中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中（12日）表示，現階段調整莫德納疫苗的第1、2劑接種間隔時間，包括第一類接種對象、國籍航空的機組員與與孕婦第二劑，維持至少間隔28天後接種，其餘類別調整接種間隔時間為10至12週，並依照疫苗供貨情形滾動式調整，現階段不能混打。

莫德納第二劑接種　間隔10至12週不影響

陳時中提到，關於第二劑莫德納的疫苗接種，基本上都是根據疫苗的供應量及相關的科學數據來接種，都有顯示10至12週疫苗的效果沒有比較差，因此在衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）會議第4次臨時會議決議有此建議。

未來新增兩項數據　施打劑次及人口數

指揮中心指出，截至昨（11）日COVID-19疫苗，包含Moderna及AstraZeneca，累計接種356萬5840人次，以人口涵蓋率約14.87%。未來為了便於在國際比較，陳時中說，將來也會用「劑次」跟「人口」來比較，世界有些國家施打已超過100%，基本上不是使用人口涵蓋率，從施打多少劑跟人口做比較，未來會針對這兩項數目再一併公布。

依據國外臨床試驗資料分析顯示，Moderna COVID-19疫苗完成接種第一劑14天後保護力約81%，另依據WHO建議接種間隔最晚可至12週，指揮中心考量政策需要並參考ACIP建議，亦將Moderna COVID-19疫苗接種間隔調整為10至12週，並持續視疫情狀況及疫苗供貨情形，滾動調整接種政策。

接種第二劑疫苗前　備妥相關文件

指揮中心提醒，前往接種第二劑疫苗前，請確認備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及「健保卡」，若「COVID-19疫苗接種紀錄卡」已遺失，民眾可返回第一劑接種之醫療院所補發，再完成第二劑接種。此外，籲請民眾完成疫苗接種後，須持續積極配合各項防疫措施，並落實勤洗手、戴口罩及保持社交距離等個人防護，以全面保護自我與家人的健康，有效降低染疫風險。

COVID-19已在國外肆虐一年多，許多統計也發現，有三至四成的患者即使在痊癒之後，也會產生嚴重程度不一的後遺症。《自然》期刊（Nature）指出，如呼吸困難、肺纖維化、肺功能衰退等後遺症，發生機率就與重症程度有關，但腦部、心臟、腎臟、血液、內分泌系統等，就不一定和疾病嚴重程度相關。不過施打疫苗因為可以降低重症機率，理論上的確也可以降低後遺症發生的機率。

後遺症主要為重症併發　預防重症也可避免後遺症

臺北榮總新竹分院耳鼻喉科主治醫師邱浩睿分享，根據美國CDC 2021年最新的研究，對於65歲以上的重症高風險族群，有完整注射兩劑莫德納以及輝瑞疫苗者，在第二劑打完滿兩週，其中94%的人可以避免進展到住院、重症；只有打一劑的人則降到64%。完整的疫苗注射應該也可以預防感染新冠肺炎後續的後遺症以及死亡。

根據 《刺胳針》雜誌（Lancet）其中的研究，完整注射兩劑AZ疫苗，可以有70.4%的機率不被感染，只打一劑則降到64.1%，只打一劑有80%機會可預防死亡。邱浩睿醫師指出，因為後遺症主要是重症併發，例如肺部受到病毒嚴重感染，造成呼吸困難、咳嗽、肺功能衰退等，而施打疫苗以預防重症，理論上也可預防後遺症。

施打疫苗後的不良事件　需嚴謹科學評估是否相關

有許多新聞報導注射疫苗後的死亡以及副作用，但其實之間是否具有關聯性，需要嚴謹的科學分析。邱浩睿醫師提到，要評估死亡的原因是否直接與疫苗有關，應該跟全台灣人口在沒有施打疫苗時，一般各個年齡層的死亡率作交叉比對，才能夠更客觀、更清楚。

而指揮中心也提出過數據，表示目前疫苗接種後死亡的案件，與往年各年齡層死亡數分析，目前並未觀察到有大於期望值的情況。換言之，目前死亡率與往年並無異常。

施打疫苗利大於弊　使生活恢復軌道

有部分人可能被媒體渲染造成恐慌，不過邱浩睿醫師表示，綜觀各方面，整體而言施打疫苗的益處遠遠超過害處，且民眾也不可能一輩子都在家裡，跟外人沒有任何接觸。而打完疫苗也不代表不會感染，該作的防疫措施還是要作，疫苗只是能有效的預防重症與死亡。

疫情之下不代表什麼事都不能做了，他建議可以抓住機會，打個電話、聯絡一下家人、朋友，把以前沒空做的事情補一補，作好個人防疫措施、盡快施打疫苗才能使生活能夠慢慢上軌道 。

新冠肺炎疫情中，有數例10歲以下兒童確診，也有嬰幼童疑似遭同住家人傳染必須隔離檢疫；彰化基督教兒童醫院收治多位疑似或確診的嬰幼童，醫護人員照護嬰幼童過程中，特別用心呵護孩子們的心靈，利用短短的治療時間，在隔離病房中舉辦了抓周活動，為黯淡孤冷的隔離期間帶來一絲溫暖；如今，彰基兒童醫院所有新冠肺炎病童皆已治癒出院。

彰基給兒童新冠患者最大支持

彰基總院院長暨臺灣耳鼻喉頭頸外科醫學會理事長陳穆寬教授表示，全台灣只有四家兒童醫院，彰化基督教醫院兒童醫院是其中的一家。不僅如此，因為我們是一個教會的醫院，所以我們的核心價值就是「愛心」，特別是在照顧新冠肺炎的兒童病人，我們不只有很好的醫師團隊、護理團隊，我們更著重在心靈方面的照顧，因此不僅有心理師、社工師、關懷師，甚至有牧師來給予這一群小小朋友身體以及心靈上最大的支持。

陳穆寬教授指出，很高興在這段時間，彰化縣的疫情守的非常成功了，感謝整個兒童醫院在陳家玉院長的領導之下，所有的兒童新冠肺炎的病人全部都已經治癒出院，在上個禮拜已經清零；表示彰化基督教兒童醫院已經完全沒有新冠肺炎的病人，要特別感謝團隊對兒童身心靈方面的照顧，讓他們除了疾病得到治療以外，還可以得到心靈的慰藉，開開心心出院，將來也不會留下任何的陰影。

彰基兒童醫院院長陳家玉表示，入住兒童醫院的小朋友除了面對疾病的苦楚之外，還需要面對離家待在陌生環境產生的壓力，彰基兒醫醫護團隊本著醫者仁心的態度，全力滿足患者及家屬身心靈的需求，創造更為親善的就醫環境，各病房除了提供遊戲專區，在心理上也透過各種專業職類的陪伴，提供最大程度的照顧，自今年以來，彰基兒醫共收治19位18歲以下感染新冠肺炎的病童，提供他們最溫暖的照顧，截至7月3日止，所有病童全數治癒出院，平安度過這次疫情。

醫護費心思伴病童　照亮疫情而黑暗的世界

兒童醫院專責病房護理師楊惠嵐表示，一位疑似個案是剛要滿周歲的孩子，由媽媽陪同住在隔離病房中；由於隔離期間正逢周歲生日，原本應該在家人陪伴下舉辦傳統抓周儀式，一起祝福孩子的未來，但卻因疫情的關係無法實現。護理師們為了不讓一生一次的周歲生日落空，絞盡腦汁運用巧思設計，在氣球手套上貼了各項職業的代表物，也準備生日卡片跟紙盒蛋糕，還上網找了許多抓周時要唸的吉祥話，然後由責任護理師全副武裝將所有道具帶到病房，其他護理師則透過病房廣播系統一起唱生日快樂歌、唸吉祥話，陪伴這對母子度過難忘的周歲生日。

楊惠嵐說：「看著小孩與媽媽臉上的笑容，我想在這個疫情期間，不只疾病需要被照護，就連人心也一樣的重要，希望能用我們護理師的燭光，漸漸照亮這因疫情而黑暗的世界。」

COVID-19新冠肺炎如何檢測？為增加民眾認識，臺大醫院6日舉辦COVID-19新冠肺炎篩檢策略檢驗方式介紹視訊線上記者會，檢驗醫學部周文堅主任針對新冠肺炎進行QA。

Q：COVID-19新冠病毒有哪些檢測方法

A：

1. 抗原(Antigen)檢測: 主要偵測針對病毒組成的蛋白

2核酸(Nucleic acid)檢測: 主要為即時定量聚合酶鏈鎖反應(Real-time polymerase chain reaction, RT-PCR)，此外，尚有恆溫核酸擴增法，例如恆溫環狀核酸擴增法(loop-mediated isothermal amplification, LAMP)，主要用於家用型核酸檢測。

3. 抗體(Antibody)檢測: 針對人體遭感染後，免疫反應產生的血中抗體進行偵測。

Q：COVID-19新冠病毒檢測方法效能有何不同

A：

1. 抗原檢測是用免疫法呈色反應，檢測完成快速，約需20-30分鐘。特異性很高，但是敏感度較差，特別是感染率低的地區。

2. 核酸檢測主要透過聚合酶鏈鎖反應(PCR)進行核酸放大，再藉由螢光進行偵測，是目前檢驗病毒感染的黃金標準。傳統作法需要3-4小時才可完成檢測。目前有快速檢測，需要20-30分鐘完成檢測，惟檢測通量較低。純粹就檢驗原理而言，不計臨床因素，敏感度與特異性是100%，但是價格較為昂貴，特別是快速核酸檢測。

3. 抗原及核酸檢驗都是偵測病原體，抗體檢驗則是偵測感染後，人體有無產生抗體。若在感染出現症狀四週後進行抗體檢測，敏感度與特異性也非常高，但在感染初期因為抗體尚未產生，敏感度會大幅下降。

Q：新冠病毒感染時程與檢驗的關係，隔越久檢驗會有甚麼差別嗎？

A：根據科學研究結果，在新冠病毒感染後，臨床症狀出現的前一週，核酸檢測就可能測到病毒，診斷的空窗期較短。當症狀發生後，或是病毒量較高的時候，偵測更容易。症狀出現後的1、2個月，病毒還是可以偵測的到。而抗體通常在症狀出現後的2、3個星期，才開始可測的到，而且可以能持續很久。這些時程隨每位病人的免疫力狀態有差異，無法一概而論。而抗原檢驗，因為敏感度遠低於核酸檢測，在病毒量高峰期時，比較能測得到，診斷的空窗期也較長。

Q：影響檢測敏感度(準確度)的因素有甚麼？

A：

1.病程：採檢時的體內病毒量 (高峰期、康復期)

2.採檢方式：鼻咽、下呼吸道抽吸液、痰液(疾病管制署檢驗手冊)。其餘如唾液、鼻腔、漱口水，也有相關研究。

3.當病毒量很少時，逼近偵測的極限時，有可能會時陽時陰

4.不同機台之偵測極限(Limit of detection)也會有一些差異

Q：池化核酸檢測 (Pooling PCR)是甚麼？

A：池化核酸檢測適用於大規模篩檢且預期陽性率不高的族群。若以1：6 進行檢體池化，Ct值理論上僅增加2.5，不至於造成陽性誤變為陰性的狀況，同時經費節省很多。然而，檢體池化的前處理較耗人力，也需要資訊系統協助檢體編碼與報告發送。但若要同時兼顧檢驗的高敏感度，以及成本的考量，池化核酸檢測可以作為解決方案。

近日媒體報導，民眾為防疫所需，從國外購買血氧機產品，因未申請核准，入關時被海關扣留。食品藥物管理署為防疫便民，自110年6月28日至110年12月31日止，民眾輸入或攜帶「醫療用血氧機」供防疫自用，每人以一台為限，無須向食藥署提出專案輸入申請，得由海關逕予放行。

國外購買醫療用途血氧機　需提前申報

食藥署說明，市售之血氧機，並非均屬醫療器材，許多運動用血氧機，非屬醫療器材管理，而民眾從國外購買「運動用血氧機」，海關可依權責逕予放行，無須向食藥署提出申請；倘若血氧機產品說明書或產品功能用途標示，符合醫療器材管理法第3條醫療器材定義，為醫療用途之血氧機，才須以醫療器材管理。

申報醫療用血氧機　每人不得超過一台

民眾如有特殊情形之必要，欲輸入或攜帶超過每人一台「醫療用血氧機」之規範限量，且該產品為無需由專業人員操作，可由民眾自行使用之「醫療用血氧機」，可依特定醫療器材專案核准製造及輸入辦法第6條及第17條相關規定，繳納審查費並填具申請書，檢附申請人身分證明文件、醫療器材使用說明書、載有不販售、轉讓或轉供他用意旨之切結書，以及國內、外就診醫療機構出具載有醫療器材名稱之診斷證明或處方提出申請。

此外，倘因疫情期間不便出入醫院或為居家隔離之情形，民眾得以敘明「僅供個人防疫使用」之切結書，取代醫師診斷證明。

選購醫療器材許可證產品　確保使用無虞

食藥署提醒，民眾自行購買國外個人自用之醫療器材，因其產品安全及有效性未經審查，且考量醫療用血氧機，後續有維修校正之需求，故建議民眾於國內實體通路之醫療器材販賣業者(如藥粧店、醫療器材行)或藥局，購買已領有醫療器材許可證或專案核准之產品，以保障使用安全。

中央流行疫情指揮中心今（9）日公布國內新增36例COVID-19確定病例，分別為32例本土及4例境外移入；另確診個案中新增12例死亡。

新增32例本土病例　疫情調查持續進行

指揮中心表示，今日新增之32例本土病例（其中13例為居家隔離期間或期滿檢驗陽性者），為17例男性、15例女性，年齡介於未滿5歲至70多歲，發病日介於今（2021）年7月1日至7月8日。個案分布以臺北市19例最多，其次為新北市11例、桃園市2例；其中14例為已知感染源、1例關聯不明、17例調查中，相關疫情調查持續進行中。

指揮中心說明，今日新增12例死亡個案，為8例男性、4例女性，年齡介於40多歲至80多歲，發病日介於5月12日至7月4日，確診日介於5月16日至7月7日，死亡日介於6月30日至7月8日。

指揮中心指出，近期確診個案解隔離情形，5月11日至7月7日累計公布13,929位確診個案中，已有11,536人解除隔離，解隔離人數達確診人數82.8%。

新增4例境外移入　相關接觸者匡列中

指揮中心表示，今日新增4例境外移入中，案15270為本國籍60多歲女性，6月25日自土耳其返臺，持有搭機前3日內檢驗陰性報告，入境後至防疫旅館檢疫，7月7日檢疫期滿前採檢，於今日確診；個案在臺期間並無症狀，且檢疫期間未與他人接觸，故無匡列接觸者。案15283為本國籍30多歲女性，7月7日自美國返臺，持有搭機前3日內檢驗陰性報告，入境後在機場採檢，於今日確診；個案在臺期間並無症狀，已匡列同班機前後2排旅客共6人，均列居家隔離。案15289、15290皆為本國籍20多歲女性，7月7日自捷克搭乘同班機返臺，均持有搭機前3日內檢驗陰性報告，入境後在機場採檢，於今日確診；2人在臺期間並無症狀，相關接觸者匡列中。

指揮中心統計，截至目前國內累計1,582,844例新型冠狀病毒肺炎相關通報（含1,566,436例排除），其中15,185例確診，分別為1,197例境外移入，13,935例本土病例，36例敦睦艦隊、2例航空器感染、1例不明及14例調查中；另累計105例移除為空號。自2020年起累計730例COVID-19死亡病例，其中722例本土，個案居住縣市分布為新北市367例、臺北市277例、基隆市24例、桃園市21例、彰化縣12例、新竹縣8例、臺中市4例、宜蘭縣、苗栗縣及花蓮縣各2例，臺東縣、雲林縣及高雄市各1例；另8例為境外移入。

減少不必要移動　積極配合防疫措施

指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。

癌症再度蟬聯十大死因第一位，已連續39年居十大死因首位。根據衛生福利部統計資料顯示，109年癌症死亡人數為5萬161人，主要癌症死亡原因(男女合計)順位依序為：(1)肺癌、(2)肝癌、(3)大腸癌、(4)女性乳癌、(5)攝護腺癌、(6)口腔癌、(7)胰臟癌、(8)胃癌、(9)食道癌及(10)卵巢癌。

抗癌4招　預防勝於治療

世界衛生組織(WHO)指出30-50%的癌症是可以預防的，導致癌症的主要危險因子為菸、酒、檳、不健康飲食、不運動及肥胖、感染(如:人類乳突病毒(HPV)、B、C型肝炎病毒及幽門螺旋桿菌感染等)及環境因素等。 為喚起社會對防癌之重視，國民健康署吳昭軍署長提出抗癌4招「拒菸酒檳、飲食衛生、規律運動、均衡營養」。

第一招拒菸酒檳　預防癌症找上門

嚼檳榔不但增加口腔癌風險，長期下來還會危害全身健康，如食道癌、心血管疾病、腸胃系統疾病、腎功能受損與肝硬化等，而世界衛生組織（WHO）指出吸菸除了增加罹癌風險，也會增加感染嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）的風險，吸菸會導致肺功能受損，若吸菸者感染COVID-19，發展成重症的風險更大，也更容易死亡。 喝酒除了會提高食道癌、肝癌等罹癌風險，導致胃潰瘍、肝硬化、腦中風、心血管疾病、失智、癲癇等200多種疾病外，過量飲酒還會降低免疫力，甚至會增加急性呼吸窘迫症候群（ARDS）的風險。

第二招飲食衛生　避免疾病上身

自行烹煮前應徹底將食材洗淨，減少生食、不飲用生水及不共飲共食、使用公筷母匙，用餐及喝水前，落實正確洗手，用乾淨流動的水且使用肥皂，每次至少20秒。如果一時不方便用清水洗手，可先用含酒精的乾洗手液替代，有機會就趕快以肥皂洗手，才能有效防疫，也可避免經糞、口傳染之幽門螺旋桿菌感染，擤鼻涕及如廁後都應徹底洗手。 此外，幽門螺旋桿菌感染會引起胃部持續的慢性發炎，進而造成慢性萎縮性胃炎或黏膜腸上皮化生的癌前病變出現，最後導致胃癌，因此餐前落實正確洗手、使用公筷母匙。

第三招均衡營養　「我的餐盤」照著吃

健康均衡的飲食可增加抵抗力、增進營養及改善免疫系統。選購當季、新鮮的食材，避免加工類食物及甜食和含糖飲料，肉類多選用家禽及瘦肉，減少飲食中飽和脂肪的攝取量、多喝水，選擇原形食物最健康；每天應攝取6大類食物：全榖雜糧、豆魚蛋肉、蔬菜、水果、乳品及堅果種子等，國民健康署提供「我的餐盤」，依各類別之比例，均衡多樣化攝取食物。

第四招規律運動　有益身心健康

運動可增加心肺功能及降低20%罹患癌症的風險，每天規律運動30分鐘可降低罹患大腸癌、乳癌和子宮內膜癌的風險，規律運動也有益於身心健康，可降低高血壓、有助於控制體重，並降低罹患心血管疾病、中風、糖尿病之風險，而這些疾病也是導致COVID-19重症的原因，改善不健康的生活型態、維持健康體位及養成規律運動的習慣增加抵抗力。

為拯救台灣低生育率，行政院於7月1號擴大試管嬰兒補助方案，許多民眾為把握此次生孩子的機會，紛紛至各大特約人工生殖機構洽詢，確定自己是否符合資格、申請時須備妥的資料及療程期間需要注意的事項，希望可以讓自己盡快進入療程，把握黃金治療期。

各式問題層出不窮　醫次帶你搞清楚

台北中山醫院副院長暨生殖中心負責人李世明醫師表示，從6月開始就有許多民眾至生殖中心詢問，各種問題層出不窮，由於此次補助方案的補助項目為不孕症之體外受精，即俗稱的試管嬰兒之人工生殖技術療程，其中包括誘導排卵、取卵、取精、體外受精、胚胎培養、胚胎植入及懷孕確認等手術及處置，因此人工授精、冷凍保存費及解凍再度冷凍費，就不包括在此次的補助範圍。

李世明醫師補充，有的問題甚至反映台灣的社會現象，像是備孕夫妻已申請6次的補助，但仍然沒有成功，爾後夫妻離婚，並且又與他人再婚的話，儘管仍然符合不孕症夫妻的條件，可是因為前一次的申請並沒有順利懷孕，因此就算再婚，也不得再申請。另外這次是由國健署統一宣布補助方案，因此不會因爲所處縣市不同，而造成補助資格及金額不同，而且為了刺激我國生育率，此次的補助並沒有設置名額的限制。

增設多項配套措施　讓母嬰都能夠平安

此次的補助方案，也嚴格限制胚胎的植入數，李世明醫師也說明原因，由於多胞胎妊娠對胎兒發生體重過輕及早產的機率較單胞胎高，所以國際間基於母嬰健康，會建議35歲以下女性，以單胚胎植入為主，且成功懷孕並生產的機率也較高。另外針對補助年齡限制，是因為根據醫學實證顯示，滿 45歲以上婦女，發生胎兒體重過輕及流產機率皆有明顯增加的趨勢，因此考量母嬰風險，才會增設補助年齡的上限。

李世明醫師提醒，7月1號除試管嬰兒補助方案外，其實國健署也增加產檢次數，並增加超音波檢查、妊娠糖尿病篩檢及增加貧血檢驗，以降低妊娠與生產併發症，減少孕婦及新生兒死亡，並減輕育齡家庭經濟負擔，因此只要及早與醫師討論並進入治療，才能盡快爭取擁有孩子的機會！