The Cares Taipei 2021台北國際照顧科技應用展於20日完美落幕，三天的展會超過200家廠商參展，主題圍繞長照服務、照護科技、服務設計等六大面向。令人為之一亮的，本屆展會除了傳統的照護器材、輔具等外，也可見許多新創投入壯世代產業，其中代表包括盤古銀髮、從前從前工作坊等，更有惠生大藥局企業轉型的成功案例。副總統賴清德、國民黨主席朱立倫等人也到場表示關心，鼓勵產業加速發展，為2025年超高齡社會做足準備。

壯世代教科文協會日前發起的「壯世代議題大調查」發現，有43.2％的民眾認為台灣社會對超高齡的準備仍不足，僅有18.2％認為足夠。對此，壯世代教科文協會理事長吳春城認為，超高齡社會將帶來的問題，絕非僅長照單一議題，而是打破傳統養老觀念，建立新的價值觀，打造真正友善高齡的社會環境，希望社會各界一同持續努力。

超高齡社會不只長照，壯世代數位落差、媒體標籤化等仍需努力

本次調查發現，整體超過九成民眾認為當前超高齡社會最重要的前兩大問題為「年金、長照與健康醫療」和高齡化政策推動。第三名的問題在不同年齡層卻有不同，50歲以上民眾看重高齡就業機會、30-49歲關注壯世代數位落差、30歲以下重視「高齡族群受大眾媒體標籤化問題」。

根據長照2.0的預估，2026年台灣將有100萬人需要長照服務，壯世代教科文協會執行長吳庭宇對此強調，100萬人在未來壯世代人口裡僅不到五分之一，而照顧、醫療、醫藥等面向，雖然在服務上日趨細緻，但仍屬於基本生存需求，大多數健康或亞健康的壯世代有著有更高層次、多元的需求需要被關注。

身體的照顧100分，心靈與社會的照顧仍需努力

在本次調查中，許多民眾更進一步提及希望世代之間能夠彼此理解、互相尊重、創造更多合適壯世代的文化體驗與活動，打造更健全的友善高齡環境。「身心都照顧才是全面照顧」吳庭宇表示，本次展覽中，看到許多精彩的科技應用，壯世代「身體面的照顧」未來一定沒問題，但心靈、社會等面向的照顧，會是需再努力的方向，期許未來各界對超高齡社會的想像更加豐富多元。

65歲洪女士退休後在家含飴弄孫，每天推嬰兒車帶孫子到公園玩耍，但近半年走路經常感到右邊髖部異常疼痛，且痛到走路都有困難，透過各種保守療法均不見效，赴醫檢查確診為股骨頭缺血性壞死，接受人工髖關節置換術治療後，疼痛狀況大幅改善。

股骨頭壞死　女性發生因不明居多

亞洲大學附屬醫院骨科部主治醫師蔡孟學表示，股骨頭壞死好發於30~50歲的青壯年，創傷性原因為股骨頭部位脫臼或合併骨折造成，非創傷性與酗酒和使用類固醇有關，其中約10%~15%為原發性病人，既無創傷史，也無相關疾病；男性患者治病原因多為飲酒，女性則以不明原因居多。

非侵入性治療效果不佳　考慮手術治療

蔡孟學主治醫師指出，目前針對股骨頭缺血性壞死的治療包含非侵入性治療與手術治療，前者包括改善生活習慣、藥物、體外震波治療和高壓氧治療，若上述治療效果不佳，就須進一步採取手術，例如核心減壓手術或人工髖關節置換等。

不過，由於臨床上股骨頭缺血性壞死的病人，發病年紀相較於退化性髖關節炎來得年輕，且正值高度功能需求的年齡，因此早期（第一、第二期）患者，會建議透過核心減壓手術治療，但如接受過各種非侵入性療法，或是核心減壓手術後仍無法改善症狀者，則會透過人工髖關節置換術改善疼痛感。

多項因素影響預後　早期發現可避免人工髖關節置換

當診斷出股骨頭缺血性壞死時，其臨床分期、壞死的部位及大小、是否為酒精或類固醇所引起、是否合併後天免疫缺乏症候群等疾病，均會影響各種治療的預後。

蔡孟學主治醫師建議，依照目前的研究證據顯示，手術治療仍為主流，早期發現仍可期待核心減壓手術的療效，第三、第四期的患者則施以人工髖關節置換術，以期達到解除疼痛，並恢復行走、負重等功能。

今年32歲的Victoria，在2016年2月確診感染愛滋病，2020年更確診子宮頸癌，接二連三的衝擊以及親友間的誤解，曾讓她身心如支離破碎般痛苦，「妳如果不好好治的話，妳就死路一條。」這是Victoria確診時聽到的第一句話，「那時晴天霹靂，雖然我根本不知道什麼是『愛滋』，但我只記得『我要死了，馬上就要死了』，很害怕、很崩潰。」這也是許多愛滋感染者所面對的真實情況。

2015年剛從國外返國的Victoria，某次與家人外出運動時，因突發性休克，不僅呼吸窘迫、意識模糊；而後至心臟門診，才查出患有先天性二尖瓣膜脫垂，胸腔X光檢查中也發現不明原因的肺浸潤；半年內陸陸續續反覆低燒、呼吸困難，於進一步檢查才確診肺結核與愛滋感染。

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▲熱愛旅居世界各地的Victoria感染愛滋後，曾感自己猶如籠中鳥，失去夢想。

「愛滋」阻礙了夢想　外界刻板印象成心裡最沉重的傷

「曾經我還有很多夢想，也準備好出國工作，面對死亡的威脅，想翱翔的心被禁錮起來。我變得自暴自棄、情緒低落且難以控制，但是好險，那時候我的家人們很關心、支持我，陪我就醫、承擔我的壞情緒」，Victoria平靜地說著確診後的點點滴滴。但是「愛滋標籤」仍在彼此心中，成為日後衝突導火線。

Victoria回憶，那時填寫醫院的個案問卷，許多題目讓人感到難堪，例如：是否有吸毒與共用針具、性生活狀況等，填寫當下我深刻感覺被當成毒蟲、性混亂的人。因心中不舒服導致與親戚發生口角，衝突當下親戚脫口而出「這種『髒病』，看誰還會要妳？妳還能去哪裡工作？」這句話錐心刺骨，但她仍不知道究竟是哪個環節出錯了，並產生很多不好的想法。 圖片 ▲「愛滋」不是人生阻礙，我仍期待再次旅居世界 – Victoria

正向迎擊子宮頸癌　卻不敵「醫療歧視」眼光

Victoria在2020年被診斷出子宮頸癌，當大家擔憂她會再度崩潰時，卻反而是平靜正向的面對處理，「其實一路以來，我是幸運的。我的家人給我很多支持，而我也開始更在乎自己內心的聲音。透過基督耶穌與家人的力量，我感到平安、感覺自己是被愛的。」但是儘管Victoria已釋然，不受尊重的婦科檢查經驗也讓她印象深刻。

「就在等候婦科進一步的切片檢查時，聽到醫護人員一邊鋪著醫療用布，一邊說『嘖，又來了一個』」Victoria當下很錯愕，感覺遭到鄙視，一心想要逃離現場。在回到原感染科門診與個管師反應後，個管師替她申訴反應，「這讓我更加切身感受感染者朋友所遭遇的困境」希望以自身經驗鼓勵感染者，遭遇到非善意的對待不要悶著，勇敢向身旁的朋友與個管師傾訴、尋求幫助，我們都是值得更好的對待。

現在愛滋治療相當進步，只要感染者穩定服藥治療，病毒量極低，不會造成感染也能懷孕生子，可以回歸很好的生活；服藥亦不受空間時間限制，Victoria可以再次旅居世界各國，將溫暖、善意傳給更多的人。開朗勇敢的她，殷切期盼，民眾、醫療人員都能給感染者更多同理，傾聽女性感染者的故事與情緒，用「愛」讓感染者活得更加自在。

因應衛福部開放電子病歷上雲及採用FHIR架構政策，台灣微軟26日舉辦「打造未來醫療新樣貌-微軟智慧醫療記者會」，攜手在地產官學界夥伴，整合微軟醫療產業雲，推動台灣成為未來醫療的示範場域，見證台灣智慧醫療邁入新紀元。台灣微軟總經理孫基康表示：「微軟醫療產業雲以人為本，打造彈性、互操作性與安全的平台。台灣隨著電子病歷開放上雲邁入關鍵十年之際，攜手台灣醫療組織及資通訊夥伴，推動台灣成為未來醫療示範場域。」

推出Azure Healthcare API　驅動醫療轉型

微軟推出Azure Healthcare APIs（前稱Azure API for FHIR），協助醫療資料交換。目前已應用在台灣第二屆FHIR聯測，共有 6 家醫院、7 間學校、19 家企業及 2 家法人等多單位參與。台灣醫學資訊學會理事長徐建業分享：「國際醫療資料交換標準FHIR具備高資料互通性，是這次電子病歷開放上雲的重要基礎。我們很高興參加了這次的 FHIR 聯測，與微軟合作將健康存摺資料轉成FHIR格式並成功使用了Azure Healthcare APIs的雲端服務，其不僅確保資訊安全，更加強了後端整合、IoMT的連結與機器學習的應用。我們將持續研究台灣產學於醫療資訊的能量，期望打破資料溝通障礙，提高未來國內外醫療資料的互通性。」

專為醫療產業設計　高效安全的智慧雲端平台

微軟醫療產業雲以醫療應用場景需求出發，經HIPAA、HITRUST等多項醫療資安法規認證，符合產業最高規格的合規性，且在醫院現有數據資源與系統上，透過支援 FHIR、DICOM 檔案格式的 Azure Healthcare APIs，使醫院可快速蒐集、標準化、交換與統整龐大醫療資料，加速打造醫療物聯網（Internet of Medical Things，IoMT）。

微軟醫療雲結合 Microsoft Azure、Microsoft 365、Microsoft Dynamics 365 與 Microsoft Power Platform，串連微軟醫療產業夥伴生態系的客製化解決方案，建構微軟醫療三大目標及延伸九大實作場景：

一、提升與病患之間的互動：以數據分析進行全方位患者洞察，建立個人化護理，強化遠距醫療服務，借此優化醫病關係。

二、賦能醫療同仁相互協作：智慧化流程串連新一代 HIS 系統，加速醫療團隊協同合作流程，提高醫療團隊資源協調效率，可應用於患者長期監測。

三、優化醫資洞察：整合散落於各系統的數據建立數據相互關聯性，進而產生可預測風險、提升病患照護品質和營運效率的數據洞察，增進營運分析和臨床分析。

運用智慧醫療　為台灣人民、醫護人員創造更健康及永續生活

台灣微軟持續攜手業界領先的醫療組織與夥伴，創造出各式智慧醫療應用解決方案，包括臺大醫院參與微軟全球AI for Health計畫，運用Azure HPC（高效能運算）在全球最大英國Bio Bank的基因資料庫進行大規模運算，近期亦發表基因可解釋六成新冠肺炎死亡率。

另外，中國醫藥大學附設醫院導Microsoft Azure，與國內五家醫學中心等級的醫院，共同合作開發最先進的AI醫療應用，以及運用Power B視覺化數據分析，提高醫師診斷力與用藥監測，甚至得以救回加護病房病患性命。

在疫情嚴峻期間，臺大醫院智慧醫療中心聯手台灣微軟、工研院等多方共同開發「血氧系統即時監測平台」，並與桃園市政府、部立桃園醫院合作，在醫院集中檢疫所及微負壓隔離病房上線使用，幫助醫護人員即時監測隔離患者的生理變化，更結合HoloLens混合實境頭戴式裝置，打造「混合實境病房」，保護醫療人員與病人的健康安全。

新冠病毒肆虐全球，除了仰賴西醫努力對抗，傳統中醫同樣也是治療關鍵。在《醫易閑話》一書中，作者胡塗醫指出，過去中醫的確無數次地幫助我們控制解決各種各樣的瘟疫，但中醫在防治瘟疫上以增強人體正氣且重建五臟六腑平衡為主，換句話說，就是將人體反常的狀態「調回」正常的狀態，透過人體自身的自癒能力抗病排毒。

對抗新型冠狀病毒　中醫以辨病施治為關鍵

中醫走的路與西醫不同，中醫治的是人體本身，藉由中草藥、針砭數理等各種各樣的方法來「幫助」人體啟動其本身就有的機制，培養、扶植、壯大正氣。胡塗醫作者在書中引用國醫大師、廣州中醫藥大學教授鄧鐵濤的論文《論中醫診治非典》指出，中醫辨證論治不把著力點放在對病原體的認識，而將重點放於病原體進入人體後邪氣與正氣鬥爭所表現的證候，因此無論過去的SARS，還是現今的新冠肺炎，發病都有一定特異性，中醫上則針對特異表現來總結出病的共性並進行治療，又稱為辨病施治。

舌尖兩邊紅且起芒刺狀　可選這三種草藥泡水飲　

但對於未經過古傳中醫薰陶、訓練的民眾怎麼預防新型冠狀病毒呢？胡塗醫作者說明，新型冠狀病毒其實就是古人所說瘟疫，主要是「風熱」居多而且來勢兇猛，在中醫防治上則講究「對症下藥」，民眾可觀察自己的舌象，若發現自己舌尖兩邊紅且起芒刺狀等現象，則可採以桑葉7g、甘草2g、蘆根20g的三種草藥泡水飲就好，但若有黃痰者，則加魚腥草12g，至於若有舌尖紅、舌中黃苔等現象時，則可利用甘草2g、淡竹葉7g、蓮子心22 粒、蘆根20g泡水當茶喝。

自製避瘟香囊秘方　隨身攜帶防病毒

此外，古傳中醫世家有一個避瘟香囊秘方，也就是將佩蘭44g、防風16g、荊芥16g、薄荷16g、蒼朮16g、高良薑16g、香茅16g以及冰片10g等8味藥打成粉，分成5份裝5個香囊即可。胡塗醫作者在書中分享，這個古傳中醫的避瘟香囊可用1年，出門只要攜帶著就好，即使孕婦或哺乳期女士也可使用，但若保險起見也可買盒萬金油，把蓋子打開放枕頭邊睡覺同樣也有相同效果。

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《醫易閑話》

★800萬人追蹤、古傳中醫傳人之作 ★台大榮譽教授 李嗣涔 獨家力薦 ★繼全球熱銷300萬冊《問道中醫》後再創經典 ★貫通古今中西，第一本以古傳中醫深入解析「醫易同源」之理

「不知《易》，不足以言太醫。」──藥王孫思邈 自古以來，真正的醫者通達「醫易同源」之說， 中醫聖典《黃帝內經》，更是處處體現著易學的思想。

古傳中醫傳人──胡塗醫， 他是道醫，以身證道，通過「返觀內察」，回歸生命本源。

他傳承自500年來醫家祕傳之養生精要，以淵源學識、幽默筆調、大量案例， 深入淺出演繹了易學與古傳中醫相結合的核心理念，例如為何易經八卦象數能夠治病？ 為何真正的中醫開藥是「一劑知，二劑已」？古傳中醫不必「四診八綱」就能診病？ 中醫與西醫到底有什麼根本上的差異？都能在本書找到解答。