小心中風復發 醫籲積極控制

據統計,十分之一病人1年內會再發第二次腦中風,而且殘障程度更嚴重。台大醫院神經及腦血管病科主任鄭建興表示,中風患者應找出危險因子,如高血壓、糖尿病和高血脂等,若症狀控制得當,能大幅降低中風復發機率。

中風有2種 缺血性黃金時間3小時

腦中風罹患率隨年齡增高而增加,每8人就有1人罹患腦中風,2017年共奪走11,755條人命,平均每44分鐘就有1人死於腦中風,且男性多於女性,好發於50歲以上族群,但近年有年輕化趨勢。

哪種族群冬天中風的風險較高?鄭建興指出,中風大可分為出血性中風和缺血性中風,氣溫、季節變化都會增兩種中風風險,比夏天約高2-3成。兩種中風症狀些許不同,出血性中風多半較嚴重,缺血性中風可能較輕微,但臨床上不能以症狀斷定,須透過腦部電腦斷層診斷。

因此,中風病人送至醫院,第一時間須先診斷中風種類,決定治療方式。他補充,缺血性中風是因為血管阻塞,應施打靜脈血栓溶解劑,將血管打通。施打過成約只要1小時,恢復時間因人而異,有些人需要2-3天,但他強調,發現症狀到打藥時間越短越好,未來恢復機率較高,最好在黃金3小時內。

中風易復發 醫籲從控三高做起

除急性治療外,9成腦中風能控制危險因子來預防。醫師指出,急性治療後,必須評估病人危險因子,找出中風發生原因,常見如高血壓、糖尿病、高血脂、心律不整,若能改變飲食習慣、規律運動、服藥控制,能大幅降低中風復發機率。

鄭建興更強調,民眾應有家庭醫師觀念,若有危險因子,家庭醫師較了解患者,助控制病情。如果沒有身體疾病,目前有血壓計、血糖計等儀器,家裡中測量很方便,應定期追蹤三高,避免中風復發。

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