肌膚狀況反應身體健康！皮膚是身體最大的器官，容易泛紅、起疹，小心是疾病警訊。醫師強調，慢性發炎是造成慢性疾病發生的主因，更容易有肌膚乾癢、過敏、長斑等初老徵兆。英國研究發現，透過食用有益健康的科技巧克力，可有效降低身體發炎指數、增加皮膚含氧量，同時改善微循環，每天食用一片能改善皮膚狀況，看起來更容光煥發。

自由基造成慢性發炎

鄞愉文, 美容婦科專科醫師指出，現代人飲食不均衡、營養素長期不足，且熱量攝取過量，隨著身體功能逐漸老化，無法清除體內自由基，器官組織所產生自由基就會持續累積，破壞身體組織細胞正常運作，進而變成慢性發炎慢性病，是造成疾病發生、加速老化的主要原因。

皮膚粗糙、腸胃問題都有關

鄞愉文表示，慢性發炎表現在各個初老階段，例如皮膚粗糙、長痘痘、微血管擴張、皮膚乾癢脫屑、酒糟性皮膚炎、老人斑等肌膚問題，或是經常脹氣、打嗝、口臭、體臭、腹瀉、便秘、排便或排氣的腸胃道問題；以及食慾不佳、精神不濟、疲勞與睡眠品質不佳等。

可降低發炎指數

英國劍橋大學醫學團隊開發一款有益健康的科技巧克力，可有效降低身體發炎指數、增加皮膚含氧量，同時改善微循環。鄞愉文醫師指出，這類科技巧克力含有可可多酚、黃烷醇、蝦青素、卵磷脂等營養素。研究發現，每天食用一片能改善皮膚狀況，看起來更容光煥發。

高強度抗氧化劑　改善皮膚狀況

鄞愉文醫師說明，可可多酚能促進皮膚新陳代謝，減少自由基、黑色素，使皮膚白皙透亮；而蝦紅素是很強的抗氧化劑，可促進血脂蛋白氧氣交換，有效降低體內發炎指數、減少慢性病發生；黃烷醇及卵磷脂，則有減緩腦神經衰退及認知功能障礙功效，非常適合愛漂亮又懂得兼顧健康的女性。

想要降低膽固醇指數，光靠運動，並不會發揮效果。過去美國一項研究分析數項控制性實驗數據，研究含括好幾百名男女，結果發現，光靠運動，無法降低低密度脂蛋白（LDL-俗稱壞膽固醇）、總膽固醇指數，只有改變飲食習慣，才能讓膽固醇下降，加點有氧運動，更可增強心臟健康飲食效果。

改變飲食　才能幫助降低膽固醇

在這項研究當中，研究人員分析地中海飲食、低脂飲食、低熱量飲食等各式飲食法，不過研究人員發現，最有效的方式還是用降膽固醇食物取代升膽固醇食物。

研究學者美國布萊根婦女醫院營養部主任凱西‧瑪克瑪努斯表示，高血脂病友想降低低密度脂蛋白指數，不一定非得完全捨棄喜歡的食物，但對於少數零食、點心、速食類食物，最好還是和這些食物「說Bye bye」！

反式脂肪、飽和脂肪　少吃為妙！

舉例來說，像遇到含反式脂肪的食物，便盡量不要吃，若是含飽和脂肪的食物，攝取份量則要減少，像紅肉、蝦子、龍蝦、高脂起司、奶油、內臟等食物，一次只能吃一小份，最好數星期吃一次，以免影響膽固醇指數。

雞蛋因為含有豐富營養素，因此一星期最多可吃4次蛋黃，蛋白攝取量可以寬鬆一點。

攝取脂肪　需要仔細計算熱量

醫學專家也提醒，不管是好脂肪，還是壞脂肪，所有脂肪都是每公克含9卡熱量，一桌匙的油，約含有100卡熱量，如果想轉化為健康飲食模式，還是要仔細計算熱量攝取。

減重也有助降低LDL指數

另外，根據美國克里夫蘭醫學中心資訊，一個人若體重過重、有肥胖問題，減重也可以降低壞膽固醇指數，就算只減去10磅到20磅重（4.5公斤到9公斤），對於降壞膽固醇，也會形成正面效益。

腎臟病友喝水，大有學問。美國腎臟基金會指出，出現腎臟病時，腎臟受損，因此無法像過去一樣，處理多餘水分。當身體累積過多水分，便可能造成高血壓、水腫、心臟衰竭等問題，水分過多也可能累積於肺部，造成呼吸困難。

腎病病友　要多注意喝水量、尿量變化

腎臟內科主治醫師蔡慧芳提醒，中、後期腎臟病病友若合併糖尿病，且血糖控制不好，更要多留意水分攝取，這類患者若抑制口渴，尿液還是一樣多，此時不只尿毒增加，也容易脫水。建議中、後期腎臟病病友、腎臟病合併糖尿病病友根據尿量，決定喝水量多寡，若一天尿量約800c.c，飲水量便盡量控制在800c.c左右，「尿多少、喝多少」。

咖啡、濃茶　容易刺激心臟

蔡慧芳指出，咖啡、濃茶富含咖啡因，腎臟病患者常合併高血壓問題，若喝太濃的咖啡、濃茶，血壓可能升高10毫米‧汞柱以上，這對心臟、冠狀動脈是很大的刺激，因此會建議腎臟病病友盡量不要喝咖啡、濃茶，若有心臟、心血管疾病，更不建議喝咖啡、濃茶。

腎病病友控制飲水時　也要注意食物水分多寡

美國腎臟基金會表示，腎病病友喝水量多寡取決於腎臟病期別、治療方式，醫師會告訴病友喝水時該注意哪些地方，像湯品或冰、冰淇淋、明膠等會融化的食物，多含有大量水分，需要限制水分攝取的民眾，也要多注意這些食物，另外，不少蔬菜、水果也含有大量水分，攝取時，更要注意份量。

美國腎臟基金會也提醒，如果腎病病友需要控制飲水，可以用小杯子計算水分攝取量，平常也要減少鹽分攝取，以免過渴，喝下過多水分，增加腎臟負擔。(蔡慧芳, 衛生福利部雙和醫院腎臟內科主治醫師)

每到春節假期，腎臟病病友便需要面臨美食誘惑，往往較辛苦。腎臟內科主治醫師蔡慧芳建議，腎臟病病友對於鉀、鈉攝取量，都要特別注意，以火鍋湯來說，火鍋湯有鉀離子、鈉離子、普林等，且火鍋湯多半很油，建議腎臟病病友盡量少喝火鍋湯。

蔡慧芳也提醒，像蜜餞、果汁等，鉀離子含量很高，腎臟病後期病友，也盡量不要吃蜜餞、果汁。

鉀離子過多　影響病友心跳

蔡慧芳醫師解釋，腎臟病病友因為腎功能受損，鉀離子較無法排出體外，鉀離子持續累積，神經功能就會受影響，此時心跳容易變慢、過慢，嚴重時，心跳甚至可能停掉，造成危險，因此腎臟病病友也要多留意鉀攝取量高低。

美國腎臟基金會（American Kidney Fund）表示，腎臟病病友在疾病早期，可能不太需要特別限制飲食，就算有限制，也較寬鬆，當腎臟病逐漸惡化，可能就要開始限制鉀、磷等攝取量。

哪些是低鉀食物？

很多食物都含有鉀，身體需要足夠的鉀，肌肉才能順利運作，但對於腎臟病病友來說，鉀攝取量太多、太少，都可能造成問題。美國腎臟基金會指出，像蘋果、葡萄、鳳梨、草莓等，或者像花椰菜、洋蔥、蘿蔔、胡椒、萵苣等，都屬於低鉀蔬果，可以運用這些蔬果取代香蕉、甜瓜、橘子、柳橙、李子、葡萄乾、菠菜、蕃茄等高鉀蔬果。

對於腎臟病患者來說，白麵包、白米飯、牛肉、雞肉等，鉀含量也都比較低，而豆類食物、糙米等，鉀含量較高，攝取要有所節制。

磷攝取量　也要多注意

除了鉀，磷也是重點。美國腎臟基金會指出，磷會與鈣質、維生素D協同作用，幫助維持骨骼健康，腎臟健康時，可以調節體內磷濃度高低，當腎臟功能不佳，磷就會堆積於血液當中，一旦血液中的磷含量過高，骨骼就會變得很脆弱、容易斷裂。像義大利麵包、法國麵包，或者像玉米、原味、未加鹽爆米花等，都屬於磷含量較低食物，可以適量攝取。

此外，醫師有時也會建議腎臟病病友攝取維生素D、葉酸、鐵劑等營養補充品、補充劑，幫助預防一些腎臟病常見併發症。每個人狀況不同，醫師、營養師多會針對個別需求，給予適當建議。(蔡慧芳, 衛生福利部雙和醫院腎臟內科主治醫師)

不論是誰都難以抗拒美食誘惑，尤其傳統的蘿蔔糕、米粉、紅燒牛腩、炸排骨等更是桌上必備佳餚，曾有一名糖尿病患者，一餐內吃了數十塊的蘿蔔糕，導致醣類和油脂超標血糖飆升。

吃三塊蘿蔔糕　血糖恐飆高

豐原醫院營養科主任謝惠敏表示，年節時民眾常以蘿蔔糕、炒米粉、火鍋等等取代白飯，但像是蘿蔔糕本身的含油量就比白飯高，因此一餐七分滿的白飯，等同於三片蘿蔔糕（約6×7×1公分）的熱量，即使沒有吃白飯，只吃蘿蔔糕達三塊以上，糖尿病患者的血糖就容易飆高。

控肉、牛腩易吃出高血脂

年菜裡最常出現的控肉、紅燒牛腩、炸排骨、炸魚、紅燒獅子頭等也是容易造成高血脂、體重升高主因，謝惠敏主任建議體重過重、血糖較高、血脂肪異常的朋友，選擇去皮、去肥肉食材，以低油脂的瘦肉、牛腱、海鮮等替代，喝湯時，將上層浮油清除，減少身體負擔。

每餐青菜至少吃1碗

謝惠敏主任表示，年菜裡可多準備一些青菜火鍋，或是涼拌青菜、沙拉、燙青菜等補充不足的青菜量，一餐的青菜量每人應達1碗以上，棗子、蘋果、蓮霧、葡萄、橘子、柳丁等皆可適量食用，瓜子、花生、開心果熱量高，能減少攝取盡量避免。

增加運動量　控制體重及腰圍

如果能在假日安排親友一起爬山、慢跑、快走、散步、打球、騎腳踏車等活動，更能增加運動量，將能有效控制體重及腰圍，減少血糖、血脂肪上升情形。

每到農曆春節假期，餐桌上難免有佛跳牆、火鍋等年菜佳餚。營養師張斯蘭表示，佛跳牆常有炸芋頭、炸鳥蛋等油炸食物，高血脂病友吃佛跳牆時，建議盡量避開這些油炸食物，以免攝取過多油脂。

油炸、加工肉品　少吃為妙！

張斯蘭也提醒，高血脂病友吃火鍋時，也要避免吃丸子、餃類等加工肉品、加工食品，這些加工食物不只鈉離子很高，油脂含量也很高，火鍋湯底也是一樣，湯不但含有鈉離子，本身也很油，高血脂病友不宜多吃。

哪些食物有助控制膽固醇、血脂？

美國梅約醫學中心表示，燕麥等高纖維食物，或者像魚油、Omega-3脂肪酸、杏仁、堅果、橄欖油等食物，搭配規律運動，也都對降血脂、降膽固醇有幫助。

以燕麥來說，燕麥含有水溶性纖維，可以幫助減少「低密度脂蛋白」（LDL-俗稱壞膽固醇）濃度，除了燕麥，其他像蘋果、水梨、大麥、李子等食物，也都含有水溶性纖維。

水溶性纖維、堅果　對降血脂很有好處

外國醫學專家解釋，水溶性纖維可以減少血液膽固醇吸收，每天吃5到10公克以上水溶性纖維，有助減少總膽固醇、低密度脂蛋白指數。舉例來說，二分之一杯煮熟的燕麥就能提供6公克的纖維，若在燕麥加進香蕉，就能多加4公克以上的纖維。

另外，核桃、杏仁與其他堅果類食物等，適量攝取，也可以改善膽固醇指數。像核桃就含有豐富的單元不飽和脂肪、多元不飽和脂肪，核桃也能幫助維持血管健康。建議一天吃一把堅果（約1.5盎司、42.5公克），或可減少心臟病風險。不過要注意的是，吃堅果盡量選擇原味，不要再額外添加鹽份、糖份。
(張斯蘭, 內湖國泰診所營養師)

農曆年節團圓日，和親朋好友話夾子一開，零食也一口接一口吃，小心肥胖找上門，尤其許多看起來體積小、重量輕的零食，可暗藏高熱量且高油脂危機，像一包巧克力棒、四條芒果乾或是一把魷魚絲等，若每天吃，熱量累積就超過900卡，等於60公斤正常體重靜態工作者，每天建議攝取1800大卡熱量的一半，六天假期累積下來恐得爬上18座101大樓才消耗得完。

挑選原味堅果當零食　適量吃年節不發胖

要開心吃零食又不怕發胖，只要掌握幾個步驟；王英偉指出，首先應落實挑選新鮮蔬菜，以水果取代加工食品，每天建議攝取2至4份水果，補充足夠膳食纖維，促進腸胃蠕動，另外，年節零食可挑選原味堅果種子類為主，因富含單元不飽和脂肪酸、維生素E、纖維質等相當多營養素，有助健康，但要記得一定要適量攝取。

年節零食熱量比拚　巧克力酥片奪冠

若忍不住想吃零食，應把握少加工、選原味為挑選標準；王英偉表示，像是巧克力酥片、芝麻蛋捲和榛果巧克力等，在熱量、脂肪等含量都是零食最高的前3名，主要是因零食在加工過程中會添加許多糖和調味料等增加風味，且透過油炸增加香氣，因此應盡量少吃外，若要吃也可多和親朋好友們一起分享，避免過量。

養成正常生活作息　健康過好年　

另外，也可多和親朋好友相約出遊走春，多增加身體活動量，出門時也別忘攜帶水壺，運動時多補充水分，幫助身體正常代謝；王英偉署長提醒，把握春節食用零食準則，且養成正常的生活作息，並配合運動，也能健康過好年。(王英偉, 國民健康署署長)

年節假期親友團聚無不吃美食歡慶，年後每個人可能都肥了2到3公斤；過年期間真的很難控制體重嗎？醫師建議，利用隔日斷食法可以有效控制體重，實行得當還能夠減重。

隔日斷食法幫助減重

醫師宋晏仁指出，所謂的隔日斷食法為輕斷食減重，利用一天正常飲食、隔天限制熱量的飲食方式，這種控制體重的方式非常適合過年期間實行。

適合過年習俗實行

宋晏仁舉例來說，中國傳統過年習俗，除夕圍爐、初一拜年、初二回娘家、初三祭祖、初四接神、初五開工，其中除夕、初二、初四，家家戶戶肯定準備了豐盛大餐，想要節食恐怕難以控制，建議正常飲食；而初一、初三、初五則可以實行輕斷食法。

控制體重又能減肥

宋晏仁醫師說明，輕斷食法是將攝取熱量控制在500至600大卡以內，不建議食用精緻澱粉類，最好選擇飲用現打的蔬果汁，可少量食用蛋白質，例如雞肉、魚肉，只要確實落實隔日斷食法，控制體重不但不難，還能夠順便減肥。(宋晏仁, 台北榮民總醫院家庭醫學部特約主治醫師)