惱人狐臭季來臨 現治療選擇多

夏天的腳步愈來愈近,氣溫也隨之升高,但對於有腋下多汗症和狐臭的患者而言,每到夏季都讓人苦不堪言。醫師趙曉秋表示,人體利用流汗來調節體溫,當汗腺過度活躍便可能產生多汗症;而狐臭是因人體的大汗腺分泌液被皮膚表面的細菌分解,而產生惡臭味道。目前治療上,有多種方式可選擇,而銣雅鉻雷射及miraDry微波技術,成為近年來最新的技術。

一般來說,多汗的原因可分為原發性和繼發性,前者是因交感神經反射的亢進,而引起異常排汗;後者則是因身體系統性疾病而引起。而令人尷尬的狐臭,又被稱為腋臭症,西方人的罹患率為60%,東方人則不到10%。造成狐臭的原因,主要來自於頂漿腺,又被稱為大汗腺,分布於腋下、會陰、鼠蹊部、外耳道、乳頭及肚臍周圍等,會分泌黏稠乳黃色液體,與體溫調節無關,但與體味相關。

另外,負責調節體溫的是小汗腺,也會導致體臭,通常沒有味道,但經體表細菌作用後,也可能產生異味,其中,足底是小汗腺導致的體臭好發位置。而某些食物也可能引發體臭,包括咖哩、大蒜或酒精;有胺基酸代謝疾病的患者也會有體臭。趙曉秋說,針對腋下狐臭治療,平時應常清洗腋窩,保持清潔,也可用止汗劑〈含Aluminum chloride〉減少汗腺分泌液,或體香劑達到除臭效果。

此外,也可局部注射肉毒桿菌素,來減少汗腺分泌,效果可持續半年。手術部分,胸腔交感神經節阻斷術的頂漿腺體仍存在,因此仍有體味,並可能有代償性流汗;傳統頂漿腺切除術的傷口和恢復期都較長;電針燒灼法的效果不穩定,易復發。隨著技術進步,銣雅鉻雷射及miraDry微波技術可使汗腺、頂漿腺萎縮達到治療多汗症和狐臭效果。其中,miraDry的治療報告顯示,可平均降低82%排汗量、病人滿意度平均達90%。

趙曉秋, 成大醫院皮膚科主治醫師

 

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