傷口護理知多少？　處理不當恐二度發炎

受傷後，傷口要保持乾燥？傷口結痂、搔癢，就代表要痊癒了？很多人都有跌倒受傷的經驗，但醫師指出，大部分民眾對傷口處理程序及保護傷口的概念，常存有許多迷思；提醒大家，千萬別輕忽傷口護理的重要性，以免引發蜂窩性組織炎，得不償失。

振興醫院整形外科主任陳綱華醫師表示，很多人都誤以為傷口應該保持乾燥、結痂才算是快好了！但事實上，痂皮下方也可能堆積細菌，反而會影響傷口癒合。

目前醫界普遍公認，濕傷口好的速度，比乾燥傷口快約1.5倍！陳綱華解釋，這是因為當皮膚表層細胞猶疑增生時，若遇到結痂，皮膚細胞將難以移動，傷口癒合時間反而會變長。

反之，傷口在適度濕潤的環境下，不僅細胞再生能力與游移速度較快，還能刺激膠原蛋白合成、血管新生，避免細胞脫水。因此，受傷後，應使用敷料，讓傷口保持適當濕潤才好。

傷口癒合可分為止血期、炎症期、增生期和成熟期四個階段，陳綱華說，正確處理傷口的方式，應是在炎症期保持傷口乾淨，並使用生理食鹽水清理，約3-5天；增生期時，則應保持傷口濕潤，若傷口是乾淨無感染、且滲液不多時，也不用一直換藥，此時期約28天；等到成熟期時，只要保護新增生的組織，防止肥厚性疤痕增生即可。

傷口癒合的每個階段都是很重要的！不過，陳綱華也提醒民眾，若是大型傷口、深度傷口、感染性傷口、或是傷口周圍皮膚脆弱不平整，就應盡速就醫，請醫師協助處理較為妥當。切忌因一時疏忽，演變成蜂窩性組織炎，導致截肢，甚至引起敗血症，危及生命。