兒童家居意外,香港兒科基金對政府有以下建議:

設立兒童安全議會,以統籌所有有關預防兒童受傷及促進兒童安全的計劃,並加強推廣兒童安全概念及措施

  • 設立兒童受傷監測系統,定期監測兒童受傷的成因及情況
  • 設立兒童安全教育中心
  • 立法禁止獨留兒童在家
  • 在18區成立安全社區

 

爲提高家長對兒童家居意外的警覺性,國際扶輪3450地區(香港、澳門、蒙古國)及香港兒科基金在2009年推出《兒童家居安全.我承諾!》社區教育活動計劃,內容包括《兒童家居安全 家庭行動日》、《家居安全繪畫比賽》、《家居安全乖寶寶活動日》及推廣《家居安全檢查清單》等,並透過印製及派發不同語文的兒童家居安全宣傳刊物,教育家庭傭工兒童家居安全知識。教育局家庭與學校合作事宜委員會亦表支持,合辦《家居安全檢查講座》及推廣《兒童家居安全歌》等,希望集合醫護人員、政府、教育界、家長及社會各界之力量,持之以恆地推廣兒童家居安全教育,進一步深化家居安全意識。

 

 

 

 

 

 

kidseyeallergy-card逾半家長處理不當   專家籲尋求治標治本療法

香港兒童患各類敏感症機會日增。家長對於鼻敏感、皮膚敏感的徵狀並不陌生,卻對另一常見敏感症─眼敏感的警覺偏低。有調查發現,本港家長普遍對兒童眼敏感徵狀一知半解,逾半家長更處理不當!眼科專科醫生提醒家長,如孩子經常出現捽眼、眼痕或眼腫等眼敏感徵狀便應加倍注意,及早向醫生求助及使用能治標治本的藥物, 以免危害孩子視力。

 

三成孩子患眼敏感   影響學習進度

為了解本港家長對兒童眼敏感的認知,以提供切合需要的公眾健康教育,香港大學眼科研究所於本年5月至6月期間進行了全港首項關於兒童眼敏感的大型家長調查。是次調查從全港隨機抽樣選出小學及幼稚園,以問卷形成功訪問21間學校共1,000名家有12歲以下子女的家長。調查報告由港大眼科研究所臨床副教授王震宇醫生於今天舉行的新聞發布會上發表。

調查顯示,六成七受訪家長指孩子患有敏感症,當中兩成二患有眼敏感,即每六名兒童中,就有一位患眼敏感 (15%)。四成六家長表示,孩子在過去一年曾經常捽眼。眼痕、眼痛、眼腫等眼敏感徵狀對受訪家長的孩子造成多方面影響,包括影響學習進度 (30%)、難以入睡 (22%)甚至發脾氣 (19%)。值得關注的是,有一成五家長完全不擔心孩子因為眼敏感而出現長期視力影響,足見他們對眼敏感認知不足。王醫生表示:「兒童眼敏感情況普遍,事實上,眼痕是眼敏感的主要徵狀,近五成兒童經常捽眼,代表成為兒童眼敏感患者的機會高達三成!不少家長似乎未有正視,沒有及時察覺問題所在。」

處理不當可致長遠視力損害

調查亦發現,不少家長對眼敏感的徵狀掉以輕心。五成五家長認為孩子捽眼是因為「眼痕」,但卻有近兩成家長將捽眼當成孩子的壞習慣。家長普遍只關注孩子眼腫/眼紅,並於孩子出現這些徵狀時求醫。

更令人焦慮的是,五成二家長使用錯誤方法處理孩子眼敏感:三成七只叫孩子閉目休息、一成八用清水替孩子洗眼、一成六家長會替孩子滴去紅筋眼藥水。更甚的是,兩成二受訪家長誤以爲去紅筋眼藥水可以治療兒童眼敏感,不少家長對含類固醇眼藥水及口服抗敏感藥一知半解。

香港大學眼科研究所榮譽助理教授、眼科專科醫生楊珍珍醫生對此深表關注: 「調查發現家長普遍對孩子眼敏感徵狀警覺性不足,處理不當有機會延誤治療,長遠而言,對兒童的視力可造成損害。」楊醫生指出, 兒童因為眼敏感經常捽眼,有可能令眼睛發炎和令眼週皮膚受損,嚴重者更有機會導致角膜或結膜受損,及患上多種結膜炎的機會。兒童眼敏感後果嚴重,家長不能掉以輕心!

家長不應自行亂用藥物

kidseyeallergy-card-dr楊醫生指出,不少家長採用去紅筋眼藥水治療兒童眼敏感,由於去紅筋眼藥水沒有處理致敏源,只能短暫減退紅筋,治標不治本,更有機會令紅筋問題覆發及惡化,所以不應使用 。類固醇有機會增加眼壓,導致青光眼。口服抗敏感藥如抗組織胺只能短暫舒緩徵狀帶來的不適,治標不治本,更會引致口乾及淚水分泌減少,長遠令眼睛更不適。大部分口服抗組織胺藥物更會引致渴睡。類固醇和口服抗敏感藥因爲副作用嚴重,必須由醫生處方,家長不應自行使用。

專家籲尋求治標治本方法

治療兒童眼敏感的重點,在於從根本入手,阻截致敏根源,達致迅速舒緩徵狀及預防雙重效果。此外,如果藥物使用方便、效用持久,將有助家長對孩子施藥。調查發現,兩成二家長表示替孩子滴眼藥水有一定困難,他們的理想兒童抗眼敏感藥物應是安全可靠、沒有副作用(73%),四成五則希望藥物每天只需滴用一次,無需經常替孩子滴藥,較為方便和容易遵行。

楊醫生指出:「治療兒童眼敏感必須考慮到孩子的特殊需要。理想的兒童眼敏感藥物,應針對引起過敏性反應的源頭(人體眼結膜肥大細胞),可同時抑制組織胺 (antihistamine) 及穩定人體眼結膜肥大細胞 (mast cell),方能達致治標治本之效。此外,不少小孩子抗拒滴眼藥水,如藥物只需每天使用一次,對家長和孩子都較為方便。」

新一代眼敏感療法--混合性療法,一種分子具有抗組織胺及穩定人類眼睛結膜肥大細胞兩種作用,同時治標治本,能迅速及持久地緩解眼敏感徵狀,並能預防眼敏感發作,真正達到有效改善患者生活質素的目的。

研究証明能減少出現眼敏感徵狀日數達四成

美國一項共260 名眼、鼻敏感患者 (包括28名小孩)參與研究顯示,使用混合性療法Olopatadine眼藥水可明顯減低出現眼痕及眼紅的次數分別達55%。另一共200 抗組織胺藥物或鼻敏感藥物的鼻敏感患者的研究顯示,使用 Olopatadine前,患者平均每周出現3.92天的眼敏感徵狀;使用Olopatadine短短兩周後,患者平均每周出現眼敏感徵狀的日數顯著下降43%,平均改善眼敏感整體生活質素56%及改善眼敏感徵狀59%。此外,總計眼及鼻敏感對生活質素的影響,患者的整體生活質素改善了49% 。

王醫生及楊醫生提醒家長,日常環境中的致敏原無處不在,家長除了要經常注意家居環境衛生外,更應對孩子的眼敏感徵狀提高警覺,及時求醫或採用具針對性的眼敏感治療藥物,以免令孩子眼敏感惡化,造成長遠視力損害。

 

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