「小王爺」陳麗麗日前因為腦溢血病逝，雖然她在近年因為腎衰竭得洗腎，而且還曾經中風，身體已持續崩塌；但是消息傳來，仍不免令人感到難過。心臟科醫師提醒，在寒冷的氣候下，尤其是有高血壓以及曾經中風的病人，一定要注意四大保命原則。

依循病人意願　平靜的往生 陳麗麗因飾演「小王爺」而聲名大噪；據了解，她在13日晚上氣溫驟降時，血壓飆到200多，並於隔日早上被119送到萬芳醫院，到院時已呈現昏迷狀態，經由該院檢查發現，腦溢血情況非常嚴重。由於陳麗麗生前曾要求「不氣切，不急救，不開刀」，因此其妹陳麗華決定讓姐姐平靜的往生。

四大保命原則：量血壓+服藥+保暖+限制鹽份攝取 台北榮總心臟內科主治醫師常敏之表示，有高血壓病史者平常一定要記得量測血壓，很多人吃藥控制的很好，但是寒流來，沒有量血壓，就容易發生腦中風事件；其次就是要記得服藥，還有身體保暖也很重要，因為寒冷對身體會產生刺激，出去碰到天氣寒冷，就很危險，而且天氣冷，在飲食上常會進補，多會吃得比較重口味，所以鹽份攝取也要注意，因為鹽吃多了，也是血壓飆高的原因之一。

高血壓、膽固醇、糖尿病、腎衰竭危險因子 尤其是陳麗麗不但曾經中風過，而且又有在洗腎，也是造成她容易發生腦溢血事件的重要因素。常敏之醫師指出，曾經發生心血管疾病，意味著血管已經被破壞，所以再次發病機率也會比一般人高，而腎衰竭也是血管硬化狹窄的危險因子；此外，高血壓、膽固醇、糖尿病也都是容易產生心血管疾病的危險因子，要特別小心。

36歲林小姐在南科園區工作，結婚一年多來，肚皮始終沒動靜，吃了兩年中藥調體質、做了兩次人工受孕都宣告失敗。就醫檢查才發現，原來卵巢長了一顆10公分大的巧克力囊腫，術後兩側輸卵管阻塞，沒有辦法自然懷孕。後來，開業婦幼中心院長潘咸安醫師建議做試管嬰兒，成功生下三個可愛的寶寶。

台灣面臨少子化問題，家有五個兄弟姊妹的林小姐，希望小孩能夠互相扶持，才會想盡辦法多生幾個。

現代社會受不孕症所苦的人很多，尤其是高壓環境的電腦工程師職業，更是最不容易懷孕的職業之一。

隨著年齡增長，卵子的品質變差，流產機率也會跟著增加，對於38歲以後，或是習慣性流產的女性，可以藉由胚胎著床前染色體篩檢，也是就所謂的PGS，提高著床機率。

來求子的夫妻，在安心舒適的環境，能夠放鬆心情與醫師討論，透過專業的團隊與技術，多能圓夢當爸媽。

潘咸安醫師提醒，想懷孕生子一定要把握35歲以前的黃金生育期，若有不孕症問題更要與醫師密切配合，才能夠一舉喜得子。

糖尿病是國人第5大死因，全台糖尿病將近200萬人！一般人對糖尿病的認知有肥胖、頻尿、疲勞、容易飢餓等。醫師指出，糖尿病腎病變是常見的併發症，高達半數患者可能面臨洗腎，還可能增加心肌梗塞、中風等致命疾病的風險。

高血糖破壞全身血管、神經

根據衛福部統計，104年國人十大死因，糖尿病位居第五名，患者有逐年增加、年輕化的趨勢。家庭醫學科醫師辛明容指出，糖尿病是常見的慢性病，體內長期處於高血糖狀態，破壞血管及神經系統，與國人第2、3大死因的心臟病、腦血管疾病關係密切。

5成糖尿病患者　需要洗腎延命

辛明容醫師強調，糖尿病腎病變是常見的糖尿病併發症，約有2至4成的糖尿病患者面臨腎病變，據統計，國內洗腎患者中約有4至5成是糖尿病患者，是尿毒洗腎的主要原因。

每年檢查腎功能

辛明容醫師提醒，糖尿病腎病變初期沒有明顯的症狀，建議第一型糖尿病患者罹病超過5年，應檢查尿液中白蛋白、肌酸酐，評估腎臟功能是否正常；第二型糖尿患者則應每年接受檢查。

在台灣，不少年輕人加入微整行列。皮膚科醫師彭賢禮表示，歐美微整求診民眾年齡多在40、50歲以上，但在台灣，不少民眾20到25歲就接受微整治療，門診甚至有女孩在18、20歲就出現眼袋而尋求治療。

35歲以前求診者佔3、4成 彭賢禮醫師分析，根據一項調查報告顯示，台灣微整求診者中，35歲以前就佔了約3到4成。台灣微整人口較年輕，主要原因在於臉部結構與西方人不一樣，西方人五官較立體，而台灣人由於臉部結構差異，只要有點下垂，臉就看起來較大、較寬，因此不少患者年紀輕輕就想「拉提」，希望臉部外觀小一號。

台灣微整療程以玻尿酸、肉毒桿菌素、雷射為主流。以黑眼圈來說，醫師必須先釐清問題所在，有些患者填補淚溝便能減輕黑眼圈，也有患者是黑色素沉澱造成，此時便需要搭配其他療程。彭賢禮醫師表示，治療黑眼圈較複雜，必須要找到問題，才能擬訂適合治療方針。

微整效果長短　受年齡、生活習慣等因素影響 國際整形外科醫師Dr. Mauricio de Maio指出，以長效型玻尿酸來說，微整求診者若比較年輕，劑量需求就比較低，效果約可維持兩年到兩年半；相較之下，年齡越年長，同樣需求下，劑量就需要增加，效果持續時間也會稍微短一點，不過效果能持續多久，還是依個人體質、生活習慣、注射部位等而有差異。

彭賢禮醫師也提醒，民眾接受微整治療時，應該多打聽、多比較，曾有患者至其他醫療院所打玻尿酸想改善淚溝，沒想到竟然打出眼袋，眼睛下方像出現毛毛蟲，若找有經驗的醫師，便能大幅降低治療風險。另外，接受玻尿酸等微整治療後，一、兩星期內，不建議去三溫暖、烤箱，接受治療部位，也不宜過度搓揉、施壓，以免影響治療效果。

疾病管制署公布國內今（2017）年首例腸病毒重症個案，為南部1歲半男童，2月下旬因出現發燒、無故驚嚇、嗜睡等情形攜往醫院就醫，當日即診斷為疱疹性咽峽炎收治住院；隔天個案因症狀持續且心跳加速，由院方通報為腸病毒重症合併腦炎，經檢驗與審查確認是克沙奇A2型腸病毒重症，所幸及時治療後目前個案已康復，於住院７天後順利出院。

重症前兆病徵儘速送醫

疾管署表示，衛生單位調查同住接觸者中，個案3歲之姐姐2月20日曾確診為腸病毒，現已康復，其他人均無疑似症狀，衛生單位已加強個案家屬腸病毒相關衛教及環境消毒方法。由於腸病毒重症病程發展快速，提醒民眾家中嬰幼兒如診斷為腸病毒時，應留意是否出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵，一旦出現以上任一病徵，請儘速送往醫院接受治療，掌握治療契機。

目前腸病毒門急診就診人次仍處低點

依據疾管署監測資料顯示，目前腸病毒門急診就診人次仍處低點，社區主要流行腸病毒為克沙奇A型，腸病毒71型病毒活躍度仍低。去年累計33例腸病毒重症個案，其中23例感染腸病毒71型（含1例死亡），克沙奇A4型、A6型、B3型各2例，克沙奇A2型、A5型、B4型與伊科18型各1例。

不易察覺而成潛在傳染源

疾管署再次呼籲，腸病毒傳染力極強，部分患者感染腸病毒後僅有類似感冒的輕微症狀，不易察覺及預防而成為潛在傳染源。提醒民眾工作返家務必先更衣、以肥皂洗手後再抱小孩，如帶家中幼童外出，幼童返家或進食前亦需確實用肥皂洗手，以降低感染風險。

運動才健康！新北市宣布，將培訓國內首批385位醫師及醫事人員為種子師資，為長者量身開立「運動處方」，達成預防及反轉衰弱、降低慢性病風險、減緩疾病失能目標。

新北動健康計畫　邁入新里程碑

新北市市長朱立倫與EIM（Exercise is Medicine）全球總會代表Dr. Stoutenberg，共同簽署為期2年的國際合作備忘錄，正式加入全球運動及醫學倡議，透過國內外專家學者的經驗分享與交流學習。朱立倫市長強調，新北動健康計畫與國際最新趨勢接軌，將邁入新里程碑。

培訓首批385位種子醫師

朱立倫市長表示，雙方合作的標的是隨即開始「衰弱運動介入」專業培訓，邀請EIM總會及新加坡分會認證通過的講師，來台辦理運動處方培訓課程，內容包括運動處方設計、運動及衰弱預防、特殊族群運動指導，為新北市醫療院所培養國內首批385位種子醫師及相關醫事人員、運動指導員等。

個人運動處方　強化健康餘命

朱立倫市長指出，去年開始進行「新北動健康」計畫，透過醫院、衛生所、國民運動中心、社區等場域，提供運動、營養，以及醫療資源，增加市民自主運動、健康飲食，強化預防肌衰及反轉衰弱，達到健康餘命的目的；今年進一步推動個人運動處方，針對個人設計更適切的運動指導。

乳癌、心肌梗塞、心律不整、中風、肺炎，名列國人十大死因，每年奪走數萬條寶貴性命；這些駭人的疾病第一時間都以西醫治療為主，事實上，中醫會診使用針灸治療，能夠降低住院及死亡風險。

針灸治療預防中風復發

中醫師公會全聯會常務理事、義守大學學士後中醫學系副教授施純全指出，根據中國、長庚、義守、慈濟等大學及醫院進行跨院校研究合作，分別證實針灸治療可以有效預防中風復發，以年輕女性最為顯著。

降低癲癇、心肌梗塞風險

進一步分析發現，中風病患接受針灸治療，降低發生泌尿道感染、肺炎、消化道出血、院內死亡率等併發症的風險，以及發生癲癇、併發心肌梗塞風險較低；顱腦損傷患者，罹患中風的風險較低，損傷後一年內住院、急診次數或醫療費用相對減少；心律不整患者發生中風的風險也較低。

降乳癌死亡率、減少化療副作用

施純全教授強調，針灸治療對於癌症、改善化療副作用，也有不錯的成效，研究發現，針灸治療可降低女性乳癌患者死亡的風險，而化療中的頭頸癌患者接受中醫藥治療，可有效減緩體重下降，減少化療副作用，改善整體健康狀態，提高療效。

乳癌是國人女性癌症發生率首位，每年逾萬人罹患，患者比一般人少活15年，平均每天有5人死亡。專家指出，女性荷爾蒙是乳癌的重要致癌因子，懷孕時則可暫停分泌，早生、多生小孩可以降低罹患乳癌的風險。

乳癌患者少活15.8年

根據衛生福利部統計，國內每年約有1萬多人罹患乳癌，位居十大癌症死因排行第4名，將近2000人死亡，平均每46分鐘有1人罹患乳癌，每天約有5人因乳癌去世，乳癌患者平均少活15.8年。

國人乳癌年輕化

台灣大學公共衛生學院流行病學與預防研究醫學研究所教授陳秀熙指出，國外的乳癌患者平均年齡65歲以上，而國人罹患乳癌年齡約45至54歲，有年輕化的趨勢，推測原因與晚婚、晚孕、初經早，以及停經晚有關。根據研究顯示，較早罹患乳癌存活率也較低。

早生、多生可預防乳癌

陳秀熙教授說明，女性荷爾蒙是乳癌的重要致癌因子，懷孕期間女性荷爾蒙會暫停分泌，早生、多生小孩能夠降低罹患乳癌的風險，而晚生、不生，以及停經晚則會增加風險。