日前一名罹患創傷壓力症候群女性，因有兩種人格存在，讓她男性友人有機可趁，竟藉口以祕密性教育治療解決她困擾加以性侵害；衛生福利部指出，性侵害行為會造成被害者留下陰影，是痛苦且非人性的經驗，因此導致被害者容易罹患創傷壓力症候群，得經歷漫長的復原和專業陪伴，才可能重拾原本生活。

創傷長期累積　恐演變創傷壓力症候群

許多性侵害被害人往往無法立即面對性侵害帶來的心理創傷，反而因此錯失治療最佳時機；衛生福利部保護服務司司長張秀鴛表示，長期下來，一旦感受到過去創傷事件的畫面，就會不由自主產生情緒，且伴隨睡眠障礙、恍神、失憶、情感麻痺等症狀，甚至刻意迴避引發創傷回憶的人事物等，這就是創傷壓力症候群典型症狀。

救援性侵害被害人　防治中心整合多元資源

張秀鴛司長進一步說明，根據全國統計資料顯示，每年通報性侵害被害人近1萬人，不管自動通報或他人通報後，各直轄市、縣(市)政府性侵害防治中心會整合包括警政、醫療和司法等，提供初期危機階段的資源，但一旦出現創傷壓力症候群，即使諮商輔導服務介入協助，也未必能幫助被害人達到創傷復原目標。

創傷復原中心　提供被害者專業協助

因此為了提供被害人及其家屬專業的陪伴與協助，106年起專案補助勵馨社會福利事業基金會和現代婦女教育基金會，推動建置性侵害被害者創傷復原中心；張秀鴛司長提醒，性侵害創傷復原是伴隨一生的旅程，政府公部門加上民間團體多元的服務特性協助下，可望能幫助更多被害人走出傷痛，找回人生。

一名65歲婦女，去年中風後，走路變得非常緩慢，連上廁所、上下樓梯等都得需要人幫忙，導致情緒也受影響，甚至一點小事就悲傷哭泣，直到家人為婦人安排接受生活自立訓練，透過專任物理治療師設計的一套運動及活動規劃，且隨著動作逐步改善調整，經過兩個月，巴氏量表的評估，這名婦人已從中度依賴的70分進步到完全獨立的100分，行動上獲得良好改善。

長照2.0服務到家　打造居家復健療程

這名婦人不僅下肢肌耐力等逐漸變佳，老人憂鬱量表分數也從原本8分降到0分，顯示隨著身體機能逐漸改善，情緒也大幅轉好；衛生福利部指出，長照十年計畫2.0服務中，提供專業物理治療師良身為中風失能者打造專屬的居家復健療程，幫助患者在家中就能進行簡單復健，有效提升生活品質外，也能幫助降低家屬負擔。

長照2.0復健療程　物理治療師化身行動顧問

為了幫助更多民眾了解物理治療師在長照上扮演的關鍵角色，特別邀請物理治療師公會全國聯合會說明這群運動專家如何透過設計的運動課程，幫助失能個案增強肌力、智力等；衛福部表示，長照2.0物理治療師宛如健康行動顧問，親自上門規劃失能者的居家復健操，每天上午下午各做15分鐘，就能有效幫助增強肌力，達到復健效果。

物理治療助失能者　長照2.0持續推動照護方案

包括徒手操作治療、運動治療、物理因子治療以及牽引或其他機械性治療、義肢、輪椅等裝具的使用訓練，都屬於物理治療師的服務內容；衛福部表示，另外也會針對人體局部或全身性的功能障礙等，給予合適的治療和矯正，目前服務也衍生到長期照顧及社區預防失能的範圍，未來，長照2.0將持續推動預防及延緩失能照護方案，確實落實物理治療。

「醫生，我聽朋友說吃檳榔包料和石灰會得口腔癌，所以我改吃包葉仔，這樣是不是就不會得口腔癌？」奇美醫學中心牙醫部口腔顎面外科主治醫師于錫倩指出，民眾普遍都認為檳榔裡的紅灰、白灰跟荖花等配料含有致癌物，所以只要不吃裡面有包石灰的檳榔就不會得口腔癌了。

檳榔鹼有興奮、保暖效果

于錫倩醫師指出，其實檳榔子（菁仔）本身就含有高量的檳榔鹼，未成熟、新鮮的檳榔果含量更高，檳榔生物鹼成分很複雜，包含檳榔鹼、檳榔素、檳榔定、多酚化合物等，這些檳榔鹼會加速心跳、縮小瞳孔、刺激唾液分泌而有興奮、保暖的效果，所以有些人藉著嚼檳榔幫助工作時用來提神。

檳榔生物鹼是一級致癌物

但是國際癌症研究中心（IARC）早在2000年就確認檳榔裡面多項的檳榔生物鹼都是一級致癌物，不論包不包料的檳榔都會引起口腔黏膜的病變，還可能造成黏膜的纖維化導致口腔裡面的黏膜硬化，嘴巴漸漸地打不開，接觸食物時敏感疼痛，最後連想要好好的享受美食都很困難，把這樣的致癌物放在嘴裡嚼，實在是殘害自己的身體，得不償失啊！

荖花含有肝毒性的黃樟素

另外，檳榔中間包的荖花裡面也含有黃樟素，黃樟素具有肝毒性，可能會導致肝癌。于錫倩醫師指出，紅灰與白灰具有強鹼性，會產生自由基，傷害細胞DNA導致突變，當這些致癌物加總在一起，會產生口腔黏膜下纖維化、白斑、紅斑、腫瘤等病變，還有可能影響到食道、胃、肝臟等重要器官，最終造成細胞癌化，各種癌症上身，自己的人生和家庭幸福都會受到影響。

戒除煙酒檳榔致癌物

于錫倩醫師建議各位大眾，一定要遠離這些致癌物，戒除煙酒檳榔這些不良嗜好，才能有健康的身體和快樂的生活。

溫翠蘋親妹罹患乳癌二期，誤信坊間偏方療法，砸下百萬購買宣稱能夠將「惡性腫瘤變良性」的產品，結果不但沒有療效，反而病情惡化變成末期，目前住進安寧病房。醫師強調，使用偏方療法不是不能，而是要與醫師充分討論，尤其不能只信偏方，而不接受正規治療。

愛美怕治療　尋求自然療法

藝人溫翠蘋說，2015年親妹妹確診罹患乳癌第二期，剛開始接受3次化療，因為她非常愛漂亮、害怕切除乳房，之後尋求自然療法；今年初，購買號稱能夠治療癌症的產品，結果卻造成乳癌病情快速惡化，目前進入安寧病房。

不肖商人　利用癌症患者弱點

癌症希望基金會董事、台北醫學大學附設醫院血液腫瘤科主治醫師謝政毅指出，不肖商人常會利用癌症患者的弱點，包括強烈的求生慾望、害怕正規治療的副作用等，進而包裝話術推銷產品；事實上，偏方療法不是不可以使用，而是要與醫師充分討論溝通。

使用偏方療法　醫師提3要點

謝政毅醫師認為，選擇坊間治療癌症的偏方療法，首先病人要自我把關，任何產品都應該要有成分標示；第二，將產品帶至醫院，向醫師諮詢是否使用，別聽信商人一面之詞；第三，政府應制定相關法令規範，民眾也應踴躍檢舉。

疾病管制署表示，今（2017）年累計66例恙蟲病確定病例，為近5年（2013～2017年）同期最高，個案感染地區以花蓮縣及台東縣為多，屏東縣感染病例亦較近2年同期增加，且與花蓮縣均出現群聚疫情。疾管署提醒，今年恙蟲病流行季節似有提早趨勢，呼籲民眾至山區活動或掃墓，應穿著長袖衣褲及塗抹驅蟲劑，避免恙蟲叮咬；若有疑似症狀，應儘速就醫並告知醫師暴露史，以利早期診斷及治療。

目前共計66例確定病例

依據疾管署統計資料，今年截至3月19日止，共計66例恙蟲病確定病例，個案感染地以花蓮縣（27例）為多，其次為臺東縣（10例），另屏東縣（6例）感染病例亦較近2年同期增加。近期新增2起群聚案件，均為旅行團，曾於1月中下旬分別至屏東縣及花蓮縣山區活動，2起群聚案件確診6例及5例病例。

今年似有提早流行趨勢

臺灣全年皆有恙蟲病病例發生，歷年通報數自4～5月開始呈現上升，6～7月達高峰，9～10月出現第二波流行，於花東及離島地區感染者為多；而今年2月恙蟲病通報數即高於近5年同期，似有提早流行趨勢。

出入草叢遭叮咬機會高

恙蟲病是經由帶有立克次體的恙蟎幼蟲叮咬而感染；恙蟎幼蟲會停留於草叢中，伺機攀附到經過的動物或人身上，因此出入草叢而未做好保護措施，可能遭恙蟎叮咬感染的機會較高。

未經治療死亡率可達60%

恙蟲病的潛伏期通常為9～12天，會出現持續性高燒、頭痛、淋巴結腫大等症狀，約發燒一週後，皮膚出現紅色斑狀丘疹，恙蟎叮咬處通常會出現無痛性焦痂，如未經妥適治療，死亡率可高達60%，經治療死亡率小於5％。

疑似症狀儘速就醫

連續假期將至，民眾前往郊外活動或掃墓時，請穿著長袖衣褲和塗抹驅蟲劑，避免蟲子叮咬，若出現上述恙蟲病疑似症狀，應儘速就醫並告知醫師旅遊史，特別是出入草叢等暴露史，以提供醫師臨床診治之參考。

新北市一名80多歲老奶奶多年前因肺結核往生，不料家人在5年中陸續有另3人發病，結核菌不只侵犯肺部，還造成多處肺外結核。為避免這種擴大傳染造成親密接觸者受害，國內今年起針對結核病病例所有接觸者全面推行預防性治療，專家也特別利用今年世界結核病日呼籲大眾，家中若有結核病患，全家都要接受潛伏結核感染的篩檢！

落實篩檢並預防性治療就可躲過一劫

三代同堂的奶奶因罹患開放性肺結核過世，造成兒子和孫子、孫女全都被傳染發病，且病情都不輕。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事，臺北榮民總醫院呼吸感染免疫科蘇維鈞主任表示，其實只要落實結核病指標病例接觸者的篩檢並給予適當預防性治療，就可以躲過一劫。

健康人受感染不會立即出現症狀

結核病主要由飛沫及空氣傳染，你我都可能在日常生活中吸入或接觸結核菌，當傳染性肺結核病人咳嗽打噴嚏時，可散播含有結核菌的飛沫到空氣中，健康人受到感染後，通常不會立即出現結核病之症狀，結核菌可長期潛存在體內伺機發病。

在感染後到發病前的這一段期間，即稱作潛伏結核感染。潛伏感染的人，一生中約有 5～10％發病機率，感染後第一年的發病機率最大，之後發病機率隨時間延長而逐漸減少，但終生均有發病可能，發病機率相較於一般族群高。

發病早期症狀不一定很明顯

每年3月24日是世界結核病日，一般民眾多以為結核病離自己很遙遠，即便身邊有人罹患結核病，也可能喪失警覺。蘇維鈞主任表示，結核病發病早期因個人體質及免疫狀況，其症狀不一定很明顯，症狀較明顯時可能會有咳嗽、咳痰、咳血、夜間盜汗、食慾變差、體重減輕、長期疲憊不舒服、午後輕微發燒、胸悶胸痛等症狀。

預防性治療是根除結核病的重要策略

如果家中有人曾罹患結核病，當個人出現上述症狀時，一定要提高警覺盡速就醫，而當衛生單位介入要求接觸者接受預防性治療時，也一定要配合。若能提早發現潛伏結核感染的病人，並進行預防性的治療，是進一步根除結核病的重要策略。

張伯伯80歲行動不便，家裡只有女兒照顧，生活起居十分不便，病人本身有中風病史，時常因為反覆感染及併發症須住院治療，每次病情變化經診所轉診要進一步檢查時，手裡拿著書面轉診單，心中開始盤算「明天又要讓女兒請假，也不知能不能掛得到號看診？」。

診所醫院分工合作提升轉診效率

大醫院掛號及就診常耗時又費力，加上台灣少子化後的就醫陪伴更成一大難題，類似張家案例不斷的增加。健保署自106年3月1日起開放各層級醫療院所使用「電子轉診平台」，主要強化一般診所與醫院或其他診所的分工與合作，提升轉診效率並提高醫療服務品質。

轉診服務縮短掛號候診時間

今年3月初，家住屏東市的4歲李小朋友因為氣喘發作，由家人帶到家庭醫師陳醫師處就診，陳醫師立即給予緊急處置，但症狀仍不見緩解，於是陳醫師隨即運用健保署的「電子轉診平台」轉診，接收轉診資訊的屏東基督教醫院立即進行病床調度、急診交班；當家長帶著李小朋友抵達屏基急診室後，馬上進行相關處置並安排住院治療，家屬心中心存感激，感謝醫師的救命之恩。

陳小姐因下腹痛及陰道出血，至婦科診所就醫，診所醫師初步檢查認為須轉介至醫院端進一步治療，基層診所醫師先致電轉診專員，協助陳小姐掛號當日下午由婦產科資深醫師完成看診及治療安排。透由轉診中心的服務，快速協助處理，縮短病人到院掛號及等候看診時間。

電子轉診平台落實分級醫療

健保署的「電子轉診平台」讓基層醫師和上游醫院或平行的專科診所充分溝通及合作，不但節省重複檢查、等候就醫的時間，也讓民眾更信賴社區的家庭醫師，落實分級醫療。

為提供消費者正確訊息及強化食品衛生安全管理，衛生福利部食品藥物管理署規定，於106年1月1日起有包裝食品與玩具併同販售，應標示醒語規定及其他食品標示等7項新制上路。

食品標示7項新制　看過來！

1.包裝食品與玩具併同販售應標示醒語規定：應在外包裝標示「本產品內含玩具，小心勿吞食或吸入，建議由成人陪同監督使用」或等同意義字樣，以提醒消費者食用或使用該產品應注意的安全性。