香港健康

歲半幼兒可接種第二劑麻疹疫苗

衞生署今日公布,香港兒童免疫接種計劃下的麻疹疫苗接種明年1月2日實施新安排,幼兒接種第二劑「麻疹、流行性腮腺炎、德國麻疹及水痘混合疫苗」(MMRV疫苗)的時間由入讀小一提早至年滿18個月。

現時,本港一歲兒童會在母嬰健康院接種首劑MMR疫苗。

在新安排下,2018年7月1日或以後出生的幼兒,滿18個月可到母嬰健康院接種第二劑MMRV疫苗,取代現行入讀小一後在學校接種的安排。他們可預約在接種「白喉、破傷風、無細胞型百日咳及滅活小兒麻痺混合疫苗---加強劑」時,同日一併接種MMRV疫苗。

至於2013年1月1日至2018年6月30日出生的兒童,會安排他們在小一時由學童免疫注射小組到校接種MMRV疫苗。

衞生防護中心轄下疫苗可預防疾病科學委員會經檢視本地和海外的麻疹流行病學情況、海外實踐經驗、科學實證後,建議可提前為18個月大幼兒接種第二劑含麻疹疫苗,獲衞生署接納。

近半家屬反對捐贈死者器官

上篇網誌跟大家分享了聖誕節所傳遞的愛與和平這個普世價值,上次所說的愛是摯友親朋間的關愛,今天我想跟大家談談大愛。

捐贈器官予有需要的病者,讓他們獲得重生的機會,這種無私的奉獻,正正是大愛的體現。大家仍記得上月9日舉行的器官捐贈日嗎?當天我與大家介紹了政府在推廣器官捐贈方面的工作,今天我想集中講講醫院管理局處理器官移植的機制。

 

器官捐贈流程

當醫管局遇到有潛在腦幹死亡的病人個案時,主診醫生會根據既定的臨床程序為病人安排腦幹死亡測試,而醫護人員亦會為病人家屬提供哀傷輔導。器官捐贈聯絡主任會在病人被判定為腦幹死亡後,與家屬聯絡,向他們解釋器官捐贈的詳情,希望他們同意捐出死者的器官。若家屬同意,醫院會根據既定程序為器官移植輪候名冊上的病人和捐贈者進行臨床配對,把器官移植到最有需要和最合適的病人身上。

 

促進器官捐贈及移植的措施

醫管局設有中央移植服務委員會,負責統籌公立醫院器官捐贈和移植服務的發展和運作,並就提升服務質素和安全提出建議。委員會會協調不同臨床專科和移植團隊的合作,定期監察服務水平,審視服務績效,提升資訊科技發展,並會為醫護人員安排相關的專業培訓。近年,委員會致力發展器官輪候名冊和移植系統,以便分析不同器官移植服務的相關數據及改善器官移植服務的安全性。委員會亦會密切留意國際間醫療科技的最新發展,與時並進。

醫管局現時有九位器官捐贈聯絡主任,他們在推廣器官捐贈方面擔當重要角色,除了與病人家屬聯絡,解釋器官捐贈的詳情和提供哀傷輔導外,也負責向醫護人員推廣器官捐贈,以及支援和協調外界有關器官捐贈的推廣活動。誠然,人體器官捐贈屬自願性質,遺體器官捐贈數量取決於個人是否願意在離世後作出捐贈,以及家人是否接納在病人離世後捐贈遺體器官的意願。器官捐贈聯絡主任會以開放及尊重的態度,鼓勵家屬捐出離世者的器官,好讓輪候器官移植的病人有一個重生的機會。

為了增加末期腎衰竭病人獲得活體捐贈腎臟移植的機會,醫管局在2018年年底推出腎臟配對捐贈先導計劃,讓兩組原本在醫學上不配合的捐受雙方進行配對和交叉捐贈,以增加得到合適腎臟作移植的機會。如果配對成功,第一組的捐贈者便可向第二組的受贈者捐出腎臟,而第一組的受贈者亦可獲得第二組的捐贈者捐出腎臟,從而讓更多腎病患者得到重生的機會。醫管局過去透過不同形式推廣此計劃,包括電台及報章採訪,以及舉辦研討會予病人組織及各界別的持份者簡介計劃內容。醫管局轄下各個腎科中心現正積極推行是項計劃,目前已接觸逾300名正等待腎臟移植的末期腎衰竭病人進行初部評估,並會定期安排醫學配對,期望為合適的腎病患者及其家人進行交叉捐贈。醫管局會定期檢討計劃的成效和審視相關安排,以便讓更多病人受惠。

另一方面,政府亦向醫管局提供經常撥款,加強相關臨床專科的醫護人手、配套設施和資訊科技發展,以加強器官捐贈和移植服務。去年醫管局亦增加了一名高級護士長,以協調不同聯網的器官捐贈和移植服務,並負責統籌相關醫護人員的專業培訓,以提升他們的臨床知識和工作技巧。醫管局會繼續檢討資源和人手安排,以進一步提升器官捐贈的服務質素及成效。

此外,醫管局會安排醫護團隊前往外地交流及接受深造培訓,以促進國際間的專業交流和汲取相關經驗,從而提升本港在器官捐贈及移植服務的專業水平。過去數年,醫管局曾派出醫療團隊分別前往西班牙及荷蘭,以了解國際間在器官捐贈和移植服務方面的最新發展,提升臨床技巧,並汲取推行腎臟配對和交叉捐贈的實際經驗,以及邀請海外專家來港交流經驗及進行培訓,以期進一步提升器官捐贈和移植服務。

 

結語

在現行政策下,捐贈器官屬自願性質,醫管局會尊重死者家人的意願,決定是否捐出器官。然而,即使死者臨床上適合器官捐贈,但目前仍有約四成至五成家屬最終反對捐贈死者的器官,其主要原因包括希望保留離世者全屍或未知離世者生前捐贈器官的意願等。

要進一步提升器官捐贈率,讓更多家屬同意捐出死去親人的器官至為關鍵。每多一個家屬同意捐出已故親人的器官,便會有一個或多個病人及他們的家庭受惠。故此,政府必定會繼續加強器官捐贈的宣傳教育,提高社會和家屬對器官捐贈的接納程度,並鼓勵更多市民到中央器官捐贈登記名冊上登記在離世後捐出器官的意願,以及提醒他們記得將意願告訴家人。

 

以上是食物及衞生局局長陳肇始1222日在網誌發表的文章

大腸癌篩查計劃下月擴展

衞生署公布,大腸癌篩查計劃明年1月1日起進一步擴展覆蓋範圍,50至75歲香港居民,即1944至1970年出生者均涵蓋在內。

  

計劃去年8月恆常化,分三階段資助並無大腸癌徵狀的香港居民接受篩查。前兩個階段分別覆蓋61至75歲人士及56至75歲人士,第三階段則擴至50至75歲人士。  

參加者由參與計劃的基層醫療醫生安排,進行大便免疫化學測試,每次診症可獲資助280元。

若大便測試結果呈陽性,參加者會被轉介到大腸鏡醫生接受檢查。如需切除瘜肉,可獲定額資助8,500元;不用切除瘜肉者,則獲定額資助7,800元。大腸鏡醫生提供檢查基本服務時,可收取不多於1,000元的額外費用。

該署表示,至今已有超過166 000名合資格人士參加計劃,並獲安排接受大便免疫化學測試。加入計劃的醫生方面,基層醫療醫生逾770名,診症地點約1,080個,當中約97%不收取額外費用;大腸鏡醫生逾190名,在約450個服務地點提供服務。

  

合資格人士應先登記加入電子健康紀錄互通系統;查詢可致電衞生署熱線3565 6288。

政府增購疫苗應對季節性流感

(可按這裏收看附有手語翻譯短片。)

為應付即將來臨的冬季流感季節,政府增購流感疫苗以配合各項疫苗接種計劃需要,醫院管理局也提早向醫院聯網撥款逾七億元應付服務需求,並加強公私營協作,提供額外資助門診服務名額。

食物及衞生局局長陳肇始今日在記者會上說,接種疫苗是其中預防季節性流感的有效方法,衞生署今年訂購81萬劑流感疫苗,較去年增加15萬劑。該署會提供免費或資助季節性流感疫苗予合資格人士,並不時擴大合資格群組,以提高全港疫苗接種率。

公營醫療服務方面,陳肇始表示,政府會持續投放資源,向醫管局提供經常性撥款,以推行不同措施,如增加病床和增聘人手,2019至20年度撥款為688億元。醫管局並會制訂策略,在流感高峰期提高服務量。

她指,醫管局今年為應對流感推出新措施,以應付醫院服務需求,包括提早向醫院聯網撥款7億3,200萬元,讓前線管理人員及早安排人手和支援配套,配合增加病床及其他應變措施的部署,應對預期增加的工作量。

另一項措施是加強普通科門診公私營協作計劃,醫管局今年在冬季流感高峰期為每名參與計劃的病人提供兩次額外資助門診服務名額,並將一個療程的抗病毒藥物特敏福納入計劃內,惠及逾34,000名病人。

首個地區康健中心9月在葵青投入服務,陳肇始表示,中心會發揮基層醫療角色,推行預防季節性流感的教育工作及提供相關資訊。長遠而言,政府會研究在地區康健中心為巿民接種流感疫苗。

貧窮數字變化受不同因素影響

勞工及福利局局長羅致光表示,貧窮數字變化受不同因素影響,政府的介入政策在不同年份也會產生不同影響,因此,分析本港貧窮情況不能單看個別數字。

羅致光今日出席電台節目後會見傳媒,被問及貧窮數字和貧窮線。他說,不能只用一個數字分析貧窮問題,以兒童貧窮率為例,理解這個數字的變化時,必須同時考慮綜合社會保障援助制度、教育津貼制度、在職家庭津貼制度的影響,這樣才能明白不同介入政策在不同年份的作用。

他指,政府要了解不同介入政策的成效,才能思考如何調整。

食環署重視工人防護裝備指引

食物環境衞生署表示,十分重視遵行有關清潔工人配戴適當防護裝備的指引。

對於有傳媒報道指昨晚旺角區大型人群活動後,該署外判潔淨服務承辦商工人清理路面時,沒有配戴適當防護裝備,署方澄清並無此事。


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