隱翅蟲皮膚炎與帶狀皰疹，2種疾病出現的皮疹症狀類似，民眾不易分辨。一名26歲男子發現頭部、額頭出現紅疹並感覺刺痛，整理房間時在床底下發現2隻蟲子，上網查詢後認為是隱翅蟲作祟。

隱翅蟲形狀似白蟻　毒液接觸皮膚造成紅腫、潰爛

男子掛急診就醫後，急診醫學科醫師診視後發現並非隱翅蟲引起的皮膚炎，而是感染俗稱「皮蛇」的帶狀皰疹，水泡狀出疹分布在顏面三叉神經的第一分支部位，給予抗病毒藥物治療。但不論是哪種症狀皆需盡快就醫，對症治療。

網路上常見隱翅蟲導致皮膚癌的警示訊息，隱翅蟲形狀類似白蟻，常出現於夏季。由於蟲體體液有毒，若毒液接觸皮膚，會造成接觸部位紅腫、潰爛、起水泡，且覺得灼熱刺痛感。乍看之下隱翅蟲皮膚炎與帶狀皰疹初期有些相似，但兩者的病因、治療方式差異非常大。

帶狀皰疹潛藏神經節中　年老、免疫力下降易發威

南投醫院感染科主任廖嘉宏表示，帶狀皰疹由水痘帶狀皰疹病毒引發，幼時感染全身性水痘後康復，但病毒躲在人體背根神經節中。年老後或免疫下降時，病毒再次發威，多沿著活化的神經分枝分部皮節生長，併發嚴重神經疼痛症狀。依發病部位引發不同影響，嚴重可能導致潰瘍影響視力或引發腦膜炎、排泄功能及性功能等併發症。

南投醫院洪弘昌院長表示，帶狀皰疹好發老年人或免疫力較差的民眾，建議50歲以上或患有慢性疾病的民眾，至感染科諮詢帶狀皰疹自費疫苗接種事宜，降低帶狀皰疹發病風險。（文章授權提供／優活健康網）

一名35歲女性，結婚已經七年，卻遲遲無法懷孕，赴醫院尋求治療，經檢查後，醫師發現患者擁有罕見的雙角子宮，且罹患卵巢畸胎瘤，經醫師建議接受手術治療，透過子宮鏡子宮內膜整形術及腹腔鏡卵巢畸胎瘤手術，術後接受人工受孕，在去年順利懷孕，並於今年三月中旬順利生下一名3千多公克女娃。

罹子宮畸形婦女　機率為總人口6.7%

在台灣，罹患子宮畸形的機率為總人口6.7%，其中不孕人口中，子宮畸形的患病率約為7.3%；童綜合醫院不孕科醫師張永玲指出，在復發性流產史的婦女中，罹患子宮畸形的機率提高至16%，不得輕忽嚴重性，以子宮畸形而言，又分為苗勒管發育不全、單角子宮、雙子宮、雙角子宮、子宮縱膈以及DES子宮，也就是子宮病變。

月經常過多或過長　小心恐是雙角子宮導致

張永玲醫師進一步說明，其中雙角子宮又稱為心型子宮，主要因胚胎發育時苗勒管形成子宮但未熔斷，子宮的尾部正常，但頭部分叉，讓子宮呈現心型，患者會處於月經常過多或過長，雖可懷孕，但若有習慣性流產，甚至長時間無法懷孕，則建議可透過手術治療。

未避孕一年卻無法懷孕　應就醫檢查較安心

但因考量子宮內膜為胚胎成長發育的位置，術前一定要和醫師討論並了解手術利弊，再決定是否適合手術治療；張永玲醫師提醒，若夫妻未採取任何避孕措施，卻超過一年仍未有懷孕跡象，應盡快尋求專業醫師檢查，找出原因對症下藥，才能讓好孕快報到。

ㄧ名57歲的莊姓婦人，是位不抽菸、不喝酒且生活規律的家庭主婦，日前接受健康檢查後，意外發現其右肺有個1.3公分小腫瘤，經進一步切片檢查，確診罹患肺腺癌第一期。在順利恢復後，莊姓婦人建議37歲的兒子也去做健檢，居然其左肺也有個約0.5公分的腫瘤，同樣是肺腺癌第一期。醫師在了解莊姓母子的生活習慣及居住背景，初步判定他們同患肺腺癌與遺傳因子有關，所幸早期發現，早期治療，目前恢復狀況良好。

肺腺癌多因環境造成　PM2.5對健康危害大

收治莊姓母子的台北慈濟醫院胸腔外科程建博主任表示，肺腺癌多長在肺部比較邊緣的位置，以上肺葉居多，是人體空氣吸進後容易到達的地方，佔肺癌人數六、七成；一般推測肺腺癌與空氣污染、油煙等環境因素較為相關。而空氣汙染中號稱「隱形殺手」的有毒物質PM2.5，已被世界衛生組織認定為一級致癌物，美國學者波普等人的研究更指出，每立方公尺增加10微克的PM2.5，就會增加8%肺癌死亡率、6%心肺疾病死亡率、4%總死亡率。

這些高危險群　應定期做肺部低劑量電腦斷層掃描

程建博主任強調，有多年吸菸史者（含二手菸）、長期暴露在油煙環境的廚師及家庭主婦、暴露於工廠廢氣或特殊汙染環境者，如建築工人、油漆工人、礦工等、有肺結核病史、肺纖維化等慢性疾病者、有癌症家族史等罹患肺癌的高危險族群，

都應定期做「低劑量電腦斷層掃描」，檢查肺部，對於及早發現肺部病變有很大幫助。

早期發現、早期治療　遠離肺癌找上門

程建博主任強調，肺腺癌初期症狀不明顯，也常容易被誤認為是感冒，有將近75%的肺癌病患，發現時已到了第四期，錯失黃金治療時機。因此，除了定期篩檢可以早期發現病灶，早期治療，增加治癒機會外，若咳嗽持續兩週以上，有氣喘、胸痛、背痛、頭痛、喉嚨痛、聲音沙啞、咳血等症狀，切勿輕忽，應趕緊請專業醫師做診察，才能讓自己遠離肺癌的威脅。

有位67歲陳先生在十年前罹患下咽癌，接受全咽喉切除手術後，再接受放射線與化學治療，很難避免掉吞嚥與發聲功能因此受影響，讓他心情十分沮喪，生活品質大打折扣，經由醫師鼓勵積極復健，陳先生如今不僅恢復術前的吞嚥功能，講話溝通都沒問題，下咽癌也沒再復發，生活健康又快樂。

口腔癌盛行率與致死率與日俱增

根據台灣癌症登記中心研究顯示，台灣口腔癌發生率高居世界第一，對國人之健康影響甚鉅。而國內口腔癌盛行率與致死率與日俱增，近5年發生率成長了三成，成為國內十大癌症之第六位，男性十大癌症發生率的第4名。

多管齊下治療頭頸癌

收治這名下咽癌患者的中國附醫頭頸腫瘤科花俊宏主任表示，頭頸癌的治療原則，會考量腫瘤發生的部位、腫瘤的大小、有無頸部或遠處淋巴轉移、病人的年齡、體能及家庭因素等，與病人及家屬充分溝通後，選擇對病人最適當的治療方式

一般而言，因腫瘤部位不同，治療方式也會有所差異，咽、喉、口腔癌治療方式主要有：手術、放射線治療、化學治療或和合併手術及放射線治療、標靶治療、免疫治療。早期的咽、喉、口腔癌，徹底手術治療的效果很好，機能損害很小，且存活率高。晚期腫瘤的治療包括腫瘤切除、頸部淋巴清除及咽喉機能重建，與合併放射線、化學治療。

跨科團隊協助重拾健康生活

口腔咽喉癌的手術、化療或放射線治療技術不斷精進，提高預後效果，但對於受到吞嚥、發聲等併發症困擾的病人來說，恢復原有吃得下、說得清的生活品質是更大的需求。有鑑於此，中國醫藥大學附設醫院整合跨科專業團隊，成立「音聲與吞嚥中心」，以精密儀器，幫助廣大口咽喉癌治療後的病人，重拾健康生活。

循正規醫療診治別延誤就醫

中國附醫癌症中心副院長蔡銘修指出，口腔癌、下咽癌、食道癌絕大多數都與後天吃檳榔、抽菸有關。民眾雖然知道檳榔、抽菸有害無益，但台灣近年罹患頭頸癌的比例不降反升，請大家不要有僥倖投機的心理，循正規醫療診治，別延誤就醫。

ㄧ名2個月大的女嬰，家人並無帶其出門，但卻因為染上呼吸道融合病毒，進而造成呼吸急促，經醫師診視後，安排轉診到醫院住院治療。醫師提醒，即使小孩沒有出門，呼吸道融合病毒還是會經由照顧者把病毒傳染給嬰幼兒；因此，在與嬰幼兒接觸前要記得先洗手。

嬰幼兒呼吸道感染機率大　飛沫、接觸為傳染途徑

台大醫院新竹分院小兒部新生兒科主任周安國醫師表示，在季節交替時，因早晚溫差大，小朋友較容易罹患呼吸道感染，對於年紀及體重比較小的嬰幼兒來說，呼吸道融合病毒是一種很常見的致病原。這種病毒常好發於季節交替之際，在台灣一年四季都有可能被傳染到，其主要是經由飛沫以及接觸傳染。

周安國醫師解釋，因其病毒主要在人類的呼吸道細胞裡繁殖與破壞，容易造成支氣管水腫以及黏液分泌，因此會造成小朋友鼻涕或是痰液產生，黏稠分泌物會阻塞下呼吸道，造成細支氣管、肺炎等狀況。大人以及小孩都會被感染，尤其是兩歲以下的幼兒，重複性的呼吸道融合病毒感染更是常見。

這些人應加強保護　勤洗手＋少出入公共場所可預防

周安國醫師強調，目前針對出生時懷孕週數小於或等於30週、罹患有慢性肺疾病的早產兒，或是一歲以下患有血液動力學上顯著異常的先天性心臟病童，都會接種呼吸道融合病毒的免疫球白給予預防。

周安國醫師提醒，除了特定對象需要加強保護外，即使小孩沒有出門，呼吸道融合病毒還是會經由照顧者以及共同生活者的接觸，把身上原本就有的病毒傳染給嬰幼兒。因此，若家裡有年紀較小的嬰幼兒，應要特別注意手部清潔，在與他們接觸前要記得先洗手；另外，減少帶到密閉不通風的公共場所，也可降低被感染的機會。

有位53歲方先生，下背痛已快半年，甚至雙側大腿、小腿都有疼痛發麻的問題，經過X光和核磁共振檢查，發現是腰椎退化症及椎孔狹窄，經過三個多月的復健，疼痛一直沒有改善，甚至嚴重影響生活品質，但是他又擔心手術的風險，只能靠止痛藥硬撐。所幸，經由「影像導引神經止痛注射」介入性治療，疼痛得到大幅改善。

大部分下背痛治療後會痊癒

收治這位方先生的部立台南醫院骨科林恆泰醫師表示，下背痛是影響生活品質很常見的疾病，只要超過30歲以上，八成的人都有下背痛的經驗。造成背痛的原因很多，常見的原因包括椎間盤突出、腰椎退化症、腰椎滑脫症、腰椎椎孔狹窄症、下背筋膜炎等。大部分急性下背痛在適當治療後會痊癒，少部分則會演變成慢性下背痛，更嚴重會因為脊椎神經受到壓迫，而產生如臀部疼痛、腿部及足部酸麻無力的坐骨神經痛，以及間歇性跛行等神經症狀。

下背痛治療有新選擇

下背痛的臨床治療，首先會建議較不具侵襲性的保守療法，包括復健治療及口服藥物治療等。一旦這些治療無法有效解除疼痛，則需考慮進一步的治療，過去通常會直接建議脊椎手術，現在則有「影像引導神經止痛注射」的新選擇。林恆泰醫師指出，「影像引導神經止痛注射」包含脊椎硬膜外注射、脊椎神經根注射、脊椎小關節面注射及薦髂關節注射等方式，此療法具有協助診斷、控制疼痛及延遲手術進行等價值。

「影像引導神經止痛注射」是以超音波或移動式Ｘ光機做導引，使用特殊的細針管，依解剖相關位置，「標靶式」的將類固醇跟麻醉劑直接注射至脊椎病灶處，不但可以在較短時間達到神經根消炎止痛的目的，同時因藥物劑量低，相較於其他使用口服、肌肉或靜脈注射的全身性給藥方式，副作用相對減輕很多。

平時避免不當姿勢遠離下背痛

下背痛的病人，在接受正確的診斷與適當的治療後，絕大多數都能得到良好改善。醫師提醒，平時如能避免不當的姿勢、擁有規律的運動、保持良好的生活習慣，才能真正遠離惱人的下背痛，更能擁抱健康人生。

不少女性對韓劇中一把被歐巴摟進懷裡的情節相當嚮往，但此時頭頂若散發出一股油臭味，實在是糗翻天！可是為什麼明明天天洗頭，頭皮卻仍狂出油，同時散發惱人異味，讓人退避三舍呢？

頭皮出油、產生異味　先天、後天都可能

萬芳醫院皮膚科王筱涵醫師表示，頭皮異味、出油都屬正常現象，但若異味、出油情況過盛，則多是因為菌種不正常導致；此外，也可能與天生頭皮偏油，或者因氣候、飲食不正常、壓力等因素造成。

頭皮出油而阻塞毛囊造成嚴重落髮多為迷思

王筱涵醫師強調，頭皮出油大多並不是造成落髮的主因，通常都是因為患者本身可能就合併有雄性禿、休止期落髮等其他落髮疾病導致。而現在網路也不乏洗髮精含有的香料、防腐劑、矽靈等會對頭皮造成傷的傳聞，王筱涵醫師說，這些說法都太誇大其詞了，因洗髮精在頭皮上停留的時間相當短暫，它與保養品較不同，因此並不會直接對健康的頭皮造成影響；除非原本頭皮就較為敏感，或者原本就有脂漏性皮膚炎、異位性皮膚炎、乾癬等就需要特別小心。