台灣健康

石棉工作人員退休發現罹癌 還可申請職災給付嗎?

蔡先生今年66歲,曾從事搭建鐵皮屋及鋼架廠房的工作數十載,在民國六、七十年代,由於石棉具有防火、質輕等化學特性,鐵皮屋普遍使用石棉瓦片來舖設屋頂,直到七十八年五月,環保署公告逐步禁用石棉,蔡先生才認知到過去工作早已長時間暴露在危害當中。

已退保卻職災 仍可尋求協助

蔡先生在退保十年餘,開始出現呼吸喘促等症狀,被診斷罹患原發於肋膜之惡性間皮細胞瘤,惡性間皮細胞瘤是一種惡性腫瘤,且相較於其他癌症,疾病進程更為快速、嚴重,在疾病症狀與抗癌治療副作用的雙重影響下,體力快速下降,飽受肋膜與腹部積水之苦,需頻繁接受侵入式治療才能維持器官功能。

國內外許多文獻指出,大多數罹患惡性間皮細胞瘤的患者與職業石棉暴露有關,勞動部職業安全衛生署也因此呼籲,曾從事石棉暴露相關工作的勞工可至各大醫院職業傷病窗口尋求協助。

醫院可認證職業病 協助改善經濟負擔

臺中榮總職業醫學科詹毓哲主任表示,職業傷病認定在法律上需要滿足「業務起因性」與「業務遂行性」之要件,職業病診斷在醫學上則須檢視「罹病之證據」、「暴露之證據」、「時序性」、「醫學文獻之佐證」、「其他致病因之考量」等要素,實務上仰賴職業醫學專科醫師仔細的問診、檢查,還必須到工作現場實際了解作業情形,才能精準地診斷職業傷病。

職業造成傷害 歷時久才成疾

詹毓哲主任表示,職業病的認定與一般疾病診斷不同,需綜合考量職業暴露、時序性,與其他多重原因,認定過程對勞工朋友來說確實不簡單,時常遭遇各種挫折。癌症的職業病認定更是不容易,因多數癌症之潛伏期相當長,暴露有害物質之後通常至少十年才會演變成癌症。

醫院職業傷病預防及重建中心表明,院方全力配合法規並整合院內相關科部資源的決心,希望能提供職災勞工個別化的多專業評估及復健療程,並針對個別勞工狀況導入相關資源補助,使其能盡早重返職場,避免產生家庭與社會經濟問題。

移工引進更須注重邊境檢疫 勞動部:僱主未配合即開罰

自桃園自貿園區群聚感染事件爆發後,不少移工被匡列居隔,少數幾間相關企業也無限期停工,該如何在防疫與產業勞動力之間取得平衡,是許多相關單位迫在眉睫需解決的課題,勞動部勞動力發展署蔡孟良署長也於今(2/7)中央流行疫情指揮中心嚴重特殊傳染性肺炎記者會中說明移工相關規劃。

移工專案引進 第一階段以積分制定優先順序

為了紓緩產業缺工問題,勞動部自去年11月11日起啟動第一階段移工專案引進,明文規定僱主需至勞動部入出國移工機場關懷服務網站(https://fwas.wda.gov.tw/)申請集中檢疫床位,以利安排移工入境。當勞動部受理申請後,再依據移工來源國當地疫情情況、接種疫苗現況、入境後住宿地點環境等項目給予不同配分,合計積分越高者越優先入境。

第二階段2/15開跑 勞動部公布需滿足條件

蔡孟良署長表示,在嚴守邊境檢疫及落實國內外檢疫措施的原則之下,與指揮中心討論評估後決定於下週2/15進行第二階段移工專案引進。相關規劃包含取消第一階段的積分制,及宣布在滿足特定條件下,僱主可直接從印尼、越南、菲律賓和泰國等國家引進移工。

邊境檢疫在新冠肺炎疫情威脅下極為關鍵,蔡孟良署長呼籲,為兼顧產業需求及社區安全,僱主必須要善盡移工照護管理責任,並落實勞動部所訂定之相關防疫指引,若未依照規定辦理,勞動部會依違反就業服務法的相關規定論處罰鍰或廢止聘僱許可。

檢疫前後皆須PCR 再進行自主健康管理

移工如何進行集中檢疫?規範有無不同?蔡孟良署長回應,移工入境後前14天需集中檢疫,檢疫前與檢疫結束皆須做PCR檢測,確認為陰性後再進行後續自主健康管理,此階段須遵照防疫旅館相關指引與規定辦理,如需外出應有正當事由且必須要有人陪同外出。

陳時中補充,目前入境移工主要進駐於集中檢疫所,而未來集中檢疫所將會漸次轉型,主要收受輕症或無症狀確診病人及應付疫情爆發需大量匡列的情形。因此,未來移工會逐漸轉移到防疫旅館、防疫宿舍,緩解勞動力需求同時兼顧防疫。

圖片來源/指揮中心

防疫旅館傳播再添3例 Omicron危險性仍需靠疫苗解圍

中央流行疫情指揮中心今(2/7)宣布,2/8起至2/28全國維持二級警戒,加嚴戴口罩等社區防疫措施沒有變動,這段期間包含元宵節及228連續假期,仍需民眾積極配合防疫才能安然度過。而今日新增2例本土案例及47例境外移入, 其中,2例本土案例均為居家隔離採檢陰轉陽,因此對社區影響不大,指揮中心指揮官陳時中說:「整體往好的方向發展

原判境外移入竟生變 防疫旅館內傳播再添3例

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,今有3例原列境外移入個案(案18761、案18786、案19186),改判為台北某2間及高雄1間防疫旅館內傳播之本土個案。其中,案18761在進入自主健康管理階段後第四天,自行就醫採檢結果為陽性,經回溯與基因定序後,發現與當時同住於旅館內的印尼一家人病毒序列相同,研判為同一起事件。目前依環境調查結果推斷,可能是因天花板存在讓房間與房間之間氣流相通的因素。

Omicron致死率隨年齡增加 長輩未施打疫苗仍為高風險

指揮中心發言人莊人祥指出,許多人認為Omicron傳染力強但多為輕症而掉以輕心,但近來英國研究將有打疫苗與未施打疫苗的Omicron確診者做比較,結果顯示60歲以上未施打疫苗者感染Omicron,致死率為8.6%;60歲以上接種3劑疫苗者感染Omicron,致死率為1%,足足降低八倍。

而80歲以上Omicron確診者更為明顯,未施打疫苗者致死率達25.5%,近1/4;接種3劑疫苗者為4.07%,由此可知長者接種新冠肺炎疫苗的重要性。

另外,莊人祥說,部分失能長者因不便獨自出門,家屬又需上班導致無法配合疫苗接種開放時間陪同外出,進而影響新冠肺炎疫苗施打意願,而衛福部長照司為有效強化長照服務對象對抗新冠肺炎的保護力,將在3月時提供居家服務單位陪同施打新冠肺炎疫苗,每案200元之加碼津貼,希望透過居家服務員的貼心陪伴,提升長照服務對象外出接種疫苗的意願。

第22期疫苗追加劑預約 2/9開放

莊人祥表示,針對於去年11月28日前施打第二劑疫苗且滿18歲的民眾,疫苗追加劑預約接種將於2/9開放,民眾可於明(2/8)下午兩點先至預約平台查詢預約資格。

圖片來源/指揮中心

恐怖情人不一定會打人! 心理師教你看懂「隱藏訊息」

「我男朋友只是講話難聽,但他不會打我!」「我老公在外面工作很辛苦,說話大聲一點很正常」,你是否也曾有過這些想法,或常聽見類似話語出現在與親友的對話中?諮商心理師全聯會常務理事胡延薇提醒,所謂的家庭暴力及親密關係暴力,並非單指肢體暴力,有許多人可能正在經歷長期言語霸凌或精神壓迫這些暴力行為而不自覺。

以「關心」來包裝 精神壓迫常有意無意被忽略

不像肢體暴力可以驗傷、有明顯證據,語言霸凌及精神壓迫不易驗傷,且在報案或提告時若未提供有系統性的蒐證,可能反遇上更多困難。再加上社會文化常常「勸和不勸離」,使受暴者有相當高比例去合理化對方的言語及精神暴力行為,也因此常未被察覺或被忽略。

胡延薇分享,不管是家暴或親密關係暴力,受暴者常因對方是親近的人,而去說服自己接受對方已透露的「隱藏訊息」,例如:需時時報備自己的行蹤、跟誰見面等資訊。而初期施暴者常以「關心」作為藉口,或用「你是我碰過最優秀的人,我怕失去你」等話語來讓受害方卸下心防,進而忽略掉對方已展現的強烈控制慾。

另外還有安全感、信任感及同理心缺乏等,受暴者持續隱忍,直到精神上無法負荷向對方提出時,對方一句:「為什麼過去可以現在卻不行?」反而會讓受害者更加認為是自己的問題。

不離開or離不開 長期關係不正常恐致憂鬱

有的人會好奇,關係不正常為什麼還不提分手?胡延薇解釋,首先要看受暴者自己有沒有意識到,有意識到的人通常可分成兩類:一是已結婚、有小孩,有親情、愛情的牽絆,希望能夠保有家庭完整性,或擔心通報後對施暴者不利,因此選擇隱忍。另外如果對方是家中經濟主要來源者,也可能成為受害者隱忍的因素;二是未結婚的情侶,通常初期都會將愛情放在首位,期待能用愛來感化對方。而有些個案是礙於面子問題,不想讓別人認為自己眼光不好,因此選擇隱忍,導致演變成「歹戲拖棚」的局面。

若沒有意識到自己正處於不正常的關係,胡延薇指出,這類受暴者通常要到情緒已受影響,例如要與施暴者見面就會開始緊張,或出現冒冷汗、心悸、緊張、睡眠障礙等焦慮反應且越來越明顯,才會察覺不對勁。其中,少數人即使出現類似情形,也不會跟旁人求救,仍持續合理化施暴者的行為,進而惡化成憂鬱傾向。

暴力行為前、中、後 受暴者「這幾點」自保

如果已知對方曾有過暴力行為或暴力傾向,胡延薇強調,由言語、精神暴力演變成肢體暴力也不無可能,因此「自保」相當重要,平時可視個人情形培養下列習慣或做自我演練:

(1)如何察覺對方情緒並停止持續激怒對方。

(2)若有肢體上的衝突,要保護哪些身體重要部位。

(3)設想如何在安全情形下錄音、錄影存證。

(4)注意到快起爭執時,盡量讓自己處在周邊有人的狀態。

(5)當發現對方情緒極度憤怒,可以多表現出「我是關心你的伴侶,是願意同理你的焦慮和委屈的人」,避免評論對方的想法是對或錯。

(6)重新審視自己溝通方式是否適當,是否常出現攻擊性言語,因情侶或夫妻來自不同的成長環境,說話的習慣與方式本就不大相同,因此雙方磨合出適合的對話方式,也是經營親密關係的關鍵。

(7)將婦幼防暴專線,社政、警政等求救電話設為方便施打。

(8)讓周邊親密好友或可信任的人了解狀況,互相約定救命訊號,適時求救。

(9)切記「遠水救不了近火」,也建議向距離較近的社區鄰里長求助,萬一發生什麼突發狀況才能及時求救。

胡延薇提醒,受暴者長期壟罩在暴力環境,常常即便離開了該環境,仍會遺留下大大小小的心理創傷,如果已影響到自己的生活,可以藉由心理諮商或是創傷治療協助調整。其中,最常見的就是受暴者會因過去受到的言語霸凌、精神壓迫,感受到強烈「罪惡感」或對人的「不信任感」,這些都需要及早評估介入,以免發展成心理方面的問題。

男大生騎車自摔下顎骨毀 3D列印助重建顏面

寒假期間學生快樂出遊也要注意自身交通安全!一名20歲劉姓男大生,騎車時後輪打滑自撞電線桿,造成顏面及下顎骨嚴重受損;緊急送至急診,由口腔顎面外科收治,生命徵象穩定,透過3D模擬技術及醫療3D列印輔助,重建劉同學下顎。劉同學說:「看不出來有動過將近一天一夜的手術,原本一點點戽斗的下巴變好看、人也變帥,真是太好了!」

3D模擬技術+3D列印輔助 外觀重建成效佳

彰基醫學中心口腔顎面外科主治醫師許家浚表示,這一次的計劃過程中,在手術軟體的編輯之下,花了術前有四到五個小時的時間來做軟體的復位,將對於手術過程及手術的外型,達到非常好的一個預期;因為在軟體上,就已經模擬手術過一遍,那更何況是在手術的當下,不需要再花大量的時間,去彎折一個2.4毫米且一個比較硬的骨板,金屬骨板的彎折是非常花時間的,在這樣的計劃之下,我們將3D的模型實體化,能夠將2.4毫米比較堅硬的骨板,做一個非常良好的貼合以及彎折,在外觀的重建是達到非常好的結果。

車禍重建下巴 順便改善原本戽斗

劉同學說:「自己進了加護病房後就昏了過去,一點都不知道自己的傷勢那麼嚴重!住院那段時間真的很痛苦,都是靠意志力在撐。」但是他知道醫師用很先進的3D模擬、3D列印技術,還花了很長的時間幫自己手術。

劉同學非常感謝,而且還開心說:「覺得手術後有變帥,本來有一點點戽斗,現在下巴變好看了!臉上也看不出來有動過將近一天一夜的手術,真是太好了!」劉同學的家人則是覺得,孩子發生重大車禍,能活著回來非常感謝。

顏面骨折、咬合不正 皆可至牙科門診諮詢

許家浚主治醫師指出,彰基醫學中心口腔顎面外科醫療團隊與3D列印中心,已經有非常多的合作經驗,因此有各樣顏顎面骨折、曾經骨折、位置咬合不正,以及對於齒顎列位置有外型上、美觀上有問題的患者,可前來牙科門診就診及諮詢。

怎麼確認關係? 多位點STR親緣鑑定

親子鑑定,這個名詞乍聽之下好像只會出現在灑狗血的連續劇之中,也使得當提及這項檢驗時,往往民眾會將其與「私生子」聯想在一起。現今親緣鑑定的運用除了連續劇中會出現的遺產爭奪場景外,在戶政方面運用也大幅的增加。例如事後幫小孩申報戶口、更改生父生母或更改姓氏或是打算申請依親移民的民眾,皆需持經認證核可的實驗室核發的親緣鑑定報告才能進行。因此,隨著社會的進步開放、法律條文的與時俱進,現今親緣鑑定的應用已經遠超過傳統連續劇的想像,甚至能促進受測者的個人福祉。

滴血認親靠譜嗎? 別再相信沒有根據的說法

在古時候,滴血認親雖然是最常被提及檢測血緣關係的方法,但古人對於血型系統以及抗體、抗原之間的關係並不了解,以致於推導出來的結論是沒有任何科學根據的。一直等到ABO血型被發現之後,血緣關係的鑑定才開始步入了科學的領域。但ABO血型系統中也只有4種表現型,且血型的表現也可能受後天外來或體質因素而有所改變,因此透過血型系統來鑑定親緣也並不可靠。隨著科學的發展,人們逐漸從「遺傳」概念中了解到,正是存於細胞核中的去氧核醣核酸(DNA)在負責傳承來自親代的訊息。因此,大約在30年前科學家開始將DNA用於血緣鑑定,並利用核酸擴增技術(PCR)針對人類DNA中短相連重複片段(STR)加以分析。因STR基因型具有長度短、分布廣與鑑定容易等優點,不但能增加鑑定的效率,更將準確性提高至99.99%以上。

多位點STR判斷親屬關係 提高計算親子指數準確度

DNA的STR方法是如何進行親子關係的判定呢?臨床病理科商弘昇醫師、陳奇聖醫師說明,假設父親有編號10與13型的對偶基因,母親有編號15與16型的對偶基因,而小孩有編號10與16型的對偶基因。因此可以推論出小孩身上編號10型的對偶基因是來自父親,而編號16型的對偶基因則是來自母親;符合小孩的基因一半來自父親,另一半來自母親的遺傳定律。基於上述原理再配合同時偵測及比對多個STR位點,若每個位點均符合遺傳定律的話,就會計算個別與累積的親子指數。若有超過3組以上STR不符遺傳法則的話,即會判定不具親屬關係,而個別親子指數(Paternity index)便是在比較該型基因來自親代的遺傳機率與群體中隨機出現的機率後,換算出來代表親子雙方關聯程度的指數。最後將多個STR個別親子指數相乘後便可以求得累積親子指數(Cumulative Paternity Index, CPI)。在事前機率為0.5,也就是待測父親與任何男子具有相同機率讓小孩之母親受孕的情況下,親子確定率(Probability of Paternity)等於CPI/(CPI+1),依據TAF認證規範,若累積親子指數大於10,000或親子確定率大於99.99%時,即可判定具有親屬關係。此外除了一等直系血親可以執行親緣鑑定外,也可以進行祖孫、叔姪、手足、半手足等親屬關係鑑定,只要鑑定位點增加即可增加鑑定的準確性,另外增加受測親屬人數,更可大幅提高親屬關係研判的正確性。

三總親緣鑑定服務 獲國內外各界多項肯定

三軍總醫院分子診斷實驗室持續通過財團法人全國認證基金會(TAF)醫學實驗室認證及美國病理醫學會(CAP)分子病理實驗室認證,是全國唯一同時獲得國內TAF與國際CAP認證的實驗室。也針對三總核發之親子鑑定報告書之法律效力,除受到移民署、戶政機關、地方法院之採用;英文診斷證明書更受到美國在台協會(AIT)、菲律賓、越南、泰國、印尼、緬甸等多國政府機關所採用;此外三總親緣鑑定服務更於106年榮獲SNQ國家品質標章的肯定。上述皆顯示了國內外各界的信任及肯定,日後也將持續秉持著專業及嚴謹的態度為民眾服務,促進民眾福祉。

文章來源:https://enews.tsgh.ndmctsgh.edu.tw/edm/content_detail.aspx?eid=1615

肉毒安全性你知多少? 揭開肉毒不為人知的秘密

大家對於肉毒桿菌素都不陌生,打一針就能除皺變美,保持年輕的狀態。但關於肉毒桿菌素,大家對他的認識究竟有多少呢?本篇《醫美時尚》邀請資深整形外科與皮膚科醫師,為大家揭開肉毒不為人知的秘密!

你知道嗎?其實肉毒桿菌素是一種毒素

肉毒桿菌是一種厭氧菌,容易在壞掉、腐敗且厭氧的環境中出現,若是不小心吃到肉毒桿菌感染的食物,可能會出現肌肉無力,嚴重的話還可能會發生呼吸困難而有生命危險。

肉毒桿菌這麼危險的東西,為何還有人常常在施打呢?王子杰醫師表示,醫學上所運用的肉毒桿菌素,是從肉毒桿菌所提煉出來的一種神經毒素,利用生物科技方式在提煉時將肉毒毒性減低,這樣一來能避免掉肉毒桿菌中毒,也能達到在醫學上想要的治療效果。陳雅惠醫師補充,肉毒桿菌素是一種經過高科技純化萃取出的蛋白質,其實沒有想像中的那麼可怕,在提煉過程中,會將肉毒桿菌素純化,且去除不需要的物質,純化過的A型肉毒桿菌素,能夠抑制肌肉活性,進而使肌肉放鬆,達到除皺、修飾肌肉線條、抑制汗腺分泌等作用。

眼科斜視治療發現 肉毒竟然可以除皺

王子杰醫師指出,肉毒桿菌素剛開始並不是用於醫學美容上,而是使用在治療肌肉痙攣、斜頸或是許多肌肉不正常收縮的疾病,甚至神經性敏感問題也能使用,之後才開始用於醫學美容,進而創造出肉毒藍海。陳雅惠醫師分享,肉毒桿菌素在醫學上的運用已經很久了,大概已經有30年前,加拿大的眼科醫師利用肉毒桿菌素治療斜視病患,之後發現病患眼周的紋路竟然消失了,之後在 1996年就有一篇論文證實肉毒桿菌素能用於除皺,後來隨著醫療的進步,發現肉毒桿菌素不僅能用於除皺,肌肉肥大、酒糟(玫瑰斑)、膀胱過動症、偏頭痛或憂鬱症等問題都能利用肉毒桿菌素來改善,其運用性可說相當的廣泛。

聽說施打肉毒桿菌素可能會中毒、甚至致死?

陳雅惠醫師說明,肉毒桿菌素本來就是一種毒素,只要將其毒性減低且良好控制運用劑量,就不會出現中毒或致死的問題。肉毒桿菌素在醫學上施打的劑量都是經過計算的,每種問題和部位都適合不同的劑量,只要依照劑量去施打,都不太會有副作用產生,除非是患者本身對肉毒過敏、或是神經肌肉疾患的人,才會可能產生呼吸肌無力、吞嚥困難或是死亡等問題。

王子杰醫師進一步說明,所有的藥物都是一體兩面的,在運用任何藥物都可能會產生不適應症,但其實現在的肉毒桿菌素療程是很安全的,只要是在擁有經驗和專業技術的醫師執行下,就不容易發生這些肉毒併發症(如:眼歪嘴斜、眼瞼肌無力等問題),因此建議消費者選擇經過良好訓練的專科醫師,方可保障療程的安全與有效性。

便宜的肉毒隱藏著什麼樣的秘密!?

現代人對於醫學美容接受度高,隨處都可見醫學美容相關廣告,醫美診所也隨處可見,因此大多民眾幾乎都有施打過肉毒桿菌素,在如此競爭之下,能發現坊間出現了許多超便宜的肉毒療程,開啟了肉毒的價格戰,但其實在便宜價格下竟可能存在著風險。

肉毒桿菌素能讓肌肉放鬆達到除皺的效果,很多人覺得只是簡單打幾針而已,哪有什麼困難?王子杰醫師表示,坊間有些診所會以超低價去吸引客人,但診所的醫師究竟是誰,是否具專業與經驗、使用藥物是否經過台灣衛福部核可,這些都不得而知,有些甚至不是在合格的醫療院所施打,所以價格較低、也相對存在著不可預期的風險!而每個人肌肉分布不同、使用習慣也不同,雖然肉毒桿菌素有基本建議施打劑量,但是還是得依靠醫師經驗評估去調整劑量,建議民眾在接受治療前要仔細審慎的選擇。

陳雅惠醫師說明,近年來常有檢警查獲不法醫療器材,其中包含假貨與來路不明水貨等,這些非原廠公司貨可能不是由合法藥廠製造,當然其中的肉毒含量也不穩定,在運送保存過程中也可能讓肉毒活性失效,最終導致的結果就是,療程效果不佳或是副作用產生等問題發生。而肉毒桿菌素本身是粉狀凍晶,在施打前要以生理食鹽水泡製稀釋,如泡製的生理食鹽水越多,每CC的肉毒含量就會變得越少、維持時間也會越短,所以不能只看療程價格,需要考量產品本身的品質、醫師專業經驗等都是環環相扣的。

醫師教你如何挑選肉毒桿菌素!

兩位醫師提醒,第一必須要通過台灣衛福部核可,目前台灣通過的品牌有五個,接受治療前都可至衛福部查詢是否使用的是合法過的肉毒桿菌素。若是有經過美國FDA認證會更好,因為美國FDA相當嚴格,經過認證的產品安全性較高,像是來自韓國的亞洲肉毒(韓國俗稱:彩虹肉毒),王子杰醫師分享,其效果媲美傳統美國肉毒,且價格較為親民,推出後廣受消費者喜愛,陳雅惠醫師補充,經美國FDA認證的亞洲肉毒,品質濃度穩定,不容易過度擴散,術後效果一致,除了除皺、修飾肌肉線條,也很適合施打於腋下多汗症。且在施打前注意包裝是否完整、包裝上是否有防偽標籤和衛福部核可批號等,最後一定要選擇有經驗具口碑的醫師,才能避開來路不明的肉毒桿菌素、保證療程安全性,並能擁有滿意的治療效果。

圖文提供/醫美時尚

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裝修美麗靈魂之窗 漫談雙眼皮手術

睫毛倒插造成眼角膜破皮、眼睛刺痛,或是眼瞼下垂造成視力變差,可以藉由雙眼皮手術改善症狀。眼睛是靈魂之窗,在疫情下,口罩與社交距離的隔閡,眼睛變成人與人交流的重要窗口。美麗的眼睛就像漂亮的門面,可以拉近人與人的距離,增添自信,讓工作與社交更順利,甚至於改變人生,這就是雙眼皮手術的魔力。

三軍總醫院眼科部眼窩暨眼整形次專科劉芳瑜醫師分享,雙眼皮手術可用縫或割進行,縫式雙眼皮因為無疤痕,所以很受歡迎。傳統的『間斷縫法』,可能造成眼皮上會有明顯的線結凸出,或是線鬆脫易造成雙眼皮消失;這些狀況可用『無痕縫法』改善,讓雙眼皮更加自然,並且客製化想要的形狀。

年紀較大,或是眼皮較鬆弛的人,可以用割的方式進行手術,拿掉部分的鬆弛眼皮後再重塑雙眼皮,如果合併有眼瞼下垂的人,可以加做提上眼瞼肌手術,可以讓眼睛更為明亮,看起來更年輕有朝氣。割式雙眼皮雖然有傷口,但是可以藏在雙眼皮摺痕內不易察覺,達到自然美觀的效果。

泡泡眼怎麼辦?

眼睛看起來泡泡的,需要經由醫師的評估,分辨是由肌肉或脂肪凸出造成,再進行手術矯正。脂肪造成的泡泡眼可用縫式手術搭配小切口抽脂,或是割式手術做脂肪移除;肌肉層肥厚則可以做適當修剪,但是要小心會影響眼瞼的閉合。

大小眼

仔細觀察,人的臉本就不是百分之百對稱,可能因為先天眼窩大小與眉骨的位置造成大小眼,因生病或受傷造成眼窩凹陷,先天或是後天的眼瞼下垂也有可能造成大小眼。根據病人大小眼的原因,醫師可以做客製化的手術設計,填補脂肪、調整雙眼皮摺痕大小,以達到視覺上趨近對稱的效果。

重修雙眼皮

雙眼皮開的不滿意一定很心急,最佳重修的時機有兩個,一個是在開完後一到兩週還未形成沾黏前,手術較易進行;另一個時機則是術後三個月後,待兩眼都消腫復原後,才能依據最終的手術結果來做修正,切勿心急。雙眼皮重修一般很難用縫的方式,大多需要經由割的方式進行,才能處理前次手術的沾黏。然而,有些人難以再接受在眼皮外有新的傷口,經由醫生的評估下,部分的病人可以藉由縫合或是內開的方式矯正雙眼皮摺痕的位置,避免外觀上有新的疤痕產生。

手術併發症

在眼科門診,常會看到轉診來的雙眼皮手術後感染、眼瞼閉合不全、線頭突出造成角膜糜爛、不慎傷到淚腺淚管等併發症,這些併發症影響到眼部眼皮以外的地方,需要『眼整形專科』的醫師細心地做眼部檢查、照顧與手術,來讓病人達到最好的修復,因為常處理這些併發症,醫師會藉由改良手術避免併發症產生,以協助病人有舒服的復原過程。

文章來源:https://enews.tsgh.ndmctsgh.edu.tw/edm/content_detail.aspx?eid=1789


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