氣候逐漸由濕熱轉為乾冷，不少人已開始煩惱冬天所帶來的皮膚問題，其中，又以冬季癢為最常見的皮膚問題之一。

所謂的冬季癢，就是缺脂性皮膚炎，皮脂腺與汗腺受到年齡、季節、疾病等影響，導致油水分泌不平衡，引起皮膚乾燥，且多好發於中老年人與乾性膚質者，如異位性皮膚炎患者，且最常發生在四肢，尤其是小腿前側。

謝明憲, 台北市立聯合醫院林森院區中醫科表示，皮脂腺與汗腺的活性會隨著年齡增加而萎縮，內在血管收縮而造成局部循環降低，一旦缺乏水分與油脂的保護，皮膚就易有搔癢感、脫屑，甚至是發炎。醫師指出，中醫五行歸類之中，皮膚對應於肺臟與秋季，有些患者常表示不管多麼勤勞地擦乳液，皮膚仍乾燥。這是因為「肺」正在受到秋季燥邪的影響，若是能由體內來調養，改善體內津液輸布異常，因此，最好的方法就是「養肺陰」。

養肺陰不限定於秋季才能進行，但相對於寒冷的冬季，乾燥的秋季更適合養陰，因養陰潤燥的藥材多滋膩，若是過度服用，陽氣就受其影響，而冬季多需要溫補陽氣，是故，建議於秋季進行。養肺陰的藥材常見如，西洋蔘、沙参、玉竹、貝母都常見，而食物有梨子、銀耳、甘蔗、荸薺、枇杷。其中梨子是解秋燥的聖品，但梨性質偏寒，所以體質虛寒、寒咳，或者腸胃虛寒、嘔吐便溏者不宜生吃。

除了以藥膳可滋養肺陰之外，醫師建議，在乾冷的冬天少泡澡、使用乾性或敏感性皮膚專用的肥皂清潔、減少使用電暖器、避免直接接觸冷風，對於緩解乾燥性濕疹的發作有正面幫助。另外，可依個人需求選擇乳液、面霜、潤膚油、凡士林等，用來補充皮膚的水分。 

烤肉是中秋佳節活動的首選，無不希望老天作美，可以和家人、好友共享烤肉的樂趣。專家指出，烤肉除了各式肉片外，建議搭配富含高纖、維生素C的蔬果最適合，包括杏鮑菇、鮮香菇、金針菇、檸檬、柚子等，才能輕盈健康無負擔過佳節。

烤肉食材琳瑯滿目，有大量的肉、醃製品等高鹽、高脂的食物，再加上燒烤過程及器具所產生的有害、致癌物質多。農糧署副署長林麗芳強調，肉吃多了易消化不良、營養不均衡，最好搭配高膳食纖維、高維生素C的蔬果一起吃。

林麗芳舉例，包括鮮香菇、杏鮑菇、金針菇等，具高纖、低脂並富含多醣體，有肉類的營養但沒有脂肪的負擔，燒烤烹煮兩相宜，以及秋季盛產的水果，有檸檬、柚子、百香果、紅龍果、梨子、柿子等。

林麗芳表示，水果是優良天然的鹼性食品，尤其檸檬含維生素C等營養成分最高，現在正是產季，可添加在開水或飲品內，烤肉時搭配手榨鮮果或檸檬汁做好體內環保又健康，而柚子富含維生素A、B1、B2、C及膳食纖維、果膠、有機酸、礦物質等，飯後來顆甜美的柚子，不但均衡營養，更有去油解膩的效果。

適逢中秋連續假期，很多喜好以烤肉過節。據統計，每年中秋節後，門急診腸胃道就診人次總會升高。專家提醒，尤其今年流行新型諾羅病毒，恐怕有更多民眾感染而腹瀉，建議勤洗手、不生食，以免壞了過節興致。

根據疫情監測資料顯示，近期門急診腸胃道就診總人次略升，高於去年同期；急診監測資料顯示，18歲以下族群發生率呈上升趨勢，尤其以0至6歲兒童發生率上升幅度最為顯著。今年迄今，共通報238起腹瀉群聚，以新型諾羅病毒感染為主，主要發生於學校，其次發生於餐飲旅宿業者。

腸胃道傳染病中，以諾羅病毒具有高度的傳播能力，腹瀉等腸胃道感染疾病主要是透過糞口傳播，經由吃到受病人排泄物或嘔吐物污染的水或食物，也可能經由與病人密切接觸，或吸入嘔吐所產生的飛沫而感染。

適逢中秋假期，羅一鈞提醒民眾，準備食材時應注意清潔，避免食用未充分加熱的蛋、肉類，或生食貝類水產品，食物務必烤熟再食用，並落實正確勤洗手、不生食、不生飲的原則。

中秋月圓，親朋好友聚餐、烤肉機會大增，開心吃喝的同時，當心禍從口入。

據統計，每逢中秋節前後，醫院胃腸肝膽科門診病患明顯增加二至三成，以急性腸胃炎、消化不良佔多數，臨床症狀包括腹脹、腹痛、嘔吐、腹瀉，有的病患甚至一天跑好幾次廁所，包括食材準備、保存以及烹調過程都潛藏致病風險，醫師一一破解常見的迷思，營養師也分享烤肉健康吃的準備要訣，讓大家過個好中秋。

迷思一：魚有生魚片，牛排可五分熟，牛肉烤不熟沒關係？錯。 陳鴻瑋, 臺北醫學大學附設醫院胃腸肝膽科主治醫師表示，肉類、海鮮等食材務必烤熟，半生不熟會增加感染病菌或寄生蟲的可能，也是腹瀉的主要原因，建議煮半熟再烤，保留風味也減少毒素。

迷思二：柚子膳食纖維豐富，多吃有益？錯。 柚子雖有豐富的膳食纖維，可幫助消化，但吃太多反而容易造成腹脹、腹瀉。另外，一顆柚子熱量高達300大卡，等同一碗白飯的熱量，且柚子屬高鉀水果，糖尿病與腎臟疾病的病患應酌量食用。

迷思三：食材放上烤盤就要馬上使用烤肉醬料？錯。高溫會導致醬料產生化學變化，釋放致癌物質，建議待食材熟後再使用烤肉醬料。

要訣一：食物低溫分類保存 臺北醫學大學附設醫院營養室膳食供應組林郁茹組長表示，不同種類食物在清潔後，應分類保存，可用保鮮盒或保鮮袋(密封袋)置於冰箱，低溫保存於7℃以下，要烤肉的時候才拿出，可降低病原菌的滋生。

要訣二：避免交叉汙染 避免不同食物間的交叉汙染，應使用不同砧板處理海鮮、肉類和蔬菜，且生熟食應分開放置，夾生食與熟食的夾子也要分開；夾過生食的夾子和筷子，除非使用攝氏100度的熱水殺菌2分鐘以上，否則不建議再吃進嘴裡。

要訣三：烤肉選擇低脂肉 雞胸肉、魚肉、里肌肉等，脂肪含量低，可減少過多熱量攝取，另外，避免選擇加工製品、醃製品，例如：香腸、培根、貢丸、花枝丸等，因含防腐劑且脂肪含量高、熱量高。

要訣四：自製醃醬，少用烤肉醬 新鮮食材只要少許胡椒、蔥、蒜、醬油略為醃製即可，避免使用沙茶醬、烤肉醬，增加熱量及鈉的攝取。

要訣五：三蔬二果不可忘 每日至少三份蔬菜兩份水果，在烤肉的食材中，多添加一些蔬菜，蔬菜含有豐富的抗氧化物質，可消除烤肉而產生的自由基。 

眼睛疲勞、用眼過多等問題已屢見不顯，若不讓眼睛適時休息，眼睛痠脹、乾澀，視力惡化等問題就一一浮現。中醫師林佑彥表示，讓眼睛休息，配合飲食的攝取，也可護眼！

林佑彥表示，多吃特定顏色的蔬果與優質蛋白質都可以輕鬆護眼！

一、藍紫色蔬果，例如藍莓、整顆葡萄、蔓越莓、紫地瓜、山桑子…等。藍紫色的蔬果富含花青素可增加眼睛裡感光的「視紫質 rhodopsin 」生成，提升視覺的敏銳度、增加夜間視力、微持正常眼壓。

二、紫紅色蔬果：例如紅蘿蔔、紅蕃茄、櫻桃、南瓜…等。紅蘿蔔與南瓜具有β-胡蘿蔔素，有抗氧化的功用，也在人體內部份轉換成維生素A，而櫻桃本身具有維生素A，有幫助視覺的能力。

三、深綠色蔬果：例如菠菜、綠色花椰菜、葉狀萵苣、芭樂…等。這類蔬果大多有豐富的維生素C、鎂、鉀以及更重要的葉黃素，藉由強大的抗氧化能力，吸收對眼球有害的光線，來保護視力，預防眼睛老化。

四、每週吃一次魚及一至兩次堅果：魚類及堅果內具有 Omega-3 ，可以減少發炎避免視網膜的損傷，有助於預防退化性黃斑部病變（Age-Related Macular Degeneration, AMD）的發生。但要留意，大型魚類多位於食物鏈頂層，這些魚類體內累積了較其它魚類多的重金屬，因此吃魚時應慎選。

五、減少高GI 食物攝取：高升糖指數（Glycemic Index, GI）的食物如烘焙類食物、澱粉類食物、麵包、蛋糕、甜甜圈、飲料等，這些大多有較高的反式脂肪酸，對於身體本身是很大的負擔，而2007年美國臨床營養學雜誌（American Journal of Clinical Nutrition）研究指出，減少高 GI 的食物攝取，可以降低退化性黃斑部病變的風險。 

市面上多數手搖飲料或標示果糖的包裝飲品，多添加玉米果糖，主要是因成本低且生產量大，甜度是葡萄糖兩倍，適合用於食品加工上；營養師林宛霖指出，玉米果糖是利用基因改造玉米分解而成，長期食用恐會造成對肝臟負擔。

消耗果糖需要依賴肝臟，代謝過程中，果糖容易在肝臟轉換成三酸甘油酯，進而累積成脂肪，造成脂肪肝；林宛霖說，長期下來不但可能會埋下引起動脈堵塞和心血管疾病等風險，也是造成導致肥胖和糖尿病的主要原因之一。

平時除了減少飲用有糖飲料外，若想戒除喝飲料習慣，也可以白開水或無糖茶取代，減少糖分攝取，若忍不住想喝有糖飲料，也應選擇一分糖的飲品，或改以添加像蜂蜜等天然甜味取代，另外若想吃甜食，則可多攝取水果取代人工添加的甜點較健康。

尤其，糖尿病等心血管疾病患者應避免攝取過多含糖食物、水果或飲料，避免危及健康；林宛霖提醒，已故醫師林杰樑教授就曾點名，包括肥胖、脂肪肝、代謝症候群等問題，恐都和食用過量玉米果糖有關，其實只要懂得選擇且衡量，養成健康飲食習慣，就不怕疾病找上門。

林宛霖, 台南市立醫院營養師

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愛美是每個女人的天性，除了平日勤勞保養皮膚之外，用飲食的方式也能獲得健康好膚質，針對抗氧化、美白、抗痘、打擊黑眼圈以及促進排便等不同需求推出的美顏料理，結合了健康飲食，讓美麗得以由內而外，自然散發。

1. 抗氧化-自由基是人體新陳代謝的副產品，過多的自由基會影響人體健康，因此可多食用含維生素C(青花菜、甜椒、奇異果、芭樂等)、維生素A(聖女番茄、甜柿、木瓜、芒果)的食物，能夠抗氧化並強化免疫系統，對抗自由基及皮膚的傷害。另外，像豆腐富含大豆卵磷脂，可避免細胞過早老化，或是含W-3脂肪酸和維生素E的鮭魚，除了能保護心血管之外，還可讓細胞免於自由基的傷害。

2. 美白-想要擁有美白肌膚，就必須減少黑色素的形成，在飲食上可減少容易增加黑色素生成的食物，例如：柑橘類的水果、白蘿蔔、菠菜、萵苣、韭菜等蔬菜以及油炸類、加工食品。

減少黑色素之後，想讓肌膚保濕有彈性，則可以補充含有膠原蛋白的食材，像是：奶、蛋、魚、肉等高蛋白質食物、含維他命C或E的蔬菜水果。除此之外，含有植物性膠質的海草與珊瑚草、或是山藥、馬鈴薯、秋葵、蘆薈等富含黏多醣體的食物也是很好的選擇。

3. 抗痘- 對抗青春痘是很多人的苦惱，青春痘生成的原因有內分泌失調、皮脂分泌過多等因素，因此可以補充含維生素A的魚甘油、南瓜、綠葉蔬菜等食材來降低皮脂分泌，或是多吃富含omega-3脂肪酸的深海魚類及亞麻仁油，幫助調節內分泌還可消炎。如果想減緩隨著青春痘一起出現的發炎現象，則可選擇牡蠣、蝦、豬肉、南瓜子等含鋅量較高的食物。

4. 打擊黑眼圈- 想要消除黑眼圈，擁有良好的睡眠是非常重要的。營養師建議，可食用含有GABA的南瓜、小黃瓜、泡菜、糙米等天然的鎮靜劑，或是含鈣食物(小魚乾、芝麻)有助於安定情緒、幫助入睡。另外，富含色胺酸的小米及黃豆也是不錯的選擇，可以減緩神經活動、讓人放鬆並引發睡意。

5.促進排便 - 想讓肌膚健康自然無暗沉，排除體內的毒素非常重要，營養師提醒民眾，每天維持正常的排便習慣才能將垃圾掃出體外，可多吃含有膳食纖維的全穀根莖類或蔬菜水果，刺激腸道蠕動，加速糞便和毒物的排出，讓身體每天自然做環保。

想要擁有美麗健康的肌膚，除了均衡的飲食之外，維持規律的運動和保持愉悅的心情也是青春活力的不二法則。 

紅麴以養生健康為人周知，因此紅麴入菜已蔚為趨勢。但是你知道嗎，對於許多慢性疾病的患者，紅麴反而害之！紅麴，即為紅糟，經由紅麴酒發酵後，榨去酒液經過篩濾後所剩下的酒糟，在中國南方，在廣東、福建一帶都將其視為調味品與天然防腐劑

紅麴的養生效果是甚麼呢？亞東醫院藥學部陳孟玉藥師表示，簡單來說，紅麴是穀類經紅麴菌發酵後所產出的製品，其成分與降血脂藥品，作用與機轉都類似，可有效降低血脂、膽固醇，因此許多人將其當作養生聖品。

但陳孟玉藥師指出，紅麴經萃取變成保健食品後，有效成分大為增加，因此對於某些疾病可能會有副作用的發生，因此，

一、 肝腎功能不佳者不建議使用：肝腎功能不佳者，若是大量攝取紅麴保健食品可能會產生肌肉毒性，導致肝指數飆高，建議患者應避免食用。

二、 孕婦：由於缺乏相關資料，所以懷孕婦女也不應食用紅麴保健食品。

三、 目前仍缺乏相關資料，因此授乳婦女、嬰幼兒都不建議使用紅麴保健食品。

而藥物當中的巨環類的抗生素、抗排斥藥品、抗凝血劑等，都應避免與紅麴保健品一起食用，像是平時就有服用降膽固醇藥品之病患（尤其是斯達汀類藥品），藥師叮嚀，就不需再吃紅麴保健食品。根據衛福部資料顯示，紅麴保健產品的有效成分（monacolin k）至少要有4.8mg，但每日攝取量不應超過15mg。

陳孟玉藥師強調，紅麴有養生效果，無庸置疑，但慢性病患與服藥民眾應特別小心。除此之外，紅麴保健食品與「葡萄柚」可能也會產生交互作用而傷害肝臟、腎臟，甚至中毒，民眾食用前可先洽詢藥師或專業人員。