近期在網路上流傳張冠李戴、牛頭不對馬尾的不實訊息，讓原本想要達成的美貌卻變得更糟等訊息，使得許多人開始懷疑台灣的整形外科醫療水準。對此，台灣美容外科醫學會呼籲，在看到網路平台消息、貼文、留言和報導，真假事實未釐清前，請勿先下評論，並等待事實釐清，且需秉持客觀公正的態度，切勿淪為有心人士網路輿論審判操弄者，而變成助長謾罵威脅歪風之工具。

網路言論易被帶風向　促使假消息亂竄

台灣美容外科醫學會理事長蔡豐州表示，隨著網路越趨發達，民眾使用網路的頻率越高，依賴度也越深，許多資訊來源都來自網路，當網路出現一些攻擊誹謗性的假新聞時，大多數民眾無法得知真假，往往一面倒地以為那就是事實，因而造成惶恐的氛圍出現，這種情況尤其在整形專科上最常見。。

成立《跨醫學會聯合小組》　打擊網路霸凌

蔡豐州理事長指出，長期以來，醫界受到不肖網路平台的霸凌，甚至勒索。因此醫界這次決定團結起來，結合台灣美容外科醫學會、台灣整形外科醫學會、台灣皮膚暨美容外科醫學會、台灣顏面整形重建外科醫學會、台灣眼整形美容重建手術醫學會、形體美容外科醫學會等單位，成立《跨醫學會聯合小組》，共同譴責網路霸凌行為，打擊網路抹黑文化。

不實言論傷及醫療人員　慎重分辨網路消息是關鍵

台灣眼整形美容重建手術醫學會理事長廖述朗和理事劉淳熙認為，寄生在Facebook 和 Youtube平台的網路平台和公司，用不實的論述，傷害了醫療人員來牟利，應該受到制裁；此外，蔡豐州醫師重申，即使不肖平台無法被司法下架，但期待藉由長期推動，能讓民眾慎重分辨網路消息，減低不肖平台公信力和影響力，還醫療界一個公道。

因應新冠肺炎(COVID-19)疫情嚴峻，全球確診病例及死亡人數屢創新高，做好防疫配戴口罩，已成為民眾日常生活習慣，於此同時也間接降低醫院患者疾病交叉感染的風險機會。新店耕莘血液腫瘤科歐偉仁醫師對此表示，特別是好發於老年人的多發性骨髓瘤，首須注意的就是避免感染，因為疾病本身及治療過程中多少會暫時性壓抑骨髓的造血功能，使得患者抵抗力低落，現在有了口罩隔絕減少飛沫傳染途徑，普遍患者回診追蹤感染機會、CRP發炎指數都降低了，因此建議多發性骨髓瘤患者在新冠疫情過後，仍要維持配戴口罩的良好習慣。

多發性骨髓瘤好發長者　免疫力低注意別感染

多發性骨髓瘤是漿細胞發生癌變形成的惡性血液腫瘤，多好發於60至70歲中老年族群，初期症狀較不明顯，但當癌細胞向骨髓外擴散時，患者普遍會出現骨頭疼痛、貧血、退化性關節炎、下背痛等老年人常出現的不適症狀，進一步檢查會發現腎臟發炎、高血鈣症等情況，需進行骨髓穿刺後才能確診是否為多發性骨髓瘤。

由於老年人自體免疫力本身就為較低落，多發性骨髓瘤治療過程中需特別注意感染併發症，新店耕莘血液腫瘤科歐偉仁醫師表示，常見的併發症如呼吸道感染導致肺炎，或者因行動不便長期臥床導致褥瘡等，因此建議患者家屬陪診治療要有耐心，可多推輪椅讓患者到戶外呼吸新鮮空氣，但前提是在公共場所出入口罩要戴好避免感染。

口服標靶藥物推陳出新　患者配合、控制佳

隨著這幾年多發性骨髓瘤藥物不斷推陳出新，相關症狀都能夠達到很好的控制效果，關鍵原因在於使用口服標靶藥物患者順從性較佳，也較願意配合治療，新店耕莘血液腫瘤科歐偉仁醫師表示，近期藥物反應率已原本從10%慢慢提升至60%左右，存活期也延長約2年半至3年。

治療多發性骨髓瘤中扮演重要角色的口服免疫調節劑，目前已發展至第三代，健保也提供給付二三代口服免疫調節劑一定的療程數，亦可與其他治療方式輔助搭配如類固醇、化療等，建議患者積極治療，及早與醫師團隊討論評估，以訂定最佳治療方針。

為防堵新冠肺炎及冬天常見的腸胃型感冒，優尼克生技捐贈1300瓶長效抗菌護膜液給台北市立葫蘆國小家長會，家長會捐給學校贈送師生，打造校園防疫金三角。優尼克生技公司總經理馬瑞彣表示，台灣防疫表現全球看的見，也讓大眾開始重視防疫觀念，更希望每個人都有隨手可得的優良的防疫物資。葫蘆國小家長會會長邱彥博指出，此次捐贈讓師生瞭解防疫工作的重要，所有人都有防疫意識才有機會「零確診」。葫蘆國小校長蔡新淵則表達感謝，表示得以讓防疫觀念從小扎根，未來繼續長存社會。

冬季疫情、感冒肆虐　優尼克生技捐贈防疫物資

就在冬季疫情升溫、腸胃型感冒肆虐之際，優尼克生技攜手台北市立葫蘆國小家長會全力支持校園防疫。台灣防疫成績有目共睹，不過馬瑞彣總經理指出，近來在桃園有前線醫師、護理師感染，且曾去過外面店家，目前應思考如何加強社區感染風險的管控。

馬瑞彣總經理提到，此次捐贈產品是4、5年前研發，且去年經過國衛院專家共同研究認證，應該讓更多人有好的產品，除了捐贈第一線醫護人員，接著學校、警務人員等都是風險很高的族群，「只要第一線控制好，風險就會小。」他還說，公司也捐贈口罩等防疫物資，就是想讓台灣在防疫這件事情上做的更好。

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防疫觀念帶入小學　延續台灣抗疫成功經驗

葫蘆國小家長會會長邱彥博表達感謝，表示此次捐贈讓師生瞭解台灣的防疫工作一刻都不能拖，所有人都有防疫意識才有機會「零確診」。他指出，台灣防疫很好，都是因為防疫概念落實，不像歐美國家會排斥防疫的工作，代表台灣的教育非常成功，希望能夠將防疫意識引入校園，落實防疫工作，待有朝一日疫苗問世，疫情可以告一個段落。

「身體健康才是唯一的1，其他事業、成就都是後面的0。」葫蘆國小校長蔡新淵強調，把防疫觀念帶入小學，不只要養成孩子健康，同時幫助孩子從小養成防疫的意識。他感謝優尼克拋磚引玉，把物資不計成本捐贈給學校，讓小學教育把防疫意識交給小朋友，常存社會。

馬瑞彣總經理回應，台灣防疫有成，股票還創新高，熱錢很多，希望拋磚引玉，讓每個小朋友跟家庭都能獲得社區防護，讓世界看到台灣的防疫成果。

三十多歲的張先生，從小就有鼻過敏症狀，一吃東西不論冷熱，都會鼻水直流，吃藥、噴鼻噴劑都無法改善。張先生原想放棄治療，但看到侄子嚴重鼻過敏流鼻水，就診後接受翼管神經手術解決，重燃希望而就醫；經手術前電腦斷層檢查發現，右側翼管神經靠近翼顎窩附近有一個約二公分腫瘤，有如晴天霹靂，完全不知所措。

翼管神經瘤　臺灣首次報告第一例

臺中慈濟醫院耳鼻喉部許原禎醫師表示，臺中慈濟醫院耳鼻喉部許原禎醫師表示，翼管神經瘤全世界不到20例，這是臺灣首次報告第一例，相當罕見。長在翼管神經上的腫瘤屬於「神經髓鞘瘤」，把神經當作電線形容，神經髓鞘瘤就是從包覆銅線的絕緣層長出腫瘤，儘管神經髓鞘瘤多為良性，但若腫瘤持續長大，將壓迫周邊神經與血管，可能影響視力與顏面感覺，不僅更難處理，傷口也會更大，復原期更長。

開顱手術易留後遺症　兩階段微創避免神經傷害

根據文獻紀載，過去翼管神經瘤都採開顱手術，自鼻腔切開上頷骨頭，才能打開手術視野摘除腫瘤，但這方式傷口大，復原時間長，很容易造成感染，且可能有臉麻與視力衰退等腦神經受傷後遺症。

為了縮短病人復原時間並降低臉麻與視力副作用，許原禎醫師採兩階段微創手術。第一階段手術截斷翼管神經解決病人吃東西嚴重流鼻水過敏，同步為第二階段腫瘤摘除手術建立通道，避免傷害三叉神經與周邊組織，造成後遺症。

由後往前手術費工　病人術後復原困擾少

第二階段腫瘤手術，從前階段手術建立的通道，以內視鏡由後往前摘除腫瘤。許原禎醫師說，雖然由後往前手術比較費功夫，但透過微創手術保留原本黏膜組織，減少不必要的破壞，不但術後復原快，對病人日後生活比較不會造成困擾。

高雄與澎湖歷史淵源深，早年高雄有高達1/4的人口來自澎湖，高雄市的建築、娛樂業、海產業、旅遊業等，到處都有澎湖人影子。然而現今澎湖陷長照危機，承擔澎湖最大長照量的惠民醫院急需重建！高雄義大醫院院長杜元坤、天主教高雄教區總主教劉振忠、呂若瑟神父，籲高雄鄉親們一同響應，支持1月30日在大東文化藝術中心舉辦的「風沙中的愛-澎湖惠民醫院重建公益音樂會」，購票請洽年代售票系統！

公益募款音樂會喚起家鄉情！　高雄是多數澎湖人第二個家

高雄與澎湖都正在面臨老化危機，兩地區的老化指數皆高於全國平均，其中澎湖更比台灣早10年進入高齡社會，但澎湖醫療資源在各界長期努力下仍不足。為此，澎湖惠民醫院選擇在澎湖遊子眾多的高雄發起「澎湖惠民重建公益音樂會」，由來自屏東從國小到高中的排灣族及魯凱族孩子組成的PUZANGALAN（希望）合唱團演繹惠民醫院重建的傳愛歌曲《愛無距》。

惠民醫院表示，希望可以讓與澎湖淵源深厚的高雄人，能更了解澎湖惠民醫院重建的急迫性，並一同參與音樂會，響應醫院重建募款，天主教高雄教區更無條件支持協辦音樂會，鼓勵大眾共同伸出援手！

義診、捐車、IDS計畫！　離島狂醫杜元坤籲高雄站出來

長期前往澎湖義診，曾獲（29屆）醫療奉獻獎的杜元坤，被譽為守護澎湖十萬人的離島狂醫，呼籲高雄要站出來幫助澎湖！杜元坤說明，澎湖位處離島，以每病床服務人數及每萬人口對應的醫師數計算，澎湖的醫療資源比高雄少20%，護理師資源差距更達到近五成，因而高雄多家醫院也長期對澎湖投入醫療資源。

杜元坤解釋，他與澎湖淵源始於「十元便當阿嬤」，看見離島醫療資源如此不足，每年將近有10%的澎湖人為了看病來回奔波台灣，其中更有超過半數至高雄，便開啟了近十年每月來回澎湖與高雄的候鳥醫師生涯。為了方便澎湖人來高雄看病，杜元坤還開立了「澎湖人限定回診單」讓澎湖鄉親來義大醫院可以優先就診。杜元坤說明，曾有一名澎湖病患因找不到醫生治療而在家裡過世，他知道消息後，便號召義大醫療團隊承接「澎湖縣離島地區醫療給付效益提昇（IDS）」計畫，於2017年親自率義大醫院加入澎湖計畫，每月診次高達50診。

杜元坤說，澎湖醫院真的不多，澎湖惠民醫院在當地服務近七十個年頭，是當地重要的醫療支柱之一。過去他也常在惠民醫院進行義診，對於惠民醫院在有限資源下，致力於當地長者長照的奉獻與努力相當敬佩。但同時，他也看見醫院建築本身卻趨老舊，若能重建提供更多社區醫療服務及長照能量，對當地醫療品質會是很大的提升。

惠民醫院承接澎湖1/3老人照護量　重建在即募款資金卻僅一成

在台灣各地偏鄉奉獻超過半世紀的義大利籍呂若瑟神父，1977年初到澎湖時就因當地醫療資源缺乏，在澎湖奉獻十年，如今也因感念澎湖長輩長照需求迫切，而發起惠民醫院的重建計畫。羅東聖母醫院馬漢光院長解釋，澎湖分院惠民醫院提供了當地1／3的長照照護量，但是醫院現在卻面臨需要重建的困境，若惠民醫院沒有重建成功，澎湖長照資源就會先撐不住。

因此，靈醫會盼望能打造一座可以服務澎湖近160位（住宿99位、日照60位）長輩的長照家園，以及提供居家長照每年2400人次的服務；若再加上一處擁有門診、住院、透析、復健和居家護理的醫療專區，希望屆時醫療照護涵蓋層面能較現在倍增。但高達5.5億元的募款資金，至今卻僅募到6000萬左右，急需高雄的鄉親們能一起身體力行，響應募款計畫。

天主教靈醫會-澎湖惠民重建基金

戶 名： 天主教靈醫會醫療財團法人

郵局劃撥: 50438053

銀行帳號：0451940029568

銀行別：玉山銀行(808)

●詳情網址：https://web.intersoft.com.tw/donation/OnlineSMH/ActivityDonate.aspx?&ActID=5

●捐款專線：請電洽 03-9556631、03-9568470 或 電子郵件：Email住址會使用灌水程式保護機制。你需要啟動Javascript才能觀看它

●「風沙中的愛-澎湖惠民醫院重建公益音樂會」購票網址：

https://ticket.com.tw/application/UTK02/UTK0201_.aspx?PRODUCT_ID=N0WHP8RC

肺動脈高壓恐心衰竭　留意「喘、咳、血、腫、暈」

肺動脈高壓被稱為「心臟的癌症」，確診條件是肺動脈平均壓力超過25mmHg，長時間的肺動脈高壓會對右心造成很大負擔，極有可能導致心衰竭。常見5大症狀包括氣喘、咳嗽、咳血、下肢水腫、暈眩等，許多患者容易延誤一、兩年才確診。

臺北榮民總醫院心臟內科常敏之教授表示，肺動脈高壓過去是一個很嚴重的疾病，3年的存活率不到50%，比許多癌症都還要嚴重。目前有很多治療方式，包括口服藥物、吸入式藥物、靜脈注射藥物等，這些藥物都能大幅改善病人的存活。

北榮風免科門診設展　籲肺動脈高壓高風險群小心

臺北榮民總醫院在過敏免疫風濕科門診候診區設置了為期近1個月的「PK小綠人」肺動脈高壓互動式展覽。臺北榮民總醫院內科部侯明志部主任表示，全身性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、硬皮症等自體免疫疾病患者，都是肺動脈高壓的高風險族群。希望民眾藉由展覽衛教對疾病有更多認識，讓自體免疫性疾病患者可以有所警覺，提早的診斷治療。

邀民眾一起「PK小綠人」！　自測罹病風險

展覽中除了衛教牆的疾病資訊，還在地板設計特別路道，讓風免科候診患者能起身活動、走一走就能自測罹病風險。

臺北榮民總醫院過敏免疫風濕科蔡長祐主任說，肺部本身自體免疫發炎的破壞之外，肺動脈如果也受到自體免疫疾病破壞，會導致肺部循環系統較差，血管阻力高，因而從右心室打出血不容易到達肺部，造成血流壓力增高的現象。

蔡長祐主任表示，在「PK小綠人」互動展覽中，民眾如果可以在綠燈結束前，依地上斑馬線指定路徑走完的話，這就表示走路步行的速度是正常的，但若無法輕鬆走完，就表示有肺動脈高壓的可能性。

右心導管測肺壓確診　風免、心內跨科診治

臺北榮民總醫院心臟內科宋思賢醫師指出，透過右心導管檢查，直接測量肺部血管的壓力，同時再測量血管彈性，就能確診肺動脈高壓。值得一提的是，95%肺動脈高壓患者都有喘的症狀，不過氣喘也是許多疾病的共同症狀，因此提醒民眾，若有明顯的活動性氣喘，導致活動力下降的情形出現時，譬如原本能爬3層樓梯，卻在短時間內爬1層都覺得喘到有困難，這時候就該有所警覺。

肺動脈高壓需要跨科別診斷治療，臺北榮民總醫院過敏免疫風濕科及心臟內科共同呼籲自體免疫疾病患者，留意自身症狀，提早發現治療。

1月12日受到強烈大陸冷氣團影響及輻射冷卻影響，各地天氣寒冷，今年寒流再三襲台，國民健康署王英偉署長持續提醒民眾注意保暖，特別是長者、三高及心血管疾病患者，務必做好防寒措施，以嚴防因低溫及溫差過大，促發心血管疾病之急性發作，千萬別輕忽低溫對身體健康的影響。

機車族要保暖　注意四肢、頭頸

除了長輩及慢性病病人要注意保暖，冬天可以說是機車通勤族最辛苦的季節，需忍受低溫加上車速帶來的冷風，國民健康署提醒，強風會造成體溫流失過快，騎車時應放慢速度，穿著須保暖且具靈活度以免影響車輛操作的精準度，最外層可選擇具有防濕與防風功能等外套，注意四肢保暖（如穿戴手套及襪子等）及頭頸部保暖（穿戴圍巾和口罩等），務必做好禦寒防護措施，並切記放慢車速以策安全！

低溫血管收縮　心血管疾病發作風險增

低溫會造成血管收縮，使血壓上升，進而增加心臟病和中風急性發作的機會，民眾如發現自己或親友出現下列心臟病及中風徵兆，請盡速就醫，爭取黃金搶救期!

心臟病徵兆：突然發生胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈或暈厥等症狀，很有可能就是心臟病急性發作，應該要立即就醫接受治療，更年期女性可能出現氣喘、背痛等非典型症狀，一樣要注意；有冠狀動脈疾病病史者，在送醫前，可先使用醫師開立的舌下含片，做緊急救護。

中風徵兆：牢記FAST(快、快、快)中風口訣：「臉歪手垂大舌頭 記下時間快送醫」，用來辨識中風初期的重要症狀，把握黃金時間搶救急性中風：

「F」就是FACE-臉歪：請患者微笑或是觀察患者面部表情，兩邊的臉是否對稱。

「A」就是ARM-手垂：請患者將雙手抬高平舉，觀察其中一隻手是否會無力下垂。

「S」就是SPEECH-大舌頭：請患者讀一句話、觀察是否清晰且完整。

「T」就是TIME-記下時間、快打電話送醫：當上面三種症狀出現其中一種時，要明確記下發作時間，通知119緊急送醫，爭取治療的時間

每年年底到過年期間，首波寒流來襲，流感季節也開始了，大家要及早因應。臺北市立聯合醫院中興院區家庭醫學科主任孫文榮特別提醒罹患心肺疾病的民眾注意保暖，夜間氣溫驟降，宜避免外出，並減少在溫差過大的環境之間轉換，預防誘發心肺疾病急性惡化。如有任何不適，也要提高警覺，盡速就醫。

提高免疫力　疫苗保護夠力

除了生活作息正常、多運動，以提高個人免疫力外，最重要的是，即早施打流感疫苗，高齡者再增加肺炎鏈球菌疫苗接種，才能避免感染。孫文榮表示，今年或許因受COVID-19疫情的影響，流感疫苗預防接種備受重視，施打對象依感染流感併發重症之風險，以50歲以上長者以及6個月以上至國小入學前幼兒等主要流感高危險族群為主，罹患高風險慢性病的成人亦為公費流感疫苗接種對象。

然而，要預防季節性流感，流感疫苗的接種只是其中一道防線，正確的洗手方式、戴口罩以及保持安全社交距離，不僅僅是防範COVID-19肺炎，也是防止眾多呼吸道傳染病的不二法門。

至於肺炎鏈球菌疫苗，根據美國預防接種諮詢委員會(ACIP)最新成人預防接種聲明中指出，在經過醫師與長者醫病共享決策(Share Decision Making, SDM)溝通後，確定65歲以上長者没有免疫抑制的問題、没有腦脊髓液漏出的問題、不是耳蝸置入術後以及之前没有施打過肺炎鏈球菌疫苗後，才能施打13價肺炎鏈球菌疫苗，而一年後也可追加一劑23價的肺炎鏈球菌疫苗。

同時原先「65歲以上長者，終生只須接種一劑23劑肺炎鏈球菌疫苗」的建議，仍没有改變。國內目前公費23價肺炎鏈球菌疫苗，只要是供應75歲以上長者，一生一劑量，而臺北市政府也持續照護設籍臺北市65歲到74歲長者市民，也是一生一劑量23價公費肺炎鏈球菌疫苗。所以，只要65歲到74歲長者曾打過23價肺炎鏈球菌疫苗，到了75歲就不必再接種23價肺炎鏈球菌疫苗了。因為超過二劑以上的肺炎鏈球菌疫苗施打的安全性並未確定，長者不宜再次接種。

注意保暖　勤洗手、戴口罩、保持安全社交距離

孫文榮提醒，COVID-19的疫情，在國內因防疫措施得宜，但國際疫情仍嚴峻，市民朋友們仍不可掉以輕心，寒流之中，除了注意保暖，防疫三大法門-勤洗手、戴口罩以及保持安全社交距離還是要確實遵行，才能避免疫情在國內擴散開來。