台灣健康

頻尿且失禁 恐是膀胱過動症惹禍

罹患膀胱過動症,會出現頻尿、急尿甚至急迫性尿失禁,部分患者還會會因擔心漏尿問題,拒絕參與長時間必須遠離廁所的活動,且長期下來不但影響睡眠品質,甚至有焦慮等心理問題;奇美醫學中心泌尿外科主治醫師李高漢指出,一般人的膀胱儲尿量約400cc,但患者只要約200cc就有尿意,在臨床上是常見且惱人的疾病。

膀胱過動症危險因子多

在台灣,膀胱過動症盛行率為18.6%,其中常見的症狀頻尿者約有21.1%,常感急尿者則有12.6%,佔四分之一的患者則有夜尿等問題,9.1%者有急迫性尿失禁;李高漢醫師表示,除了年齡和盛行率息息相關外,包括,糖尿病、高血脂、腦中風、帕金森氏症等也都可能埋下引起膀胱過動症的危險因子。

可先從行為治療開始

治療上,可先從行為治療著手,若仍未見效,則改以藥物治療;李高漢醫師表示,所謂行為治療就是在飲食上應避免像番茄、巧克力或咖啡、茶等利尿飲品,且每天正常水分攝取,避免不當使用利尿劑,也可做膀胱教育,每次急尿時等5至10分鐘後再尿,有助於增加膀胱量,另外也可透過骨盆底肌肉運動合併生理回饋等,改善症狀。

口服藥物+肉毒桿菌+手術

李高漢醫師表示,藥物治療上則以抗膽鹼藥物為主,但因副作用較多,臨床上許多患者都因藥物副作用而拒絕服用,近來有新藥物在美國上市,beta3-腎上腺接受體促進劑又稱米拉貝隆緩釋片,能幫助患者增加膀胱容積,也不會有副作用出現,除非藥物治療仍效果不彰,建議可採以肉毒桿菌毒素A注射膀胱舒緩症狀,若仍無效,就可考慮在麻醉下進行膀胱擴張術、去神經術或是膀胱加大手術。

善用成人預防保健 別浪費你的權益!

52歲李先生是科技公司主管,經常飲食不正常,應酬、宵夜樣樣來,常感到頭暈、頭痛,因為感冒到附近診所就醫,診所醫師幫他做了成人預防保健服務,結果竟然血壓、三酸甘油酯等都超標,腰圍也超過90公分,有腹部肥胖。在家人的陪伴下服用藥物、注意飲食、規律運動,最近健康已經慢慢恢復,整個人變得氣宇軒昂。

六大健康問題一次清理

國民健康署王英偉署長表示,成人預防保健服務包括健康行為調查、身體檢查、抽血檢查、驗尿、健康諮詢等,可有效對國人常見六項健康問題(血壓、血糖、血脂、腎功能、肝功能及健康體重)進行評估,以及早發現問題,及早治療。

六項健康小撇步

藉由定期健康檢查,除可以早期發現治療,同時亦可改善危害健康的不良因素,初期慢性病的健康問題可透過均衡飲食、適度運動、養成健康行為與生活型態,減少生病,國民健康署分享6項健康小撇步如下:

1.定期健檢,早發現:

國民健康署提供40~64歲民眾每3年一次,65歲以上每年一次成人預防保健服務,符合資格者可至全國六千多家醫療院所接受服務,相關訊息可洽當地衛生局/所或主動詢問經常就醫的醫療院所。

2.掌握三高,減風險:

有三高問題的民眾,除了養成健康的生活型態以外,應該要遵照醫師指示定期服藥控制及定期回診追蹤。

3.健康飲食,少鹽油:

增加纖維的攝取及飽足感,儘量少吃零食宵夜及甜點;烹調食物時運用食材的天然風味,減少鹽(鈉)、調味料的添加,亦要減少飽和脂肪之攝取。

4.規律運動,多活力:

維持每週150分鐘以上中等強度的身體活動,對身體健康益處多。

5.主動戒菸,保健康:

戒菸2週至3個月得到心臟病危險性開始下降,肺功能開始改善;戒菸1年後罹患冠狀動脈心臟病機率可減少一半,而戒菸5年後中風機率甚至可降至與不吸菸的人一樣!

6.節制飲酒,不過量:

依據美國心臟學會對飲酒的建議,男性不宜超過2個酒精當量,女性不宜超過1個酒精當量(每個酒精當量為15公克,約相當於啤酒360毫升,葡萄酒120~150毫升,白蘭地等烈酒30~40毫升)。

抽菸、塑化劑、雙酚A、PM2.5 卵巢早衰幫兇!

卵巢早衰背後,隱藏很多因素,新光醫院不孕症中心主任林禹宏醫師提醒,不少塑膠容器可能溶出雙酚A、塑化劑,這些環境荷爾蒙、塑化劑,以及空汙PM2.5、抽菸等,都可能加速卵巢早衰。

雖然卵巢早衰患者不容易懷孕,但約有5%到10%的人會自然懷孕,林禹宏醫師表示,臨床上曾遇到卵巢早衰患者自然懷孕,還懷了兩胎。

卵巢早衰患者要特別注意心血管疾病、骨質疏鬆症威脅,因此除了戒菸、控制體重、多運動,也要注意一天應攝取1200毫克以上的鈣質、800單位的維生素D,幫助維持骨骼健康。林禹宏醫師並建議,卵巢早衰患者補充女性荷爾蒙,可降低心血管疾病及骨質疏鬆症風險,不用擔心荷爾蒙療法可能導致乳癌的問題。

飯店成吸毒派對天堂! 臺北市衛生局推拒毒標章

郭姓女模吸毒暴斃事件,引起民眾關注,在這件事件中,有心人以飯店等做為吸毒場所,也成為注目焦點。臺北市衛生局曾頒布「臺北市拒毒營業場所標章申請及執行作業原則」,自105年3月1日開始實施,廣邀願意配合反毒政策業者合作,推動拒毒標章,至105年,共有123家商家完成認證。

拒毒標章認證 有4道關卡 臺北市毒品危害防制中心自105年3月起,與商業處合作辦理「拒毒標章」申請活動。毒品危害防制中心主任顏慕庸表示,拒毒標章認證重點有四項,第一,營業場所要有許可證。二、兩年沒有出現吸毒案件。三、員工定期接受反毒教育訓練。第四,發現營業場所有吸毒、販毒行為,必須及時通報。

顏慕庸主任舉例,以員工接受反毒教育訓練來說,講員會告訴員工如何現場辨識毒品、如何發現吸毒、販毒可疑現象等。目前中央正在研擬,未來營業場所業者發現營業場所有吸毒行為而不通報,可能加以裁罰。

105年已有123家商家完成認證 目前由臺北市立聯合醫院昆明防治中心辦理拒毒標章相關認證作業,105年共有123家商家完成認證。顏慕庸主任指出,目前五星級飯店不歸臺北市政府管轄,對於拒毒標章、反毒活動,飯店業者也很有興趣,中央政府有意跟進,推動拒毒標章。

顏慕庸主任提醒,業者若在店內發現疑似藥物濫用情形,可主動撥打臺北市反毒一條鞭2393-2393專線通報,民眾也可選擇通過拒毒標章認證店家,減少接觸毒品機會,以免身陷毒海、無法回頭。

另外,臺北市各公司行號若有意願申請,可於上班時間撥打2370-3739分機1493向毒品危害防制中心「綜合規劃組」申請,將有專人服務。

智慧醫療再升級 宏碁攜手彰基打造遠距雲端健康城市

宏碁攜手彰化基督教醫院打造遠距雲端健康照護服務,推動智慧醫療再升級。首部曲與彰化基督教醫院遠距健康諮詢中心合作,導入aBeing Wellness宏碁智慧健康平台,為慢性病患者提供長期追蹤管理的雲端照護服務。未來,雙方還將在智慧醫療領域上持續合作,開發更多人工智慧和大數據相關應用,讓雲端服務將醫療的範疇擴大至智慧健康,達到預防、診斷、治療與追蹤的全面性健康管理服務。

攜手提供全面性健康管理服務

宏碁董事長黃少華表示,彰化基督教醫院以人為中心的醫療照護使命,與宏碁推動智雲體(BeingWare)相關應用精神一致。感到很榮幸與彰基展開這次跨界的合作,是宏碁將健康照護解決方案導入醫學中心重要的里程碑。未來將結合宏碁在軟硬體整合的技術與雲端服務的經驗加上彰化基督教醫院在醫療照護上的專業,攜手提供給民眾更完善的智慧照護、醫療產品以及個人健康管理。

做好慢性病照護 捍衛國人健康

衛生福利部調查統計,慢性病是國人致命的主因之一,做好慢性病照護是捍衛國人健康的首要任務。aBeing Wellness宏碁智慧健康平台協助醫療服務的相關機構,透過無線健康量測醫療設備與穿戴式裝置,收集生理數據,提供慢性病的病友健康監測和遠距照護的相關服務。

異常徵兆立即建議或通知醫療單位

健康監測的應用主要用於協助進行自我健康的日常管理,受照顧者可使用血壓計、血糖機與智慧穿戴等量測裝置,檢測生理量測數值,持續記錄並觀察監測,並透過aBeing Wellness宏碁智慧健康平台,進行資料蒐集和數據分析經雲端送交專業團隊;一旦察覺異常徵兆,可立刻透過遠端的智慧裝置,進行立即的適當建議或訊息通知醫療單位。

如臨現場的遠距醫療諮詢

遠距照護的應用是實體與虛擬雙軸發展的應用服務。無須每日接受醫療檢查、但有長期照護需求的受照顧者,可透過智慧裝置和高互動性的視訊設備,與專業的醫護人員進行如臨現場的遠距醫療諮詢。受照顧者可克服距離和時間的障礙,即時獲得專業建議與回饋,節省長期照護的服務成本;而醫護人員則可依據蒐集的數據報告,主動提出專業建議。

科技照護全面進化 大同醫護推出多項創新產品

大同醫護運用資通訊技術,結合各項設備,協助國內醫護人員優化各項工作流程,藉以提高照護品質,並降低醫療疏失及成本,改善醫病關係,致力打造未來醫療照護的藍圖。

智慧城市展 大同醫護推出四項創新產品與服務

今年2/21(二)~2/24(五)在南港展覽館舉行的智慧城市展中,大同醫護一口氣推出了四項創新的產品與服務,包括專為醫院評鑑及病房流程設計的「智慧電子白板」(Intelligent Board,IBD),可搭配智慧照護解決方案「EarlySense爾立昇」(免接觸式心跳、呼吸、防跌&壓瘡監視器)顯示照護資訊;另外,為強化民眾端與醫院端連結的即時性,推出結合健保IC卡的「智慧一卡通」(SmartCard Self-Service Measurement Service)自動生理量測系統,民眾進入診間前即自動將生理資料回傳至診間,至於在外看診的醫療團隊,則透過「行動護理箱」為患者進行即時診斷、並將資訊同步回傳。

大同醫護陳立民總經理表示,隨著科技的進步及醫療照護技術的提昇,再加上人類的壽命延長許多,老年及慢性病患者的照護需求增加,進入長照2.0時代之後,醫護人員及照護服務員的人力需求已經明顯短缺,因此使用科技來填補照護需求的缺口,已經是刻不容緩的事情了。大同醫護憑藉著多年的醫療資訊系統整合經驗,致力於研發、引進最新照護科技,於本次的2017智慧城市展中向大家介紹「智慧電子白板」以及「智慧一卡通」。

智慧電子白板 提供主動式的全方位服務

依據病房作業流程、評鑑需求項目及人員績效管理設計,主要特色為:操作簡易、病人動態即時更新、評鑑管理工具、報表自動產出、醫師處置欄(減少病人安全問題),對不同專科亦提供不同功能版本選擇。可結合EarlySense爾立昇智慧照護解決方案,連續性監控病患生理資訊(心跳、呼吸)及身體動作(跌倒、壓瘡),提供照護及被照護者主動式的全方位服務。

智慧一卡通 看診更有效率

結合健保IC卡,民眾於看診前至智慧一卡通前插入健保卡,依指示量測血壓及身高體重後,量測資訊將同步回傳至醫師診間。看診時能更有效率地協助醫師進行診斷,同時記錄患者個人生理資訊,供日後診斷參考。

整合科技與健康服務 大同醫護用心守護國人健康

大同醫護自成立以來,持續以整合科技、提供創新為發展目標,提供最高品質的服務項目,於去年參加由生策會(社團法人生技醫療產業策進會)主辦之評選,憑藉「遠距健康照護服務」榮獲「2016 SNQ 國家品質標章-醫療週邊類」認證,成為全台灣第一個獲SNQ認證的遠距健康照護服務,本次也展出該服務應用產品「行動護理箱」,內含6項產品及獨家雲端傳輸模組等,歡迎前往大同攤位參觀!

海霸王外燴 沒三天前報備遭罰款

臺北市衛生局在105年4月20日公告規定,臺北市觀光旅館及20桌以上中式宴席餐廳若辦理200人以上中式盤菜外燴,必須在3天前向臺北市衛生局報備。在今年1月,知名餐廳海霸王連續兩次辦外燴沒在3天前報備,遭罰款新台幣1萬元。

海霸王2次違規 遭罰款處分 臺北市衛生局食品藥物管理處處長王明理表示,在第一次違規時,臺北市衛生局依《臺北市食品安全自治條例》第14條規定輔導業者,並開立勸導單,但該業者還是沒有及時報備,導致無法進行預防性稽查,由於連續2次違規,依同條例第19條處分新台幣1萬元以上、10萬元以下罰鍰。

王明理處長指出,目前上述規定只限於「中式盤菜」,西式自助式外燴並沒有納入規範,預計今年年底將西式自助式外燴也納入規範當中,讓民眾吃外燴更有保障。

辦桌事先報備 降低食物中毒風險 臺北市政府衛生局黃世傑局長說明,外燴就是俗稱的「辦桌」,多數是在戶外或地方活動中心舉辦,外燴時,環境、食材保鮮處理等都不如室內環境完善,希望業者在3天前報備,讓衛生局進行事前稽查,現場輔導業者,避免出現生、熟食交叉汙染等問題,進而降低食物中毒風險。

廚師、廚工健康 也很重要 王明理處長舉例,辦桌時,廚工、工作人員多半是臨時招募,很難掌握其健康狀況,若業者三天前報備,稽查人員發現不足之處,可請業者盡快準備廚工、工作人員健康證明。而這些資料都需要時間準備,用餐民眾健康也才有保障。

相關訊息 刊登於北市府網站 王明理處長補充,自今年起,臺北市衛生局將固定在每年3月公布食安條例新政策,這樣業者較容易遵循,今年預計有5項法令上路、執行,包括食材登錄、餐飲分級、自主檢驗等,將納入新食品業別。食安自治條例規範內容及相關公告資訊,都刊登於臺北市政府衛生局網站,食品業者請密切注意相關訊息、及早因應,共同為民眾食安把關。

今天看空氣指標了嗎? 當心空汙又來了!

空汙就不出門,整天在室內也可能會影響健康及工作效率!越來越多的環境污染物產生,空氣污染為現今重要的議題,每天出門先查詢空汙指標已變為例行公事,依據環保署資料顯示,昨日晚間起東北季風再增強,中南部地區空氣品質指標「橘色」提醒,敏感族群早上出門要多注意個人衛生安全。如果因為空屋而選擇不出門,也要注意室內空氣流通,加強空氣品質維護,才不會影響工作效率。

每天處於室內時間多 空氣品質影響健康及效率

南投醫院環保專責人員劉婉甄表示,每人每天約有8至9成的時間處於室內環境中,室內空氣品質的好壞,對人體健康及工作效率影響甚鉅,加強室內空氣品質的維護、減少污染來源刻不容緩。醫院可以定期自主檢測院區內的二氧化碳濃度,針對巡檢不良的地點,有效預防並解決室內空氣品質問題,提供民眾更健康、更舒適的醫療環境。

當心吸入PM2.5 恐造成慢性病甚至危及生命

胸腔內科主任施志宏表示,PM2.5顆粒超細小的特性,可侵入人體肺泡造成全身性的危害,當PM2.5進入人體後在肺部吸收,容易形成慢性支氣管炎、細支氣管擴張、肺水腫或是支氣管纖維化等症狀,使慢性呼吸道疾病症狀加劇,嚴重時可能會導致呼吸衰竭、危及生命。

醫師提醒,有慢性呼吸道疾病(例如氣喘、慢性肺阻塞疾病)之患者在空氣汙染嚴重時,應減少出門次數,在室內也要做好空氣品質管理,以保護呼吸道及肺部遭受侵害。

養成查詢空氣品質指標(AQI)的習慣

洪弘昌院長表示,建議民眾養成隨手查詢空氣品質指標(AQI)的習慣,當空氣品質不佳時減少戶外活動,必要外出應配戴口罩,體質敏感以及免疫力較差的病患應注意健康維護,若感到咳嗽、氣喘等呼吸道症狀加劇時,需盡速尋求專業醫師的協助。(文章授權提供/優活健康網)


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